Sistematização da Assistência de Enfermagem

Julho/2012

Assistência de Enfermagem em Enfermagem do Trabalho

PROCESSO DE ENFERMAGEM DO TRABALHO

É a utilização de um modelo conceitual adaptado à especialidade de enfermagem do trabalho.

Sendo assim devem ser seguidos os mesmos

conceitos, porem a diferença está no foco da

atenção: o trabalhador em seu ambiente

laboral e a abordagem do processo sob a

forma de consulta de enfermagem, acrescida

da identificação dos agravos à saúde do

trabalhador.

Compreende o conjunto de ações de enfermagem

sistematizada a fim de fazer com que o trabalhador

obtenha um atendimento de enfermagem globalizado

e dinâmico, adequado às suas necessidades.

Ele compõe-se basicamente de:

A - levantamento e diagnóstico do

trabalhador;

B – planejamento

C – Intervenção

D – Avaliação

O processo de enfermagem é um método

para planejar, organizar, coordenar,

supervisionar e registrar a assistência de

enfermagem.

Deve ser holístico, não fragmentado, e na

assistência de enfermagem aplica-se aos

trabalhadores individualmente ou em

grupo, no meio em que estão inseridos, seja

ele familiar, na empresa ou comunidade.

Essa visão holística é a base para o desenvolvimento do processo. O enfermeiro considera cada trabalhador um individuo único, identificando suas necessidades: biopsicossociais e espirituais.

A prevenção de doenças, o controle do

absenteísmo, a proteção contra acidentes

do trabalho, a diminuição do numero de

afastamentos por doenças são apontadas

como resultados positivos desta prática.

Objetivos

1. Implantar o conceito de que metade da vida do

ser humano passa no ambiente de trabalho, e

que esse ambiente pode apresentar

características peculiares como riscos e

condições inseguras que podem afetar

diretamente o processo saúde-doença, levando a

um desequilibro biopsicossocial e espiritual e,

consequentemente, conduzindo o trabalhador à

doença.

Objetivos

2. Visa também o bem-estar do trabalhador por

meio de ações planejadas pelo enfermeiro nos

níveis primários de saúde (promoção, proteção e

prevenção), secundário (manutenção) e terciário

(recuperação, reabilitação e readaptação), sendo

o primário de maior destaque.

A sistematização do enfermagem do

trabalho pode ser efetuada sob duas

condições: realizada periodicamente pela

procura espontânea do trabalhador ao

ambulatório ou pelos programas de saúde

desenvolvidos pelo enfermeiro.

ETAPAS DO PROCESSO DE ENFERMAGEM DO TRABALHO

Conhecimento dos locais de trabalho e das características da classe de trabalhadores – Histórico de enfermagem

Elaboração e aplicação dos programas de saúde a grupos prioritários – Plano assistencial

Verificação dos trabalhadores com predisposição a agravos e doenças – Plano de cuidados ou prescrição de enfermagem

Consulta de enfermagem aos trabalhadores predispostos aos agravos – Evolução

Monitoração continua dos trabalhadores inseridos nos programas e consultados pelo enfermeiro – Prognóstico

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Identificação dos principais agravos no ambiente de trabalho, medidas de saúde e grupos de trabalhadores de risco, acometimento de agravos e doenças - Diagnóstico

CONSULTA DE ENFERMAGEM DO TRABALHO

É uma atividade privativa do enfermeiro, que utiliza a metodologia cientifica na identificação de saúde/doença, com a finalidade de prescrever e implementar medidas de enfermagem que contribuam para a promoção, prevenção, proteção de saúde, recuperação e reabilitação do individuo, família e comunidade

FINALIDADES

• Conhecer os hábitos de saúde do trabalhador.

• Abranger o cliente nos seus aspectos biopsicossociais e espirituais.

• Individualizar a assistência de enfermagem.

• Avaliar a evolução das condições do cliente/trabalhador e detectar

alterações ou tendências na situação saúde/doença

• Esclarecer dúvidas, reforçando informações prestadas.

• Reduzir o grau de ansiedade do cliente/trabalhador.

• Estabelecer uma relação interpessoal.

• Identificar problemas que necessitem de ações da enfermagem.

• Fornecer subsídios para a tomada de decisões quanto às condutas de

enfermagem.

• Aumentar o grau de satisfação profissional do enfermeiro com relação

à assistência de enfermagem.

HISTÓRICO DE ENFERMAGEM

O histórico de enfermagem é definido

como um roteiro sistemático de dados sobre

a situação de saúde do ser humano, que

torna possível a identificação de seus

problemas

O histórico de enfermagem do trabalho pode ser definido como a reunião de dados do trabalhador que, alem de conter as informações referentes à sua saúde, deve estar direcionado aos dados referentes à sua profissão ou ocupação, posto de trabalho, às condições de saúde e higiene e aos riscos ou fatores que interferem na saúde dos empregados.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

O diagnóstico de enfermagem constitui a segunda fase do processo, no qual são analisados os dados colhidos no histórico e exame físico, e na interpretação de dados de exames laboratoriais e complementares e visita ou conhecimento do local de trabalho e a partir destes, são identificados os problemas de enfermagem, as necessidades humanas afetadas e o grau de dependência do cliente em relação à enfermagem.

Podemos definir o diagnostico de enfermagem do trabalho como um julgamento clinico das respostas do individuo, da família ou da comunidade aos problemas/processos de vida vigente ou potencial. Os diagnósticos de enfermagem proporcionam a base para a seleção de intervenções de enfermagem, visando obter resultados pelos quais o enfermeiro é responsável.

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

O plano assistencial ou plano de cuidados também é conhecido como planejamento que delineará as intervenções de enfermagem e pode incluir o encaminhamento a outros profissionais, bem como a utilização de recursos internos da empresa, da comunidade, e a própria família do trabalhador.

• Cabe ao enfermeiro do trabalho considerar como sua responsabilidade a prestação direta de cuidados de enfermagem aos trabalhadores em caso de doença e acidentes, as referencias de encaminhamento aos serviços de saúde, o aconselhamento, ensino e orientação de saúde e a elaboração de relatórios.

• Na enfermagem do trabalho o plano assistencial pode ser elaborado a um grupo de trabalhadores com problemas em comum ou de acordo com o sexo, idade, cargo/função, horário de trabalho, condições de trabalho e/ou saúde e doenças como: diabetes, hipertensão arterial, etilismo, tabagismo, lesão por esforço repetitivo, grupos de gestantes, entre outros.

PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM

• As prescrições de enfermagem na saúde do trabalhador são expressas como intervenções de enfermagem.

• Em saúde ocupacional as intervenções de enfermagem visam atividades necessárias à promoção, manutenção e restauração da saúde.

• O enfermeiro do trabalho auxilia o trabalhador a chegar aos resultados esperados, oferecendo a ele um ambiente seguro e terapêutico.

• A prescrição de enfermagem pode ser feita em impresso apropriado ou se houver autorização da instituição e de outros profissionais da equipe de saúde como médicos, ela pode ser realizada em conjunto no mesmo impresso, tornando-o interdisciplinar.

• As prescrições estão sujeitas a mudanças que dependerão das respostas do trabalhador às intervenções.

EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM

As respostas do trabalhador às intervenções

de enfermagem e ao tratamento constituem

a evolução de enfermagem. Ela pode ser

registrada diariamente, ou periodicamente,

em prazos estipulados pelo enfermeiro de

acordo com as respostas do trabalhador.

• A evolução deve ser clara, concisa e objetiva, na qual pode ser observado e avaliado o desempenho no atendimento de enfermagem.

• Desta forma a evolução deve ser registrada e comparada, quando do inicio do processo, sempre com a participação do trabalhador e familiar, se for o caso.

PROGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

O prognostico é uma estimativa da

capacidade do ser humano em atender as

suas necessidades básicas, após a

implementação do plano assistencial a à luz

dos fatos fornecidos pela evolução de

enfermagem.

FINALIDADES DAS ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM

• Fornecer subsídios para pesquisa e ensino.

• Garantir a documentação dos registros de

enfermagem

• Contribuir com informações para elaboração

dos diagnósticos de enfermagem e médico.

• Auxiliar no planejamento das intervenções de

enfermagem.

• Fornecer elementos para auditoria.