PROJETO DE INTERVENÇÃO PARA PREVENÇÃO, … · De acordo com informações do “Annuário de Minas Gerais do ano de 1913”, Patrocínio do Muriaé foi capela curada de São Paulo

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS

CURSO DE ESPECIALIZACcedilAtildeO ESTRATEacuteGIA SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA

LORENA MOREIRA DE REZENDE

PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO PARA PREVENCcedilAtildeO CONTROLE E

TRATAMENTO DA OBESIDADE NO PSF JOSEacute FRANKLIN NO

MUNICIacutePIO DE PATROCIacuteNIO DO MURIAEacute MINAS GERAIS

JUIZ DE FORA MINAS GERAIS

2016





Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado ao curso de Especializaccedilatildeo Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Universidade Federal de Minas Gerais como requisito parcial para obtenccedilatildeo do Certificado de Especialista

Orientadora Professora Paula Cambraia de Mendonccedila Vianna


2016



TRATAMENTO DA OBESIDADE NO PSF JOSE FRANKLIN NO




Banca Examinadora

Prof Dra Paula Cambraia de Mendonccedila Vianna- Orientador

Prof Ms Eulita Maria Barcelos - Examinador

Aprovado em Belo Horizonte ____________

Agrave minha famiacutelia razatildeo para todas as

minhas conquistas

AGRADECIMENTOS

A Deus por ter me dado forccedila e esperanccedila para superar as oposiccedilotildees

Agrave Universidade Federal de Minas Gerais pela oportunidade de elevar o

conhecimento proporcionando momentos de grande aprendizado

Aos professores que no ambiente virtual ou presencial deram total apoio para a

realizaccedilatildeo das atividades

Agrave minha orientadora Paula Cambraia de Mendonccedila Vianna pelo empenho dedicado

agrave elaboraccedilatildeo desse trabalho

Aos meus pais familiares amigos e companheiros de trabalho pelo incentivo e

apoio que colaboraram direta ou indiretamente para a produccedilatildeo desse estudo

ldquoQue seu remeacutedio seja seu alimento e que seu alimento seja seu remeacutediordquo

(Hipoacutecrates)

RESUMO

A Obesidade eacute um problema que frequentemente estaacute associada a outras doenccedilas seja na sua gecircnese ou atuando como um fator de complicaccedilatildeo que tem implicaccedilotildees orgacircnicas e psiacutequicas seja pelo fato de aumentar o risco cardiovascular ou a diminuiccedilatildeo da satisfaccedilatildeo com a imagem corporal predispondo a alteraccedilotildees e transtornos do humor A Atenccedilatildeo Primaacuteria com suas Unidades Baacutesicas de Sauacutede apresenta uma necessidade de atuar com um planejamento na abordagem e tratamento dos usuaacuterios obesos Este estudo tem como objetivo elaborar um Projeto de Intervenccedilatildeo para Prevenccedilatildeo Controle e Tratamento da Obesidade no Programa Sauacutede da Famiacutelia Joseacute Franklin no municiacutepio de Patrociacutenio do MuriaeacuteMinas Gerais Utilizou-se como metodologia o Modelo Simplificado do Planejamento Estrateacutegico Situacional- PES

Palavras-chave Obesidade Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Prevenccedilatildeo Promoccedilatildeo da Sauacutede

ABSTRACT

Obesity is a problem that is often associated with other diseases in its genesis or acting as a complicating factor which has organic and psychological implications increasing the cardiovascular risk or decreasing satisfaction with body image predisposing to change and disorders humor The Primary Health Care with their basic health units have a need to work with a planning approach and treatment of obese users This study aims to develop an intervention project for the prevention control and treatment of obesity in the PSF Jose Franklin in Patrociacutenio do Muriaeacute Minas Gerais It was used the methodology the simplified model of the Situational Strategic Planning- PES

Keywords Obesity Primary Health Care Prevention Health promotion

LISTA DE QUADROS

QUADRO 1- Demonstrativo da populaccedilatildeo segundo faixa etaacuteria e sexo do municiacutepio

de Patrociacutenio do Muriaeacute ----------------------------------------------------------------------------- 13

QUADRO 2- Classificaccedilatildeo do estado nutricional para adultos de 20 a 60 anos de

acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23

QUADRO 3- Priorizaccedilatildeo dos problemas da aacuterea de abrangecircncia do PSF Joseacute

Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27

QUADRO 4- Desenhos das operaccedilotildees para os ldquonoacutesrdquo criacuteticos do problema

obesidade no PSF Joseacute Franklin Patrociacutenio do Muriaeacute ------------------------------------ 29

QUADRO 5- Identificaccedilatildeo dos recursos criacuteticos para o desenvolvimento das

operaccedilotildees definidas para o enfrentamento dos noacutes criacuteticos no problema obesidade

no PSF Joseacute Franklin Patrociacutenio do Muriaeacute --------------------------------------------------- 33

QUADRO 6- Proposta de accedilotildees para a motivaccedilatildeo dos atores no PSF Joseacute Franklin

Patrociacutenio do Muriaeacute --------------------------------------------------------------------------------- 34

QUADRO 7- Elaboraccedilatildeo do plano operativo para o controle da obesidade no PSF

Joseacute Franklin Patrociacutenio do Muriaeacute ------------------------------------------------------------- 36

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACS Agente Comunitaacuterio de Sauacutede

CISLESTE Consoacutercio Intermunicipal de Sauacutede do Leste de Minas

Correios Empresa Brasileira de Correios e Teleacutegrafos

ESF Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia

Habkm2 Habitante por quilocircmetro quadrado

IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica

IDH Iacutendice de Desenvolvimento Humano

IMC Iacutendice de Massa Corporal

LILACS Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede

NASF Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia

OMS Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede

PA Pressatildeo Arterial

PES Planejamento Estrateacutegico Situacional

PIB Produto Interno Bruto

PROVAB Programa de Valorizaccedilatildeo do Profissional da Atenccedilatildeo Baacutesica

PSF Programa de Sauacutede da Famiacutelia

RAS Rede de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede

SAMU Serviccedilo de Atendimento Moacutevel de Urgecircncia

SCIELO Scientific Electronic Library Online

SICOOB Sistema de Cooperativas de Creacutedito do Brasil

SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede

UBS Unidade Baacutesica de Sauacutede

UTC Universal Time Coordinated

VAN Vigilacircncia Alimentar e Nutricional

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 11

12 Sistema Local de Sauacutede 14

13 O PSF Joseacute Franklin 15

2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20

5 REVISAtildeO DE LITERATURA 21

51 Obesidade aspectos epidemioloacutegicos 21

52 Obesidade definiccedilatildeo 22

53 Obesidade medidas terapecircuticas 24

54 Obesidade o papel da Rede de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede 24

6 PLANO DE ACcedilAtildeO 27

61 Definiccedilatildeo dos problemas 27

62 Priorizaccedilatildeo dos problemas 27

63 Descriccedilatildeo do problema 28

64 Explicaccedilatildeo do problema 29

65 Seleccedilatildeo dos ldquonoacutesrdquo criacuteticos 29

66 Desenho de operaccedilotildees 29

67 Identificaccedilatildeo dos recursos criacuteticos 33

68 Anaacutelise de viabilidade do plano 34

69 Elaboraccedilatildeo do plano operativo 36

610 Gestatildeo do plano 38

7 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 39

REFEREcircNCIAS 40

11

1 INTRODUCcedilAtildeO

Segundo os dados histoacutericos da criaccedilatildeo do municiacutepio em 1817 o Tenente Guido

Thomas Marliere desceu o Rio Muriaeacute e fundou um pouso agrave foz de um ribeiratildeo que

hoje se denomina Cachoeira Alegre

Com a passar do tempo esse pouso foi recebendo novos moradores que

se fixaram pelos arredores iniciando-se a povoaccedilatildeo Segundo a tradiccedilatildeo a

existecircncia de plantas medicinais foi o fator de atraccedilatildeo para os forasteiros O local

passou a chamar-se Ponte Vermelha (PREFEITURA MUNICIPAL DE PATROCIacuteNIO

DO MURIAEacute 2016)

Em 1820 algumas famiacutelias seguindo o mesmo caminho de Marliere

desceram o rio e se estabeleceram agrave meia leacutegua abaixo da Ponte Vermelha dando

origem agrave Fazenda da Provenccedilatildeo de propriedade de Constantino Joseacute Pinto

(PREFEITURA MUNICIPAL DE PATROCIacuteNIO DO MURIAEacute 2016)

Em 1830 a famiacutelia de Antocircnio Rodrigues dos Santos comprou a fazenda

de Constantino Joseacute Pinto e fez a doaccedilatildeo de um terreno para a construccedilatildeo de uma

capela em homenagem agrave Nossa Senhora de Patrociacutenio Essa doaccedilatildeo ocorreu no dia

28 de outubro de 1840 segundo consta na escritura lavrada nas folhas 42 e 43 de

um livro de notas da entatildeo Vila de Satildeo Joatildeo Batista do Presiacutedio comarca do

Parahibuna aos 31 de outubro de 1840 O documento foi lavrado por Nonato Joseacute

de Assis Primeiro Tabeliatildeo Puacuteblico Judicial de notas do lugar (PREFEITURA

MUNICIPAL DE PATROCIacuteNIO DO MURIAEacute 2016)

O povoado cresceu a ponto de abrigar durante um tempo a sede do

municiacutepio de Muriaeacute Em virtude da lei nordm 7224 de maio de 1855 criou-se o

municiacutepio de Satildeo Paulo do Muriaeacute com sede no povoado do mesmo nome de onde

foi transferido para o povoado de Patrociacutenio do Muriaeacute com a denominaccedilatildeo de

Patrociacutenio pela lei nordm 1045 de 06 de junho de 1859 Em face da lei provincial nordm

1089 de outubro de 1860 foram restabelecidas as sedes e as denominaccedilotildees

primitivas do municiacutepio Satildeo Paulo do Muriaeacute (PREFEITURA MUNICIPAL DE

PATROCIacuteNIO DO MURIAEacute 2016)

12

De acordo com informaccedilotildees do ldquoAnnuaacuterio de Minas Gerais do ano de

1913rdquo Patrociacutenio do Muriaeacute foi capela curada de Satildeo Paulo do Muriaeacute sendo

elevado agrave freguesia por Lei Provincial nordm 903 em 08 de junho de 1858 Seu primeiro

vigaacuterio foi o padre Manuel Joseacute Ferreira Suprimida por alguns anos foi restaurada e

teve instituiccedilatildeo canocircnica em 22 de julho de 1879 sendo entatildeo provida de paacuteroco

com o padre Reginaldo Mauro (PREFEITURA MUNICIPAL DE PATROCIacuteNIO DO

MURIAEacute 2016)

Segundo artigo da ldquoRevista da Soja Americanardquo em 1913 Patrociacutenio era

uma povoaccedilatildeo muito movimentada para a eacutepoca com a distribuiccedilatildeo dos trens da

ldquoLeopoldinardquo para diversos pontos Sua produccedilatildeo de cafeacute era pequena e a criaccedilatildeo

de gado era preponderante em sua economia (PREFEITURA MUNICIPAL DE


Emancipou-se se elevando agrave cidade pela lei nordm 1039 de 12 de dezembro

de 1953 quando era entatildeo Presidente da Repuacuteblica Dr Getuacutelio Vargas o

governador de Minas era o Dr Juscelino Kubistchek de Oliveira o Prefeito Municipal

de Muriaeacute o Sr Dante Bruno e o Vice-Prefeito Municipal o SrTelecircmaco Coriolano

Pompei este uacuteltimo um filho de Patrociacutenio do Muriaeacute O municiacutepio foi instalado a 1ordm

de janeiro de 1954 Nesse periacuteodo jurisdicionava-se agrave comarca de Muriaeacute


Contextualizando o municiacutepio Patrociacutenio do Muriaeacute eacute um municiacutepio com 5287

habitantes (IBGE 2010) com projeccedilatildeo para o ano de 2016 de 5649 Estaacute

localizado na Zona da Mata Mineira e situado agrave 388 km de Belo Horizonte limiacutetrofe

com o estado do Rio de Janeiro (cidade Itaperuna)

A cidade vive basicamente da agricultura piscicultura induacutestria de

produtos laacutecteos e confecccedilatildeo de vestuaacuterios

A cidade preserva suas tradiccedilotildees culturais com festas tiacutepicas (juninas

padroeiro cavalgada etc) e possui praccedilas para lazer quadras poliesportivas

igrejas escolas etc

A comunidade conta com serviccedilos bancaacuterios (SICOOB Bradesco e

Loteacutericas) Correios serviccedilo de energia eleacutetrica realizada pela empresa Energisa

cobertura de telefonia celular Claro aleacutem de serviccedilos de internet

13

A gestatildeo Puacuteblica do Executivo Municipal eacute chefiada por Pablo Emiacutelio

Campos Correcirca que pleiteia neste ano de 2016 a reeleiccedilatildeo Juntamente com a

Cacircmara Legislativa Municipal implementaram recursos e projetos possibilitando a

continuidade da prestaccedilatildeo do atendimento da Atenccedilatildeo Primaacuteria sobretudo com

auxiacutelio do Governo Federal permitindo que meacutedicos dos Programas Mais Meacutedicos e

PROVAB realizem atendimentos nos Programas de Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia

em todas as localidades do Municiacutepio inclusive o atendimento na zona rural

Em relaccedilatildeo aos aspectos geograacuteficos os indicadores geograacuteficos satildeo

apresentados a seguir uma densidade de 4854 habkmsup2 altitude 1792 m clima

tropical fuso horaacuterio UTCminus3 A aacuterea total do municiacutepio corresponde a 108471 kmsup2

(IBGE 2010)

A concentraccedilatildeo habitacional conta com cerca de 1000 pessoas vivendo

na zona rural e mais de 4000 pessoas na zona urbana O nuacutemero aproximado de

domiciacutelios de famiacutelias eacute de 1800 em todo o municiacutepio (IBGE 2010)

Quanto aos aspectos socioeconocircmicos segundo o IBGE (2013) os

principais indicadores da cidade satildeo apresentados a seguir IDH 0682

O PIB eacute de R$ 7596431438 PIB per capita R$ 1442543

A maioria da populaccedilatildeo vive na aacuterea urbana correspondendo a uma taxa de

urbanizaccedilatildeo de 76 Em relaccedilatildeo ao saneamento baacutesico apenas 65 da populaccedilatildeo

rural possui aacutegua tratada (IBGE 2010)

As principais bases da economia satildeo a agricultura pecuaacuteria piscicultura

confecccedilotildees e induacutestria O setor industrial eacute formado por pequenas empresas das

quais se destacam as confecccedilotildees de roupas e uma olaria aleacutem de um laticiacutenio

Os aspectos demograacuteficos estatildeo representados no quadro 1

Quadro 1- Demonstrativo da populaccedilatildeo segundo faixa etaacuteria e sexo do

municiacutepio de Patrociacutenio do Muriaeacute

Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)

A populaccedilatildeo feminina apresenta uma discreta vantagem numeacuterica em

relaccedilatildeo a masculina notadamente na faixa etaacuteria maior que 60 anos

O municiacutepio possui densidade demograacutefica de 4884 habitanteskmsup2 A

zona rural possui taxa de alfabetizaccedilatildeo de 97 Os usuaacuterios do SUS chegam quase

a 100 da populaccedilatildeo (apenas 042 possuem planos de sauacutede privados)

11 Sistema local de sauacutede

A primeira UBS de Patrociacutenio do Muriaeacute foi fundada haacute cerca de 20 anos

(PSF Maria da Conceiccedilatildeo) localizada na regiatildeo central da cidade Havia portanto

apenas uma equipe de ESF para atender a toda populaccedilatildeo Alguns anos depois

foram inauguradas duas outras equipes uma na aacuterea urbana dividindo o territoacuterio

de cobertura com o PSF Maria da Conceiccedilatildeo e uma na aacuterea rural- PSF Joseacute

Franklin que teve o objetivo principal de descentralizar o atendimento agrave populaccedilatildeo

rural

Um grande problema no desenvolvimento da ESF eacute a rotatividade dos

profissionais da sauacutede

O NASF encontra-se em plena atividade e integra a equipe um assistente

social fisioterapeuta nutricionista educador fiacutesico e psicoacuteloga

Trabalham em toda a atenccedilatildeo primaacuteria cerca de 80 profissionais com

carga horaacuteria semanal de 40 horas O horaacuterio de funcionamento eacute de 7h as 16h Os

bolsistas dos Programas Mais Meacutedicos e PROVAB cumprem 32 horas semanais de

jornada de trabalho

15

Existe um Conselho Municipal de Sauacutede que possui composiccedilatildeo paritaacuteria

com reuniotildees mensais

Natildeo haacute hospital no municiacutepio Havia no passado uma uacutenica unidade

hospitalar que realizava atendimentos cliacutenicos obsteacutetricos e cirurgias de pequeno e

meacutedio porte com leitos e laboratoacuterio de anaacutelises cliacutenicas que era financiado pela

filantropia Poreacutem esse custeio foi perdido e no local onde funcionava o hospital

existe hoje um PSF que tem cobertura de parte da regiatildeo urbana de Patrociacutenio do

Muriaeacute e conta com leitos masculinos e femininos para administraccedilatildeo de medicaccedilatildeo

venosa hidrataccedilatildeo e observaccedilatildeo de curto periacuteodo

Os casos de urgecircncias satildeo atendidos pelo SAMU quando liberado pela

regulaccedilatildeo ou satildeo encaminhados via ambulacircncia municipal ao municiacutepio de Muriaeacute

cidade referecircncia Existe uma base do SAMU na regiatildeo central da cidade

Os atendimentos na atenccedilatildeo secundaacuteria e terciaacuteria satildeo realizados na

cidade de Muriaeacute Na cidade de Patrociacutenio de Muriaeacute existe apenas um laboratoacuterio

de anaacutelises cliacutenicas Natildeo existe oferta de exames de imagens e estes satildeo tambeacutem

realizados na cidade de Muriaeacute pelo CISLESTE

A assistecircncia farmacecircutica eacute realizada pela Farmaacutecia Popular do Governo

Federal e Farmaacutecia de Minas possuindo uma lista de medicaccedilotildees de distribuiccedilatildeo

gratuita

12 O PSF Joseacute Franklin

O PSF Joseacute Franklin ndash Unidade Rural local de realizaccedilatildeo deste estudo

atende 821 famiacutelias

Esta unidade foi inaugurada haacute mais de 10 anos e estaacute situada

atualmente na Rua Projetada sn- Sapucaia-Patrociacutenio do Muriaeacute acesso pela BR

356

A equipe eacute formada por quatro agentes comunitaacuterios de sauacutede dois

motoristas uma agente comunitaacuteria de sauacutede que atua como recepcionista uma

16

enfermeira dois teacutecnicos de enfermagem dois meacutedicos um dentista um auxiliar de

dentista e uma auxiliar de serviccedilos gerais

A casa eacute antiga e necessita de alguns reparos como a pintura Eacute alugada

e sua aacuterea foi adaptada para funcionar como uma UBS Falta espaccedilo para

realizaccedilatildeo de eventos com a comunidade

A Unidade possui uma aacuterea fiacutesica de 90 msup2 totalmente utilizada Possui

sala de espera sala de curativo pequeno cocircmodo utilizado como farmaacutecia sala

improvisada para vacinaccedilatildeo sala de enfermagem sala do meacutedico sala de

atendimento odontoloacutegico sala para uso de computador e com arquivo com

materiais de escritoacuterio uma aacuterea externa utilizada para reuniotildees da equipe com um

pequeno cocircmodo ao fundo utilizado como cozinha Na parte lateral haacute uma garagem

que eacute utilizada para reuniotildees com a comunidade

A aacuterea destinada agrave recepccedilatildeo eacute pequena os pacientes ficam aguardando

em um pequeno espaccedilo na entrada para esse cocircmodo principal Em alguns horaacuterios

quando haacute mais de um profissional atendendo cria-se certo tumulto Natildeo existe

espaccedilo e cadeiras para todos

A comunidade tem um bom relacionamento com a equipe principalmente

porque a grande maioria dos funcionaacuterios eacute moradora da regiatildeo A Unidade possui

recursos necessaacuterios para o trabalho da equipe poreacutem constantemente faltam

recursos materiais (medicaccedilatildeo venosa fitas de glicemia capilar materiais para

pequena sutura etc) Devido agrave falta desses materiais constantemente tem-se

mostrado ao gestor a importacircncia da manutenccedilatildeo desses equipamentos essenciais

ao atendimento do usuaacuterio

Os pacientes de aacutereas isoladas residentes na zona rural satildeo atendidos

por visita domiciliar ou nos Pontos de Apoio localizados em cada pequena

comunidade

A realizaccedilatildeo de um diagnoacutestico situacional ajuda a identificar os

problemas da comunidade e assim permite traccedilar um planejamento das

intervenccedilotildees a serem realizadas O trabalho em equipe com participaccedilatildeo especial

dos agentes comunitaacuterios de sauacutede que realizam um trabalho de descriccedilatildeo da

situaccedilatildeo social e sanitaacuteria bem como as condiccedilotildees e agravos de sauacutede da

17

comunidade satildeo os substratos para iniciar o planejamento (CAMPOS FARIA

SANTOS 2010) A partir do diagnoacutestico identificou-se um problema muito

prevalente na comunidade que pode estar associado a outras situaccedilotildees que

favorecem o adoecimento a obesidade

A populaccedilatildeo rural de Patrociacutenio do Muriaeacute vem apresentando um

aumento no nuacutemero de pacientes obesos seguindo uma tendecircncia nacional Cerca

de 9 dos homens e 11 das mulheres acima de 20 anos estatildeo com obesidade

segundo dados estatiacutesticos da equipe de sauacutede

A Obesidade eacute caracterizada pelos niacuteveis de IMC sendo o risco melhor

avaliado quando associado a medida da circunferecircncia abdominal Pacientes com

IMC maior que 30 Kgm2 satildeo classificados como obesos (ABESO 2016)

A Obesidade eacute um problema que frequentemente estaacute associado a outros

tipos de doenccedila seja na sua gecircnese ou atuando como um fator de complicaccedilatildeo que

tem implicaccedilotildees orgacircnicas e psiacutequicas seja pelo fato de aumentar o risco

cardiovascular ou a diminuiccedilatildeo da satisfaccedilatildeo com a imagem predispondo a

alteraccedilotildees e transtornos do humor (SCHMIDT et al 2011)

Por esses motivos a equipe decidiu abordar esse assunto mais

profundamente identificar os problemas que estatildeo associados aos obesos e traccedilar

medidas de uma abordagem adequada na Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede

18

2 JUSTIFICATIVA

A obesidade pode ser caracterizada pelo excesso de gordura corporal

resultando em aumento do peso O IMC pode ser utilizado isoladamente no

rastreamento inicial poreacutem a associaccedilatildeo com a medida da circunferecircncia abdominal

constitui uma forma de melhor avaliaccedilatildeo de risco (ABESO 2016)

O ambiente moderno eacute um potente estiacutemulo para o desenvolvimento da

obesidade A diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de atividade fiacutesica o aumento da ingestatildeo

caloacuterica os estilos e haacutebitos de vida moderna favorecem o desenvolvimento dessa

morbidade

Aleacutem disso haacute um aumento significativo da prevalecircncia da obesidade em

diversas populaccedilotildees do mundo incluindo o Brasil (ABESO 2016) A comunidade

rural de Patrociacutenio do Muriaeacute coberta pelo PSF Joseacute Franklin apresenta uma

prevalecircncia que vem seguindo uma tendecircncia nacional Segundo dados estatiacutesticos

da equipe cerca de 9 dos homens e 11 das mulheres acima de 20 anos estatildeo

com obesidade

Por fim a obesidade destaca-se no grupo de doenccedilas crocircnicas por ser

simultaneamente uma doenccedila e um fator de risco para outras doenccedilas deste grupo

como a hipertensatildeo e o diabetes (CHOR 1999)

Portanto buscando promover uma linha de cuidado para a pessoa obesa

da aacuterea de cobertura do PSF Joseacute Franklin foi elaborado um projeto de intervenccedilatildeo

que pretende subsidiar os profissionais da sauacutede no cuidado com o obeso com

ecircnfase em mudanccedilas de haacutebitos de vida

19

3 OBJETIVO

Elaborar um projeto de intervenccedilatildeo para prevenccedilatildeo controle e tratamento

da obesidade no PSF Joseacute Franklin no municiacutepio de Patrociacutenio do Muriaeacute Minas

Gerais

20

4 METODOLOGIA

Inicialmente foi realizada uma reuniatildeo com a equipe do PSF Joseacute

Franklin para definirmos o problema a ser trabalhado aquele que atendesse aos

criteacuterios de raacutepida melhora com forte impacto na sauacutede e que sua prevalecircncia fosse

elevada na comunidade Para tanto foi utilizado um diagnoacutestico situacional da

populaccedilatildeo e caracteriacutesticas do Municiacutepio

Neste trabalho foi utilizado o Modelo Simplificado do Planejamento

Estrateacutegico Situacional-PES (CAMPOS FARIA SANTOS 2010)

Em siacutentese o PES consiste na sistematizaccedilatildeo do processo de

planejamento constituiacutedo de uma sequecircncia de etapas de accedilotildees ou atividades Os

momentos satildeo caracterizados em

- Momento explicativo conhecimento da situaccedilatildeo atual procurando

identificar priorizar e analisar os problemas

- Momento normativo momento de elaboraccedilatildeo de propostas de soluccedilatildeo

- Momento estrateacutegico formulaccedilatildeo de estrateacutegias para alcanccedilar os

objetivos traccedilados

- Momento taacutetico-operacional execuccedilatildeo do plano

Foi realizada uma revisatildeo de literatura nas bases de dados LILACS e

SCIELO de artigos publicados a partir do ano 1999 utilizando os seguintes

descritores para a pesquisa Obesidade Atenccedilatildeo Primaacuteria a Sauacutede Prevenccedilatildeo

Promoccedilatildeo da Sauacutede

21

5 REVISAtildeO DA LITERATURA

51 Obesidade aspectos epidemioloacutegicos

Atualmente podemos perceber que a populaccedilatildeo brasileira vem sofrendo

transiccedilotildees sociais econocircmicas bioloacutegicas e culturais em vaacuterios aspectos de sua

vida Nesta perspectiva citamos a transiccedilatildeo demograacutefica que comprovadamente

aumentou a expectativa de vida e consequentemente o nuacutemero de idosos Aleacutem

disso observa-se a transiccedilatildeo epidemioloacutegica notadamente com a diminuiccedilatildeo de

doenccedilas infecciosas devido ao avanccedilo de medicamentos antibioacuteticos e o

investimento no saneamento baacutesico contrapondo-se ao aumento das doenccedilas

crocircnicas obesidade diabetes e hipertensatildeo Cabe ressaltar a transiccedilatildeo nutricional

que diminuiu consideravelmente a desnutriccedilatildeo mas aumentou os casos de

obesidade (SCHMIDT et al 2011 PAIM et al 2011)

As mudanccedilas demograacuteficas e epidemioloacutegicas ocorridas nos uacuteltimos 50

anos tecircm apresentado um quadro favorecedor a haacutebitos e estilos de vida pouco

saudaacuteveis sendo notoacuterio que o sobrepeso e a obesidade apresentam posiccedilatildeo

destacada como importantes fatores de risco Atualmente 65 da populaccedilatildeo

mundial vivem em paiacuteses em que o excesso de peso acomete mais pessoas que o

baixo peso (BRASIL 2014)

Tratando-se do excesso de peso que compreende o sobrepeso e a

obesidade em dados estatiacutesticos verificamos que no Brasil 501 dos homens e

48 das mulheres estatildeo acometidos por esta doenccedila (IBGE 2010)

Conhecer as peculiaridades de cada regiatildeo no que diz respeito agrave

obesidade eacute extremamente importante para individualizar a forma de combate os

meios e recursos disponiacuteveis para serem empregados em casos e situaccedilotildees

prioritaacuterias

No Brasil os gastos com obesidade e outras doenccedilas a ela relacionadas

satildeo semelhantes aos percentuais gastos em paiacuteses desenvolvidos Todavia em tais

paiacuteses o valor atribuiacutedo agrave sauacutede e bem maior que o aplicado no Brasil (SICHIERI et

22

al 2007) Por isso exigem-se providecircncias em vaacuterios segmentos para o combate

ao sobrepeso e obesidade que aleacutem de contribuir para uma questatildeo de sauacutede

puacuteblica podem reduzir os gastos gerados pelo tratamento e acompanhamento dos

pacientes acometidos

Os estudos que abordam a determinaccedilatildeo cultural e social da obesidade

ainda natildeo compotildeem um conjunto vasto na literatura do campo da Sauacutede No mesmo

sentido eacute ainda mais escassos estudos que consigam conjugar diferentes opiniotildees

sobre o problema impedidos muitas vezes pelas divergecircncias de interesses dos

atores sociais envolvidos nas discussotildees e pelas distintas propostas metodoloacutegicas

que natildeo favorecem as muacuteltiplas contribuiccedilotildees e visotildees sobre o problema serem

complementares (BRASIL 2014)

A obesidade estaacute relacionada a accedilotildees ou omissotildees do passado sendo ao

mesmo tempo seus sintomas apresentados na atualidade (CARVALHO 2004) Esta

doenccedila tem uma etiologia complexa e multifatorial resultando da interaccedilatildeo de

genes ambiente estilos de vida e fatores emocionais (ABESO 2016)

A alimentaccedilatildeo estaacute intimamente ligada ao sobrepeso e obesidade Na

atualidade os alimentos industrializados estatildeo relacionados ao ganho de peso

imoderado sendo estes responsaacuteveis por alavancar os iacutendices de pessoas com

sobrepeso e obesidade em todo o planeta jaacute que eacute cada vez mais comum a

alimentaccedilatildeo de produtos com alto teor de accediluacutecar sal e gordura servidos em vaacuterios

locais abertos ao puacuteblico ou ateacute mesmo em pequenas refeiccedilotildees destinadas a

apenas um consumidor

Outro fator que estaacute relacionado agrave alimentaccedilatildeo eacute a questatildeo cultural pois

em determinadas regiotildees ou para determinadas pessoas comer mais ou optar por

alimentos industrializados jaacute eacute questatildeo habitual Com isso temos em determinadas

classes da populaccedilatildeo ou em determinadas regiotildees acentuados casos relacionados

ao sobrepeso e obesidade

52 Obesidade definiccedilatildeo

23

A obesidade vem se tornando mundialmente uma doenccedila crocircnica

epidecircmica caracterizando um problema de sauacutede puacuteblica A Organizaccedilatildeo Mundial

da Sauacutede- OMS caracteriza a obesidade como um balanccedilo energeacutetico positivo que

favorece o acuacutemulo de gordura associado a riscos para a sauacutede devido agrave sua

estreita relaccedilatildeo com alteraccedilotildees metaboacutelicas aumento da pressatildeo arterial dos niacuteveis

de colesterol e trigliceacuterides e resistecircncia agrave insulina (OMS 1995 apud Brasil 2014)

A definiccedilatildeo para obesidade baseia-se nas medidas antropomeacutetricas- peso

(quilograma) altura2 (metros) o que caracteriza o Iacutendice de Massa Corporal (IMC)

Aleacutem disso a definiccedilatildeo de obesidade central tambeacutem leva em consideraccedilatildeo a

medida da circunferecircncia abdominal A classificaccedilatildeo da obesidade segue um padratildeo

de acordo com niacuteveis de IMC (DUNCAN 2014)

Quadro 2- Classificaccedilatildeo do estado nutricional para adultos de 20 a 60 anos de

acordo com a OMS (1995)

PESO IMC

Baixo peso lt 185kgmsup2

Eutroacutefico 185 a 249kgmsup2

Sobrepeso 25 a 299kgmsup2

Obesidade

Grau 1 30 a 349 kgmsup2


Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)

A medida da cintura abdominal deve ser realizada rigorosamente no local

correto (ponto meacutedio entre a crista iliacuteaca e borda inferior da uacuteltima costela) Valores

iguais ou maiores que 80 cm em mulheres e 94 em homens indicam risco

aumentado para doenccedilas cardiovasculares associadas agrave obesidade central (OMS

1995 apud BRASIL 2014)

24

A obesidade eacute um problema que frequentemente estaacute associado a outras

doenccedilas crocircnicas seja na sua gecircnese ou atuando como fator de risco para

agudizaccedilotildees graves que tem implicaccedilotildees orgacircnicas e psiacutequicas seja pelo fato de

aumentar o risco cardiovascular ou na diminuiccedilatildeo da satisfaccedilatildeo com a autoimagem

corporal predispondo a alteraccedilotildees e transtornos do humor (SCHMIDT et al 2011)

53 Obesidade medidas terapecircuticas

Na atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede deve-se ater a possiacuteveis causas orgacircnicas

para obesidade Podemos citar como exemplos o hipotireoidismo acromegalia

siacutendrome de Cushing depressatildeo transtorno de estresse poacutes-traumaacutetico ansiedade

alguns medicamentos obesogecircnicos (corticoacuteides insulina etc) (BRAY 2015)

O tratamento envolve medidas como mudanccedilas de estilo de vida dieta

faacutermacos psicoterapia O tratamento comportamental eacute uma teacutecnica terapecircutica com

efetivo benefiacutecio na perda de peso Terapias em grupos baseadas em teacutecnicas

comportamentais tem efeito similar quando comparadas a orientaccedilotildees individuais

(SECRETARIA ESTADUAL DE SAUacuteDE DO RIO GRANDE DO SUL 2016)

O tratamento farmacoloacutegico eacute adjuvante ao tratamento natildeo farmacoloacutegico

sendo que este eacute superior e essencial para o ecircxito do tratamento O uso de

medicamentos estaacute indicado para pacientes com IMC gt30 kgm2 e para aqueles com

IMC entre 27 e 299 kgm2 com morbidades associadas que natildeo atingiram a meta

em seis meses com as modificaccedilotildees comportamentais O tratamento de exceccedilatildeo

seraacute realizado por meio de cirurgia bariaacutetrica nos pacientes que apresentarem IMC

ge 40 kgm2 ou ge 35 associado agrave comorbidades quando o tratamento conservador por

dois anos falhar na perda sustentada de peso (BRAY 2015)

54 Obesidade o papel da Rede de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede

25

Segundo Brasil (2014) a Atenccedilatildeo Baacutesica de Sauacutede deve contribuir para

reforccedilar a necessidade do autocuidado o empoderamento do indiviacuteduo assim como

a aquisiccedilatildeo e implementaccedilatildeo de poliacuteticas puacuteblicas que favoreccedilam tais indiviacuteduos

Partindo desses conceitos iniciais a contiacutenua monitorizaccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos

casos a organizaccedilatildeo da oferta de cuidado e estratificaccedilatildeo de risco devem ser

realizadas de forma sistemaacutetica por meio da Vigilacircncia Alimentar e Nutricional- VAN

mesmo naqueles indiviacuteduos que jaacute alcanccedilaram o peso ideal

A VAN deve participar de todas as consultas agendadas ou espontacircneas

da Atenccedilatildeo Baacutesica as medidas de peso e altura devem ser rotineiramente

realizadas aleacutem de obter informaccedilotildees sobre haacutebitos alimentares natildeo saudaacuteveis

Os profissionais de sauacutede devem estar capacitados e sensibilizados para

a captaccedilatildeo dos usuaacuterios entendendo que o excesso de peso eacute um agravo agrave sauacutede

com grande repercussatildeo no desenvolvimento de outras doenccedilas crocircnicas e que o

acompanhamento e tratamento desse quadro deve ser realizado na Atenccedilatildeo Baacutesica

A prevenccedilatildeo e o controle da obesidade devem ser realizados de forma

articulada com a Rede de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede (RAS) provendo um suporte ao

paciente de forma continuada objetivando alcanccedilar e manter niacuteveis satisfatoacuterios de

peso corporal Para isso a Intersetoralidade e a Interdisciplinaridade ou seja outros

setores ou profissionais aleacutem do setor sauacutede satildeo fundamentais para o

acompanhamento do paciente uma vez que o problema envolve muacuteltiplos fatores

determinantes

A ampliaccedilatildeo dos saberes acerca da complexidade da temaacutetica permite

uma melhor oferta de cuidado Nesse sentido foi incorporada agrave Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave

Sauacutede os Nuacutecleos de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia (NASF) configurando equipe

multiprofissional

Em que pese os multifatores que estatildeo associados agrave obesidade

tornando-a uma doenccedila complexa que requer intervenccedilotildees em vaacuterios segmentos e

natildeo apenas na aacuterea da sauacutede As Unidades de Atenccedilatildeo Baacutesica possuem funccedilatildeo e

posiccedilatildeo bastante estrateacutegicas para a prevenccedilatildeo e tratamento da doenccedila

considerando sua proximidade com as pessoas e as famiacutelias que compotildeem as

26

comunidades que satildeo assistidas pelo serviccedilo Estes serviccedilos estatildeo diretamente em

contato com os ldquomultifatoresrdquo podendo identificaacute-los e trataacute-los contribuindo para a

reversatildeo do quadro apresentado A atenccedilatildeo baacutesica por competecircncia deveraacute nortear

a rede de assistecircncia agrave sauacutede para a soluccedilatildeo do problema

27

6 PLANO DE ACcedilAtildeO

61 Definiccedilatildeo dos problemas

Os seguintes problemas foram identificados no diagnoacutestico realizado pela

equipe deacuteficit de saneamento baacutesico uso de drogas iliacutecitas alcoolismo violecircncia

hipertensatildeo arterial sistecircmica Diabetes Mellitus obesidade risco cardiovascular

aumentado depressatildeo e ansiedade

62 Priorizaccedilatildeo dos problemas

Os problemas da comunidade foram identificados por meio do diagnoacutestico

situacional que caracteristicamente apresentaram importacircncia significativa para

iniciar a intervenccedilatildeo Primeiramente percebemos que a obesidade poderia explicar

outras complicaccedilotildees ou ser o fator essencial para descompensar outras doenccedilas

crocircnicas como a hipertensatildeo arterial e Diabetes Mellitus Outro ponto importante eacute a

falta de estiacutemulo individual para abordar esse assunto como doenccedila Sendo assim

priorizamos intervir nesse problema e a equipe tem recursos suficientes para

abordaacute-lo

A partir de entatildeo classificamos esses problemas utilizando os seguintes

criteacuterios grau de importacircncia (baixo meacutedio e alto) urgecircncia- aferida com uma

pontuaccedilatildeo de ordem de prioridade partindo de 1 a 8 sendo os maiores valores

relacionados a maior urgecircncia de intervenccedilatildeo capacidade de enfrentamento como a

possibilidade da intervenccedilatildeo imediata da equipe no problema apresentado seleccedilatildeo

na escolha do problema a ser trabalhado sendo 1 o selecionado 2 natildeo selecionado

e 3 com benefiacutecio indireto a partir da intervenccedilatildeo do problema nuacutemero 1 (CAMPOS

FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28

Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade

de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de

drogas iliacutecitas

Alta 6 Fora 2

Alcoolismo Alta 6 Fora 2

Violecircncia Alta 5 Fora 2

Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3

Obesidade Alta 8 Sim 1

Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3

Depressatildeo Alta 5 Fora 3

Ansiedade Alta 5 Fora 3

Fonte dados do autor (2016)

63 Descriccedilatildeo do problema

Os dados estatiacutesticos da Pesquisa de Orccedilamentos Familiares (IBGE

2010) mostraram que 125 da populaccedilatildeo brasileira masculina estatildeo obesos sendo

que um percentual ainda maior foi encontrado nas mulheres (169)

A comunidade rural de Patrociacutenio do Muriaeacute coberta pelo PSF Joseacute

Franklin apresenta percentuais semelhantes ao obtido nacionalmente (segundo

dados estatiacutesticos da equipe cerca de 9 dos homens e 11 das mulheres acima

de 20 anos estatildeo com obesidade)

29

64 Explicaccedilatildeo do problema

A equipe do PSF Joseacute Franklin denota um alto grau de importacircncia no

tratamento da obesidade Os pacientes satildeo frequentemente orientados e

estimulados a modificar haacutebitos de vida praticar atividade fiacutesica aleacutem de estimular a

participaccedilatildeo em grupos operativos e encaminhar para consultas meacutedicas e

nutricionais

Os fatores de riscos modificaacuteveis tais como o sedentarismo e haacutebitos de

vida devem ser o foco da intervenccedilatildeo uma vez que a susceptibilidade geneacutetica para

o ganho de peso ser um fator importante na gecircnese da obesidade constitui um fator

natildeo modificaacutevel

65 Seleccedilatildeo dos ldquonoacutesrdquo criacuteticos

Durante o levantamento dos dados da aacuterea de abrangecircncia do PSF

identificou-se problemas que estatildeo interferindo diretamente no tratamento da

obesidade sejam por parte dos profissionais da sauacutede ou dos proacuteprios doentes que

foram entatildeo chamados de ldquonoacutesrdquo criacuteticos Esses pontos satildeo elencados a seguir

Baixo niacutevel de Informaccedilatildeo

Haacutebitos e estilos de vida inadequados

Desestrutura dos serviccedilos de sauacutede

Processo de trabalho da ESF inadequado para enfrentar o

problema

66 Desenho de operaccedilotildees

Para a soluccedilatildeo dos ldquonoacutesrdquo criacuteticos foram elaboradas operaccedilotildees que satildeo

apresentadas no quadro a seguir

Quadro 4- Desenhos das operaccedilotildees para os ldquonoacutesrdquo criacuteticos do problema

obesidade no PSF Joseacute FranklinPatrociacutenio do Muriaeacute

30

Noacute criacutetico 1 Baixo niacutevel de Informaccedilatildeo

OperaccedilatildeoProjeto Saber +

Realizar grupos de educaccedilatildeo nutricional

e de qualidade de vida trocar receitas

saudaacuteveis promover oficinas culinaacuterias

hortas comunitaacuterias aumentar o niacutevel

de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre os

riscos associados a obesidade e

incentivar mudanccedilas no peso

Capacitar os ACS e cuidadores

Resultados esperados -Populaccedilatildeo mais informada sobre

obesidade

-Maior adesatildeo agrave educaccedilatildeo alimentar

-Reduccedilatildeo do peso

-ACS e cuidados empoderados de

conhecimentos vatildeo sentir mais seguros

ao orientar os pacientes

Produtos Avaliaccedilatildeo do niacutevel de informaccedilatildeo da

populaccedilatildeo sobre obesidade campanha

educativa na raacutedio local Programa de

sauacutede escolar capacitaccedilatildeo dos ACS e

dos cuidadores

Recursos necessaacuterios Cognitivo conhecimento sobre o

assunto e meios de comunicaccedilatildeo

eficientes

Organizacional organizar os grupos e

definir a metodologia a ser utilizada

Distribuir os temas a serem abordados

entre o meacutedico nutricionista

enfermeiro Agente comunitaacuterio de

sauacutede (ACS)

Poliacutetico articulaccedilatildeo intersetorial

(educaccedilatildeo serviccedilo social)

31

Noacute criacutetico 2 Haacutebitos e estilos de vida inadequados

OperaccedilatildeoProjeto + Sauacutede

Modificar estilos e haacutebitos de vida

Sensibilizar a adesatildeo a dieta alimentar

Resultados esperados Diminuir em 10 o peso corporal em 6

meses ou 5 em trecircs meses em cerca

de 15 da populaccedilatildeo obesa

Produtos Programa de atividades fiacutesicas

caminhadas alongamento relaxamento

e danccedila

Consulta nutricional individualizada

Recursos necessaacuterios Organizacional profissional de

educaccedilatildeo fiacutesica nutricionista e local

Poliacutetico conseguir o local mobilizaccedilatildeo

social

Financeiro impressatildeo de convites

folhetos educativos contrataccedilatildeo de

professor de danccedila e material esportivo

corda bola e outros

Noacute criacutetico 3 Desestrutura dos serviccedilos de sauacutede

OperaccedilatildeoProjeto Cuidar melhor

Reunir a equipe para levantar todas as

questotildees que estatildeo desestruturando o

serviccedilo

Levantar as estrateacutegias para melhorar a

estrutura do serviccedilo de sauacutede para o

atendimento de pacientes obesos

Reunir quinzenalmente para avaliar

Resultados esperados Garantia de medicamentos e exames

32

para 85 dos pacientes obesos dispor

de balanccedilas com manutenccedilatildeo perioacutedica

dispor de esfigmomanocircmetro de

tamanho adequado para afericcedilatildeo da PA

em obesos

Produtos Capacitaccedilatildeo de pessoal aumento nas

cotas de exames e consultas

especializadas compra de

medicamentos

Recursos necessaacuterios Poliacutetico decisatildeo de recursos para

estruturar o serviccedilo

Financeiro aumento da oferta de

exames e medicamentos

Cognitivo elaboraccedilatildeo da linha de

cuidado

Noacute criacutetico 4 Processo de trabalho da ESF

inadequado para enfrentar o problema

OperaccedilatildeoProjeto Reunir com a equipe e discutir as

atribuiccedilotildees de cada um e discutir a

importacircncia do trabalho da equipe

Implantar a linha de cuidado para

pacientes obesos e articular com niacuteveis

secundaacuterios e terciaacuterios

Resultados esperados Cobertura de 90 da populaccedilatildeo obesa

Produtos Linha de cuidado para pacientes obesos

implantada recursos humanos

capacitados gestatildeo da linha de

cuidado

Recursos necessaacuterios Cognitivo elaboraccedilatildeo de projeto da

33

linha de cuidado e de protocolos

Poliacutetico articulaccedilatildeo entre os setores da

sauacutede e adesatildeo dos profissionais

Organizacional adequaccedilatildeo de fluxos

(referecircncia e contra referecircncia)

Fonte Dados do autor (2016)

67 Identificaccedilatildeo dos recursos criacuteticos

A intervenccedilatildeo eacute diretamente afetada pela disponibilidade e tipo de recurso

a ser utilizado para resolver o problema Segundo Campos Faria e Santos (2010)

para operacionalizar todo e qualquer projeto demanda recursos criacuteticos portanto o

autor do projeto deve prever com antecedecircncia quais os recursos seratildeo necessaacuterios

para viabilizar o projeto idealizado Pensando em usar tecnologia simples com alta

resolubilidade o quadro a seguir mostra os recursos criacuteticos necessaacuterios para a

intervenccedilatildeo

Quadro 5- Identificaccedilatildeo dos recursos criacuteticos para o desenvolvimento das

operaccedilotildees definidas para o enfrentamento dos noacutes criacuteticos no problema

obesidade no PSF Joseacute Franklin Patrociacutenio do Muriaeacute

OperaccedilatildeoProjeto

+ Sauacutede Financeiro impressatildeo de convites folhetos educativos

contrataccedilatildeo de professor de danccedila

Saber + Poliacutetico articulaccedilatildeo intersetorial (educaccedilatildeo serviccedilo social)

Cuidar melhor Poliacutetico decisatildeo de aumentar os recursos para estruturar o

serviccedilo

Linha de cuidado Financeiro recursos necessaacuterios para a estruturaccedilatildeo do

serviccedilo (custeio e equipamentos)

Poliacutetico articulaccedilatildeo entre os setores da sauacutede e adesatildeo dos

34

profissionais


68 Anaacutelise de viabilidade do plano

A anaacutelise de viabilidade remete a ideia que o ator que estaacute planejando

natildeo controla todos os recursos necessaacuterios para a execuccedilatildeo do seu plano ele

precisa identificar os atores que controlam recursos criacuteticos fazer uma anaacutelise

criteriosa do seu real posicionamento em relaccedilatildeo ao problema Se percebe que o

ator estaacute pouco motivado ou seja indiferente entatildeo ele deve definir

operaccedilotildeesaccedilotildees estrateacutegicas capazes de construir a viabilidade para o plano ou

dito de outra maneira motivar o ator que controla os recursos criacuteticos

Em siacutentese satildeo os seguintes os objetivos desse passo

1 Identificar os atores que controlam recursos criacuteticos necessaacuterios para

implementaccedilatildeo de cada operaccedilatildeo

2 Fazer anaacutelise da motivaccedilatildeo desses atores em relaccedilatildeo aos objetivos

pretendidos pelo plano

3 Desenhar accedilotildees estrateacutegicas para motivar os atores e construir a

viabilidade da operaccedilatildeo por meio de accedilotildees estrateacutegicas que buscam mobilizar

convencer cooptar ou mesmo pressionar certos atores para que mudem sua

posiccedilatildeo (CAMPOS FARIA SANTOS 2010)

O quadro a seguir mostra a proposta de accedilotildees e a motivaccedilatildeo dos atores

envolvidos

Quadro 6- Proposta de accedilotildees para a motivaccedilatildeo dos atores no PSF Joseacute

FranklinMuriaeacute do Patrociacutenio

Projetos Recursos criacuteticos Ator que

controla

Motivaccedilatildeo Accedilatildeo

estrateacutegica

+ Sauacutede

Financeiro impressatildeo

de convites folhetos

educativos contrataccedilatildeo

Secretaacuterio de

Sauacutede

Favoraacutevel Natildeo eacute

necessaacuteria

35

de professor de danccedila

Saber +

Poliacutetico articulaccedilatildeo

intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo

Indiferente Apresentar

e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar

Poliacutetico decisatildeo de

aumentar os recursos

para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos

necessaacuterios para a

estruturaccedilatildeo do serviccedilo

(custeio e

equipamentos)


entre os setores da

sauacutede e adesatildeo dos

profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto


69 Elaboraccedilatildeo do plano operativo

Nesse momento do planejamento satildeo designados os responsaacuteveis para

executar cada operaccedilatildeo definindo os prazos

Quadro 7- Elaboraccedilatildeo do plano operativo para o controle da obesidade no PSF

Joseacute FranklinPatrociacutenio do Muriaeacute

Operaccedilotildeesprojeto

Resultados Produtos Accedilotildees estrateacutegicas

Responsaacutevel Prazo

+ Sauacutede

Realizar grupos de educaccedilatildeo nutricional e de qualidade de vida trocar receitas saudaacuteveis promover oficinas culinaacuterias hortas comunitaacuterias aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre os riscos asso-ciados a obesi-dade e incentivar mudanccedilas no

Diminuir em 10 peso corporal em 6 meses ou 5 em trecircs meses em 15 populaccedilatildeo obesa

Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila

Consulta nutricional individuali-zada

Aplicaccedilatildeo do

projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre os riscos associados a obesidade e incentivar mudanccedilas no pe-so



Populaccedilatildeo mais informada sobre obesidade

Avaliaccedilatildeo do niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre obesidade campanha educativa na raacutedio local Programa de sauacutede escolar capacitaccedilatildeo dos ACS e dos cuidadores

Aplicaccedilatildeo do projeto

Desenvolver atividades educativas

Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses

Cuidar melhor Garantia de medicamen-tos e exames para 85 dos pacientes obesos dispor de balanccedilas com manutenccedilatildeo perioacutedica dispor de esfigmoma-nocircmetro tamanho adequado para afericcedilatildeo da PA em obesos

Capacitaccedilatildeo de pessoal aumento nas cotas de exames e consultas especializa-das compra de medicamen-tos


Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado

Cobertura de 90 da populaccedilatildeo obesa

Linha de cuidado para pacientes obesos implantada recursos humanos capacitados gestatildeo da linha de cuidado


Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses


610 Gestatildeo do plano

Nessa etapa o objetivo eacute desenhar um modelo de gestatildeo do plano de

accedilatildeo e acompanhar o planejamento com as execuccedilotildees das operaccedilotildees e seus

respectivos instrumentos (CAMPOS FARIA SANTOS 2010) Desse modo

fixaremos um prazo meacutedio para avaliar a execuccedilatildeo do plano de accedilatildeo e assim

verificar o ecircxito do processo

39

7 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

O estudo aprofundado sobre os fatores de maior risco para o

aparecimento da obesidade possibilitou a equipe do PSF Joseacute Franklin um

embasamento mais seguro quanto agraves orientaccedilotildees sobre dieta e atividade fiacutesica de

forma a reconhecer cientificamente seus benefiacutecios

A partir do plano de accedilatildeo as operaccedilotildees foram previstas e

supervisionadas objetivando alcanccedilar uma homogeneidade das accedilotildees por parte de

todos os integrantes da equipe

Espera-se um aumento da informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre a obesidade e

os riscos associados a essa doenccedila mudanccedilas no estilo e haacutebitos de vida com

consequente reduccedilatildeo do nuacutemero de obesos melhoria da qualidade de vida e menor

nuacutemero de desfechos desfavoraacuteveis relacionados agrave obesidade

Admite-se que o plano de accedilatildeo serviraacute de incentivo para o trabalho em

equipe bem como um estiacutemulo para abordar outras condiccedilotildees adversas agrave sauacutede

prevalentes no municiacutepio

40

REFEREcircNCIAS

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2016







Banca Examinadora





minhas conquistas

AGRADECIMENTOS











(Hipoacutecrates)

RESUMO



ABSTRACT



LISTA DE QUADROS




acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23


Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27



































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42













Banca Examinadora





minhas conquistas

AGRADECIMENTOS











(Hipoacutecrates)

RESUMO



ABSTRACT



LISTA DE QUADROS




acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23


Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27



































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42








minhas conquistas

AGRADECIMENTOS











(Hipoacutecrates)

RESUMO



ABSTRACT



LISTA DE QUADROS




acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23


Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27



































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







AGRADECIMENTOS











(Hipoacutecrates)

RESUMO



ABSTRACT



LISTA DE QUADROS




acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23


Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27



































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42








(Hipoacutecrates)

RESUMO



ABSTRACT



LISTA DE QUADROS




acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23


Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27



































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







RESUMO



ABSTRACT



LISTA DE QUADROS




acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23


Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27



































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







ABSTRACT



LISTA DE QUADROS




acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23


Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27



































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







LISTA DE QUADROS




acordo com a OMS ----------------------------------------------------------------------------------- 23


Franklin -------------------------------------------------------------------------------------------------- 27



































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42
































SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







SUMAacuteRIO




2 JUSTIFICATIVA 18

3 OBJETIVO 19

4 METODOLOGIA 20


















REFEREcircNCIAS 40

11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







11






























12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







12







MURIAEacute 2016)





















igrejas escolas etc




13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

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Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







13











(IBGE 2010)
















Idade

Sexo

lt1 1-4 5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 gt60 Total

14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



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comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







14

Masc 26 115 162 434 414 369 385 312 415 2632

Fem 29 109 179 382 415 381 361 297 481 2634

Total 55 224 341 816 829 750 746 609 896 5266

Fonte IBGE (2010)













rural








jornada de trabalho

15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





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abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

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sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

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educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

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iniacutecio

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ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

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apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

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aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

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sos e 6

meses

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compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







15



















gratuita






356



16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

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sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

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equipe para

levantar

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questotildees

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desestrutura

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serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

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melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

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Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

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iniacutecio

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ativida-

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37

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Saber +








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sauacutede

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em 6

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libera-

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sos e 6

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compra

38

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equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







16


























comunidade






17




















18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




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23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

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sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

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Risco

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Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






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obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




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serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






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33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

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Cuidar

melhor

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questotildees

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atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

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para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

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Saber +








Equipe de

sauacutede

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em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

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projeto

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compra

38

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Iniacutecio

em oito

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Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

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e

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ccedilatildeo em

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meses








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REFEREcircNCIAS








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17




















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2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























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PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






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27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

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sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

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Risco

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aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






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obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



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e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






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em obesos




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33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

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questotildees

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Levantar as

estrateacutegias

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estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

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+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

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to

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to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

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para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

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mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

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apre-

sentaccedilatilde

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projeto

e trecircs

meses

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aprova-

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libera-

ccedilatildeo dos

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para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







18

2 JUSTIFICATIVA








morbidade






com obesidade








19

3 OBJETIVO



Gerais

20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

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desestrutura

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serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

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Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

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iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

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Iniacutecio

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teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

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mecircs

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projeto

e trecircs

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aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

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para a

compra

38

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equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








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REFEREcircNCIAS








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3 OBJETIVO



Gerais

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4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




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PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























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determinantes




multiprofissional






26





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FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

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Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

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Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

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Alta 8 Parcial 3












29






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problema






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31










e danccedila





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corda bola e outros





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33























serviccedilo




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envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


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Reunir

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Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

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36

Linha de

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Financeiro recursos



(custeio e

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entre os setores da


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Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

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+ Sauacutede



Programa de

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fiacutesicas

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Desenvolver

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Dois

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37

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Saber +








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38

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mentos

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meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

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e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















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REFEREcircNCIAS








41









42







20

4 METODOLOGIA





















21

























prioritaacuterias




22





























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PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






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multiprofissional






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FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


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Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

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Alta 8 Parcial 3












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nutricionais














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obesidade










dos cuidadores



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31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






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em obesos




medicamentos






cuidado













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serviccedilo




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profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

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equipe para

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questotildees

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Levantar as

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estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

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obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



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equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

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projeto

Desenvolver

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Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

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37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

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em 6

meses




Equipe de

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Um

mecircs

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projeto

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compra

38

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mentos

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Linha de cuidado




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meses

e

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ccedilatildeo em

6

meses








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REFEREcircNCIAS








41









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prioritaacuterias




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23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























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multiprofissional






26





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FARIA SANTOS 2010)


Franklin

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Alta 5 Fora 2

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Hipertensatildeo

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Alta 7 Parcial 3


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Alta 8 Parcial 3












29






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problema






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obesidade










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sauacutede (ACS)



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e danccedila





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corda bola e outros





serviccedilo






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em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







22





























23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

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equipe para

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desestrutura

ndo o

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Levantar as

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para

melhorar a

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serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

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Programa de

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Dois

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38

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Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







23














PESO IMC




Obesidade



Grau 3 ge 40kgmsup2

Fonte OMS (1995)






24

























25





















determinantes




multiprofissional






26





27















abordaacute-lo








FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

Uso de


Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

arterial

sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

Diabetes

Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

cardiovascular

aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






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31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




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cuidado













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33























serviccedilo




34

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envolvidos




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Secretaacuterio de

Sauacutede


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35


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Reunir

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Secretaacuterio

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36

Linha de

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6

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39
















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24

























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26





27















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FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


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enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

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Alta 6 Fora 2



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Risco

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aumentado

Alta 8 Parcial 3












29






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problema






30












obesidade










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31










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32





em obesos




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33























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34

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estrateacutegica

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Sauacutede


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35


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Reunir

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Secretaacuterio

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36

Linha de

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Financeiro recursos



(custeio e

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Secretaacuterio

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+ Sauacutede



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Desenvolver

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37

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38

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6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








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25





















determinantes




multiprofissional






26





27















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FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


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enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

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Alta 6 Fora 2



Hipertensatildeo

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sistecircmica

Alta 7 Parcial 3

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Mellitus

Alta 7 Parcial 3


Risco

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Alta 8 Parcial 3












29






nutricionais














problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






sauacutede (ACS)



31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













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33























serviccedilo




34

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envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


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Cuidar

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Reunir

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para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

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Financeiro recursos



(custeio e

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entre os setores da


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Secretaacuterio

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+ Sauacutede



Programa de

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37

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38

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6

meses








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FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


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baacutesico

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29






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problema






30












obesidade










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eficientes






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31










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corda bola e outros





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32





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33























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34

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envolvidos




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Sauacutede


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35


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Cuidar

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quinzenal-

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serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


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36

Linha de

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Financeiro recursos



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equipamentos)


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Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


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Programa de

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Linha de cuidado




Equipe de

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meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








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27















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FARIA SANTOS 2010)


Franklin

28


de

enfrentamento

Seleccedilatildeo

Saneamento

baacutesico

Alta 5 Fora 2

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Alta 6 Fora 2



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Alta 7 Parcial 3


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29






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problema






30












obesidade










dos cuidadores



eficientes






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31










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social




corda bola e outros





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32





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33























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34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




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Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


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Educaccedilatildeo


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Cuidar

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Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


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projeto

36

Linha de

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Financeiro recursos



(custeio e

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entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

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Sauacutede


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+ Sauacutede



Programa de

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fiacutesicas

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Desenvolver

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37

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Saber +








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39
















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REFEREcircNCIAS








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28


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Saneamento

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Alta 5 Fora 2

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29






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problema






30












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31










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33























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34

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35


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36

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35


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36

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31










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Sauacutede


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35


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Secretaacuterio

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36

Linha de

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Financeiro recursos



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38

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meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







31










e danccedila





social




corda bola e outros





serviccedilo






32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

ativida-

de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

teacutermino

em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

mecircs

para

apre-

sentaccedilatilde

o do

projeto

e trecircs

meses

para

aprova-

ccedilatildeo e

libera-

ccedilatildeo dos

recur-

sos e 6

meses

para a

compra

38

dos

equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

meses

Linha de cuidado




Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em trecircs

meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







32





em obesos




medicamentos






cuidado













cuidado


33























serviccedilo




34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

projeto

Cuidar

melhor

Reunir a

equipe para

levantar

todas as

questotildees

que estatildeo

desestrutura

ndo o

serviccedilo

Levantar as

estrateacutegias

para

melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

de pacientes

obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

atividades

educativas

Equipe de

sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

iniacutecio

da

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de

37

peso


Saber +








Equipe de

sauacutede

Iniacutecio

em um

mecircs e

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em 6

meses




Equipe de

sauacutede

Um

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o do

projeto

e trecircs

meses

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aprova-

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libera-

ccedilatildeo dos

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sos e 6

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para a

compra

38

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equipa-

mentos

Iniacutecio

em oito

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Linha de cuidado




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sauacutede

Iniacutecio

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meses

e

finaliza-

ccedilatildeo em

6

meses








39
















40

REFEREcircNCIAS








41









42







33























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34

profissionais




















envolvidos




controla


estrateacutegica

+ Sauacutede




Secretaacuterio de

Sauacutede


necessaacuteria

35


Saber +


intersetorial

Secretaacuteria de

Educaccedilatildeo


e discutir o

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equipe para

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todas as

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ndo o

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Levantar as

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melhorar a

estrutura do

serviccedilo de

sauacutede para o

atendimento

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obesos

Reunir

quinzenal-

mente para

avaliar



para estruturar o

serviccedilo

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto

36

Linha de

cuidado

Financeiro recursos



(custeio e

equipamentos)


entre os setores da


profissionais

Secretaacuterio

Municipal de

Sauacutede


e discutir

projeto










+ Sauacutede



Programa de

atividades

fiacutesicas

caminhada

alongamen-

to

relaxamen-

to e danccedila



projeto

Desenvolver

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educativas

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sauacutede e

NASF

Dois

meses

para

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da

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de

37

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Saber +








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38

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mentos

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42







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35


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REFEREcircNCIAS








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42







35


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Linha de cuidado




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REFEREcircNCIAS








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42







36

Linha de

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Financeiro recursos



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Municipal de

Sauacutede


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Documents

PROJETO DE INTERVENÇÃO PARA PREVENÇÃO, … · De acordo com informações do “Annuário de Minas Gerais do ano de 1913”, Patrocínio do Muriaé foi capela curada de São Paulo