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BANDEIRA

Autorização para pagamentoem cartão de crédito

N° DO CARTÃO

Cód.Segurança

Parcelamento feito pelaadministradora do cartão em vezes.

A Forever Living não oferece a opção própria de parcelamento em suas vendas. No parcelamento, são cobrados juros e taxas de responsabilidade

da administradora do cartão. Neste caso, não realizamos estorno da compra.

American Express

Validade

Valor em R$

Autorizo a Forever Living a cobrar a quantia acima no meu cartão de crédito.

Assinatura do titular do cartão

Nome do titular do cartão

Data:

Não oferece parcelamento

Não oferece parcelamento

Em caso de não reconhecimento da cobrança por parte do titular do cartão, será emitido um boleto bancário de cobrança no valor

do pedido acrescido das despesas incorridas, em nome do titular do pedido.

REQUISIÇÃO DE FOLHETERIA

HipercardVisa

Diners MasterCard

PAGAMENTO EM:

Depósito bancário em dinheiro

Cartão de crédito ou de débito

. ,

É obrigatório anexar ao pedido a cópia frente e verso do cartão de crédito e a cópia da carteira de identidade do titular do cartão.

Dinheiro (somente no balcão)

Forever Living Products Brasil Ltda. - CNPJ Forever Rio: 74.036.112/0001-39 Matriz - Rio de Janeiro: Rua São Clemente, 284 - Botafogo / RJ - CEP 22260-000 - Tel.: (21) 2528-0038 Fax: 0800 24 7226São Paulo: Rua Cubatão, 289 - Vila Mariana / SP - CEP 04013-041- Tel.: (11) 3889-8005 Fax: 0800 774 8282Porto Alegre: Av. Independência, 976 - Moinhos de Vento / RS - CEP 90035-072 - Tel: (51) 3311-8446 Fax: 0800 517 521Ribeirão Preto: Rua São José, 223 térreo - Ribeirão Preto / SP - CEP 14010-160 - Tel.: (16) 3941-5639 Fax: 0800 773 4424Recife: Rua Alemanha, 69 - Imbiribeira / PE - CEP 51180-010 - Tel.: (81) 3338-8750 Fax: (81) 0800 281 0354Belo Horizonte: Av. Olegário Maciel, 1143 salas 1 e 2 - Lourdes / MG - CEP.: 30180-111 Tel.: (31) 3292-2345 Fax: 0800 283 2355Joinville: Rua Alvin Passold, 97 - Vila Nova - Joinville / SC - CEP 89237-080 - Tel.: (47) 3422-5016 Fax: 0800 642 5016Belém: Av. Governador Magalhães Barata, 577 - São Braz / PA- CEP 66063-240 - Tel.: (91) 3249-7381 Fax: 0800 280 7012Curitiba: Natal: Av. Ayrton Senna, 136 A - Capim Macio - Natal / RN - CEP: 59080-100 - Tel.: (84) 3217-9244 Fax.: 0800 2821 400Cuiabá: Av. Ramiro de Noronha, 620 - Duque de Caxias - Cuiabá / MT - CEP: 78043-272 - Tel.: (65) 3324-0139 / 0800 646 3030Salvador: Av. Otavio Mangabeira, 6153 - Boca do Rio - Salvador / BA - CEP: 41706-690 - Tel.: (71) 3362-8865 / 0800 284 8865

Rua Lourenço Pinto, 277 - Centro - Curitiba / PR - Tel.: (41) 3019-7473 Fax: (41) 3077-7472 / 0800 600 7470

FOREVER LIVING PRODUCTS BRASIL

Central de Relacionamento Forever Living Brasil: (11), (21) ou (31) 3957-0010 e (41) 3906-0010.Site Oficial Forever Living Brasil: www.flpbr.com.br

Site Oficial Forever Living Internacional: www.foreverliving.com

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QTD CÓD FOLHETERIA VALOR SUBTOTAL

1 K Kit Adesão R$ 3,00

6 K Contrato Internacional (3 vias) R$ 1,00

7K Política da Companhia - FLP R$ 1,50

QTD CÓD REQUISIÇÕES E TABELAS VALOR SUBTOTAL

5 K Requisição de Produtos grátis*

2 K Requisição de Folheteria grátis*

3 K Requisição de Produtos Sonya Color Collection grátis*

41K Tabela preço varejo R$ 0,15

42K Tabela preço atacado R$ 0,15

QTD CÓD IMPRESSOS VALOR SUBTOTAL

12K Flipchart - Apresentação da Oportunidade R$ 25,00

9K Catálago de Produtos R$ 1,50

13K Catálogo de Produtos Sonya Color Collection R$ 2,00

65K Guia de Produtos R$ 0,60

66K Guia de Nutrição R$ 0,50

50K Guia para o Sucesso do Distribuidor Forever R$ 2,00

61K Folheto - A Maior Oportunidade do Mundo R$ 1,00

QTD CÓD CD´s / DVD´s VALOR SUBTOTAL

53K CD Apresentação da Oportunidade R$ 8,00

58K DVD Histórias de Sucesso R$ 12,00

68K DVD Forever em 10min / Gerentes Diamante R$ 7,00

QTD CÓD OUTROS MATERIAIS VALOR SUBTOTAL

43K Banner 50 x 50 R$ 65,00

46K Camisa PRETA malha Forever 30 anos R$ 22,00

46K Camisa BRANCA malha Forever 30 anos R$ 22,00

60K Caixa Touch R$ 7,00

54K Caneta R$ 3,00

63K Adesivo Pequeno R$ 1,00

64K Adesivo Grande R$ 6,00

620 Squeeze (garrafinha) R$ 5,00

4 K Sacolinhas 20 x 30 (1 dezena) R$ 2,00

56K Sacolas (1 dezena) R$ 6,00

TOTAL