Relacao de Medicamentos Padronizados Hu-ufsc

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    27-Nov-2014

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<p>1SERVIO PBLICO FEDERAL UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA HOSPITAL UNIVERSITRIO PROF. POLYDORO ERNANI DE SO THIAGO</p> <p>RELAO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOSCOMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA</p> <p>5 EDIO 2009</p> <p>2 UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA HOSPITAL UNIVERSITRIO PROF. POLYDORO ERNANI DE SO THIAGO</p> <p>Diretora Geral: Prof. Dra. Marisa Helena Csar Coral Vice - Diretor: Prof. Dr. Felipe Felcio Diretora de Medicina: Dra. Maria La Campos Diretora de Apoio Assistencial: Prof. Dra. Maria de Lourdes Rovaris Diretor de Administrao: Adm. Nlio Francisco Schmitt Diretora de Enfermagem: Prof. Dra. Francine Lima Gelbcke</p> <p>3 COMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA</p> <p>Dr. Alberto Trapani Jnior Diviso de Tocoginecologia Dr. Adriana Mello Barotto Centro de Informaes Toxicolgicas CIT/SC Enf. Jeane S. F. Wechi Diretoria de Enfermagem Dr. Luiz Alberto Nunes - Diviso de Clnica Cirrgica Dr. Margareth de Farias Schutel Diviso de Pediatria Dr. Maria La Campos Diretoria de Medicina e Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (Presidente)</p> <p>Farm. Simone Vieira Costa Servio de Farmcia Farm. Zuleide Gonzaga da Silva Besen Farmacovigilncia (Relatora)</p> <p>4</p> <p>APRESENTAOOs medicamentos constituem frequentemente um elemento essencial para recuperao da sade. Uma vez que a Constituio Federal estabelece que "a sade direito de todos e dever do Estado", entende-se que o acesso aos medicamentos deva ser garantido. No entanto, para que se consolide este direito, os servios de sade devem ser estruturados e organizados de modo a promover o acesso dos usurios aos medicamentos prescritos de forma racional. No Hospital Universitrio da Universidade Federal de Santa Catarina (HU/UFSC), a Comisso de Farmcia e Teraputica (CFT/HU/UFSC), anteriormente denominada de Comisso de Padronizao de Medicamentos, responsvel pela seleo e o desenvolvimento de polticas de utilizao dos medicamentos, tendo como proposta atuar como foro de discusso sobre os aspectos ralacionados ao tratamento medicamentoso, visando proporcionar a utilizao racional dos medicamentos e contribuir para o processo educativo dos profissionais de sade. A Relao de Medicamentos Padronizados, uma listagem dos frmacos disponveis no HU/UFSC, revisados com base na listagem anterior de medicamentos, edio 2003, e na Relao Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) quarta edio, 2007. Apresenta, alm da listagem dos medicamentos, as orientaes para solicitao de medicamentos no padronizados, de uso restrito e de alterao da relao, bem como os critrios para incluso ou excluso de medicamentos. Esperamos que esse material possa servir de instrumento til no dia a dia dos profissionais de sade, mantendo o propsito da Comisso de Farmcia e Teraputica de garantir a disponibilidade de medicamentos com eficcia comprovada.</p> <p>5</p> <p>RELAO DE MEDICAMENTOSA Relao de Medicamentos Padronizados do HU/UFSC contempla os frmacos disponveis no hospital, para a assistncia ao paciente durante o perodo de internao e para outras demandas internas. Abrange um elenco de medicamentos necessrios ao tratamento da maioria das situaes clnicas de acordo com o perfil do hospital, e tem por objetivo orientar a prescrio mdica servindo de instrumento facilitador do uso racional de medicamentos. Os frmacos listados, foram especificados considerando a nomenclatura genrica (nome farmacolgico) de acordo com a Denominao Comum Brasileira (DCB), complementados pela formas farmacuticas, dosagens e/ou concentraes. A Relao de Medicamentos Padronizados est disponvel por meio do endereo eletrnico:http://www.hu.ufsc.br/~farmacia/relacao_medicamentos.php</p> <p>MEDICAMENTOS PADRONIZADOSEstes medicamentos so divididos em: -Uso geral: So aqueles dispensados pelo servio de Farmcia mediante a prescrio mdica. Uso restrito: So frmacos que possuem as seguintes caractersticas: indicao muito especfica, potencial para induo de resistncia microbiana e/ou alto custo. Alm da prescrio, para serem dispensados requerem o preenchimento do Formulrio de Solicitao de Medicamento de Uso Restrito, autorizado pela Diretoria de Medicina, ou Formulrio de Solicitao de Antibiticos de Uso Restrito disponveis no endereo eletrnico: http://www.hu.ufsc.br/~farmacia/formularios.php e no Sistema Hospitalar (Prescrio Mdica), respectivamente.</p> <p>MEDICAMENTOS NO PADRONIZADOSFrmacos de uso eventual, que no fazem parte da Relao de Medicamentos do hospital e por isso, no so mantidos em estoque. Para a solicitao de compra necessrio o preenchimento do Formulrio de Solicitao de Medicamento No Padronizado, autorizado pela Diretoria de Medicina, disponvel no endereo eletrnico: http://www.hu.ufsc.br/~farmacia/formularios.php.</p> <p>6</p> <p>PROCESSO DE REVISO E ATUALIZAO DA RELAO DE MEDICAMENTOSA Relao de Medicamentos foi elaborada a partir da necessidade de organizar e otimizar as alternativas farmacuticas, visando agilizar a prescrio mdica e racionalizar recursos. Com base na Relao Nacional de Medicamentos Essenciais- RENAME, a lista est em constante processo de reformulao buscando abrangncia e coerncia, ao mesmo tempo em que segue os preceitos da medicina baseada em evidncias. O corpo clnico do hospital pode solicitar modificao na Relao de Medicamentos no sentido de mante-la sempre atualizada. Para isso, necessrio o preenchimento do Formulrio de Solicitao Alterao de Medicamentos, disponvel no endereo eletrnico: http://www.hu.ufsc.br/~farmacia/formularios.php, anexando estudos que fundamentem a</p> <p>solicitao. A Comisso analisar o pedido com base nos princpios tcnicos estabelecidos e em parecer de consultoria especfica, de acordo com a necessidade.</p> <p>7 PRINCPIOS PARA A INCLUSO DE MEDICAMENTOS NA RELAO A CFT/HU/UFSC adota como base os princpios abaixo para orientar a tomada de deciso para a incluso de medicamentos. Estes princpios esto baseados nos conceitos de farmacologia clnica e no uso racional de medicamentos, conforme os descritos abaixo: - Frmacos de comprovada eficincia, ou seja, aqueles em que se quantificou atravs de ensaios clnicos randomizados e definiu-se efeito benfico na espcie humana. Na inexistncia desses estudos, privilegiar medicamentos com extensa experincia de emprego clnico; - Nas situaes em quem houverem medicamentos de igual eficincia, selecionar os de maior efetividade, ou seja, aqueles que apresentarem menor toxicidade relativa e maior comodidade de administrao; - Para os medicamentos de uma mesma classe farmacolgica, definir um representante com propriedades que atenda aos critrios cientficos supra citados. Em casos excepcionais, a Comisso se reserva no direito de incluir mais de um representante com propriedades equivalentes, para incentivar medicamentos; - Padronizar preferencialmente, as apresentaes com um nico medicamento. Para a insero de associaes de dois ou mais princpios ativos, os mesmos devero ser de comprovada utilidade; - Definir alguns medicamentos de uso restrito, liberados somente para indicaes especficas, considerando efeitos indicaes indesejveis muito precisas, risco com bem o definidos uso e/ou custo; - Considerar na incluso de novos frmacos, evidncias de eficincia superior, ressaltando os apresentados continuado; - Evitar o critrio de incluso pela "experincia pessoal" uma vez que no quantifica os benefcios do medicamento. a competitividade entre vrios fornecedores; - Considerar o nmero de apresentaes pelas embalagens que ofeream melhor aproveitamento de</p> <p>8</p> <p>Abreviaturas</p> <p>A.AAmp. Bisn. Cps. Caps. Gel. Comp. Comp. Vag. Creme vag. CVC Drag. Env. ET Fr-amp. Fr. IA IT Pct. Pcte PD Sist. Sol. Sol. oft. Sup. Susp. SVC VI VR Xpe.</p> <p>Aminocidos Ampola BisnagaCpsula Cpsula Gelatinosa Comprimido Comprimido Vaginal Creme Vaginal Com Vasoconstritor Drgea Envelope Endotraqueal Frasco-ampola Frasco Intraarticular Intratecal Pacote Paciente Peridural Sistema Soluo Soluo Oftlmica Supositrio Suspenso Sem Vasoconstritor Via Inalatria Via Retal Xarope</p> <p>9</p> <p>SUMRIOPG APRESENTAO RELAO DE MEDICAMENTOS MEDICAMENTOS PADRONIZADOS MEDICAMENTOS NO PADRONIZADOS PROCESSO DE REVISO E ATUALIZAO PRINCPIOS PARA A INCLUSO DE MEDICAMENTOS NA RELAO ABREVIATURAS 4 5 5 5 6 7 8</p> <p>GRUPO A MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR E RENAL 1. ANTIANGINOSOS 2. ANTIARRTMICOS 3. ANTIAGREGANTES PLAQUETRIOS 4. ANTI-HIPERTENSIVOS 5. BLOQUEADORES ADRENRGICOS 6. CARDIOTNICOS 7. DIURTICOS 8. TERAPIA VARICOSA 9. VASODILATADORES 16 16 16 17 17 17 17 18 18</p> <p>GRUPO B MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA DIGESTIVO</p> <p>1. ANTICIDOS, ANTI-SECRETORES 2. ANTIDIARRICOS 3. ANTIEMTICOS 4. ADSORVENTES 5. LAXATIVOS</p> <p>18 18 18 19 19</p> <p>10GRUPO C MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO METABOLISMO E NUTRIO 1. DILUENTES, ELETRLITOS E SOLUES DIVERSAS 19 20 20</p> <p>2. NUTRIENTES PARENTRICOS3. VITAMINAS E OUTROS</p> <p>GRUPO D MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS E ANTIPARASITRIOS</p> <p>1. AGENTES ANTIFNGICOS 2. AGENTES ANTIVIRAIS 3. AGENTES ANTIMALRICOS 4. AGENTES ANTI-HELMNTICOS 5. AGENTES ANTIMICOBACTRIAS 6. AMINOGLICOSDEOS 7. CARBAPENMICOS 8. CEFALOSPORINAS 9. CLORANFENICOL 10. GLICOPEPTDEOS 11. LINCOSAMDEOS 12. MACROLDEOS 13. METRONIDAZOL 14. OXAZOLIDINONA 15. PENICILINAS 16. QUINOLONAS E FLUOROQUINOLONAS 17. SULFAMDICOS + COMBINAES DE TRIMETOPRIMA 18. TETRACICLINAS 19. BETA-LACTMICOS</p> <p>21 21 22 22 22 22 22 22 23 23 23 23 23 23 23 24 24 24 24</p> <p>11GRUPO E ANTINEOPLSICOS</p> <p>1. ALQUILANTES2. ANTIMETABLICOS 3. ANTIBIOTICOS 4. ADJUVANTES 5. AGENTES DIVERSOS GRUPO F</p> <p>25 25 25 25 26</p> <p>MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SANGUE E RGOS HEMATOPOITICOS 1. ANTIANMICOS 2. ANTICOAGULANTES 3. ANTINEUTROPNICO 4. COAGULANTES 5. TROMBOLTICOS 6. SUBSTITUTOS DO PLASMA 26 26 26 26 26 27</p> <p>GRUPO G MEDICAMENTOS ANTIINFLAMATRIOS, ANTI-REUMTICOS E ANTIGOTOSOS 1. ANTIINFLAMATRIOS, ANTI-REUMTICOS E ANTIGOTOSOS 27</p> <p>GRUPO H MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL E PERIFRICO</p> <p>1. ANALGSICOS ANTIPIRTICOS 2. ANESTSICOS GERAIS 3. ANESTSICOS LOCAIS 4. ANSIOLTICOS, HIPNTICOS E SEDATIVOS 5. ANTICONVULSIVANTES 6. ANTIPARKINSONIANOS 7. ANTIDEPRESSIVOS 8. BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES</p> <p>27 27 28 28 29 29 29 29</p> <p>129. ANALGSICOS OPIIDES 10. ANTIPSICTICOS 29 30</p> <p>GRUPO I MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA AUTNOMO 1. ADRENRGICOS 2. ANTI-HISTAMNICOS 3. BLOQUEADORS ADRENRGICOS 4. BLOQUEADORES COLINRGICOS E ANTIESPASMDICOS 5. COLINRGICOS 6. INIBIDOR DA LACTAO 30 30 31 31 31 31</p> <p>GRUPO J MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA RESPIRATRIO 1. BRONCODILATADORES 2. DESCONGESTIONANTES NASAIS 3. EXPECTORANTES E FLUIDIFICANTES 4. OUTROS 31 32 32 32</p> <p>GRUPO K MEDICAMENTOS DE AO ENDCRINA 1. ANTILIPMICOS 2. CORTICOSTERIDES 3. ESTROGNIOS 4. HIPOFISRIOS E AFINS 5. INSULINA E ANTIDIABTICOS 6. PROSTGENOS 7. TIREOIDIANOS E ANTI-TIREOIDEANOS 32 32 33 33 33 33 33</p> <p>13GRUPO L ANTDOTOS 1. ANTDOTOS 34</p> <p>GRUPO M MEDICAMENTOS QUE ATUAM NA PELE E MUCOSAS 1. ANTIPARASITRIOS, FUNGICIDAS E ANTIMICROBIANOS 2. ANTI-SPTICOS 3. CORTICOSTERIDES 4. PROTETORES, REDUTORES E OUTROS 5. OUTROS 34 34 34 35 35</p> <p>GRUPO N MEDICAMENTOS OFTAMOLGICOS E OTOLGICOS 1. ANTIINFECCIOSOS 2. ANTIINFLAMATRIOS 3. ANTIINFLAMATRIOS + ANTIINFECCIOSOS 4. ANTIGLAUCOMATOSOS 5. ANESTSICOS 6. AGENTES DIAGNOSTICOS 7. MITICOS E MIDRITICOS 8. OTOLGICOS 9. OUTROS (OFTALMOLGICOS) 35 36 36 36 36 36 36 36 36</p> <p>GRUPO O AGENTES DIAGNSTICOS</p> <p>1. CONTRASTES RADIOLGICOS 2. OUTROS AGENTES DIAGNSTICOS</p> <p>37 37</p> <p>14GRUPO P OUTROS 1. OUTROS 37</p> <p>GRUPO Q DESINFETANTES, ESTERILIZANTES E SANEANTES E OUTROS 1. DESINFETANTES, ESTERILIZANTES E SANEANTES 38</p> <p>NDICE REMISSIVO POR PRINCPIO ATIVO</p> <p>39</p> <p>(*)</p> <p>PRODUTOS MANIPULADOS NA SEO DE MANIPULAO DO SERVIO DE FARMCIA</p> <p>(**) (***)</p> <p>PRODUTOS DILUDOS NA CENTRAL DE DILUIO DO SERVIO DE FARMCIA MEDICAMENTOS QUE NECESSITAM DE JUSTIFICATIVA PARA USO</p> <p>15ANEXOS ANEXO I PRODUTOS MANIPULADOS / FORMULAES MAGISTRAIS</p> <p>16GRUPO A MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR E RENAL</p> <p>1- ANTIANGINOSOS</p> <p>Denominao GenricaDiltiazem, cloridrato Isossorbida, dinitrato Isossorbida, mononitrato Nifedipina Nitroglicerina Nitroglicerina Propatilnitrato Verapamil, cloridrato</p> <p>ApresentaoComp. 30 mg Comp. 60 mg Comp. 5 mg (sub-lingual) Comp. 10 mg Comp. 20 mg Amp. 1 mL - 10 mg (IV) Comp. 20 mg (retard) Cps. gelat. 10 mg Amp. 5 mL 25 mg Sist. Transdrmico 25 mg (5 mg/dia) Sist. Transdrmico 50 mg (10 mg/dia) Comp. 10 mg Drg. 80 mg Amp. 2 mL 5 mg</p> <p>Nome Comercial (referncia) Cardizen Isordil Monocordil Adalat Retard Adalat Tridil Nitroderm TTS Sustrate Dilacoron</p> <p>2- ANTIARRTMICOS Adenosina Amiodarona, cloridrato Atenolol Esmolol, cloridrato Lidocana, cloridrato Metoprolol, succinato Metoprolol, tartarato Propafenona, cloridrato Propranolol, cloridrato Quinidina, sulfato Verapamil, cloridrato Amp. 2 mL 6 mg (IV) Comp. 200 mg Amp. 3 mL 150 mg (IV) Comp. 50 mg Amp. 10 mL 2500 mg (IV) Amp. 5 mL 2% Comp. 25 mg (liberao controlada) Amp. 5 mL -5 mg (IV) Amp. 20 mL 70 mg (IV); comp. 300 mg Comp. 40 mg Comp. 200 mg Drg. 80 mg Amp. 2 mL 5 mg Adenocard Ancoron, Atlansil Atenol Brevibloc Xylocana SVC Selozok Seloken Ritmonorm Inderal Quinidine duriles Dilacoron</p> <p>3 - ANTIAGREGANTES PLAQUETRIOS cido Acetilsaliclico Ticlopidina, cloridrato Comp. 100 mg Comp. 500 mg Drg. 250mg AAS, Aspirina Ticlid</p> <p>174 - ANTI - HIPERTENSIVOS Captopril Clonidina, cloridrato Diltiazem, cloridrato Enalaprila, maleato Hidralazina, cloridrato Metildopa Minoxidila Nitroprusseto de sdio Verapamil, cloridrato Comp. 12,5 mg Comp. 25 mg Amp. 1 mL - 150 mcg (IV,IM) Comp. 200 mcg Comp. 30 mg Comp. 60 mg Comp. 5 mg Comp. 20 mg Amp. 1 mL - 20 mg (IV,IM) Comp. 25 mg Comp. 500 mg Comp. 10 mg Fr-amp. 50 mg (IV) Drg. 80 mg Amp. 2 mL 5 mg Capoten Atensina Cardizen Renitec Apresolina Aldomet Loniten Nipride Dilacoron</p> <p>5 - BLOQUEADORES ADRENRGICOS</p> <p>Atenolol Carvedilol Doxazosina, mesilato Metoprolol, succinato Metoprolol, tartarato Propranolol, cloridrato</p> <p>Comp. 50 mg Comp. 6,25 mg Comp. 2mg Comp. 25 mg (liberao controlada) Amp. 5 mL -5 mg (IV) Comp. 40 mg</p> <p>Atenol Cardilol, Divelol Unoprost Selozok Seloken Inderal</p> <p>6 - CARDIOTNICOS Deslanosdeo Digoxina Amp. 2 mL 0,4 mg (IV) Comp. 0,25 mg Fr. elixir 60 mL - 0,05 mg/mL Deslanol Digoxina</p> <p>7 - DIURTICOS Acetazolamida Clortalidona Espironolactona Furosemida Hidroclorotiazida Hidroclorotiazida + Amilorida, cloridrato Manitol Comp. 250 mg Comp. 50 mg Comp. 25 mg e 100 mg Comp. 40 mg Fr. sol. 30 mL Amp. 2 mL 10 mg/mL (IV IM) Comp. 25 mg Comp. 50 mg Comp. 50 mg + 5 mg Fr. 250 mL - 20 % Diamox Higroton Aldactone Lasix Clorana Moduretic Manitol</p> <p>188 - TERAPIA VARICOSA Etanolamina, oleato Amp. 2 mL 100 mg (IV) Ethamolin</p> <p>9 - VASODILATADORES DIRETO, PERIFRICOS E CEREBRAIS Alprostadila Flunarizina, dicloridrato Hidralazina, cloridrato Minoxidila Nimodipina Nitroprusseto de sdio Pentoxifilina Amp. 1 mL 500 mcg (IV) Comp. 10 mg Amp. 1 mL - 20 mg (IV,IM) Comp. 25 mg Comp. 10 mg Comp. 30 mg Fr-amp. 50 mg (IV) Comp. 400 mg Alprostadil Vertix Apresolina Loniten Oxigen Nipride Trental</p> <p>GRUPO B MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA DIGESTIVO 1 - ANTICIDOS E ANTI-SECRETORES Cimetidina Hidrxido de Alumnio Hidrxido de Alumnio + Hidrxido de Magnsio (*) Hidrxido de Magnsio Inibidor da bomba de prtons Octreotida *** Ra...</p>