Promoção da alimentação

saudável na escola

Luciana Azevedo Maldonado

Instituto de Nutrição Annes DiasSecretaria Municipal de Saúde - RJ

Cenário• Perfil epidemiológico da população

• Política Nacional de Alimentação e Nutrição

• Promoção da saúde

• Escola promotora da saúde

• Estratégia Global OMS

• Recomendações OMS para escolas

“pistas”

Experiências exitosas: integração de vertentes de ação

• Estímulo: estimular a adesão a hábitos saudáveis (informação / motivação).

• Apoio: facilitar opções saudáveis

• Proteção: evitar a exposição da população a fatores que dificultam as opções saudáveis.

Caso da cidade do Rio de Janeiro

PAE na cidade do Rio de Janeiro

• 1050 escolas municipais

• 190 creches

• 740.000 alunos

• 6.000 manipuladores de alimentos

• 40.000 professores

• 119.000.000 refeições/2004

EstímuloProjeto Com Gosto de

Saúde

www.saude.rio.rj.gov.br

Estímulo

• Curso para “merendeiras”• Programa de Alimentação Escolar

• Promoção da saúde

Estímulo• Oficinas de culinária

• Alunos, professores, merendeiras

Estímulo• Semana de Alimentação Escolar

www.saude.rio.rj.gov.br

Apoio• Programa de Alimentação Escolar

• No de refeições x tempo de permanência na escola

• ~590 mil refeições / dia

• Almoço: arroz

feijão

proteína

hortaliça

fruta

Proteção

• Regulamentação de cantinas escolares

• Cantina como espaço de atuação

•Diretores: recurso imprescindível para gestão

• Censo – 2001

• características (área física, estoque, manipuladores, equipamentos, localização, propaganda)

• funcionamento (responsáveis, tempo de existência, destino dos recursos)

• alimentos vendidos (tipos, local de produção, embalagens)

Proteção• Censo de cantinas escolares - resultados

• Escolas com “cantinas”: 63%

• gerência a cargo da direção: 88%

• venda por funcionário de apoio: 59%

• área física estruturada: 57%

• equipamentos: freezer (43%) e geladeira (42%)

• propaganda: 25% (refrigerante e guaraná natural)

• lucro para a escola: 97%

• participação do CEC/grêmio: 85%

• venda no entorno: 57%

Proteção• Censo de cantinas escolares - produtos vendidos (%)

• Balas/chocolates/doces 88,7

• Biscoitos 82,8

• Refrigerantes 68,8

• Guaraná/mate 54,5

• Salgados 17,6

• Sorvetes 15,6

• Sucos/refrescos 13,7

• Água mineral 7,7

• Sanduíches 4,9

• Bolos/tortas 3,5

• Água de coco 0,2

• Frutas 0,2

• Leite 0,2

ProteçãoDecreto municipal (abril 2002) proíbe venda e propaganda dos seguintes alimentos nas escolas públicas municipais:

“Doces e similares; chiclete; suco a base de pó industrializado; refrigerantes; alimentos com mais de 3g de gordura em 100kcal do produto,com mais de 160mg de sódio em 100kcal do produto; alimentos manipulados na escola ou em local não autorizado para confecção de preparações; alimentícias; alimentos que contenham corantes, conservantes ou antioxidantes artificiais e alimentos sem rótulo,

composição nutricional ou prazo de validade.”

Proteção / Apoio

• Desdobramentos da regulamentação municipal

• Fechamento de cantinas – censo 2006

• Utilização do espaço para fins pedagógicos

• Aumento de recursos para a escola

• Reclamações de professores e outros funcionários

• Venda nas cercanias

• Qualidade dos lanches trazidos de casa

Proteção / Apoio

• Desdobramentos da regulamentação municipal

• Portaria 02/2004 (I Vara da Infância e Juventude)

• Parceria: INAD /CRN-4

• “Disciplina o consumo de alimentos nas escolas públicas e particulares no município do Rio de Janeiro”

• Complementada por dois anexos:

• Anexo I - lista de alimentos proibidos e parâmetros técnicos

• Anexo II - texto de fundamentação da iniciativa

Proteção / Apoio

• Portaria 02/2004 - Alimentos proibidos• Refrigerantes e refrescos artificiais

• Bebidas à base de xarope de guaraná ou groselha

• Chá mate e bebidas à base de chá preto

• Bebidas isotônicas

• Preparações fritas em geral (batata frita, ovo frito, salgados fritos, sonho etc.)

• Empadas e folheados

• Biscoitos recheados

• Biscoitos salgados tipo aperitivo e amendoim salgado

ou doce

Proteção / Apoio

• Portaria 02/2004 - Alimentos proibidos• Presunto, apresuntado, mortadela, salame, blanquet

e patê desses produtos

• Carne de hambúrguer, bacon, lingüiça, salsicha, salsichão e patê desses produtos

• Balas, caramelos, gomas de mascar, pirulitos e assemelhados

• Picolés (exceto os de fruta)

• Sorvetes cremosos

• Coberturas doces e molhos industrializados disponíveis para serem adicionados aos lanches.

Proteção / Apoio • Portaria 02/2004 - Fundamentação (OMS, Relatório

916)• Limite máximo de 30% e 10%, respectivamente, para a

ingestão de calorias provenientes de gorduras totais e de gorduras saturadas;

• Limite máximo de 10% para a ingestão de calorias provenientes do açúcar;

• Limite máximo diário de 2g de sódio (em uma dieta de 2500Kcal, equivaleria à concentração máxima 80mg de sódio por 100Kcal);

• Restrição do consumo de alimentos ricos em energia e pobres em micronutrientes e fibras;

• Restrição específica da ingestão de refrigerantes e sucos artificiais.

Proteção / Apoio

• Portaria 02/2004 - Ações de apoio

• Estratégias de divulgação e sensibilização (resistência dos nutricionistas): site – email – imprensa - reuniões

• Visitas dos comissários da I VIJ às escolas

• Comitê de mobilização – demandas:

• Oficina de capacitação

• Envolvimento da direção/professores

• Sensibilização dos pais

• Venda no entorno

Proteção / Apoio • Portaria 02/2004 - Desdobramentos

• Parceria com SINEPE

• Comemoração da SAE na rede privada

• Estratégias de adaptação das escolas: concurso “Sanduíche Irado”, “Receitas da vovó”; degustação de novos produtos; promoções com opções saudáveis

• Grande divulgação na mídia – aprovação

• Liminares da indústria e rede de cantinas – Portaria revogada

• Lei estadual

Proteção / Apoio

• Lei estadual nº 4508, jan/2005• “Proíbe a comercialização, aquisição, confecção e

distribuição de produtos que colaborem para a obesidade infantil, em bares, cantinas e similares instalados em escolas públicas e privadas do estado do Rio de Janeiro”.

• Limites

• Rigidez

• Ausência de órgão fiscalizador

• Ausência de punição

• Ausência de ações positivas

Desafios / perspectivas

• Parcerias

• Saúde e educação

• Redes pública e privada de ensino

• Poderes públicos e sociedade civil

• Mobilização da comunidade escolar

• Direção, professores e família

contatos: inad@rio.rj.gov.br