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REVISÃO INTEGRA TIVA

revisao integrativa

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MONTANDO SEMINRIO

REVISO INTEGRATIVAPrtica Baseada em EvidnciasOs enfermeiros devem manter a busca constante por conhecimento cientfico a fim de promoverem a melhoria do cuidado ao paciente.

Um dos propsitos da Prtica Baseada em Evidncias (PBE) encorajar a utilizao de resultados de pesquisa junto assistncia sade prestada nos diversos nveis de ateno, reforando a importncia da pesquisa para a prtica clnica.PBEAs REVISES DA LITERATURA so oriundas do movimento da prtica baseada em evidncias, que vem sendo discutido, principalmente no Canad, Reino Unido e Estados Unidos da Amrica.

No Brasil, esse movimento desenvolveu-se na medicina, em Universidades dos Estados de So Paulo, Rio de Janeiro e Rio Grande do Sul, sendo j emergente na enfermagem brasileira.

REVISO INTEGRATIVAA reviso integrativa de literatura (RIL) uma reviso planejada que utiliza mtodos explcitos e sistemticos para analisar tendncias, sintetizar resultados, identificar, selecionar e avaliar no s estudos primrios (pesquisas), como revises tericas, relatos, e outros tipos de estudos quantitativos e qualitativos que so includos.

RILA reviso integrativa um mtodo que proporciona a sntese de conhecimento e a incorporao da aplicabilidade de resultados de estudos significativos na prtica.RIL uma abordagem para subsidiar tanto o cuidado clnico como o ensino/pesquisa, principalmente para evidenciar o estado da arte de um assunto-tema fundamentadas no conhecimento e qualidade da evidncia cientfica.RILA RIL integra artigos cientficos (estudos primrios), e outras modalidades de produo, como artigos de reviso, artigos de relato de experincia, trabalhos de concluso de curso, e integra estudos com abordagens qualitativas.

RILDetermina o conhecimento atual sobre uma temtica especfica, j que conduzida de modo a identificar, analisar e sintetizar resultados de estudos independentes sobre o mesmo assunto, contribuindo, pois, para uma possvel repercusso benfica na qualidade dos cuidados prestados ao paciente.

Pontua-se, ento, que o impacto da utilizao da reviso integrativa se d no somente pelo desenvolvimento de polticas, protocolos e procedimentos, mas tambm no pensamento crtico que a prtica diria necessita.1 Fase: elaborao da pergunta norteadoraA definio da pergunta norteadora a fase mais importante da reviso, pois determina quais sero os estudos includos, os meios adotados para a identificao e as informaes coletadas de cada estudo selecionado.Fases da reviso integrativa de literatura2 Fase: busca ou amostragem na literaturaa busca deve ser ampla e diversificada: base de dados eletrnicas, em peridicos, as referncias descritas nos estudos selecionados, o contato com pesquisadores e a utilizao de material no-publicado;

discutir claramente os critrios de incluso e excluso de artigos

3 Fase: coleta de dadosPara extrair os dados faz-se necessria a utilizao de um instrumento previamente elaborado capaz de assegurar que a totalidade dos dados relevantes seja extrada, minimizar o risco de erros na transcrio, garantir preciso na checagem das informaes e servir como registro.

Os dados devem incluir: definio dos sujeitos, metodologia, tamanho da amostra, mensurao de variveis, mtodo de anlise e conceitos embasadores empregados.4 Fase: anlise crtica dos estudos includosA PBE cria sistemas de classificao de evidncias caracterizados de forma hierrquica, dependendo da abordagem metodolgica adotada.

Nvel 1: evidncias resultantes da meta-anlise de mltiplos estudos clnicos controlados e randomizados;Nvel 2: evidncias obtidas em estudos individuais com delineamento experimental;Nvel 3: evidncias de estudos quase-experimentais;Nvel 4: evidncias de estudos descritivos (no-experimentais) ou com abordagem qualitativa;Nvel 5: evidncias provenientes de relatos de caso ou de experincia;Nvel 6: evidncias baseadas em opinies de especialistas.5 Fase: discusso dos resultadosA partir da interpretao e sntese dos resultados, comparam-se os dados evidenciados na anlise dos artigos ao referencial terico.

Identificar possveis lacunas do conhecimentoLimitar prioridades para estudos futurosSalientar suas concluses e inferncias e explicitar os vieses6 Fase: apresentao da reviso integrativaA apresentao da reviso deve ser clara e completa;

Ter informaes pertinentes e detalhadas, baseadas em metodologias contextualizadas, sem omitir qualquer evidncia relacionada;

Reduo, exposio, comparao, concluso e verificao dos dados;

Os modos de visualizao dos resultados podem ser expressos em tabelas, grficos ou quadros, nos quais possvel a comparao entre todos os estudos selecionados e, logo, a identificao de padres, diferenas e a sublocao desses tpicos como parte da discusso geral.

REFERNCIASOUZA, Marcela Tavares de; SILVA, Michelly Dias da; CARVALHO, Rachel de. Reviso integrativa: o que e como fazer. Einstein, v. 8, n.1, jan.-mar. 2010.