Registro e Regulação dos Profissionais de Saúde diretamente envolvidos com as PIC

Registro e Regulação dos Profissionais de Saúde

diretamente envolvidos com as PIC

Formas de Regulamentação ProfissionalFormas de Regulamentação Profissional

Existem três formas de regulamentação profissional:Existem três formas de regulamentação profissional:

– regulamentação exclusiva do Estado;

– regulamentação associada entre Estado e Mercado;

– regulamentação exclusiva do Mercado.(Freidson, 2009; Abbott, 1988)

Forma de regulamentação profissional exclusiva do Estado Forma de regulamentação profissional exclusiva do Estado

- Órgão regulador é o Ministério da Saúde ou equivalente

- A filiação é estatutária e compulsória para o exercício da prática

- Característica de países em que o Estado planeja e coordena o campo da saúde

- Comum entre os países socialistas

- Comum entre países com Estado de Bem-estar Social ou sistema nacional de saúde universal, como no Reino Unido


Forma de regulamentação profissional associada entre Estado e Mercado Forma de regulamentação profissional associada entre Estado e Mercado

- Órgão regulador são os Conselhos de categoria profissional autorizados pelo Ministério da Saúde ou equivalente

- A filiação é compulsória para o exercício da prática

- Há também participação de sindicatos de categoria profissional, cuja filiação não é obrigatória

- É o caso do Brasil, em que o Estado garante às categorias profissionais a auto-regulação, por meio da criação de seus Conselhos


Forma de regulamentação profissional exclusiva do MercadoForma de regulamentação profissional exclusiva do Mercado

- Órgão regulador são as associações de categoria profissional

- A filiação pode ser compulsória ou voluntária para o exercício da prática

- Há também participação de sindicatos de categoria profissional, cuja filiação não é obrigatória


Forma de regulamentação profissional Forma de regulamentação profissional EXCLUSIVA DO MERCADO DE PIC NO BRASIL EXCLUSIVA DO MERCADO DE PIC NO BRASIL

Associação Nacional dos Terapeutas (ANT) Entidade de Classe Profissional de abrangência nacional e mantenedora oficial do CNT – Cadastro Nacional de Terapeutas. Filiação - todo Terapeuta Naturalista formado, com seu certificado

deconclusão de curso emitido por escola de CURSOS LIVRES ou técnicos tem direito a se filiar. http://www.terapeutas.org.br/

Sindicato dos Terapeutas (SINTE) Entidade máxima a representar a Terapia Holística, em toda sua vasta gama de técnicas e nomenclaturas, em todo o território NACIONAL.

Filiação - via de regra, todos os profissionais que desejam associar-se , basta preencher o formulário de solicitação e opções de quitação para a sua escolha. Ninguém é obrigado a vir desta ou daquela escola para poder filiar-se; afinal, como não existe cursos reconhecidos pelo MEC em nossa profissão, significa que todas as escolas ofertam cursos LIVRES, ou seja, sem expedir títulos reconhecidos pelas entidades governamentais.


Por ser uma profissão de LIVRE exercício, do ponto de vista estritamente legal, basta aos interessados registrarem-se como funcionários, autônomos ou empresas junto aos órgãos públicos pertinentes, quitar seus impostos e exercer economicamente a atividade. http://www.sinte.com.br/


FEDERAÇÃO NACIONAL DOS TERAPEUTAS (FENATE)Fundada em junho de 2004, inicialmente intitulada Federação Nacional de Terapeutas Florais - FENAFLOR, em 2006, para atender a todas as terapias existentes no Brasil, e considerando as terapias reconhecidas pela Organização Mundial de Saúde passa a denominar-se Federação Nacional dos Terapeutas – FENATE.

Filiação - todas as terapias e todos os terapeutas do Brasil, passando a lutar por uma Lei que venha a regulamentar a categoria no país com fins à criação do Conselho Federal de Terapeutas http://www.fenate.org.br/


http://www.fenate.org.br/

FEDERAÇÃO NACIONAL DOS TERAPEUTAS (FENATE) – sindicatos participantes:

Sindicato dos Terapeutas do Estado de Sergipe - CNPJ 07.865.457/00001-08 Fundado em 24 de abril de 2004

Sindicato dos Terapeutas do Estado do Rio Grande do Sul - CNPJ 06.161549/0001-44 Fundado em 23 de outubro de 2004

Sindicato dos Terapeutas do Estado da Paraíba - CNPJ 08.164.933/0001-26 Fundado em 12 de maio de 2006

Sindicato dos Terapeutas do Estado Santa Catarina - CNPJ 08.078.620/0001-55 Fundado em 14 de Junho de 2006

Sindicato dos Terapeutas do Estado de Alagoas - CNPJ 08.435.286/0001-40 Fundado em 28 de agosto de 2006

Sindicato dos Terapeutas do Estado da Bahia - CNPJ 08.519.155/0001-40 Fundado em 04 de outubro de 2006

Sindicato dos Terapeutas do Estado do Ceará - CNPJ 09.313.133/0001-92 Fundado em 28 de dezembro de 2007

Sindicato dos Terapeutas do Estado do Mato Grosso - CNPJ 09.240.547/0001-39 Fundado em Fundado a 11 de setembro de 2008



Sindicato dos Terapeutas do Estado do Rio Grande do Norte - CNPJ 10560293/0001-15 Fundado em 17.11.2008

Sindicato dos Terapeutas do Estado do Paraná - CNPJ 11.484.366/0001-08 Fundado em 05 de outubro de 2009

Sindicato dos Terapeutas do Estado do Rio de Janeiro SINT-RJ - CNPJ :10.991.541/0001-82 Fundado em 11 de novembro de 2009

Sindicato dos Terapeutas do Estado do Rio de Janeiro SINTER-RJ Fundado em maio de 2010

Sindicato dos Terapeutas do Estado de Pernambuco– CNPJ 10.819.331 / 0001-01 Fundado em 07 de outubro de 2008

Sindicato dos Terapeutas do Estado de Minas Gerais CNPJ 12397.166/0001-72 Fundado em 27 de junho de 2010

Sindicato Nacional dos Terapeutas Naturistas (SINATEN)

Sem informações históricas da criação

Filiação - poderão filiar-se as Pessoas Físicas que tiverem suas propostas aprovadas pelo Conselho Diretor, consoante critérios gerais definidos nos atos normativos do SINATEN.http://www.sinaten.com.br/index.php


Associação Brasileira de Terapeutas Holísticos (ABTH) Entidade que congrega terapeutas e escolas com o objetivo de unir e manter o registro dosprofissionais da área em todo o país.

Também faz parte de seus objetivos divulgar e desenvolver processos para o aperfeiçoamento dos terapeutas. http://abthrs.blogspot.com.br/


Associação Brasileira de Terapeutas Holísticos (ABRATH) No inicio de 2007, um grupo de Terapeutas Holísticos, insatisfeitos com as

organizações representativas no Brasil, e por inexistir uma instituição representativa de fato desta profissão, decidiu criar uma associação de representação livre, amparada pela Lei e sem interesses lucrativos, mas com interesse apenas de formar um grupo sólido de profissionais desta área no Brasil. Hoje em 2013, encontra-se em todos os Estados da Federação Brasileira. http://www.abrath.org.br/


http://www.abrath.org.br/

Associação Nacional dos Terapeutas Holísticos e Energéticos (ATENEMG) Objetiva promover, divulgar e ensinar a prática e o estudo de Terapias

Naturistas, Energéticas, Ancestrais, Hipocráticas, Holísticas ou Alternativas, tais como: Fitoterapia, Hidroterapia, Trofoterapia, Bioenergética, Homeopatia, Similopatia, Soluções hidro-alcoólicas energizadas, Florais, Impostaçäo de mäos, Projeciologia, Cromoterapia, Musicoterapia, Ioga, Acupuntura, Quriroprática, Regressão, Terapias de Vidas Passadas, Cinesiologia, e outras terapias que abranjam a harmonizaçäo global do ser humano, incluindo técnicas e arte de diagnóstico do presente, do passado e do futuro das pessoas, como Iridologia, Auradiagnose, Astrologia, Numerologia, Quiromancia. http://www.homeopatias.com/?m=atenemg


Associação Brasileira de Naturologia (ABRANA)Fundada em 27 de abril de 2004, como instituição sem fins lucrativos e

tendo por objetivo maior representar e auxiliar aos Naturólogos.

Filiação: naturólogos e estudantes de naturologia. http://www.abrana.org.br/a-associacao/sobre-a-abrana/


Primeiro Passo – obter o registro na Classificação Brasileira de Ocupações (CBO, 2013), do Ministério do Trabalho

Segundo passo – obter a regulamentação da profissão, por meio de Projeto de Lei aprovado no Congresso (Senado e Câmara dos Deputados).

Terceiro Passo – obter a permissão no Ministério da Saúde/ Conselho Nacional de Saúde para a criação de Conselho Profissional, para controle da prática profissional

Quarto passo – possível criação de sindicato para a proteção de direitos trabalhistas e piso salarial

Processo de Regulamentação Processo de Regulamentação Profissional no BrasilProfissional no Brasil

Ocupações relativas as PIC na CLASSIFICAÇÃO BRASILEIRA DE OCUPAÇÕES – CBONº 5168-05 - Analista kirlian Nº 5168-05 – Radiestesista

Nº 2263-10 – Arteterapeuta Nº. 3221-10 - Podólogo: Técnico em Podologia

Nº 5167-05 – Astrólogo Nº. 2515-50 - Psicanalista - Analista (Psicanálise)

Nº 2133-05 – Astrônomo Nº. 3221-15 - Técnico em quiropraxia: Quiropata, Quiropraxista, Quiropráctico

Nº 8117-05 – Bamburista Nº. 3221-20 - Massoterapeuta: Massagista, Massoprevencionista

Nº 5168-05 – Cartomante Nº. 3221-25 - Terapeuta Naturista, Naturopata, Homeopata (não médico), Terapeuta alternativo, Terapeuta holístico

Nº 2263-15 – Equoterapeuta Nº. 3221-05 - Técnico em acupuntura: Acupuntor, Acupunturista; Técnico corporal em medicina tradicional chinesa

Nº 5168-05; Esotérico Nº. 3221-30 - Esteticista: Esteticista corporal, Esteticista facial, Tecnólogo em cosmetologia e estética, Tecnólogo em cosmetologia e estética facial e corporal, Tecnólogo em estética, Tecnólogo em estética corporal, facial e capilar, Tecnólogo em estética e cosmética, Técnico em estética.

Nº 2236-40; Fisioterapeuta osteopata

Nº 3221-25 - Homeopata (não médico)

Nº 3221-20 – Massagista

Nº 2263-05 – Musicoterapeuta

Nº 5167-10 - Numerólogo

Projetos de Lei que tratam sobre as PIC em tramitação no Congresso Nacional PL nº 6.959/2010, que “dispõe sobre a regulamentação da profissão de Terapeuta Naturista”;

PL nº 3.804/2012, que “Regulamenta a profissão de Naturólogo”;

PL 1.549/03, que “Disciplina o exercício profissional de Acupuntura”;

PL 2.284/03; 2.626/03 e PL Nº 473/11

que “Regulamenta o exercício da Acupuntura”;

PL Nº 4.455/12, que regulamenta o uso da terapia assistida por animais nos hospitais públicos e conveniados do Sistema Único de Saúde (SUS)”;

PL 6.518/13, que “regulamenta a assistência espiritual nos serviços de saúde, podendo ser prestada nos hospitais, igrejas, casas, instituições de oração e centros espíritas”;

PL Nº 4186/12 que “Estabelece o uso da biblioterapia, nos hospitais públicos e naqueles contratados ou conveniados pelo Sistema Único de Saúde (SUS)’;

PL 1436/2011 que “Regulamenta a Profissão de Quiropraxista”;

PL nº 4106/04, que “Dispõe sobre a inclusão de medicamentos fitoterápicos na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME)”;

PL Nº 64/09 que “Dispõe sobre a regulamentação do exercício das atividades de terapias, a criação do Conselho Federal de Terapeutas e dos Conselhos Regionais de Terapeutas, suas atribuições e Responsabilidades”;

PL Nº. 4771/2012, que: "Reconhece a osteopatia como um ramo específico de cuidado à saúde, complementar, natural e alternativo, regulamenta a profissão de osteopata”;

PL 5978/05, que “Estabelece e regulamenta os mecanismos para a proteção, promoção, reconhecimento e exercício da Medicina Tradicional, das Terapias Complementares e do patrimônio biogenético das populações indígenas”;

PL Nº 287/07, que “Institui sanções contra crimes de biopirataria da flora”;

PL 7.709/10 que Altera e inclui dispositivos na Medida Provisória nº 2186-16, de 23 de agosto de 2001, que dispõe sobre o acesso ao patrimônio genético, a proteção e o acesso ao conhecimento tradicional associado, a repartição de benefícios e o acesso à tecnologia, a transferência de tecnologia, visando possibilitar e incentivar o desenvolvimento tecnológico e científico para sua conservação e utilização, alterar a composição do Conselho de Gestão, instituir prazos para a emissão de licenças, combater a biopirataria e regular a repartição equânime dos benefícios, prevenindo condutas lesivas à conservação do patrimônio genético que, “Institui sanções contra crimes de biopirataria da flora”;

Categorias Profissionais da Saúde Primeira lei de exercício Conselhos Federal e

RegionaisBiologia - 1979 (*****)

Biomedicina 1979 1979 (*****)Educação Física 1998 2000

Enfermagem 1955 (**) 1973Farmácia 1932 1960

Fisioterapia 1969 1975 (****)Fonoaudiologia 1981 1981

Medicina 1932 1957 (*)Medicina Veterinária 1968 1968

Nutrição 1967 1978Odontologia 1931 1964Psicologia - 1971

Serviço Social 1938 1993 (***)Terapia Ocupacional 1969 1975 (****)

Legislação sobre a regulação do exercício e a criação dos conselhos de profissão:(*) A criação do Conselho de Medicina é de 1945, mas só em 1957 é regulamentado de fato.(**) Existe uma lei que regula a propaganda da enfermagem anterior à norma regulamentadora do exercício da enfermagem, de 1942.(***) Existe uma lei de que institui um Conselho Nacional de Serviço Social, de 1938. A lei de 1993 muda a denominação de Conselho Federal de Assistente Social para Conselho Federal de Serviço Social.(****) Os Conselhos Federal e Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional são os mesmos.(*****) Os Conselhos Federal e Regionais de Biologia e Biomedicina foram criados em conjunto em 1979, e desmembrados em 1982.

Quadro de Leis de Regulação do Exercício e Criação dos Conselhos de ProfissãoQuadro de Leis de Regulação do Exercício e Criação dos Conselhos de Profissão

Girardi et al, 2000)

Aplicação das PIC de acordo com Aplicação das PIC de acordo com legislação dos Conselhos Federaislegislação dos Conselhos Federais

Acupuntura

Pode ser aplicada por:– biomédico com especialização na área– enfermeiro com especialização na área– farmacêutico com especialização na área– fisioterapeuta com especialização na área– terapeuta ocupacional com especialização na área– médico que tenha feito residência na área– odontólogo com especialização na área (somente na saúde bucal) – psicólogo com especialização na área

Acupuntura

OBS.: Diante do veto dos incisos I e II do § 4º do art. 4º do processo de regulamentação do exercício profissional da medicina pela Presidência da República e pelo Congresso Nacional em 2013, no que diz respeito à Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) e o exercício multiprofissional da acupuntura, o Departamento de Atenção Básica, da Secretaria de Atenção à Saúde não vislumbra razões e/ou impedimentos legais quanto à atuação de múltiplos profissionais no uso da acupuntura. (PNPIC/DAB/SAS/MS, 2013)


Plantas Medicinais

Podem ser aplicadas por: – biomédico com especialização na área– enfermeiro com especialização na área– farmacêutico com especialização na área, pode indicar, mas não

prescrever– médico com especialização na área– nutricionista com especialização na área– odontólogo com especialização na área (somente na saúde bucal)


Homeopatia

Pode ser aplicada por: – farmacêutico com especialização na área – médico com especialização na área – odontólogo com especialização na área (somente na saúde bucal)– veterinário com especialização na área


Homeopatia

Obs.: A Universidade de Viçosa, juntamente com a Associação Nacional dos Terapeutas Holísticos e Energéticos (ATENEMG) e o Conselho Nacional Auto Regulamentável de Homeopatia Clássica e de Fitoterapia (Conahom) têm promovido cursos de extensão para técnicos não universitários e estão buscando obter maior legitimidade.


Termalismo/Crenoterapia

A figura do médico termalista praticamente deixou de existir no pais.

Não há definições, ainda, quanto aos profissionais que podem aplicar as técnicas da moderna hidrologia médica.


Termalismo/Crenoterapia

O curso de Fisioterapia da PUC Minas Poços de Caldas é o primeiro do país a instituir em sua grade curricular a disciplina de termalismo, oferecendo, inclusive, um estágio supervisionado na área.

Um curso de formação (40hs) em Fisioterapia Aquática, que contempla também crenoterapia é oferecido pelo Centro de Estudos Avançados e Formação Integrada (CEAFI), que tem parceria com a PUC – GO.


Medicina AntroposóficaÉ considerada uma especialidade médica pelo CFM desde 1993. Enfermeiros com especialização na área podem atuar com técnicas adjuvantes:– enfaixamentos– compressas– banhos– fricções– aplicação tópica de tinturas, plantas medicinais e óleos essenciais


Práticas Corporais Podem ser aplicadas por:

– educadores físicos– biomédicos– Fisioterapeutas

Obs: Práticas como yoga, tai-chi-chuan, lutas, capoeira, jogos esportivos e populares foram incluídas no SUS por meio da Portaria 719, de 2011, que criou

o Programa da Academia de Saúde. Estas práticas não estão circunscritas a nenhuma categoria profissional e requerem curso de formação.


Outras PIC não implantadas oficialmente no SUS e regulamentadas por categorias profissionais:

Educadores físicos com especialização na área podem desenvolver:– artes marciais – dança rítmica– exercícios acrobáticos

Enfermeiros com especialização na área podem desenvolver: – Iridologia– Reflexologia– Quiropraxia– Massoterapia


Odontólogos com especialização na área podem desenvolver:– Florais– Hipnose– Laser terapia

Farmacêuticos com especialização na área podem desenvolver:– Moxa– Ventosa– laser

Fisioterapeutas com especialização na área podem desenvolver Reiki


Outras PIC não implantadas oficialmente no SUS e não regulamentadas por categorias profissionais:

– Movimento Vital Expressivo– Ginástica Holística– Liang Gong– Terapia Comunitária


OBS: Para os Agentes Comunitárias de Saúde não foram encontradas PIC especificamente atribuídas, muito embora tenham sido capacitados para algumas práticas corporais e outras práticas.


Categorias Acup. Plantas eFitoteráp

Homeop. Termal. P. Corporais Outras

Biologia - - - - - -Biomedicina - - -

Ed. Física - - - - artes marciais, dança, exercícios acrobáticos

Enfermagem - - - iridologia, reflexologia, quiropraxia, massoterapia

Farmácia - - - moxa, ventosa, laserFisioterapia - - - reiki

Fonoaudiologia - - - - - -Medicina - - - -

M. Veterinária - - (animal) - - -Nutrição - - - - -

Odontologia - - -Psicologia - - - - -

T. Ocupacional - - - - -Serviço Social - - - - - -

Sinopse: Usos das PIC por Categorias Profissionais da Saúde Sinopse: Usos das PIC por Categorias Profissionais da Saúde

Referências BibliográficasReferências BibliográficasABBOTT, Andrew Delano. The system of professions : an essay on the division of expert labor. Chicago: The University of Chicago Press, 1988

Associação Brasileira de Naturologia http://www.abrana.org.br/a-associacao/sobre-a-abrana/

Associação Brasileira de Terapeutas Holísticos (ABRATH) http://abthrs.blogspot.com.br/

Associação Nacional dos Terapeutas Holísticos e Energéticos (ATENEMG) http://www.homeopatias.com/?m=atenemg

Associação Nacional dos Terapeutas (ANT) http://www.terapeutas.org.br/

BARROS, N. F. ; LUZ, M. T. . Racionalidades Médicas, Práticas Complementares em Saúde e Novas Profissões Terapêuticas. In: Fatima Alves. (Org.). Saúde, Medicina e Sociedade Uma Visão Sociológica. 1ed.Lisboa: Pactor, 2013.

Conselho Nacional Auto Regulamentável de Homeopatia Clássica e de Fitoterapia (CONAHOM) http://www.homeopatias.com/?m=conahom

Federação Nacional dos Terapeutas (FENATE) http://www.fenate.org.br/

FREIDSON, Eliot. Profissão médica – um estudo de sociologia do conhecimento aplicado. São Paulo: Unesp; Porto Alegre: Sindicato dos Médicos. 2009

GIRARDI, Sabado N.; FERNANDES JR. Hugo; CARVALHO, Cristiana L. A Regulamentação das Profissões de Saúde no Brasil Espaço Saúde v. On Line Volume 2 - número 1 - Dezembro de 2000.

PNPIC/DAB/SAS/MS. Nota Técnica de 26/09/13. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/nota_tecnica_acunputura.pdf

Referências BibliográficasReferências Bibliográficas

Universidade de Viçosa. Curso de ciência da Homeopatia. http://www.homeopatias.com/

Sindicato Nacional dos Terapeutas Naturistas (SINATEN) http://www.sinaten.com.br/index.php Sindicato dos Terapeutas (SINTE) http://www.sinte.com.br/

Conselho Federal de Biomedicina. http://www.cfbiomedicina.org.br/

Conselho Federal de Enfermagem www.portalcofen.gov.br/

Conselho Federal de Farmácia. www.cff.org.br

Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional. www.coffito.org.br/

Conselho Federal de Medicina. www.cfm.org.br/

Conselho Federal de Nutricionistas. http://www.cfn.org.br/eficiente/sites/cfn/pt-br/home.php

Conselho Federal de Odontologia. www.cfo.org.br


Conselho Federal de Psicologia. http://www.pol.org.br/pol/cms/pol/legislacao/resolucao/resolucao_2002_005.html

Conselho Federal de Educação Física. www.confef.org.br/

Conselho Federal de Fonoaudiologia. http://www.fonoaudiologia.org.br/cffa/

Confederação Nacional dos Agentes Comunitários de Saúde. http://www.conacs.com.br/

Catálogo Brasileiro de Ocupações. http://www.mtecbo.gov.br/cbosite/pages/home.jsf


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Registro e Regulação dos Profissionais de Saúde diretamente envolvidos com as PIC