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PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO APÓS A IMPLEMENTAÇÃO DE def POR boekje.indd 1 def POR boekje.indd 1 01-07-2011 08:29:29 01-07-2011 08:29:29

PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

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Page 1: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

APÓS A IMPLEMENTAÇÃO DE

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Page 2: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

É muito importante seguir o programa definido neste folheto informativo

com um fisioterapeuta, de modo a garantir a correcta implementação do

estudo e uma reabilitação adequada do joelho que foi submetido a uma

intervenção cirúrgica.

São considerados os seguintes aspectos:

AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

COLOCAÇÃO DE TALAS

EXERCÍCIOS

REABILITAÇÃO DE MARCHA

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Page 3: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

1AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 0º a 30º.- O joelho pode ser flectido até 30º com total

extensão.- Manualmente ou com máquina CPM.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- 0º a 30º Durante o dia. 0º durante a noite.- Tala colocada durante o dia a uma flexão de 30º.- Durante a noite colocada a uma extensão de 0º.

EXERCÍCIOS

- Quadríceps Isométricos.- Mobilização da Rótula.- Movimentos do Calcanhar.- Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada).- Exercícios anti-equinismo.- Alongamento do Tendão de Aquiles.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Sem sustentação do peso.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 4: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

2AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 0º a 30º.- O joelho pode ser flectido até 30º com total

extensão.- Manualmente ou com máquina CPM.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- 0º a 30º Durante o dia.- Tala colocada durante o dia a uma flexão de 30º.- Durante a noite colocada a uma extensão de 30º.

EXERCÍCIOS

- Quadríceps Isométricos.- Mobilização da Rótula.- Movimentos do Calcanhar.- Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada).- Exercícios anti-equinismo.- Alongamento do Tendão de Aquiles.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Sem sustentação do peso.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 5: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

3AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 0º a 60º.- Flexão progressivamente aumentada para 60º.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- 0º a 60º Durante o dia.- Tala colocada durante o dia a uma flexão de 60º.- Durante a noite colocada a uma extensão de 30º.

EXERCÍCIOS

- Quadríceps Isométricos.- Mobilização da Rótula.- Movimentos do Calcanhar.- Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada).- Exercícios anti-equinismo.- Alongamento do Tendão de Aquiles.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Sem sustentação do peso.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 6: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

4AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 0º a 90º.- Flexão progressivamente aumentada para 90º.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- 0º a 90º Durante o dia.- Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º.

EXERCÍCIOS

- Quadríceps Isométricos.- Mobilização da Rótula.- Movimentos do Calcanhar.- Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada).- Exercícios anti-equinismo.- Alongamento do Tendão de Aquiles.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica.

- 10KG de peso para pacientes com 60KG, 15KG para pacientes com 90KG.

- Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 7: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

5AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 0º a 90º- Flexão progressivamente aumentada para 90º.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- 0º a 90º Durante o dia.- Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 1 a 4 mais:

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica.

- 20KG de peso para pacientes com 60KG, 30KG para pacientes com 90KG.

- Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 8: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

6AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 90º e acima- Aumento progressivo da flexão até ser alcançada

uma total amplitude de movimentos.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- 0º a 90º Durante o dia.- Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 1 a 4 mais:

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica.

- 30KG de peso para pacientes com 60KG, 45KG para pacientes com 90KG.

- Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 9: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

7AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 90º e acima.- Aumento progressivo da flexão até ser alcançada

uma total amplitude de movimentos.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- Tala não colocada durante o dia.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 1 a 4 mais:

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica.

- 40KG de peso para pacientes com 60KG, 60KG para pacientes com 90KG.

- Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 10: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

8AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 90º e acima.- Aumento progressivo da flexão até ser alcançada

uma total amplitude de movimentos.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- Tala não colocada durante o dia.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 1 a 4 mais:

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica.

- 50KG de peso para pacientes com 60KG, 75KG para pacientes com 90KG.

- Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 11: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

9AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

- 90º e acima.- Aumento progressivo da flexão até ser alcançada

uma total amplitude de movimentos.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- Tala não colocada durante o dia.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais:

- Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete.

- Alongamentos entre 0º e 90º.- Exercícios de propriocepção.- Exercícios dinâmicos para quadríceps.- Aparelho Treino em casa.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Total sustentação do peso.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 12: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

10AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

Não é necessária acção adicional.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- Tala não colocada durante o dia.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais:

- Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete.

- Alongamentos entre 0º e 90º.- Exercícios de propriocepção.- Exercícios dinâmicos para quadríceps.- Aparelho Treino em casa.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Total sustentação do peso.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 13: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

11AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

Não é necessária acção adicional.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- Tala não colocada durante o dia.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais:

- Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete.

- Alongamentos entre 0º e 90º.- Exercícios de propriocepção.- Exercícios dinâmicos para quadríceps.- Aparelho Treino em casa.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Total sustentação do peso.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 14: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

12AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

Não é necessária acção adicional.

COLOCAÇÃO DE TALAS

- Não é necessária acção adicional.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais:

- Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete.

- Alongamentos entre 0º e 90º.- Exercícios de propriocepção.- Exercícios dinâmicos para quadríceps.- Aparelho Treino em casa.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Total sustentação do peso.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 15: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

13AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

Não é necessária acção adicional.

COLOCAÇÃO DE TALAS

Não é necessária acção adicional.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais:

- Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete.

- Alongamentos entre 0º e 90º.- Exercícios de propriocepção.- Exercícios dinâmicos para quadríceps.- Aparelho Treino em casa.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Total sustentação do peso sem tala de descarga.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 16: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

14AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

Não é necessária acção adicional.

COLOCAÇÃO DE TALAS

Não é necessária acção adicional.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 9 a 13 mais:

- Aumento dos exercícios de abrir e fechar.- Caminhada ao nível do solo.- Exercícios pliométricos.- Exercícios desportivos sem rotação.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Total sustentação do peso sem tala de descarga.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 17: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

15AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

Não é necessária acção adicional.

COLOCAÇÃO DE TALAS

Não é necessária acção adicional.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 9 a 13 mais:

- Aumento dos exercícios de abrir e fechar.- Caminhada ao nível do solo.- Exercícios pliométricos.- Exercícios desportivos sem rotação.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Total sustentação do peso sem tala de descarga.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 18: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

16AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

Não é necessária acção adicional.

COLOCAÇÃO DE TALAS

Não é necessária acção adicional.

EXERCÍCIOS

- Exercícios conforme descrito nas semanas de 9 a 13 mais:

- Aumento dos exercícios de abrir e fechar.- Caminhada ao nível do solo.- Exercícios pliométricos.- Exercícios desportivos sem rotação.

REABILITAÇÃO DE MARCHA

- Total sustentação do peso sem tala de descarga.

SEMANA

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

ASSINE QUANDO COMPLETADO:

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 19: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

16-24AMPLITUDE DE MOVIMENTOS

O uso de uma máquina CPM é recomendado por 30 minutos, duas vezes por dia para recuperar a mobilidade. Esta máquina pode ser operada de uma forma progressiva e gradual.

EXERCÍCIOS

A hidroterapia e a natação são iniciadas (crawl ou bruços) após 24 semanas. A retoma de desportos é permitida após a aprovação de um especialista ortopédico. Os desportos de contacto apenas podem ser retomados após 9 meses.

Este protocolo serve como directriz para uma óptima reabilitação. Obviamente que no caso de qualquer problema na reabilitação, o protocolo deve ser ajustado com a aprovação do especialista ortopédico responsável. Durante o período de reabilitação é aconselhável repouso relativo, posição vertical e aplicação de gelo.

SEMANAS DE

MARQUE QUANDO COMPLETADO:

DIA 1

DIA 2

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 6

DIA 7

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Page 20: PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

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