REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO Carlos Marcelino de Oliveiramedestudos.com.br/artigos/reg da respiracao.pdf · regulaÇÃo da respiraÇÃo - prof. marcelino regulaÇÃo: nervosa quÍmica

REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO !

Carlos Marcelino de Oliveira

FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA

REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino

? ? ?

! QUAIS MECANISMOS DETERMINAM OS MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS

! RÍTIMICOS ?

! QUAIS OS FATORES QUE CONTROLAM A FREQUENCIA E PROFUNDIDADE

! DO ATO RESPIRATÓRIO ?

! POR QUE O RECÉM-NASCIDO RESPIRA ?

!!!





CENTRO RESPIRATÓRIO: ANATOMIA FUNCIONAL





Nervo vago

(Nervo Hering (glosofaringeo)




REGULAÇÃO: NERVOSA

QUÍMICA

REGULAÇÃO NERVOSA:- ZONA INSPIRATÓRIA (PRINCIPAL)

ZI ATIVADA +/- 2 SEGUNDOS = INSPIRAÇÃO

ZI INATIVADA +/- 3 SEGUNDOS = EXPIRAÇÃO

ZONA PNEUMOTÁXICA INIBE Z.I. (evita expansão

excessiva)

ZONA EXPIRATÓRIA SÓ ATUA NA EXP. FORÇADA

! REFLEXO DE HERING-BREUER

! Hiperestiramento pulmonar receptores bronquicos

inibição de Z.I. nervo vago

Z.pneumotáxica

Estimulada ( + )

Z. inspiratória

Inibida ( - )

EXPIRAÇÃO

Z.pneumotáxica

Inibida ( - )

Z. inspiratória

estimulada ( + )

INSPIRAÇÃO

stímulo

estímulo

estímulo


RELAÇÃO ZONA PNEUMOTÁXICA E ZONA INSPIRATÓRIA

Receptores de

Estiramento

bronquicos

( + )

( - )


REFLEXO DE HERING - BREUER

( + ou - )

ZI

+ ou -)


RELAÇÃO ZONA INSPIRATÓRIA E ZONA EXPIRATÓRIA COM IMPULSOS CORTICAIS

ZE

+ OU -


REGULAÇÃO QUÍMICA

AUMENTO DA pCO2

DIMINUIÇÃO DA pO2 ESTÍMULOS PARA ZONA INSPIRATÓRIA

AUMENTO DO H+

! - AUMENTO DO H+ :- ESTÍMULO DIRETO NA ZONA QUIMIOSSENSÍVEL Z.I.

ATRAVESSA MAL A BARREIRA HEMATO-ENCEFÁLICA

ESTÍMULO PEQUENO

!

H+ NO

L.C.R.

> H+ NO SANGUE

BHE

+


- AUMENTO DA pCO2 :- ESTÍMULO INDIRETO NA ZONA QUIMIOSSENSÍVEL

FACILIDADE DE ATRAVESSAR A BARREIRA H-E

FORRMAÇÃO DE H+ NO LCR – ANIDRASE CARBÔNICA

EFEITO AGUDO..............POTENTE

EFEITO CRÔNICO..........DIMINUI GRADATIVAMENTE

NEUTRALIZAÇÃO PELO HCO3-

ADAPTAÇÃO

!!!!!!

LCR

> pCO2

Anidrase carbônica

BHE+


- DIMINUIÇÃO DA pO2 :-

ESTÍMULO INDIRETO

ESTÍMULO DOS QUIMIORRECEPTORES AÓRTICOS E CAROTÍDEOS

EFEITO AGUDO....... - PEQUENO DEVIDO EFEITO FRENADOR DA < pCO2

- GRANDE QUANDO pCO2 e H+ ESTÃO NORMAIS OU

AUMENTADOS (pneumonia, enfisema)

!!!!

!!! < pO2

N.Vago

N. de Hering

N.GF

+

+

RESUMO REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO



REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO EM SITUAÇÕES ESPECIAIS

- ALTITUDE:- ATÉ 7 DIAS < O2 EXCITA POUCO ZI (EFEITO FRENADOR < Pco2)

APÓS 7 DIAS ADAPTAÇÃO DE ZI A < Pco2 e H+. < Po2 excita ZI

!- EXERCICIO:- CORTEX SR ZI

RECEPTORES ARTICULARES ZI

> Pco2 e H+ ZI

!- CENTRO VASOMOTOR:- PROXIMIDADE ZI

< PA BARORREPTORES CVM ZI

!- TEMPERATURA CORPORAL:- EFEITO INDIRETO PELO > METABOLISMO

EFEITO DIRETO EM ZI (febre)

!!


RESUMO REGULAÇÃO EM SITUAÇÕES ESPECIAIS


INSUFICIENCIA RESPIRATÓRIA

- DEPRESSÃO DO CENTRO RESPIRATÓRIO:- INTOXICAÇÃO EXÓGENA

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

TRAUMA CRÂNIO-ENCEFÁLICO

HIPOVENTILAÇÃO ALVEOLAR RETENÇÃO CO2 ACIDOSE RESP.

HIPOXEMIA

ZI DEPRIMIDO

!- CENTRO RESPIRATÓRIO EXCITADO:- MENINGOENCEFALITES

INTOXICAÇÕES EXÓGENAS

ACIDOSE METABÓLICA

HIPERVENTILAÇÃO ALVEOLAR ELIMINAÇÃO CO2 ALCALOSE RESP.

!- LESÃO DAS VIAS MOTORAS:- TRAUMA MEDULAR, POLIO, GUILHEIN-BARRÉ


INSUFICIENCIA RESPIRATÓRIA ( continuação )

!- DOENÇAS MUSCULARES:- MIASTENIA, DISTROFIAS, ESCLEROSE, ETC

!- ALTRERAÇOES ESQUELETO CAIXA TORÁCICA:- FRATURAS, CIFOSE, ETC

!- ALTERAÇÕES DA COMPLACÊNCIA PULMONAR:-

PNEUMOTORAX

DERRAME PLEURAL ALTERAÇÃO PIA/PIP

SINEQUIAS PLEURAIS < EXPANSIBILIDADE

EDEMA PULMONAR TORACO-PULMONAR

DOENÇAS INTERSTICIAIS

< SURFACTANTE

- > RESISTÊNCIA VIAS AÉREAS:- BRONQUITE, ASMA, BRONQUIOLITE

- DILATAÇÃO ALVEOLAR: ENFISEMA, PNEUMONIA, EDEMA


CONTRAÇÃO INVOLUNTARIA DO DIAFRAGMA PARTICIPAÇÃO DOS MUSCULOS INTERCOSTAIS EXTERNOS NERVO FRENICO !! IRRITAÇÃO N. FRENICO (*) ESTIMULO DIAFRAGMA CONTRAÇÕES INVOLUNTARIAS FECHAMENTO SUBITO DA GLOTE E ABERTURA SUPERIOR DA LARINGE VIBRAÇÃO DAS CORDAS VOCAIS SOLUÇO ! (*)distensão gástrica por bebidas gasosas deglutição de ar ou alimentação em grande volume mudanças súbitas da temperatura de alimentos ingeridos modificações da temperatura corporal (sauna ducha gelada ingestão de bebidas alcoólicas gargalhadas

SOLUÇO

FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA - Prof. Marcelino

Vias nasais. Estimulo vias nasais V par craneano bulbo Expiração forte e subita grande eliminação de ar pelas narinas. !- limpar as vias nasais. - o ar que sai das narinas durante o espirro atinge em média 150 Km/hora - um espirro libera aproximadamente 40 mil gotículas de

saliva - o espirro é uma excelente fonte de transmissão de

doenças respiratórias.

ESPIRRO

Aaaa tchê


Quantidades mínimas de material estranho ou substâncias que causam irritação iniciam o reflexo da tosse. Impulsos nervosos aferentes nervo vago. Seqüência automática de eventos por circuitos

neuronais locais, causando os seguintes efeitos: - inspiração de até 2,5 litros de ar;

- fechamento da epiglote e das cordas vocais para aprisionar o ar no interior dos pulmões;

- contração forte dos músculos abdominais e dos músculos intercostais internos, empurrando o

diafragma e provocando aumento rápido de pressão nos pulmões (de 100 mmHg ou mais);

- abertura súbita das cordas vocais e da epiglote e liberação do ar dos pulmões sob alta pressão.

Desta forma, o ar que é expelido de forma explosiva dos pulmões para o exterior se move tão rapidamente que carrega consigo qualquer material estranho que

esteja presente nos brônquios e na traquéia. Tosse seca – Tosse produtiva (expectoração)

TOSSE


! MOLDE EM RESINA – ARTERIAS E BRONQUIOS PULMONARES


! MOLDE EM RESINA – ARTERIAS E BRONQUIOS PULMONARES




Não exagere.. NÃO AO STRESS

NA DÚVIDA

VP1P

Não esqueça do lazer

ENFIM.........

ESTUDE SEMPRE CONGRESSOS - CURSOS ENSINO MÉDICO CONTINUADO

VOCES SÃO......

ATÉ AO 6º. PERIODO

Marcelino

[email protected]


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