RISCOS DA AUTOMEDICAÇÃO

Dra. Ivete Santos

Psiquiatra do Sistema Penal (SEAP) e da Rede Ápice

Coordenadora do CAPS Garcia -UFBA

Professora do Dep. de neurociências da FAMED UFBA/FTC

Doutora em Saúde Coletiva -ISC/UFBA

“Uso de medicamentos por conta própria ou por indicação de

pessoas não habilitadas para algum problema de saúde, em geral

não diagnosticado ou clinicamente identificado (ANVISA).”

CONCEITO

“O Comportamento da dor do paulista” (2014)

42%

41%

28%

26%cabeça

lombar

cervical

pernas

Para 56% dos entrevistados, o uso de uma opção não medicamentosa segura para o alívio da dor seria a

solução ideal, pois eles acreditam que o uso de medicamentos tem um efeito nocivo à saúde, impactando na

qualidade de vida no futuro.

39% faz o uso de medicamentos orais para o alívio da dor, mas apenas em últimos casos

24% utiliza medicamentos conforme o tipo de dor

20% não toma medicamento de forma alguma

17% prefere recorrer inicialmente a terapias alternativas e receitas caseiras antes de usar um analgésico.

“O Comportamento da dor do paulista” (2014)

Farmacocinética

Farmacodinâmica

Indicações

Contraindicações

Efeitos colaterais

Medicações –substâncias químicas

Riscos

Os medicamentos são o principal causador de intoxicação em humanos no Brasil;

Aproximadamente 8 mil mortes por intoxicação foram registradas pelo SistemaNacional de Informações Toxico-Farmacológicas (Sinitox), em 2012;

Um terço das internações ocorridas no País têm como origem o uso incorretode medicamentos.

Mascarar diagnósticos na fase inicial da doença;

aumentar a resistência aos antibióticos;

efeitos adversos e colaterais indesejáveis.

Riscos

Possuímos mais de 65 mil farmácias e drogarias,alcançando 3,3 farmácias para cada 10 milhabitantes. A OMS recomenda uma farmácia paracada 10 mil habitantes.

O Brasil é um dos maiores consumidores mundiais demedicamentos, com o mercado alcançando faturamento de22,1 bilhões de dólares anualmente.

Causas da automedicação

Dificuldade e o custo de se conseguir uma opinião médica;

limitação do poder prescritivo, restrito a poucos profissionais de saúde (Médicos, dentistas e

enfermeiros)

Causas da automedicação

Desespero e a angústia desencadeados por

sintomas ou pela possibilidade de se adquirir uma

doença;

Informações sobre medicamentos obtidos à boca

pequena, na internet ou em outros meios de

comunicação.

Causas da automedicação

Falta de regulamentação e/ou fiscalização daqueles que vendem;

falta de programas educativos sobre os efeitos muitas vezes irreparáveis da automedicação.

Causas da automedicação

Exemplos de uso indevido

Antiinflamatórios

(Nimesulida, diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, piroxicam e outros)

Risco de dano aos rins;

Aumenta chance de sangramento gastrointestinal,principalmente em idosos e em pacientesanticoagulados;

Uso indevido em pacientes com dengue, devido àpropensão a sangrar;

Descompensação de insuficiência cardíaca.

Antibióticos

(Amoxicilina, azitromicina, ciprofloxacino, cefalexina e outros)

Antibióticos

(Amoxicilina, azitromicina, ciprofloxacino, cefalexina e outros)

Riscos individuais e riscos populacionais: mecanismo de resistência.

Benzodiazepínicos

(Rivotril®; Diazepam; Lexotan®; Midazolam)

Benzodiazepínicos

(Rivotril®; Diazepam; Lexotan®; Midazolam)

Dependência química e psicológica;

Uso crônico afeta memória;

Aumento do risco de Apneia Obstrutiva do Sono;

Erros de dosagem com sonolência excessiva.

ANTICONCEPCIONAIS

Precisa ser individualizado: mulheres diferentesprecisam de anticoncepcionais diferentes;

Piora da enxaqueca;

Aumento do risco de trombose;

Falha de eficácia e gravidez indesejada.

OMEPRAZOL

Uso crônico (maior que oito semanas) pode estar associado a risco aumentado de câncergástrico;

Parece se relacionar com deficiência de vitamina B12 e consequente demência.

Se não posso medicamento, vou de

chá?

Chás hepatotóxicos

Chá verde;

Poejo;

Valeriana;

Sene;

Suplementos herbais para emagrecimento;

Outros tantos...

Lembrando:

Para evitar uso de medicamento, prevenção...

Se necessário remédio:

Cartilha para a promoção do uso racional de medicamentos:Ministério da Saúde, 2015.

Cartilha para apromoção douso racional demedicamentos:Ministério daSaúde, 2015.

Automedicação. Rev. Assoc. Med. Bras., São Paulo , v. 47, n. 4, p. 269-270, Dec. 2001 . Available from

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Tese de Doutorado. Universidade da Beira Interior.

Referências