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Instruções
Leia atentamente e cumpra rigorosamente as instruções que seguem, pois elas são parte integrante das
provas e das normas que regem esse Concurso ou Processo Seletivo.
1. Atente-se aos avisos contidos no quadro da sala.
2. Seus pertences deverão ser armazenados dentro do saco plástico fornecido pelo fiscal. Somente devem
permanecer em posse do candidato caneta esferográfica de material transparente com tinta azul ou preta de
ponta grossa, documento de identidade, lanche e água, se houver. A utilização de qualquer material não
permitido em edital é expressamente proibida, acarretando a imediata exclusão do candidato.
3. Verifique se o cargo constante na capa deste caderno é aquele para o qual realizou a inscrição.
4. Cada questão oferece 5 (cinco) alternativas de respostas, representadas pelas letras A, B, C, D e E, sendo
apenas 1 (uma) a resposta correta.
5. Será respeitado o tempo para realização da prova conforme previsto em edital, incluindo o preenchimento
da grade de respostas.
6. Os dois últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo, devendo assinar a Ata
de Prova.
7. Nenhuma informação sobre o conteúdo das questões será dada pelo fiscal.
8. No caderno de prova, o candidato poderá rabiscar, riscar e calcular.
9. Os gabaritos preliminares da prova objetiva serão divulgados na data descrita no Cronograma de Execução
desse Concurso ou Processo Seletivo.
10. Certifique-se de que este caderno contém 40 (quarenta) questões. Caso contrário, solicite ao fiscal da
sala a sua substituição.
Boa prova!
PROFISSÃO: BIOMEDICINA
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Execução: Fundatec TODAS AS PROFISSÕES
SAÚDE COLETIVA: LEGISLAÇÃO, POLÍTICA E ORGANIZAÇÃO DO SUS
QUESTÃO 01 – Teixeira et al. (1998) caracterizam o processo de territorialização
como o uso inteligente da epidemiologia, através da "microlocalização dos problemas de
saúde, a intervenção no âmbito populacional pautada no saber epidemiológico e a
apropriação de informações acerca do território-processo na definição de prioridades em termos
de problemas e grupos, o mais
aproximadamente possível, o que se refletirá na definição das ações mais adequadas, visando à
integralidade, à intersetorialidade, à efetividade e à equidade". Frente ao exposto, assinale a
alternativa correta sobre modelo assistencial e vigilância da saúde.
A) A tecnologia médica, com a sua atuação em
equipe de saúde, é o meio principal para
garantia de políticas públicas saudáveis, minimizando danos e riscos, atendendo,
dessa forma, as necessidades e determinantes dos modos de vida e saúde.
B) Tecnologias de comunicação social, de planejamento e programação local
situacional e tecnologias médico-sanitárias são meios de trabalho para estruturar
campanhas sanitárias, programas especiais,
sistemas de vigilância epidemiológica e sanitária.
C) Políticas públicas saudáveis, ações intersetoriais, intervenções específicas
(promoção, prevenção e recuperação) e operações sobre problemas e grupos
populacionais são formas de organização do modelo de vigilância da saúde, cujo objeto é
minimizar danos e riscos, atuando sobre as
necessidades e determinantes dos modos de vida e saúde.
D) A vigilância da saúde tem como eixo central os modos de transmissão e fatores de risco,
sendo a equipe de saúde com a população os sujeitos dos processos.
E) O Modelo Sanitarista, com a organização de campanhas sanitárias, programas especiais e
sistemas de vigilância epidemiológica e
sanitária, tem como objeto a minimização de riscos e danos, considerando determinantes
dos modos de vida e saúde.
QUESTÃO 02 – O processo de municipalização e descentralização é o caminho seguido na
construção do Sistema Único de Saúde (SUS). A
diversidade relacionada às questões políticas, culturais, de infraestrutura, de financiamento e
de conhecimentos técnicos provocam desigualdades e dificultam os avanços de
efetivação do sistema de saúde. As iniquidades na acessibilidade dos serviços podem ser
minimizadas com a organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS), cujas características de
regionalização e integração para a atenção às
condições agudas e crônicas são estratégias, que podem modificar o quadro de iniquidades
observadas na acessibilidade dos serviços. Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao
que é essencial ao funcionamento da Rede de Atenção à Saúde.
A) Atenção à saúde centrada no indivíduo, na
família e na comunidade, tendo em conta as
particularidades culturais, gênero, assim como a diversidade da população.
B) Ação intersetorial e abordagem dos determinantes da saúde e da equidade em
saúde. C) Sistema de governança diverso, com o
propósito de criar para cada componente que compõe a Rede de Atenção à Saúde uma
missão, uma visão e estratégias.
D) Uma extensa gama de estabelecimentos de saúde que presta serviços de promoção,
prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos, reabilitação e cuidados paliativos e
integra os programas focalizados em doenças, riscos e populações específicas, tais
como os serviços de saúde individuais e coletivos.
E) População e território definidos com amplo
conhecimento de suas necessidades e preferências, que determinam a oferta de
serviços de saúde.
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Execução: Fundatec TODAS AS PROFISSÕES
QUESTÃO 03 – Um desafio permanente da gestão do SUS é o fortalecimento dos vínculos
interfederativos, necessários à consolidação do
Sistema. As Comissões Intergestores, enquanto instâncias de pactuação consensual entre os
entes federativos para a organização e o funcionamento das ações e serviços de saúde
integrados em redes de atenção à saúde, constituem-se em foros permanentes de
negociação, articulação e decisão entre os gestores na construção de consensos
federativos, em cada nível da organização do
Sistema: regional, estadual e nacional do SUS.
Níveis de Organização do Espaço da Gestão no SUS
Fonte: DAI/SGEP/MS
De acordo com o Decreto nº 7.508/2011, é de
competência exclusiva da CIT a pactuação:
A) Dos critérios para o planejamento integrado
das ações e serviços de saúde da Região de Saúde, em razão do compartilhamento da
gestão. B) Da rede de atenção à saúde, definindo as
suas portas de entrada. C) Do planejamento regional de acordo com o
Plano de Saúde de cada ente federado, aprovado no respectivo Conselho de Saúde.
D) Das regras de continuidade do acesso às
ações e serviços de saúde, atendendo ao princípio da integralidade, mediante o
referenciamento do cidadão a serviços localizados em outras regiões de saúde do
Estado. E) Das responsabilidades individuais e solidárias
de cada ente federativo na Região de Saúde.
QUESTÃO 04 – O Decreto nº 7.508/2011, ao regulamentar a Lei Orgânica da Saúde (Lei nº
8.080/1990) no que diz respeito à organização
do SUS, ao planejamento da Saúde, à assistência, à saúde e à articulação
interfederativa, aponta novos desafios na gestão desse Sistema e institui o Contrato
Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP) como a figura jurídica que dará concretude aos
compromissos de cada ente federado frente a objetivos comuns, discutidos e consensuados
em cada região de saúde, respeitando a
diversidade federativa e garantindo a segurança jurídica necessária a todos. De acordo com o art.
36 do referido Decreto, são disposições essenciais do Contrato Organizativo da Ação
Pública de Saúde:
I. Identificação das necessidades de saúde
locais e regionais. II. Critérios de avaliação dos resultados e
forma de monitoramento eventuais.
III. Indicadores e metas de saúde. IV. Oferta de ações e serviços de vigilância em
saúde, promoção, proteção e recuperação da saúde em âmbito regional e inter-
regional.
Quais estão corretas?
A) Apenas I, II e III.
B) Apenas I, II e IV. C) Apenas I, III e IV.
D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV.
QUESTÃO 05 – O art. 5º do Decreto nº 7.508/2011 estabelece que, para ser instituída,
a Região de Saúde deve conter, no mínimo,
ações e serviços de Atenção primária, tais como:
A) Atenção ambulatorial e hospitalar, vigilância
em saúde e assistência farmacêutica. B) Urgência e emergência, atenção ambulatorial
especializada e hospitalar e vigilância sanitária.
C) Urgência e emergência, atenção psicossocial
e atenção ambulatorial. D) Urgência e emergência, atenção social,
atenção hospitalar e vigilância em saúde. E) Urgência e emergência, atenção psicossocial,
atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde.
UNIÃO CIT
ESTADO CIB
REDE DE ATENÇÃO INTEGRAL À
SAÚDE
REGIÕES DE SAÚDE CIR
MUNICÍPIOS
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Execução: Fundatec TODAS AS PROFISSÕES
QUESTÃO 06 – De acordo com o art. 35 da Lei nº 8.080/1990, para o estabelecimento de
valores a serem transferidos a Estados, Distrito
Federal e Municípios, será utilizada a combinação de critérios, segundo análise
técnica de programas e projetos. Analise as assertivas abaixo sobre os critérios, assinalando
V, se verdadeiros, ou F, se falsos.
( ) Perfil epidemiológico da população a ser coberta.
( ) Previsão do plano quinquenal de investimentos da rede.
( ) Desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior.
( ) Perfil demográfico da região. ( ) Características quantitativas e qualitativas
da rede de saúde na área.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) V – V – V – V – V.
B) V – F – F – V – V. C) F – V – F – F – F.
D) F – V – V – V – F. E) F – F – F – F – F.
QUESTÃO 07 – De acordo com o art. 1º da Lei nº 8.142/1990, o SUS, de que trata a Lei nº
8.080/1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder
Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: Conferência de Saúde e o Conselho
de Saúde. Sobre a Conferência de Saúde, é correto afirmar que ela reunir-se-á a cada
quatro anos com a representação dos:
A) Vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para
a formulação da política de saúde nos níveis
correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta
ou pelo Conselho de Saúde. B) Vários segmentos sociais, para avaliar a
situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis
correspondentes, convocada exclusivamente pelo Poder Executivo.
C) Vários segmentos sociais, para avaliar a
situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde, convocada
exclusivamente pelo Conselho de Saúde. D) Usuários e gestores, para propor as diretrizes
para a formulação da política de saúde, convocada pelo Conselho de Saúde.
E) Gestores e usuários, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a
formulação da política de saúde nos níveis
correspondentes, convocada pelo Poder Executivo.
QUESTÃO 08 – Cecilio (1997), em “Modelos tecnoassistenciais em saúde: da pirâmide ao
círculo, uma possibilidade a ser explorada”,
descreveu que a pirâmide é a tradução de “regionalização e hierarquização dos serviços”.
Para o Movimento Sanitário, essa figura clássica é fundamental para representar o modelo
tecnoassistencial do SUS por várias razões, EXCETO:
A) Está indissociavelmente ligada à ideia de expansão da cobertura e democratização do
acesso aos serviços de saúde para todos os brasileiros.
B) A hierarquização garantiria o acesso, para o paciente que entrou pela “porta de entrada”,
a todas as possibilidades tecnológicas que o
sistema de saúde dispusesse para enfrentar a dor, a doença e o risco da morte.
C) A pirâmide seria um orientador seguro para a priorização de investimentos, tanto em
recursos humanos como na construção de novos equipamentos, na medida em que
seria mais fácil perceber onde estariam localizadas as reais necessidades da
população.
D) A proximidade do serviço de saúde da residência do usuário seria um facilitador,
tanto do acesso como possibilitaria a criação de vínculos entre a equipe e a clientela.
E) O espaço da rede básica seria então o locus privilegiado para a testagem e construção de
um modelo sanitarista, prevendo a necessidade de campanhas em saúde.
QUESTÃO 09 – Almeida Filho (2010) relaciona
os elementos estruturais do modelo biomédico suposto como flexneriano. Nesse sentido,
assinale a alternativa que apresenta elementos estruturais do modelo biomédico.
A) Biologismo, Individualismo, Especialização,
Exclusão de práticas alternativas,
Tecnificação do cuidado à saúde, Ênfase na prática preventiva.
B) Mecanicismo, Biologismo, Individualismo, Especialização, Exclusão de práticas
alternativas, Tecnificação do cuidado à saúde, Ênfase na prática curativa.
C) Tecnificação do cuidado à saúde, Medicina Social e Preventiva, Mecanicismo,
Biologismo, Especialização.
D) Tecnificação do cuidado à saúde, Mecanicismo, Biologismo, Especialização,
Ênfase na Medicina Sanitarista. E) Mecanicismo, Biologismo, Especialização,
Tecnificação do cuidado à saúde, Ênfase na prática da Medicina Social.
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Execução: Fundatec TODAS AS PROFISSÕES
QUESTÃO 10 – Morosini e Fonseca (2017) entendem ser necessário coordenar esforços
para que o debate sobre a atenção básica possa
ser simultaneamente aprofundado e capilarizado, resgatando a ideia de ampla
participação social. Afirmam, ainda, que a base sobre a qual esse debate deveria se dar é o
compromisso com o atendimento das necessidades de saúde da população e a
responsabilidade de preservar as orientações que consolidam a atenção básica como espaço
de institucionalização da saúde como um direito
de todos e um dever do Estado. Considerando a Política Nacional de Atenção Básica/2012, são
características do processo de trabalho das equipes de Atenção Básica, EXCETO:
A) O processo de trabalho das equipes exige de
seus atores (trabalhadores, gestores e usuários) capacidade de análise, intervenção
e autonomia para o estabelecimento de
práticas transformadoras, a gestão das mudanças e o estreitamento dos elos entre
concepção e execução do trabalho. B) O planejamento e organização da agenda de
trabalho deve ser individualizado pelos profissionais que compõe a equipe de saúde,
e recomenda-se a divisão de agenda segundo critérios de problemas de saúde, ciclos de
vida, sexo e patologias.
C) Realizar atenção à saúde na Unidade Básica de Saúde, no domicílio, em locais do território
(salões comunitários, escolas, creches, praças etc.) e em outros espaços que
comportem a ação planejada. D) Desenvolver ações educativas que possam
interferir no processo de saúde-doença da população, no desenvolvimento de
autonomia, individual e coletiva, e na busca
por qualidade de vida pelos usuários. E) Praticar cuidado familiar e dirigido a
coletividades e grupos sociais que visa propor intervenções que influenciem os processos de
saúde-doença dos indivíduos, das famílias, das coletividades e da própria comunidade.
QUESTÃO 11 – A Ambiência na Saúde se refere ao tratamento dado ao espaço físico entendido
como espaço social, profissional e de relações
interpessoais que deve proporcionar atenção acolhedora, resolutiva e humana (BRASIL,
2006). Em relação a esse tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A Ambiência é uma das diretrizes da Política Nacional de Humanização no SUS.
( ) Para a produção das Ambiências no espaço
físico da saúde, torna-se necessário um olhar normativo, tecnicista e regulador. É a
inclusão dessas outras dimensões que se propõe valorizar na diretriz da Ambiência.
( ) Na diretriz da Ambiência, para efeitos didáticos de implementação, destacam-se
três eixos principais que devem ser trabalhados de forma articulada: o espaço
de encontros entre os sujeitos, a produção
de saúde e de subjetividades; o espaço como ferramenta facilitadora do processo
de trabalho; e o espaço que visa à confortabilidade.
( ) A confortabilidade valoriza questões referentes ao pertenciamento aos territórios
e ao acesso. ( ) A discussão da Ambiência pode contribuir
para a discussão dos processos de trabalho,
como por exemplo, através da proposição de espaços e salas com uso específico para
cada profissional, necessários para a não fragmentação do trabalho.
A ordem correta de preenchimento dos
parênteses, de cima para baixo, é:
A) F – F – V – V – F.
B) V – V – F – F – V. C) V – F – V – V – F.
D) F – V – V – F – F. E) V – F – F – F – V.
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Execução: Fundatec TODAS AS PROFISSÕES
QUESTÃO 12 – A epidemiologia usa métodos quantitativos para estudar a ocorrência de
doenças nas populações humanas e para definir
estratégias de prevenção e controle. Com base nessa temática, assinale a alternativa correta.
A) Prevalência indica o número de casos novos
ocorridos em um certo período de tempo em uma população específica, enquanto
incidência refere-se ao número de casos (novos e velhos) encontrados em uma
população definida em um determinado
ponto no tempo. B) As taxas de mortalidade são particularmente
úteis na investigação de doenças que apresentam baixa letalidade, como, por
exemplo, a maioria das doenças mentais, doenças musculoesqueléticas, artrite
reumatoide, varicela e caxumba. C) Determinantes de saúde referem-se a
aspectos de hábitos pessoais ou de exposição
ambiental, que está associado ao aumento da probabilidade de ocorrência de alguma
doença. D) Se os casos incidentes não são resolvidos e
continuam por todo o tempo, então eles tornam-se casos prevalentes. Nesse caso,
prevalência = incidência x duração. E) A epidemiologia usa métodos qualitativos
para estudar a ocorrência de doenças nas
populações humanas e para definir estratégias de prevenção e controle.
QUESTÃO 13 – Em relação às condições de saúde assinale a alternativa correta.
A) A divisão entre doenças transmissíveis e doenças crônicas não transmissíveis é
largamente utilizada, em especial pela epidemiologia, e também se presta para
referenciar a organização dos sistemas de atenção à saúde.
B) A tipologia das condições agudas e das condições crônicas de saúde está orientada,
principalmente, por algumas variáveis-chave
contidas no conceito de condição de saúde: primeira, o tempo de duração da condição de
saúde; segunda, a forma de enfrentamento pelo sistema de atenção à saúde; e, por fim,
o modo como se estrutura o sistema de atenção à saúde.
C) Os eventos agudos e condições agudas significam a mesma coisa, e é comum que
ocorram, também, nas condições crônicas.
D) O custo econômico das condições crônicas é baixo. Isso se dá porque as pessoas
portadoras das doenças mantêm suas atividades de trabalho; os gestores de saúde
conseguem manejar melhor essas condições; e a sociedade em geral apresenta pouca
perda de produtividade e de qualidade de vida.
E) A crise contemporânea dos sistemas de
atenção à saúde reflete o desencontro entre a situação de dupla ou tripla carga das
doenças e um sistema de atenção à saúde voltado predominantemente para responder
às condições crônicas e aos eventos crônicos, de forma reativa, episódica e fragmentada.
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Execução: Fundatec TODAS AS PROFISSÕES
QUESTÃO 14 – Em relação aos Sistemas e Redes de Atenção à Saúde (RASs), analise as
assertivas abaixo:
I. Os sistemas de atenção à saúde que se
organizam de forma hierarquizada, em atenção básica, atenção de média e de alta
complexidade, apresentam sérios problemas teóricos e operacionais, pois se
fundamentam em um conceito de complexidade em que a atenção primária à
saúde é menos complexa do que a atenção
no nível secundário e terciário. II. Os serviços de menor densidade tecnológica
como os de Atenção Primária de Saúde devem ser concentrados; ao contrário, os
serviços de maior densidade tecnológica, como hospitais, tendem a ser dispersos.
III. Nas RASs, a concepção de hierarquia é substituída pela de poliarquia e o sistema
organiza-se sob a forma de uma rede
horizontal de atenção à saúde, onde não há uma hierarquia entre os diferentes pontos
de atenção à saúde. IV. As RASs apresentam uma singularidade:
não há um centro de comunicação específico dentro do sistema, visto que ela
é organizada de forma horizontal.
Quais estão corretas?
A) Apenas I e III.
B) Apenas II e IV. C) Apenas I, II e III.
D) Apenas I, II e IV. E) Apenas II, III e IV.
QUESTÃO 15 – Entre os atributos e funções da Atenção Primária de Saúde estão: o primeiro
contato, a longitudinalidade, a integralidade, a
coordenação e a comunicação. Considerando essa informação, relacione a Coluna 1 à Coluna
2.
Coluna 1 1. Primeiro Contato.
2. Longitudinalidade. 3. Integralidade.
4. Coordenação.
5. Comunicação.
Coluna 2 ( ) Implica a existência do aporte regular de
cuidados pela equipe de saúde e seu uso consistente ao longo do tempo, em um
ambiente de relação mútua de confiança e humanizada entre equipe de saúde,
indivíduos e famílias.
( ) Significa a prestação, pela equipe de saúde, de um conjunto de serviços que atendam às
necessidades da população adscrita nos campos da promoção, da prevenção, da
cura, do cuidado e da reabilitação, a responsabilização pela oferta de serviços
em outros pontos de atenção à saúde e o reconhecimento adequado dos problemas
biológicos, psicológicos e sociais que
causam as doenças. ( ) Implica a acessibilidade e o uso de serviços
para cada novo problema ou novo episódio de um problema para os quais se procura
atenção à saúde. ( ) Significa ter condições de ordenar os fluxos
e contrafluxos das pessoas, dos produtos e das informações entre os diferentes
componentes das redes.
( ) Conota a capacidade de garantir a continuidade da atenção, através da equipe
de saúde, com o reconhecimento dos problemas que requerem seguimento
constante e se articula com a função de centro de comunicação das RASs.
A ordem correta do preenchimento dos
parênteses, de cima para baixo, é:
A) 2 – 3 – 1 – 5 – 4.
B) 4 – 1 – 3 – 2 – 5. C) 3 – 4 – 5 – 1 – 2.
D) 4 – 3 – 1 – 5 – 2. E) 1 – 2 – 4 – 3 – 5.
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Execução: Fundatec TODAS AS PROFISSÕES
QUESTÃO 16 – Em relação ao prontuário clínico, assinale e alternativa INCORRETA.
A) É um elemento fundamental na gestão da atenção à saúde uma vez que, dele, derivam
fluxos importantes para alimentar os sistemas de informação em saúde, inclusive
o sistema de gestão financeira. B) Não pertence ao médico ou aos outros
profissionais de saúde, ele pertence à instituição que oferta os serviços.
C) É um instrumento fundamental para a
organização do processo decisório clínico, uma vez que padroniza a informação de
saúde que é heterogênea, inerentemente produzida, complexa e pouco estruturada.
D) As suas características fundamentais são a privacidade, a confidencialidade e a
segurança das informações. E) Os prontuários eletrônicos únicos podem ser
parte de um sistema mais amplo de registro
eletrônico de saúde.
QUESTÃO 17 – Há diferenças importantes
entre os modelos do Centro de Especialidades Médicas e dos Pontos de Atenção Secundária de
uma Rede de Atenção à Saúde (RAS). Considerando essa afirmativa, relacione a
Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Centro de Especialidades Médicas.
2. Pontos de Atenção Secundária de uma Rede de Atenção à Saúde (RAS).
Coluna 2 ( ) Planejamento da oferta.
( ) Planejamento das necessidades.
( ) Sistema aberto. ( ) Sistema fechado.
( ) Autogoverno. ( ) Governo pela APS.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) 2 – 1 – 2 – 1 – 1 – 2. B) 1 – 2 – 1 – 2 – 2 – 1.
C) 2 – 1 – 2 – 1 – 2 – 1.
D) 1 – 2 – 2 – 1 – 1 – 2. E) 1 – 2 – 1 – 2 – 1 – 2.
QUESTÃO 18 – Dentre as principais dimensões em que as mudanças na Atenção à Saúde
devem acontecer estão: a atenção
prescritiva/centrada na doença e atenção colaborativa/centrada na pessoa e na família; a
atenção não programada e atenção programada; e, a atenção uniprofissional e a
atenção multiprofissional. Com base nesse tema, assinale a alternativa correta.
A) A atenção prescritiva/centrada na doença
consiste em uma agenda comum, na troca de
informações, nas decisões compartilhadas e no estabelecimento de relações de confiança,
de respeito e empáticas entre a equipe de saúde e as pessoas usuárias dos sistemas de
atenção à saúde. B) O envolvimento proativo das pessoas
usuárias é seguido de uma diminuição das prescrições médicas e um aumento do custo
da atenção à saúde.
C) A alfabetização sanitária consiste no grau de acumulação, pelas pessoas usuárias dos
sistemas de atenção à saúde, de capacidades para obter, desenvolver, processar e
compreender as informações básicas que as permitam tomar decisões e utilizar
plenamente os serviços em benefício de sua saúde.
D) Os eventos agudos das condições crônicas
devem ser respondidos por meio da atenção programada.
E) A relação hierárquica no modo de trabalho ocorre quando cada membro da equipe é
valorizado por sua condição de prestador de serviços significativos e imprescindíveis para
a melhoria da saúde.
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Execução: Fundatec TODAS AS PROFISSÕES
QUESTÃO 19 – Em relação à Regulação do Acesso, analise as assertivas abaixo,
assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os sistemas de acesso regulado à atenção à saúde constituem-se de estruturas
operacionais que medeiam uma oferta determinada e uma demanda por serviços
de saúde, através de uma fila de espera, onde as demandas são colocadas por ordem
de chegada ao sistema. ( ) No SUS, não há uma diferenciação entre a
regulação assistencial e regulação do
acesso, visto que ambas fazem a mediação das demandas dos usuários com os
serviços. ( ) O médico regulador pode intervir no
agendamento de consultas e exames especializados.
( ) O sistema de acesso regulado é um dos principais sistemas logísticos das Redes de
Atenção à Saúde.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) V – F – F – V.
B) F – V – V – F. C) F – F – V – V.
D) V – V – F – F.
E) F – V – F – V.
QUESTÃO 20 – Dentre os componentes da definição de Bioética, segundo Van Rensselaer
Potter, estão: ética, humildade, competência
interdisciplinar, e senso de humanidade. Com base nos componentes citados, relacione a
Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Bioética e a Ética.
2. Bioética e a Humildade. 3. Bioética e a competência interdisciplinar.
4. Bioética e o senso de humanidade.
Coluna 2
( ) Deveres do ser humano para com outro ser humano, e de todos para com a
humanidade. ( ) Consequência apropriada que segue a
afirmação “posso estar errado” e exige responsabilidade de aprender com as
experiências e conhecimentos disponíveis.
( ) As condições necessárias para que ocorra são: a existência de uma linguagem
comum; objetivos comuns; reconhecimento da necessidade de considerar diferenças
existentes; domínio dos conteúdos específicos de cada um dos participantes; e
elaboração de uma síntese complementar. ( ) Muitas vezes, é utilizada como adjetivo,
com a finalidade de qualificar uma pessoa
ou uma instituição como sendo boa, adequada ou correta, mas o ideal é sempre
utilizá-la na forma adverbial, ou seja, ela própria merecendo ser qualificada em
adequada ou inadequada, mas não pressupondo no seu sentido substantivo,
sempre se associe ao bom, ao adequado e ao correto.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) 1 – 4 – 3 – 2.
B) 4 – 2 – 3 – 1. C) 2 – 1 – 4 – 3.
D) 4 – 3 – 2 – 1. E) 2 – 4 – 3 – 1.
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Execução: Fundatec BIOMEDICINA
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
QUESTÃO 21 – Os estudos sobre o vírus Zika
(ZIKV) têm se concentrado nos processos biológicos de ação sobre a contaminação e
transmissão, com indicação de possibilidades de alterações no desenvolvimento neurológico da
criança que apresenta a microcefalia relacionada ao vírus. De fato, o minucioso e
longo documento produzido pelo Ministério da Saúde do Brasil (MS), chamado “Protocolo de
Vigilância e Resposta à Ocorrência de
Microcefalia Relacionada à Infecção pelo Vírus Zika”, apresenta a epidemiologia da infecção
dessa virose em humanos, define a microcefalia e os métodos diagnósticos bem como as
manifestações neonatais. Além disso, uma série de publicações recentes de investigações
clínicas realizadas por autores brasileiros em revistas científicas do Brasil e do exterior tem
mostrado a identificação pré-natal da
microcefalia. Com base nesses estudos, analise as assertivas abaixo:
I. O ZIKV pode alojar-se no córtex cerebral e
tronco encefálico de fetos diagnosticados com microcefalia, entre outras
anormalidades, tais como calcificações intracranianas, dilatação dos ventrículos
cerebrais ou alterações de fossa posterior.
II. As alterações mais comumente associadas à microcefalia estão relacionadas ao déficit
intelectual e a outras condições que incluem epilepsia, paralisia cerebral, atraso no
desenvolvimento de linguagem e/ou motor, estrabismo, desordens oftalmológicas,
cardíacas, renais e do trato urinário. III. Já foram estabelecidos, no Brasil,
indicadores específicos relativos ao
comprometimento cognitivo e comportamental dessas crianças infectadas
pelo ZIKV, o que coloca o país em destaque no que diz respeito ao tratamento desses
acometidos. IV. O suporte socioemocional auxilia no
desenvolvimento de estratégias de enfrentamento para as dificuldades de
manejo da vida diária em pais de crianças
com déficit intelectual.
Quais estão corretas?
A) Apenas IV. B) Apenas I e IV.
C) Apenas I, II e III. D) Apenas I, II e IV.
E) Apenas II, III e IV.
QUESTÃO 22 – Diante do contexto do aumento dos casos de microcefalia e da circulação do
vírus Zika e da possível associação entre eles, a
Coordenação Geral de Laboratórios (CGLAB) da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS)
elaborou seu plano de ação para o fortalecimento do sistema de laboratórios
(SISLAB) com o fornecimento de insumos e equipamentos para realização dos exames,
apoiando os laboratórios de referência na capacitação de pessoal técnico e incorporação
de novas tecnologias no diagnóstico de Zika
Vírus. Os exames inespecíficos devem ser solicitados a fim de complementar a
investigação e o estadiamento dos casos, pois durante o curso da doença, poderão ser
identificadas alterações em diversos exames laboratoriais. Alguns dos exames laboratoriais
complementares recomendados, segundo o Protocolo de Vigilância do Ministério da Saúde,
estão citados abaixo, EXCETO:
A) Hemograma.
B) Transaminases. C) Proteína C reativa.
D) Ureia e creatinina. E) Lactato.
QUESTÃO 23 – As principais arboviroses
emergentes no Brasil – Dengue, Zika e Chikungunya – possuem bastante semelhanças
nos sinais e sintomas relacionados. O aumento do número de casos de comprometimento do
sistema nervoso central tem sido cada vez mais evidenciado. Apesar dessas manifestações
neurológicas se apresentarem em diferentes níveis, não se sabe quais proporções poderão
tomar, sobretudo em escala mundial, e quais
sequelas neurológicas ficarão na população. Assinale a manifestação neurológica mais
frequentemente associada a essas arboviroses.
A) Síndrome de Pfeiffer. B) Síndrome de Guillain-Barré.
C) Mieloma Múltiplo. D) Polineuropatia.
E) Síndrome Paroxística Noturna.
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QUESTÃO 24 – No atual estágio de evolução das pesquisas para desenvolvimento de testes
diagnósticos do Zika, estão disponíveis no
mercado exames __________ para detectar a presença do vírus durante a fase ativa da
doença – esses têm maior utilidade diagnóstica antes do término dos sintomas – e,
__________, testes considerados menos específicos (indiretos), que estabelecem contato
prévio ou formação de anticorpos – normalmente utilizados após o término dos
sintomas ou em gestantes assintomáticas que
estiveram em regiões epidêmicas.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) RT-PCR – gota espessa
B) Sorologia IgM – Sorologia IgG C) Sorologia IgM – RT-PCR
D) RT-PCR – Sorologia IgM e IgG
E) Sorologia IgM e IgG – vacinação
QUESTÃO 25 – Segundo o “Protocolo de Vigilância e Resposta à Ocorrência de
Microcefalia Relacionada à Infecção pelo Vírus
Zika”, o Ministério da Saúde define um protocolo de exames laboratoriais específicos para
diagnóstico de vírus Zika para determinados grupos de risco. No entanto, nesse mesmo
protocolo, há solicitações de exames laboratoriais para outras causas infecciosas, em
caso de suspeita. Dentre estes últimos constam exames para Dengue, Chikungunya e STORCH.
Sabendo que STORCH é uma sigla formada por
um grupo de doenças infecciosas que acometem o recém-nascido, assinale a alternativa que
forma essa sigla corretamente.
A) Sarampo, Tétano, Rubéola, Citomegalovírus
e Herpes.
B) Sífilis, Tétano, Rubéola, Citomegalovírus e
Herpes.
C) Sarampo, Toxoplasmose, Rubéola,
Citomegalovírus e HIV.
D) Sífilis, Toxoplasmose, Rubéola,
Citomegalovírus e Herpes.
E) Sífilis, Toxoplasmose, Rubéola,
Citomegalovírus e HIV.
QUESTÃO 26 – Nos últimos 20 anos, temos observado padrões diferentes de arboviroses,
ou seja, vírus que são transmitidos ao homem
por vetores artrópodes, como é o caso da Febre Amarela, Dengue, Chikungunya e Zika. Os
vetores dessas doenças têm sido considerados urbanos e fatores como o aquecimento global, a
urbanização descontrolada, o desmatamento e a globalização podem explicar essa alteração
comportamental. No caso de viroses emergentes e reemergentes, um dos maiores
desafios seria justamente a identificação de que
doença se trata, dentre múltiplas possibilidades. A seguir, temos 3 opções de arboviroses (A, B e
C) que devem completar o quadro abaixo.
Doença
Sintomas A B C Febre (duração)
Febre alta >38°C (2-3 dias)
Sem febre ou subfebril
Acima de 38°C (4 a 7
dias)
Mialgia +/+++ ++/+++ +++/++
+
Dor na
articulação
+++/++
+
++/+++ +/+++
Conjuntivite 30% 50-90%
dos casos
Raro
Prurido Leve Moderada
/Intensa
Leve
Discrasia hemorrágica
Leve Ausente Moderada
Hipertrofia ganglionar
Moderada Intensa Leve
Fonte: BRASIL. Ministério de Saúde. Protocolo de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia
relacionada à infecção pelo vírus Zika. Brasília. 2015.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as doenças referentes às
letras A, B e C do quadro acima.
A) Dengue – Zika – Chikungunya
B) Dengue – Zika – Febre Amarela C) Chikungunya – Zika – Dengue
D) Zika – Chikungunya – Febre Amarela E) Chikungunya – Dengue – Zika
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QUESTÃO 27 – O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é responsável pelo repasse
aos estados dos imunobiológicos que fazem
parte dos calendários de vacinação. As vacinas ofertadas pelo PNI são seguras e não há
evidência na literatura nacional e internacional de que possam causar microcefalia. Estão à
disposição em todos os postos de vacinação, sendo aplicadas por equipes de profissionais
periodicamente capacitados em relação às atividades de imunização normatizadas por
meio de manuais e notas técnicas que estão
disponíveis em cada sala de vacina do estado e do país. Analise as assertivas a seguir que estão
relacionadas ao PNI:
I. Independentemente de todas as precauções tomadas pelo PNI, assim como os
medicamentos, nenhuma vacina está livre totalmente de provocar eventos adversos.
Porém, os riscos de complicações graves
causadas pelas vacinas são muito menores do que os das doenças contra as quais elas
protegem. II. Durante o procedimento de administração
das vacinas, o usuário ou o seu responsável é orientado a retornar ao serviço de saúde
caso apresente eventos adversos pós-vacinação. Assim, quando eles
ocorrem, há necessidade de criteriosa
investigação clínica e laboratorial desses casos, visando o diagnóstico diferencial e o
tratamento com a finalidade de que o evento adverso, a sequela ou mesmo o
óbito não sejam atribuídos à vacina sem fundamentação científica.
III. A ocorrência de um evento adverso após imunização não prova que a vacina
provocou os sinais ou sintomas.
IV. Já existem evidências científicas de que vacinas inativadas de influenza, por
exemplo, sejam uma causa de eventos adversos entre crianças nascidas de
mulheres que receberam essa vacina durante a gestação.
Quais estão corretas?
A) Apenas IV. B) Apenas I e III.
C) Apenas I, II e III. D) Apenas I, II e IV.
E) Apenas II, III e IV.
QUESTÃO 28 – A epidemia de HIV e aids em pessoas idosas no Brasil tem emergido como um
problema de saúde pública, nos últimos anos,
devido a dois aspectos emergentes: incremento da notificação de transmissão do HIV após os 60
anos de idade e o envelhecimento de pessoas infectadas pelo HIV. Ao contrário do que muitos
pensam, não é a sexualidade que torna as pessoas vulneráveis ao HIV/aids, mas as
práticas sexuais que são realizadas de forma desprotegida, e esse é um pressuposto válido
para todas as idades. No entanto, convém
ressaltar que o profissional de saúde deve estar atento para as queixas específicas das pessoas
idosas. Sendo assim, é responsabilidade pública colocar à disposição das pessoas idosas os
insumos necessários à adoção de práticas sexuais mais seguras. Baseado no “Caderno de
Atenção Básica: Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa” do Ministério da Saúde, analise as
assertivas abaixo:
I. A incidência de aids entre as pessoas idosas
está aumentando, sendo a relação sexual a forma predominante de infecção pelo HIV.
II. Há uma crescente evidência de que esse grupo está se infectando cada vez mais pelo
HIV, mas, todavia, não há notificações de contaminação desse grupo por outras
doenças sexualmente transmissíveis.
III. O avanço das tecnologias de diagnóstico e assistência em HIV/aids, associado à
política brasileira de acesso universal à terapia antirretroviral (TARV) e à
implementação de uma rede de serviços qualificada para o acompanhamento
promove o aumento da sobrevida e da qualidade de vida das pessoas que vivem
com HIV ou com aids.
IV. A crença de que o avançar da idade e o declinar da atividade sexual estejam
inexoravelmente ligados pode ser um dos fatores responsáveis pela forma
negligenciada com que lidamos com a qualidade de vida nessa população.
Quais estão corretas?
A) Apenas III. B) Apenas I e III.
C) Apenas I, II e III. D) Apenas I, II e IV.
E) Apenas I, III e IV.
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Para responder às questões 29 e 30, considere o gráfico abaixo.
QUESTÃO 29 – O Ministério da Saúde conforme publicação no site em 09 de maio de 2017,
22h56, acompanha os dados do último boletim
epidemiológico que aponta redução de 90,3% dos casos de Dengue; 95,3% de Zika e 68,1%
de Chikungunya em relação ao mesmo período de 2016. Vale ressaltar, no entanto, que o
período de maior incidência das três doenças segue até o fim de maio. Portanto, todos os
esforços de prevenção e combate ao Aedes aegypti devem ser mantidos. Através da análise
do gráfico com as devidas oscilações e em
comparação com essa informação do boletim epidemiológico deste ano, assinale a alternativa
que melhor descreve os “esforços de prevenção” citados acima.
A) Eliminação de água parada; uso de repelentes; escassez de chuva.
B) Eliminação de água parada; uso de repelentes; excesso de chuva.
C) Uso de repelentes; excesso de chuva; baixas
temperaturas. D) Eliminação de água parada; uso de
repelentes; altas temperaturas. E) Excesso de chuva; baixa temperatura;
eliminação de criadouros dos mosquitos.
QUESTÃO 30 – A doença febril aguda que ocorre na Dengue pode apresentar um amplo
espectro clínico: enquanto a maioria dos
pacientes se recupera após evolução clínica leve e autolimitada, uma pequena parte progride
para doença grave. É a mais importante arbovirose que afeta o ser humano,
constituindo-se em sério problema de saúde pública no mundo. Ocorre e dissemina-se,
especialmente, nos países tropicais e subtropicais, onde as condições do meio
ambiente favorecem o desenvolvimento e a
proliferação do Aedes aegypti e Aedes albopictus. No entanto, a imunidade a este tipo
de vírus tem sido relacionada à redução do número de casos em algumas regiões
endêmicas. Isso ocorre pois o vírus da Dengue possui ________ sorotipos e a imunidade
conferida pela infecção do vírus é permanente para o sorotipo que causou a infecção, chamada
de imunidade _______________ e a imunidade
induzida por um sorotipo é parcialmente protetora contra outro sorotipo, chamada de
imunidade __________________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e
respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) dois – homóloga – heteróloga
B) quatro – homóloga – heteróloga
C) dois – heteróloga – homóloga D) quatro – heteróloga – homóloga
E) seis – heteróloga – homóloga
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QUESTÃO 31 – “A teoria do apego infantil de Bowlby, como ficou conhecida, defende a tese
de que, tal como os primatas inferiores, os
primatas superiores nascem com predisposições biológicas para buscar proximidade com outros
humanos, que não estão primeiramente ligadas à satisfação de necessidades de alimentação. A
necessidade social é primária e é ela quem desencadeia o vínculo de apego. Além disso,
esse comportamento, uma vez iniciado, somente poderá ser terminado pela ação de sua
contraparte, o comportamento parental”
(NUNES et al., 2007). Com base na parentalidade, assinale a alternativa correta.
A) A parentalidade positiva pode ser definida
como comportamentos dos pais baseados no melhor interesse da criança, e envolve
cuidar, proteger e guiar a criança para a trajetória até a maturidade, com
investimento e compromisso.
B) O ambiente em que a criança vive seja de estresse, desorganização e instabilidade, ou
tranquilo, organizado e estável, não afeta o desenvolvimento da personalidade do adulto
desde que os pais biológicos estejam sempre presentes.
C) Nos casos de depressão puerperal, na qual a mãe encontra-se impossibilitada de investir
nos cuidados de seu filho, nenhum outro
membro da família pode suprir a maternagem, e esse bebê se encontrará na
situação de desamparo. D) O adulto cuidador não precisa entender as
necessidades e interesses da criança para ter um papel ativo como mediador social do seu
desenvolvimento, basta seguir a rotina de cuidados de forma imutável.
E) Os pais não precisam obrigatoriamente
identificar e compreender empaticamente os traços de temperamento dos filhos e ajustar
as mudanças necessárias no seu comportamento ou no ambiente para
manejar adequadamente as reações dos filhos e ajudá-los na autorregulação
emocional e comportamental, pois isso será feito naturalmente com o passar da idade.
QUESTÃO 32 – As ações e reações são recíprocas entre a natureza, o indivíduo, a
comunidade, a saúde, o trabalho, o lazer e a
espiritualidade, pois cada elemento sofre e exerce influência sobre os demais. Nessa roda
da vida, temos o parasitismo que pode ocorrer em qualquer faixa etária. Em relação aos
parasitas que podem causar lesões no cérebro, analise as assertivas abaixo:
I. Trofozoítos da Entamoeba histolytica,
ameba que vive no intestino grosso, podem
penetrar em mucosas e causar danos no cérebro.
II. Há amebas de vida livre que, em suas formas flageladas, movem-se ativamente
na água (de lagos ou piscinas malcuidadas) e, ao entrarem em contato com a mucosa
nasal humana, transformam-se em trofozoítos ativos e via epitélio neuro-
olfativo atingem o cérebro, causando
danos. III. A neurocisticercose humana é adquirida
pela ingestão acidental de ovos viáveis da Taenia solium.
IV. A neurocisticercose humana é adquirida pela ingestão do cisticerco presente na
carne de porco malpassada. V. Em infecções disseminadas de
Strongyloides stercoralis, em paciente
imunodeprimido, larvas podem ser encontradas em diversos órgãos/tecidos,
incluindo o cérebro.
Quais estão corretas?
A) Apenas IV. B) Apenas II e III.
C) Apenas I, II, III e IV.
D) Apenas I, II, III e V. E) I, II, III, IV e V.
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QUESTÃO 33 – A osteoporose é definida como uma doença sistêmica progressiva que leva a
uma desordem esquelética, caracterizada por
força óssea comprometida, predispondo a um aumento do risco de fratura. Essa patologia é
considerada, pela Organização Mundial de Saúde, como a “Epidemia Silenciosa do Século”,
e, atualmente, um problema de saúde pública no mundo inteiro devido ao aumento na
expectativa de vida das populações. Em relação à osteoporose, assinale a alternativa
INCORRETA.
A) Afeta idosos, de ambos os sexos,
principalmente, mulheres na pós-menopausa, as quais apresentam mais
fraturas quando comparadas aos homens. B) A osteoporose pode ser classificada em
primária, quando não apresenta causa bem definida e secundária, quando é decorrente
de uma causa bem definida, tais como:
doenças da tireoide, diabete melito, desnutrição, doenças hematológicas,
hipogonadismos, doenças renais, etc. C) A genética contribui com cerca de 70% para
o pico de massa óssea, enquanto o restante fica por conta da ingestão de cálcio,
exposição ao sol, exercícios físicos e época de puberdade.
D) A avaliação laboratorial da osteoporose deve
ser dirigida principalmente à exclusão das doenças que causam perda óssea e para
avaliar os distúrbios do metabolismo mineral, incluindo: hemograma completo, dosagem
de TSH, de cálcio e fósforo, ureia, creatinina, fosfatase alcalina, análise urinária, entre
outros. E) Situações de hipocalemia, hipovitaminose D
e fosfase alcalina com atividade diminuída,
além de sinais clínicos e exames de imagens, são determinações que indicam que o
paciente está com osteoporose.
QUESTÃO 34 – O cuidado integral da diabete melito e suas complicações é um desafio para a
equipe de saúde, especialmente no sentido de
ajudar o indivíduo, especialmente idoso, a conviver com essa doença crônica.
Considerando um paciente portador de diabete melito tipo II, sob tratamento médico e que
realizou os exames laboratoriais periódicos de acompanhamento, constatou-se glicemia de
jejum no limite superior de normalidade e valores de glicose incorporada à hemoglobina
significativamente acima do percentual
recomendado. Essas observações permitem concluir que:
A) O sequestro de glicose pela hemoglobina
deve estar provocando episódios frequentes de hipoglicemia.
B) O paciente deve ter sofrido um episódio hiperglicêmico nas últimas 24 horas devido à
deficiência relativa de insulina que ocorre
nesse tipo de diabete. C) O paciente deve ter sofrido um episódio
hipoglicêmico nas últimas 24 horas devido ao provável uso de insulinoterapia.
D) O paciente deve ter apresentado episódios de hiperglicemia nos últimos 60 a 90 dias devido
ao tempo de vida médio das hemácias ser de 120 dias.
E) Não há qualquer relação entre o nível de
hemoglobina glicada e de glicose sanguínea, sendo essa uma situação típica de paciente
idoso.
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QUESTÃO 35 – A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma importante causa transitória de
incontinência urinária em idosos, uma vez que
os sintomas de urgência miccional e disúria podem ser intensos a ponto de não permitir a
chegada ao banheiro a tempo. Assinale a alternativa que corresponde às conclusões que
o laboratorista pode chegar ao analisar a seguinte amostra de urina de uma paciente
idosa:
Cor/aspecto: amarelo citrino/turvo;
Densidade: 1.025; pH: 7,5;
Proteínas: vestígios; Hemoglobina livre: vestígios;
Nitritos: positivo; Leucócitos: mais de 100 por campo;
Hemácias: 7 por campo; Bacteriúria: acentuada;
Presença de cristais de fosfato triplo e
leveduras na forma de pseudo-hifas.
A) ITU causada por bactéria gram-positiva, a qual reduz nitrato a nitrito, proteinúria
ocasional e sugestivo de contaminação vaginal por Candida sp.
B) ITU causada por bactéria gram-negativa, a qual reduz nitrato a nitrito, proteinúria
ocasional e sugestivo de infecção por Candida
sp. C) ITU causada por bactéria gram-negativa, a
qual reduz nitrato a nitrito, proteinúria indicativa de dano renal leve e as leveduras
indicam amostra velha. D) ITU causada por bactéria gram-positiva,
proteinúria e leveduras são mais comuns em pacientes idosos do sexo masculino,
provavelmente tenha ocorrido troca de
amostra no laboratório. E) A presença de proteínas na urina indica dano
renal grave, visto que, insuficiência renal crônica e candidose são comuns em paciente
idoso, além da ITU.
QUESTÃO 36 – Analise o seguinte caso clínico: criança do sexo masculino, 5 anos de idade,
chega ao hospital com febre alta há 24 horas,
vômitos e forte dor de cabeça. No exame clínico, verificou-se rigidez na nuca. O médico solicitou
exames de rotina de líquor que apresentaram os seguintes resultados: glicose de 30 mg/dL (40-
70 mg/dL), lactato desidrogenase de 56 mg/L (26-35 mg/L), proteínas de 78 mg/dL (15-45
mg/dL), contagem de leucócitos aumentada (5.650/µL), sendo 85% de polimorfonucleares.
Com base nos achados acima, a criança
apresenta um quadro de:
A) Meningite bacteriana. B) Meningite fúngica.
C) Meningite viral. D) Meningite causada por ameba de vida livre.
E) Encefalite decorrente de infecção causada pelo Zika vírus.
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QUESTÃO 37 – Em relação ao Líquido Cefalorraquidiano, analise as assertivas abaixo:
I. É um líquido transparente produzido a uma taxa de aproximadamente 50 mL/dia, que
flui através dos plexos coroides, tendo como função fornecer nutrientes ao Sistema
Nervoso Central, proteger o cérebro e a medula espinhal e remover resíduos
metabólicos. II. Pode ser obtido por punção lombar e,
normalmente, a amostra é dividida em três
tubos estéreis: o tubo 1 para análises bioquímicas e de sorologia; o tubo 2 para
exame microbiológico; e o tubo 3 para contagem celular e diferencial.
III. Deve ser analisado com cuidado e imediatamente após a coleta para evitar
degradação da amostra. IV. Em relação à amostra com a presença de
sangue visível, podemos ter duas situações
importantes que são a punção traumática e a hemorragia patológica. Quando ocorre
problema na punção, temos distribuição de sangue semelhante em todos os tubos. Já
na hemorragia intracraniana, a concentração de sangue no tubo 1 é maior
do que no tubo 3. V. As indicações para punção lombar podem
ser divididas em quatro categorias
principais de doenças: infecção das meninges, hemorragia subaracnoide,
malignidade no Sistema Nervoso Central e doenças demielizantes.
Quais estão corretas?
A) Apenas I, II e IV.
B) Apenas I, III e IV.
C) Apenas II, III e V. D) Apenas I, II, III e V.
E) I, II, III, IV e V.
QUESTÃO 38 – Os costumes e os hábitos alimentares ou de higiene prevalentes entre as
populações, além das condições climáticas e
faixa etária, são fatores que favorecem a ocorrência de infecção parasitária e, ainda hoje,
são um problema de saúde pública. Em relação a parasitas, assinale a alternativa correta.
A) Nos países desenvolvidos, a Giardia lamblia é
a ameba intestinal comensal mais comumente encontrada nos humanos.
B) Os helmintos são parasitas cosmopolitas que
se localizam no intestino grosso do ser humano e ali permanecem até completar seu
ciclo biológico e serem eliminados nas fezes. C) O Plasmodium falciparum é um protozoário
presente dentro das hemácias, agente etiológico da doença de Chagas que constitui
uma antroponose frequente nas Américas, principalmente na América Latina.
D) O Toxoplasma gondii causa lesões ulcerosas,
indolores, únicas ou múltiplas. E) A leishmaniose tegumentar americana é uma
doença de caráter zoonótico que acomete o homem e diversas espécies de animais,
podendo se manifestar através de diferentes formas clínicas, sendo considerada uma
enfermidade polimórfica e espectral da pele e das mucosas.
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QUESTÃO 39 – O rim tem importantes funções no organismo, uma delas é eliminar os produtos
residuais do metabolismo tais como: ureia,
creatinina e ácido úrico. Com base nesses metabólitos, analise as assertivas abaixo:
I. Quanto maior a gravidade do quadro de
insuficiência renal do paciente, menor será o valor da DCE (Depuração da Creatinina
Endógena) e maior a concentração de creatinina e ureia a nível sérico.
II. A ureia é o principal produto do
metabolismo dos carboidratos, a creatinina é transformada no músculo pela xantina
oxidase e o ácido úrico é produto do metabolismo das purinas.
III. Alguns dos fatores que alteram os níveis de ureia na circulação, acima ou abaixo dos
valores normais de referência citados nos laudos laboratoriais são: alimentação,
catabolismo de proteínas, danos renais e
hepáticos. IV. A gota ou artrite gotosa é caracterizada por
deposição de cristais de uratos monossódicos nas extremidades,
entretanto, há pacientes que podem apresentar níveis de ácido úrico normais no
sangue mesmo apresentando características típicas da doença, nesses
casos, o médico pode solicitar exames
confirmatórios como análise de líquido sinovial.
V. A creatinina é um importante marcador de rejeição em transplantes renais.
Quais estão corretas?
A) Apenas II e V.
B) Apenas III e IV.
C) Apenas I, II e V. D) Apenas III, IV e V.
E) I, II, III, IV e V.
QUESTÃO 40 – O fígado é um dos maiores e mais complexos dos órgãos internos, uma de
suas principais funções é a depuração da
bilirrubina. Sendo assim, assinale a alternativa correta.
A) A bilirrubina indireta é transportada pela
albumina após sua produção e carregada até o fígado. Essa fração também é chamada de
bilirrubina conjugada. B) O aumento da bilirrubina total em recém-
nascidos se deve principalmente ao aumento
da bilirrubina indireta devido à baixa atividade da enzima Uridina Difosfato
Glicuronil Transferase (UDPGT). C) Pacientes com anemia hemolítica podem
apresentar icterícia devido à hiperbilirrubinemia direta e, se a amostra de
sangue for coletada e deixada exposta a luz, apresentará um resultado falso-positivo.
D) A bilirrubina direta sofre ação da enzima
UDPGT no fígado, para transformar-se em bilirrubina indireta.
E) A bilirrubina indireta é eliminada pela urina ou pelas fezes, já a bilirrubina direta não. Há
uma grande preocupação em relação ao aumento da bilirrubina indireta, pois ela
atravessa a barreira hematocefálica e pode causar neurotoxicidade.
