Questoes Exame1 (sistema abo) o grupo sanguineo denominado Bombaim uma exceo para o grupo sanguineo ABO ocorrido em 1 a cada 250 000 mil pessoas, exceto em partes da India, onde a freqncia observada elevada ( 1 em 7500) observada pela primeira vez em Mumbai, tambm conhecido como Bombaim por isso o nome do grupo sanguineo. O antgeno H um hidreto de carbono conhecido como fucose. Quais os genes envolvidos e os acontecimentos em gentipo e fentipo desse grupo (0.4)

Resposta: http://geneticaagronomica.blogspot.com.br/2012/04/falso-o-efeito-bombaim.html

2 que tipo de herana voc atribuiria ao eredograma abaixo? Porque? Demonstre suas respostas colocando os gentipos no prprio heredograma.(0,8)

Resposta: Herana Autossmica Recessiva:-Pais iguais e Filhos diferenas-No esta presente em todas as geraes.

3- a sndrome do X frgil a segunda causa cromossmica mais comum de retardo mental hereditrio. Ficando atrs somente da sndrome de Down. O X frgil no causado por no disjuno, transcrio ou deleo, mais sim por uma trinca de nucleotdeos instvel ( CGG) que se repede vrias vezes. Essa sequencia esta localizada em uma regio 5 so traduzidas do gene FMR1, num local conhecido como ilha de CpG da regio promotora. A metilao( adio de CMG por enzima metilase) dessa regio impede a transcrio do gene fmr1, que resulta na sndrome do X frgil. Os alelos pr mutados variam de 59-200 repetioes e no esto associados aos retardo mentais. As mutaes completas apresentam mais de 250 repetioes CGG sendo que quanto maior i numero de repetio maior a possibilitade de metilao e mais provvel a inibio de transcrio e retardo mental. A) Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta (0,5)I- essas amplificaes podem ser detectadas pela tcnica do PCR, utilizando primers especficos e eletroforese para separar os fragmentos pelo seu tamanho.II o aumento na repetio dessas sequencias de trinucleotideos seria observado por um fragmento de DNA que migrara menos na eletroforeseIII- essas repeties em tandem facilitam deslizes da DNA polimerase durante a duplicao e um aumento no numero das copias dessa sequencia. IV- essas repeties de trinucleotideos so relativamentes comum de serem encontradas no genoma humano.

A) Os itens I e IV so incorretosB) Apenas os intes I II III so corretosC) Apenas III e IV so corretasD) Somente I III e IV so corretasE) *Os itens I II III IV so corretas

B) As expanses de trinucleotideos so comum em distrbios neurodegenerativos como a doena de Huntington ( repetio de CAG). O padrao de herana ligado ao X (dominate, com penetrancia de 80% em homens e 30 % em mulheres). (0,8)B1- defina penetranciaResposta: http://genetica.ufcspa.edu.br/seminarios%20monitores/penexpress.pdfB2- como a inativao do x pode interferia na manifestao da doena de HuntigtonResposta: A inativao do X pode inativar o cromossomo que estava com defeito, no caso com muitas repeties de CAG ocasionando na assintomissidade da patologia ou pequenos efeito dela.

4. o diabetes melitos do tipo I ( ou IDDM) caracateriza-se pela incapacidade das clulas B do pncreas em sintetizar e/ou secretar insulina. A falta do hormnio geralmente atribuda a uma destruio seletiva dessas clulas, fatores ambientais como infeco viral e exposio a agentes qumicos potencialmente txicos. Isoladamente ou em conjunto, esses fatores podem disparar reaes alto imunes que culminam com a destruio irreversvel da clulas B. o quadro abaixo apresenta a interao metablica observada no IDDM.

Com o axilio do quadro e com o conhecimento do metabolismo e interao metablica, responda as questes seguinte.a) Qual os motivos da hiperglicemia observada nos pacientes com IDDM? Como ativao desse processo (0,5)Como no h insulina, no h a exposio dos dos Glut4 impedindo a entrada da glicose para os tecidos de metabolizao e armazenamento. A insulina liga-se ao receptor, na membrana celular, emitindo um sinal e, este sinal ir ativar as vesculas do Complexo de Golgi. Os receptores GLUT 4 (presentes nas vesculas) sero incorporados pela membrana celular e as vesculas voltaram sozinhas para o Complexo de Golgi.b) Qual o motivo da cetonemia e da hipercolesterolemia normalmente apresentada nesses pacientes? Quais as conseqncias dessas condies metablicas? (0,5)??????????

c) Sobre o IDDM analise as afirmativas abaixo e assinale a afirmativa correta (0,5)I. A falta de insulina ativa a glicose heptica.II. A falta de insulina indica que o organismo encontra em uma situao de jejeum metablico.III. A injeo de insulina exgena diminui a liberao de glucagon pelas clulas alfa do pncreas.IV. A cetogenese ativada diretamente pela presena de glucagon aumentada no sangue.A) I e IV incorretaB) I II III corretaC) III e IV corretasD) I III e IV corretasE) I II III IV corretas

5. em relao aos tipos de Dor (0.2)A) a dor aguda, rpida sentida mais superficialmente na pele atravs de estmulos fsicos, mecnicos e trmicos. O possvel neurotransmissor envolvido o glutamato e a sua via a neoespinotalamica. No tenho certeza da via... nem do neurotrasmissores...B) a dor crnica, lenta sentida profundamente nos tecidos atravs de estmulos fsicos ( mecnicos) trmicos e qumicos. O possvel neurotransmissor envolvido a substancia P e sua via a Paleoespinotalamica.A) a e b corretaB) ae b incorretaC) somente A correta e B incorretaD) A incorreta e B corretaE) N.D.A.

6.em relao a transduo do som leia as hipteses abaixo (0,2)Hiptese I = as ondas sonoras entram pelo meato acstico interno, incidem sobre o timpano, passam pelos ossculos, incidem na janela (forame) oval, produzem ondas na perilinfa, dentro dos ductos timpnicos e vestibular, aumentando a presso da endolinfa no ducto coclear e finalmente estimulando o rgo de corti. FHiptese II = as clulas ciliadas convertem as vibraes mecnicas em um potencial receptor que libera neurotransmissor desencadeando impulsos nervosos no ramo coclear do nervo vestbulo coclear.VA) Hipotese I correta e II incorretaB) Hipotese I e II corretaC) Hipotese II correta e I incorretaD) Hipotese I e II incorretaE) N.D.A.

7. assinale a alternativa INCORRETA sobre a fisiologia da audio (0.2)A) os sons de alta freqncia so codificadas prximo ao forame ovalB) os estereocilios contem armadilhas que fecham os canais de ons e so e sob estmulos as clulas pilosas se movem, os canais se abrem e ocorre a despolarizao.C) os msculos estapedio e tensor do tmpano tem papel importante na atenuao do sons de alta amplitude (volume).D) o martelo, bigorna e estribo respectivamente, fazem a transformaao das ondas sonoras em ondas mecnicas pois no meio solido o som amplificado e melhor conduzidoE) a endolinfa um liquido presente no ducto coclear muito rico em potassioF) pessoas que ouvem um som muito alto, acima de 80 decibeis desenvolvem uma perda da audio do tipo condutiva.

8. em relao ao sistema renina angiotensina aldosterona assinale as alternativas incorretas (0,2)a) o fgado produz constantemente o angeotencinogeniob) o ECA produzidas pelas clulas endoteliais do pulamao converte a ANG 1 em ANG 2c) no corao a ANG 2 promove o aumento da freqncia cardaca ou da fora musculard) a aldosterona um hormnio que faz a reteno de liquidos nos rinse) quando ocorre um aumento da PA os rins liberam hormnio RENINA

9) todas as alternativas em relao ao SNA esto corretas, exceto: (0,2)a) geralmente todas as funes normais do nosso corpo esto sobre o comando do parassimptico cujo neurotransmissor a acetilcolina e o receptor o muscarinob) no coraao quando a um predomnio da ao parassimptica ocorre a diminuio da fora muscular e freqncia cardaca diminuindo a PA.c) um paciente estressado corre o risco de doena crdia, como aterosclerose, pois ele esta constantemente com ao simptica elevadad) durante o exerccio a ao dominante a simptica, cuja neurotransmissor a noradrenalia e adrenalina e o receptor no alvo alfae) os neurnio do simptico secretam noradrenalia estimulam a liberao da adrenalia pela medula da suprarenal.

10) A tireoglobulina uma protena que se liga a um on encontrado em nossa alimentao para formar um tipo especifico de hormnio. Sem esse on a glndula produtora desse hormnio se hipertrofia ( aumenta) causando uma patologia. Dessa forma assinale a questo que contenha respectivamente: 1- nome do on, 2 nome do hormnio, 3- nome da glndula, 4 nome da patologia.a) ferro, aldosterona, supra renal, mixidinab)iodo, cortisol, tireide, bcioc) iodo, t4, tireide, bciod)clcio, calcitocina, paratireide, osteoporosee) ferro, cortisol, hipfise, exoftalmia

11) os corticides so hormnio produzidos pela supra-renal e possuem aes importantes no controle da homeostasia corporal. Assinale a alternativa INCORRETA. (0,2)a) o cortisol um hormnio glicocorticide que controla funes como: regulao da glicemia e anti-inflamatoriob) a aldosterona um hormnio mineralcorticoide que faz o controlo dos eletrlitos sdio e potssio.c) a glndula supra renal controlada pelo hormnio estimulante da supra renal vindo da regio da adeno-hipofised)durante o sono ocorre uma diminuio da produo de cortisol, para que seu sistema imunolgico possa controlar as doenase) os andrognicos so semelhantes a testosterona que em excesso aumenta as caractersticas femininas

12)em relao ao hipotlamo e a neuro-hipofise assinale a alternativa INCORRETA (0,2)a) essa regio participa do controle da PA, pois o ADH atua nos rins impedindo a liberao de gua na urinab) para que haja a ejeo de leite na amamentao necessrio, alm do estimulo neuronal , necessrio a produo no hipotalamo de ocitocinac)a neuro-hipofise controla funes especificas do orgasmo liberando hormnios produzidos nos centros supra-opticos e paraventriculares do hipotlamod) a ocitocina atua alem da ejeo de leite, na contrao uterina e nos centros de prazere) a Enurese noturna, em cerca de 8% das crianas, devida ao aumento do ADH, que produzido no Hipotalamo.

13) analise as afirmativas abaixo e assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso (0,2)( ) a impotncia uma disjuno ertil que incapacita o homem da plena satisfao sexual e cujas causas podem ser de origem orgnica ou psicolgica. O penis o rgo copulador masculino. Em seu interior a 3 cilindros esponjosos, os corpos cavernosos, constitudos por pequenos espaos separados por msculo e tecido fibroso. Os corpos cavernosos constituem um tecido ertil, isto , durante a excitao sexual suas cavidades se expandem em razo do acumulo de sangue no seu interior, fato que dependente da ao simptica. Ao se encher de sangue os corpos cavernosos levam a ereo do penis.( ) dentre os mtodos anticoncepcionais existem os cirrgicos que podem ser realizados tanto nos homens tanto nas mulheres. O mtodo realizado no homem a vasectomia, consiste em uma cirurgia em que se secciona o ducto ou os canais deferentes, impedindo o caminho que normalmente percorrido pelos espermatozides.( ) o cncer de prstata um dos mais freqentes nos homens, especialmente aps completar 60 anos. A prstata secreta uma secreo oleosa e alcalina, cuja funo neutralizar a acidez da uretra e do meio vaginal que naturalmente acida.( )alguns homens apresentam uma anomalia denominada criptorquidia, fato que caracterizado reteno dos testculos na cavidade abdominal, isso cria problema na produo dos espermatozides. Pois a espermatognese um processo que ocorre quando a temperatura nos testculos esta cerca de 2c menor que a temperatura normal do corpo humano que geralmente de 37 C.

14) os grficos A, B e C mostram a variao na secreo de insulina e glucagon em funo da concentrao de glicose e as variaes de glicose no sangue aps uma refeio rica em carboidratos. ( 0,2)

Com base nos grficos acima pode-se afirma que:a) Se os nveis de glicose no sangue estiver alto, a secreo da insulina aumenta para permitir que as molculas de glicose sejam absorvidas pelas clulas, e os nveis de glucagon permanecem baixos, pois no h necessida do glicognio sem transformado em glicoseb) O aumento dos nveis de glicose no sangue causa um aumento da secreo de insulina e de glucagon por clulas do pncreas pois ambos hormnios contribuem para que as molculas de acar atravessam a membrana plasmtica das clulasc) A secreo de glucagon alta em indivduos que tenham se alimentado de carboidratos duas horas antes, pois muitos carboidratos acabam se transformando em glicose; j com relao a insulina ocorre um aumento porque os nveis de glicose esto elevadosd) As celulas secretoras do pncreas esto sempre produzindo grandes quantidades de insulina e glucagon, pois esses dois hormnios so responsveis pela captura de glicose do sangue para as clulase) N.D.A

15)sobre as caractersticas histolgicas do olho e da orelha leia as afirmaes abaixo e responda ( 0,5)I. os segmentos externos dos cones e bastonetes estabelecem contato com as clulas pigmentares da retina de um lado e com os neurnios bipolares do outro. II. Clulas amacrinas so semelhantes a astrocitos, fazem a sustentao e a nutrio dos neurnios da retina. III a Iris revestida anteriormente por um epitlio simples pavimentoso e posteriormente pela mesma camada de epitlio duplo que recobre os processos ciliares. IV- o corpo ciliar uma dilatao da esclera constitudo por, clulas pigmentares, msculos , estes importantes na acomodao visual. V- o ouvido mdio comunica-se com a faringe pela tuba auditiva, por isso, revestida por um epitlio pseudoestratificado cilndrico ciliado, preenchido por perilinfa. VI a escala media da cclea apresenta-se na sua base a estria vestibular constitudo por um epitlio estratificado vascularizado responsvel pela secreo de endolinfa. VII as ampolas presentes nos sculos e utrculos so formadas por clulas de sustentao e sensoriais, sobre estas esta presente uma camada gelatinosa com otlitos na superfcie.a) I, IV e VI corretasB) I , III, VI e VII corretasc) i, II, IV e V corretasd) I, VI e VII corretase) I, II, VI e VII corretas

16) mostre por meio de esquema a formao da vesiculo ptica, no se esquea de mostrar o tecido embrionrio de origem e de ressaltas quais estruturas so formadas a partir da mesma (0,5)

17) buscando-se na observao ao microscpio de luz, das laminas de crebro, cerebelo e medula espinal, pode se dizer que, histologicamente, no S.N. central h uma segregao entre as partes dos neurnios. Explique: (0,5)

18)ao observar em lamina histologica, uma biopsia de testculo. Pode-se freqentemente observar: epiddimo, ducto deferente associados. Qual a descrio morfolgica diferencial entre ductos masculinos, lbulos seminferos, epiddimo e ducto deferente? No precisa realizar uma descrio detalhada de cada um dos ductos, apenas o que histologicamente chama ateno e o que por tanto caracterizam cada um deles.

A infeco na orelha media se da atravs da tuba auditiva quando esta com sua funo prejudicada por inflamao ou infeco, como acontece por exemplo nas alergias do nariz, ou nas infeces da faringe (garganta). O germe presente na garganta migra pela tuba auditiva at o ouvido mdio onde se multiplica nas secrees e acumula, resultando uma otite media aguda. Tambm o vrus pode causar otite media. O risco da infeco maior se a tuba auditiva pequena ou se no funciona de maneira eficiente, como acontece nas crianas pequenas. Tambm em crina que mama no peito ou toma mamadeira na posio deitada mais propicio de acontecer porque a posio facilita a entrada de alimentos, sucos digestivos e germes na tuba auditiva. No adulto o acidente vascular cerebral (AVE) importante causador da audio.

19) em relao a drenagem linftica da orelha externa analise cada uma das afirmaoes abaixo e coloque se verdadeiro ou falso respectivamente:Os vasos linfticos do territrio anterior drenam a poro anterior da orelha e o meato acstico externo _____________________________________________________Os vasos linfticos do territrio inferior drenam a poro inferior do meato e do lbulo da orelha, diretamente para os territrios cervicais laterais_____________________________

20) como visto o AVE uma patologia muito freqente e atineg indivduos de todas as camadas sociais, assim aumenta as passagens para neurologia, ( no internato do seu curo de graduao) voc provavelmente ser questionado pelo preceptor sobre as causas do AVE. Aps atender um paciente com relato de surdes posterior a um AVE, o professor pergunta.a) qual a numerao da rea da brodman da audio primaria e que parece no estar afetada?b) qual o nome do giro cerebral relacionado com esta rea?c) qual artria cerebral irriga esta rea e e provavelmente foi responsvel pelo AVE?

Durante o atendimento do mesmo paciente seu preceptor aborda algumas relaes entre os nervos cranianos e as seqelas relatas por aqueles paciente. Nas questes 21 e 22 apresentam duas afirmativas ou associaes que podem ou no ser preposioes verdadeiras ou corretas, assim como pode ou nao estabelecer relaoes entre si (causa e efeito, proposiao e justificativa, principio e justificativa, asserao e razao). Analise ambas as afirmativas, separadas pela palavra PORQUE e escolha para cada questao uma das alternativas abaixo:a) as duas sao verdadeiras, e a segunda uma justificativa correta da primeirab) as duas sao verdadeiras, mas nao estabelecem relacao entre sic) a primeira uma preposicao falsa e a segunda verdadeirad) primeira uma preposicao verdadeira, e a segunda , falsa.e) ambas as afirmativas so falsas

21) o IV par de nervo craniano o trigemio, responsvel pelas dores que opaciente relata na face, caractersticas comum a um nervo especialmente sensitivoPORQUEFibras sensitivas do nervo trigemio transmitem impulsos aos msculos da mastigao e algumas fibras sensitivas semelhantes transmitem impulso relacionados as condies do msculo da lnguaRESPOSTA_______

22) O VI par de nervo craniano o abducente, responsvel pela invervaao do msculo reto lateral o que lhe caracteriza como um nervo principalmente motorPORQUEO nervo abducente possui fibras motoras que transmitem impulso aos msculos que movem os olhos e pores sensitivas que transmitam impulsos relacionados a intensidade de contrao das fibras musculares e das associaes de suas fascias musculares. (0.2)

23) o mesmo paciente apresenta alguma dificuldades motoras no membro inferior, algumas disfunes faciais. Assim seu preceptor pede para que outro colega faa testes dos reflexos motores do membro inferior e a voc pede para esquematizar e explicar para ele e aos demais colegas quais as estruturas e como acontece o reflexo patelar. Faa no quadro abaixo o reflexo patelar e indique com setas seus elementos anatmicos caractersticos. (0,2)

24) com relao a genitlia feminina foram elaborada as seguintes afirmaes (0,2)I) o perneo inclui o pudendo e o anus, e clinicamente esta restrito entre o ostio da vagina e o anal.II)os lbios menores so pregas de pele sem pelo ou gordura, e formam na maioria das vezes a rima do pudendo.,III) o clitris constitudo de uma raiz e um corpo, este formado por dois ramos, dois corpos cavernosos e uma glande.IV) o vestbulo da vagina o espao entre os lbios menores que contem os stios da uretra e da vagina, e os ductos das glndulas vestibulares, maior e menor.Aps a analise das afirmativas acima escolha uma alternativa que apresente aquelas que soa verdadeiras.a) I, II e IIIb) I, II e IVc) I, III e IVd) II, III e IVe) NDA

25) todo o complexo da bolsa escrotal constitudo por uma serie de camadas de diferentes tecidos que se estratificam da periferia para a profundidade. Marque a alternativa que completa a sequencia correta. (0.25)a) pele, tela subcutnea, fascia cremasterica, tnica dartos, tnica vaginal e tnica albugnea.b) pele, tnica dartos, tela subcutnea, fascia cremasterica, tnica vaginal e tnica albugneac) pele tela subcutnea, tnica dartos, fascia cremasterica, tnica vaginal, tnica albugnea.d) pela, tela subcutnea, tnica dartos, fascia cremasterica, tnica albugnea, tnica vaginal.e) pele, tnica dartos, tela subcutnea, tnica vaginal, fascia cremasterica, tnica albugnea.

26) com relao a anatomia do olho foram elaborada as seguintes afirmaes: (0.25)I-a contrao do msculo esfncter da pupila determina a dilatao da pupilaII- a correo da hipermetropia se faz com o uso de lentes cncavasIII- o msculo reto lateral atua promovendo a abduo do globo ocular e invervado pelo Nero abducenteIV- a imagem captada na retina encaminhada pelo nervo ptico, as fibras que levam tal informao sofrem uma decussao parcial no quiasma ptico e seguem seu percurso pelo trato ptico at o corpo geniculado lateral.Aps a analise das afirmaes acima escolha uma alternativa que apresente aquelas que so verdadeirasa) I, II e IIIb) I, III e IVc) III e IVd) II e IVe) II e III