A CAC ao longo de 2014 manteve seu compromisso de promover ações de saúde que pudessem garantir mais qualidade de vida a todos os seus associados. Seja através da realização dos exames periódicos, tão rotineiros quanto essenciais aos trabalhadores da patrocinadora, seja através da criação e desenvolvimento de alternativas em seus programas de prevenção, como o mais recente, de Reeducação Alimentar, não faltou trabalho e comprometimento do Plano. Foi um ano também de reconquistas, como o retorno do atendimento médico na retomada do convênio com a UNIMED, em Itaperuna e adjacências.

CAC investiu no atendimento e em auditoria médica, reformou Representações e promoveu a medicina preventiva.

RETROSPECTIVA 2014

Em março, o psi-cólogo Alexandre Palma esteve na sede da CEDAE para falar sobre o ZERONIC, programa antitabagismo da CAC, direcionado aos empregados ativos da CEDAE, da CAC e da PRECE. Uma das novidades a respeito do Programa é que ele foi remanejado para dentro da CEDAE para facilitar a participação dos funcionários que tinham difi culdades em comparecer ao consultó-rio em Copacabana, devido à distância. Na ocasião, o médico explicou aos trabalhadores da CEDAE porque o ZERONIC é um programa efi caz, afi nal, baseia-se em três conceitos essenciais: terapia de reposição de nicotina; terapia cognitivo-comportamental e terapia medicamentosa, se necessário.

MARÇO

No mês seguinte, os es-forços do Departamento Médico-Social se voltaram para o início da Campanha de Vacinação contra a gripe sazonal (comum) e o vírus H1N1, transmissor da gripe A (suína). A vacina, em dose única, foi usada para imunizar os funcionários ativos (próprios e extraquadros) da CEDAE, CAC e PRECE, associados ou não à CAC.

Ano 8, nº 43, Dezembro de 2014

ABRIL

Transferência da Representação de Belford Roxo (REBEL) para

novo endereço, com início das atividades em 11/02/2014, visando

mais conforto e comodidade, já que a localização anterior foi desativada;

No mês de março, o DECLI colocou em prática a renovação anual das carteiras dos associados, promovendo as devidas gerações e distribuições;

FEVEREIRO

Com o objetivo de equacionar de maneira rápida e efi ciente os pro-blemas que não tenham sido resol-vidos através dos canais habituais

à disposição, a CAC inaugurou em abril a sua Ouvidoria, uma antiga reivindica-

ção dos associados. É importante lembrar que o con-tato com a Ouvidoria pode ser feito pelo formulário eletrônico no site da empresa; por email: ouvidoria@cac.org.br; por correspondência escrita, através do telefone (21) 2126-7168 ou pessoalmente. Mas, o associado só deve procurar a Ouvidoria depois de esgotar os canais de atendimento convencionais.

AGOSTOEm agosto, a CAC ampliou a lista de procedimentos que não preci-sam mais de autorização prévia. O objetivo foi priorizar a realiza-ção dos exames e minimizar ao máximo a burocracia que fazia com que o associado perdesse tempo.

A Auditoria Médica foi outro setor de destaque em 2014. Segundo o Gerente do Departamento de Auditoria Médica, DEAUD, Dr. Orlando Palma, houve um au-mento no número de visitas médicas com o objetivo de proporcionar o melhor aten-dimento e bem-estar aos associados. A auditoria passou por reformulações e atu-almente está sendo implantado auditores fi xos e pontuais. Os auditores fi xos têm

como rotina visitar diariamente (ou pelo menos duas vezes por semana) os hospi-tais de grande movimento e de alto-custo. Já os auditores pontuais visitam casos clí-nicos específi cos que necessitam de uma supervisão mais ativa e criteriosa. Desta forma, a CAC pode acompanhar de perto o processo de reabilitação dos pacientes internados e oferecer o melhor tratamen-to para a recuperação dos mesmos.

Inauguração da RESAJ (23/06/2014). Nova Re-presentação implantada para melhor atender aos associados que residem na região de São João de Meriti;

SETEMBRODesde setembro a Repre-sentação de Itaperuna (REITA) passou a funcionar de maneira totalmente in-formatizada, o que garante mais qualidade e rapidez nos atendimentos prestados na região;

OUTUBROInício de funcionamento da nova URA (Unidade de Resposta Audí-

vel) em outubro, contribuindo para um gerenciamento mais preciso e mo-

derno na busca constante da excelência nos atendimen-tos telefônicos aos associados.

continuação RETROSPECTIVA 2014

JUNHO Em junho o grande destaque do mês foi o início do progra-ma de Reeducação Alimentar da CAC, REEDUCAC. No dia 9 da-quele mês a piscóloga do Programa de Saúde Mental, PROMEN, Dra Rose Belém, recebeu funcionários da CEDAE no auditório da CAC. O REEDUCAC é um programa coordenado pela CAC, por intermédio do Departamento Médico-Social (DEMES) para os empregados ativos e extraquadros da CEDAE, CAC e PRECE. Tem como objetivo benefi ciar pessoas que apresentam sobrepeso, propiciando mais qualidade de vida através da promoção da saúde e da melhoria da autoestima dos participantes.

Outra iniciativa importante para melhorar o atendimento a milhares de associados foi a retomada do convênio com a UNIMED nas cidades de Itape-runa, Porciúncula, Natividade, Bom Jesus de Itabapoana, Lajes do Muriaé e Italva. E para utilizar o s serviços médicos em qualquer uma dessas localidades o associado só precisa apresentar a carteirinha da CAC e a identidade. Nesta notícia foi observado que o associado não deve fazer nenhum tipo de pagamento no momento do aten-dimento. Também não é necessário solicitar reembolso, pois os médicos são credenciados e não fazem parte da modalidade livre-escolha.

SEJA BEM-VINDO À CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS

SERVIDORES DA CEDAEA Unidade de Resposta Audível (URA) é utilizada dia-

riamente por dezenas de pessoas que ligam para o número 2126-7000 e querem falar com algum setor da CAC, seja para esclarecer uma simples dúvida em relação ao seu boleto, seja para agendar atendimento ou ter acesso a qualquer outro serviço oferecido pela empresa. Este mecanismo foi desen-volvido exatamente para isso, agilizar a ligação, direcionando o associado imediatamente ao setor que pode resolver o problema. E agora é possível também enviar fax utilizando o mesmo número.

O associado, no entanto, precisa identificar na URA o número correto, referente ao assunto desejado. A dica é ouvir atentamente o que diz a gravação eletrônica. Confira no qua-dro abaixo as opções que você ouve quando liga para a CAC.

Solicitação de2ª Via de Carteira,

TECLE 2.

2

Para pagamentoem atraso, 2ª via deboleto, dúvida sobre

cobrança ou informe derendimentos, TECLE 3.

3

Demonstrativode utilização ou

demonstrativo dereembolso, TECLE 4.

4

Para informação sobreo Plano, autorização deprocedimento, liberaçãode guia, marcação de

consulta, alteraçãocadastral, cancelamentoe informação sobre rede

TECLE 1.

11Para alteração

cadastral, cancelamento,extensão de

credenciamento oudúvida sobre

preenchimento defatura, TECLE 1.

1

Dúvidas sobreglosa, TECLE 2.

2

Informações sobrea rede ou autorização,

TECLE 3.

3

Suporte aoPortal TISS, TECLE 4

4

Se você éASSOCIADO do Plano,

TECLE 1;

1Se você é

CREDENCIADO da CAC,TECLE 2;

2

Para retornarao MENU, TECLE 9.

9

E se você aindanão faz parte da CAC,

TECLE 3.

3

Para retornarao MENU, TECLE 9.

9

A CAC é um plano de saúde administrado por autogestão. Atualmente, este mercado de planos de saúde conta com a maior parte de sua massa de associados em idade superior a 60 anos e

a CAC não foge a esta realidade. Como um processo natural do envelhecimento, muitas doenças incidem a partir desta faixa etária, principalmente as doenças cardiovasculares (hipertensão arterial, aterosclerose) e osteoarticulares degenerativas (artroses, reumatismos). É de extrema importância que precocemente exames preventivos anuais sejam realizados para evitar danos futuros, obedecendo à velha máxima de que “é melhor prevenir do que remediar”.

O panorama brasileiro, no contexto de saúde, é preocupante porque mostra uma forte tendência de envelhecimento da população do país, e quanto mais rápido pudermos atuar nas questões preventivas, mais rápido teremos melhores índices de estabilidade em nosso plano de saúde. Por conta do envelhecimento da população e do advento de novas tecnologias em medicina, a possibilidade de sobrevivência aumentou muito para determinadas doenças que antes levavam o paciente ao óbito. As novas tecnologias permitem que o paciente possa ser assistido em casa com a ajuda de seus familiares, não ficando mais restrito a internações de longa permanência.

Desta maneira, os planos de saúde, em geral, viabilizam o atendimento em domicílio por intermédio de equipe multidisciplinar, com médico, enfermeiro, nutricionista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, etc, para manter o controle e a estabilidade do assistido a fim de evitar reinternações. Pensando nessa realidade, a CAC criou o PGI- Programa de Gerenciamento Global para o Idoso, onde o assistido, conforme suas necessidades, terá o suporte domiciliar compatível com a demanda atual.

Dr. Jorge Guilherme

Gerente do Departamento Médico-Social da CAC

Os esforços da CAC para manter a qualidade de

vida dos associados que estão na melhor idade

Promover o atendimento das necessidades de saúde dos empregados da Nova CEDAE, PRECE e CAC, com vistas a contribuir para o seu bem-estar, na área de medicina assistencial e ocupacional, oferecendo

com isto o retorno dos investimentos realizados neste âmbito às patrocinadoras e aos associados.

Informativo da Caixa de Assistência dos Servidores da CEDAE - CAC aos seus associadosAno 8, nº 43, Dezembro de 2014

Diretor - Presidente – Clovis Francisco do Nascimento Filho, Diretor Administrativo - Financeiro – Edson Reis da Silva, Diretor Técnico - Operacional – Antonio Carlos Alvares Grillo, Diretor Técnico de Desempenho - Flávio Guedes de Medeiros,

Diretor de Assistência aos Associados - Humberto Luiz Nunes de Lemos

Jornalista Responsável: Jorge D’ Moraes MTB - 23915; Projeto Gráfico: Priscila Thompson SammartinoEstagiária: Gabriela Lacerda; Tiragem: 13.000 exemplares

MISSÃ

O D

A C

AC

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