REPROGRAMAÇÃO DO PSC COM REPROGRAMAÇÃO DO PSC COM BASE NA CIDADE DE BASE NA CIDADE DE

PLANALTINA-DFPLANALTINA-DF

ANA MARIA

ANELISE

ANGELA

DÉBORA

FLÁVIA

PEDRO

CARACTERIZAÇÃO DO PSC CARACTERIZAÇÃO DO PSC EM PLANALTINAEM PLANALTINA

Cobertura: 30.000 famíliasNúmero de equipes: 29Número de equipes com CD: 14,

sendo 9 na z. urbana e 5 na z. rural.1 CD para cada 2 equipes

(cont.) COMPOSIÇÃO DA EQUIPE(cont.) COMPOSIÇÃO DA EQUIPE

01 MÉDICO 01 ENFERMEIRO 01 CD 01 THD 01 ACD

04 ACS 03 AUX. DE ENF. 01 AUX. DE SERV

GERAIS

(cont.)(cont.)

Cada equipe cobre:

1.034 famíliasCada ACS cobre:

260 famílias na z. urbana

207 famílias na z. ruralCada CD cobre:

2.068 famílias

ROTINA DE ATENÇÃO ROTINA DE ATENÇÃO PREVENTIVO- PROMOCIONALPREVENTIVO- PROMOCIONAL

Visita domiciliar bimensal pelo ACS.

População alvo: 100%

Espaço de realização das práticas: domicílio, UBS/PSC, C.S., escolas, creches.

NATUREZA DAS PRÁTICAS NATUREZA DAS PRÁTICAS NO DOMICÍLIO:NO DOMICÍLIO:Orientação sobre saúde bucal, dieta ,

higiene oral supervisionada, revelação de placa, aplicação tópica de flúor gel na escova.

Entrega de escovas/ pastas para famílias de renda inferior a um salário mínimo.

(cont.)(cont.)

A agenda de saúde bucal no domicílio será realizada pelo ACS sob supervisão e treinamento do CD.

NATUREZA DAS PRÁTICAS: NATUREZA DAS PRÁTICAS: UBS/PSC e CSUBS/PSC e CS

Ênfase no promocional, através de vídeos educativos de curta duração e alto impacto, cartazes, palestras .

Flúor: 0 - 4 anosPC II e PC III

NATUREZA DAS PRÁTICAS: NATUREZA DAS PRÁTICAS: ESCOLAS E CRECHESESCOLAS E CRECHES

PC-I realizado por agentes multiplicadores

RECURSOS HUMANOSRECURSOS HUMANOS

10 CD - Rede - 24HS (16hs)4 CD - Rede - Hospital(16hs)15 THD - Rede - 24HS03 ACD - Rede - 24HS09 CD - PSC - 40HS - urbana05 CD - PSC - 40HS - rural18 THD - PSC - 40HS - urbana10 THD - PSC - 40HS - rural

RECURSOS HUMANOSRECURSOS HUMANOS

Total:23 CD’S URB.05 CD’S RURAL 33 THD’S URB.10 THD’S RURAL03 ACD’S URB

CAPACIDADE INSTALADACAPACIDADE INSTALADA

C.S. 01C.S. 02C.S. 03CAICHOSPITAL

CAPACIDADE DE CAPACIDADE DE TRABALHO DOS CD’STRABALHO DOS CD’S

Cada CD do PSC deverá fazer:

6.512 proc./ano

Cada CD da rede deverá fazer:

2.816 proc./ano

(cont(cont.).)

Considerando que o PSC possui 9 CD’s na z. urbana, teremos 6.512 x 9 = 58.608 proc/ano; e que a rede tem 10 CD’s na z. urbana, teremos 2.816

x 10 = 28.160, totalizando 86.768 proc/ano, a serem realizados pelos

19 CD’s da área urbana.

NECESSIDADE DE NECESSIDADE DE PROCEDIMENTOS DAPROCEDIMENTOS DA

POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

0 - 4 anos: 24.038 proc. / ano5 - 14 anos: 136.000 proc./ano> 14 anos: 74.069 proc/ ano cir.

205.864 proc/ ano restgestante: 21.543 proc/ano

SUB- PROGRAMA PARA SUB- PROGRAMA PARA 0-4 ANOS0-4 ANOS

Retaguarda curativa:Acesso: via domicílio, através do

levantamento de código de necessidades-FHDF; PAISC; CD -(cresc./desenv.).

Espaço de realização: Centro de Saúde- 03, em período integral (8hs/dia).

(cont.)(cont.)

Recursos humanos: o C.S.-03 possui 2 CD’s; sugerimos a remoção de 01 CD de outro centro de saúde para este, a fim de que a cobertura para

0 - 4 anos possa ser de 100% num giro de 3 anos.

(cont.)(cont.)

Necessidade 0 - 4 anos:

24.038 proc / anoCapacidade do CD rede:

2.816 proc/anoCom 3 CD’s: 8.443 proc / ano Em 3 anos: 24.344 proc / ano

SUB-PROGRAMA PARA SUB-PROGRAMA PARA 5- 14 ANOS5- 14 ANOS

Retaguarda curativa:Acesso: via agendamento domiciliar

pelo ACS, através do código de necessidades.

Espaço de realização:

C.S.-01; C.S.-02; CAIC; UBS/PSC, durante os dias de 2ª,3ªe 4ª em período integral.

(cont.)(cont.)

Recursos humanos:

09 CD’s do PSC

18 THD’s do PSC

07 CD’s da rede

11 THD’s da rede

02 ACD’s da rede

(cont.)(cont.)

CD do PSC: 6.512 x 9 CD =

58.608 P/ACD da rede: 2.816 x 7 CD=

19.712 P/A

TOTAL: 78.320 P/ANecessidade de 5-14 anos:

136.000P/A

(cont.)(cont.)

Para um giro de 3 anos: 78.320 x 3 = 234.960 p/a Feitos apenas nas 2ª, 3ªe 4ª:

140.976 p/a em período integralCobertura: 100% em um giro de 3 anos.Rotina: 1 h / pac. num total de 4 proc.

rest.

SUB-PROGRAMA PARA SUB-PROGRAMA PARA GESTANTEGESTANTE

Retaguarda curativa:Acesso: agendamento domiciliar;

gineco/obstetrícia para 100% das gestantes.

Espaço de realização: C.S.01; C.S.02; CAIC; UBS/PSC durante às 5ª feiras em período integral.

(cont.)(cont.)

Recursos humanos:

09 CD’S do PSC

18 THD’S do PSC

07 CD’S da rede

11 THD’S da rede

02 ACD’S da rede

(cont.)(cont.)

CD’S do PSC:

6.512 x 9 CD’S = 58.608 P/ACD’S da rede:

2.816 x 7 CD’S = 19.712 P/A

TOTAL: 78.320 P/A Necessidade de atenção:

21.543 P/A

(cont.)(cont.)

Feito apenas às 5ª feiras:

15.664 P/A do tipo restaurador, correspondendo a 72,7% de cobertura.

Propomos a realização de tratamento adequador, pois poderão ser feitos 6 proc./hor,totalizando 23.496 p/a - 100% de cobertura.

SUB- PROGRAMA PARA SUB- PROGRAMA PARA > 14 ANOS> 14 ANOS

Retaguarda curativa:Acesso:

Agendamento domiciliar tendo a criança ( cód.3 ) como porta de entrada do adulto;

Referência de outras clínicas.

(cont.)(cont.)

Espaço de realização: C.S.-01; C.S.-02; CAIC; UBS/PSC às 6ª feiras em período integral e hospital todos os dias em período integral (12hs), sendo 4 hs semanais destinadas aos referenciados de outras clínicas.

(cont.)(cont.)

Recursos humanos:

09 CD’S do PSC

18 THD’S do PSC

07 CD’S da rede

11 THD’S da rede

02 ACD’S

04 CD’S do hospital

(cont.)(cont.)

CD’S do PSC: 58.608 P/A CD’S da rede: 19.712 P/A

TOTAL: 78.320 P/ANecessidade: 74.069 PROC. CIR.

205.864 PROC. REST.

(cont.)(cont.)

Proposta:

Nos C.S.’s; CAIC; e UBS/PSC, atendimento restaurador às 6ª feiras, totalizando 15.664 P/A equivalendo à 7,6% da população que necessita de t. rest.

(cont.)(cont.)

No hospital:

atendimento: agendamento diário.

01 CD - 6hs - 10 pac. agendados

- 02 pac. ref.

04 CD’s - 6hs - 40 pac. agend.

- 08 pac. ref.

(cont.)(cont.)

Total de proc. cir./ ano:

14080Total de proc. referenciados:

2816Emergência

(cont.)(cont.)

Necessidade para o cirúrgico é de 74.069 e a capacidade é de 14.080 p/a dando uma cobertura aproximada de 19,0%. Conclui-se que a retaguarda curativa garante cobertura para: 7,6% da população para tratam. rest. e 19,0% para o cirúrgico.

(cont.)(cont.)

O restante da população: 95,25%que necessita de trat. rest. e 81,0% que necessita de trat. cir. propomos que entre via criança cód. 1 .

METAS ATINGIDASMETAS ATINGIDAS

100% da cobertura preventivo-promocional.

100% da cobertura 0-14 anos100% das gestantes para tratamento

adequadorEmergências e referências de outras

clínicas.

METAS A SEREM METAS A SEREM ATINGIDASATINGIDAS

Diminuição do CPO-DAumentar a cobertura para > de 14

anosAumentar e aperfeiçoar o

treinamento e controle do trabalho das equipes.

(cont.)(cont.)

Primar pela descentralização do conhecimento

Criação de um sistema informatizado para cadastro e seleção dos casos.

REFERÊNCIA E CONTRA- REFERÊNCIA E CONTRA- REFERÊNCIA - ACS:REFERÊNCIA - ACS:

Referencia 0-4 para o C.S.-03Referencia 5-14 para o C.S.-01; 02;

CAIC e UBS/PSC às 2ª,3ªe 4ª.Referencia as gestantes para os

mesmos locais às 5ª.Referencia as necessidades cir. e os

encaminhamentos de outras áreas para o hospital.

REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA NAS UBS e C.S.REFERÊNCIA NAS UBS e C.S.

CD referencia perio, endo e prótese para os centros especializados

CD referencia o cirúrgico para o hospital.

REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA NO HOSPITAL.REFERÊNCIA NO HOSPITAL.

CD do hospital referencia tratamento restaurador de 0-14 anos para o C.S. e UBS.