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OFICINA SAE: O EMPODERAMENTO DA ENFERMAGEM Prof. MSc. Lincoln Vitor Santos Conselheiro do Coren-SE Enfermeiro do Tribunal de Contas Enfermeiro Emergencista da PMA

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OFICINA SAE: O

EMPODERAMENTO

DA ENFERMAGEM

Prof. MSc. Lincoln Vitor Santos Conselheiro do Coren-SE

Enfermeiro do Tribunal de Contas Enfermeiro Emergencista da PMA

CONTEÚDO

PROGRAMÁTICO

1º DIA 20/01/2017

•Apresentação da oficina e da turma

•Contextualização da SAE

•Raciocínio clínico

•Prática 1

2º DIA 22/02/2017

•Etapas da SAE

•Teorias de Enfermagem

•Histórico de enfermagem

•Prática 2

•Manual e impresso da SAE

•Dever de casa

3º DIA 29/03/2017

•Diagnóstico de Enfermagem

•Prática 3

•Apresentação do Dever de Casa

4º DIA 25/04/2017

•Prescrição de enfermagem

•Prática 4

•Prática 5

SAE: o empoderamento da enfermagem

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MÓDULO

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MÓDULO 2º

MÓDULO

OBJETO DA ENFERMAGEM

Respostas humanas às situações de

saúde-doença

Problemas de saúde

Necessidades humanas

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RACIOCÍNIO CLÍNICO

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O Enfermeiro NÃO tem dificuldade para identificar respostas,

problemas e necessidades

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Respostas/problemas/necessidades

Diagnósticos de enfermagem

Prescrição de enfermagem

Respostas/problemas/necessidades

COLETA DE DADOS

Impresso TEORIA DE

ENFERMAGEM

IDENTIFICANDO PROBLEMAS

Responder às perguntas:

O que provavelmente esse paciente tem?

Por que se chegou a essa suspeita?

Diante das suspeitas, quais condutas deverão ser tomadas?

Quais os diagnósticos de enfermagem que posso encontrar nesse caso?

CASO 2 Paciente do sexo feminino, 12 anos, dá entrada no Pronto-Socorro, apresentando dor forte em região abdominal inferior direita, diarreia, náuseas e vômitos, há 3 horas. Não faz nenhum tratamento no momento. Passado clínico e cirúrgico saudável. Nega alergias. EXAME FÍSICO: hipocorada, consciente, vias aéreas livres, ausculta pulmonar sem alterações, FR: 25 ipm, ausculta cardíaca sem alterações, FC: 110 bpm, PA: 90 x 60 mmHg, tempo de enchimento capilar 2 segundos, dor à compressão abdominal, Blumberg positivo, sem lesões de pele, Temp (ax): 38,5ºC, peso 30 kg.

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Etapas da SAE/Processo de

Enfermagem

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Etapas da SAE/Processo de

Enfermagem

Coleta de dados ou Histórico de Enfermagem

Diagnóstico de Enfermagem

Planejamento de Enfermagem

Implementação

Avaliação de Enfermagem

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Etapas da SAE/Processo de

Enfermagem

I – Coleta de dados de Enfermagem ou Histórico de Enfermagem

•Deliberado, sistemático e contínuo

•Auxílio de métodos e técnicas

•Obter informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas ao processo saúde-doença.

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RACIOCÍNIO CLÍNICO

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PRÁTICA 2

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Teorias de enfermagem

Ênfase

•A PESSOA: aquele que recebe o cuidado de enfermagem.

•A SAÚDE: um estado de bem-estar decidido mutuamente pelo cliente e enfermeiro.

•O AMBIENTE: arredores imediatos, a comunidade ou o universo com tudo que contém.

•A ENFERMAGEM: ações realizadas em benefício da pessoa, a fim do alcance de metas ou resultados.

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Teorias de enfermagem

CATEGORIAS

•NECESSIDADES/PROBLEMAS: Enfocam as necessidades e os problemas, buscando preenchê-los ou corrigi-los

•INTERAÇÃO: Enfocam o processo de comunicação no preenchimento das necessidades

•RESULTADOS: o que, por quê e como fazer.

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Teorias de enfermagem

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Teorias de enfermagem

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Teoria Filosófica

Pessoa, cuidado e cura –

Lydia Hall

•Corpo + patologia + pessoa

•A enfermagem cuida e controla o corpo e, através do tratamento, enfatiza o papel do educador.

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Essência

Autopercepção dos problemas

Cuidados

Necessidades

humanas básicas

Educação

Cura

Tratamento

Teorias de enfermagem

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Adaptação – Callista Roy

•O objetivo da enfermagem é promover a adaptação do homem, expresso em 4 modos: necessidades fisiológicas, autoconceito, papel funcional e relações.

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Sugestões de Teoria de

Enfermagem por tipo de serviço

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Saúde do Trabalhador

•Os fatores ambientais interferem no trabalhador (pessoa) e na sua saúde

•Carga de trabalho, estressores externos (ruído, calor, esforço físico intenso), qualidade do sono, plantão noturno, qualidade da alimentação, atividades de lazer, férias...

Teorias de enfermagem

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Seres humanos unitários -

Martha Rogers

•Descreve o processo vital do homem para explanar e predizer a natureza e direção de seu desenvolvimento.

•Manter e promover a máxima potencialidade de saúde do homem, que é um todo unificado, em interação com o ambiente.

Teorias de enfermagem

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Teoria Interpessoal -

Hildegard Peplau

•Enfermagem educadora

•Enfermagem conselheira

•Enfermagem especialista

•Enfermagem líder

Enfermagem-paciente

Orientação -

reconhecimento

Identificação -

empatia

Exploração -

terapia

Solução -

quebra

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Teorias de enfermagem

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Alcance dos objetivos – Imogene King

•A enfermagem é um processo de interação humana

•Através da comunicação, eles fixam os objetivos, exploram os recursos e concordam sobre os meios para alcançarem os objetivos.

•É um processo de ação, reação, interação e transação.

Sugestões de Teoria de

Enfermagem por tipo de serviço

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Saúde mental

•“Ajudar o indivíduo a manter sua saúde para que, dessa maneira, ele possa desempenhar bem seus papéis na sociedade.”

•1 - Sistema pessoal: dados demográficos, motivo pela procura do serviço, dados sobre o crescimento e o desenvolvimento, a visão de si, a percepção do estado de saúde atua...

•2 - Sistema interpessoal: tratamento terapêutico; relacionamento com os membros da equipe e demais usuários; padrões de comunicação e socialização; exame das funções psíquicas...

•3 - Sistema Social: interação usuário-família e comunidade, amigos, atividades no dia-a-dia, religião...

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Teorias de enfermagem

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Autocuidado - Orem

•A enfermagem é necessária sempre para a manutenção de contínuo autocuidado.

•Requer o uso de técnicas especiais e a aplicação de conhecimentos científicos para promover o cuidado ou administra-lo.

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Teorias de enfermagem

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Necessidades Humanas Básicas – Wanda Horta

• Implementa estados de equilíbrio, previne estados de desequilíbrio e reverte desequilíbrios em equilíbrio pela assistência ao ser humano em suas necessidades básicas.

•Procura sempre reconduzi-lo à situação de equilíbrio dinâmico no tempo e espaço.

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Sugestões de Teoria de

Enfermagem por tipo de serviço

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Urgência e Emergência

•“Fazer pelo ser humano aquilo que ele não pode fazer por si mesmo, ajudar ou auxiliar quando parcialmente impossibilitado de se autocuidar; orientar ou ensinar; supervisionar, e encaminhar a outros profissionais.”

•Levantamento dos problemas do individuo, junto com o exame físico

•Relação dos problemas levantados com as NHB afetadas

Teorias de enfermagem

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Padrões Funcionais - Gordon

•Necessidade de cuidado

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Teorias de enfermagem

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• Papéis do enfermeiro

•Assistência de enfermagem para o conforto e o bem estar

•Auxílio ao tratamento com menor dano possível

Pra que?

Como escolher uma teoria?

O modelo adotado constituirá o cuidado humano e científico que se espera da enfermagem.

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Como elaborar um impresso

para a SAE?

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• avaliar o estado de saúde da pessoa, identificar problemas e estabelecer um relacionamento terapêutico.

• Existe um problema?

Avaliação inicial

• verificar a presença ou ausência de um diagnóstico em particular.

• O problema está presente hoje? Se está, qual é o status do problema?

Avaliação focalizada

Como elaborar um impresso

para a SAE?

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•Há ameaça à vida

•Qual é a natureza da disfunção/do problema?

Avaliação de emergência

• realizada em determinado período após uma avaliação prévia

•Alguma mudança ocorreu ao longo do tempo? Se ocorreu, qual foi sua direção (melhora ou piora)?

Avaliação de acompanhamento

Onde o enfermeiro deve

focar?

IMPRESSO PACIENTE

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O QUE SERÁ REGISTRADO?

Art. 6º

a) um resumo dos dados coletados

b) os diagnósticos de enfermagem

c) as ações ou intervenções de enfermagem

d) os resultados alcançados

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Onde o enfermeiro deve

focar?

O impresso precisa ser em

formato de check-list?

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Onde o enfermeiro deve

focar?

Preciso seguir à risca o impresso?

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Onde o enfermeiro deve

focar?

Posso modificar o impresso?

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DINÂMICA DE GRUPO

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Como elaborar um manual

para a SAE?

Identificar a clientela atendida

Elaborar/divulgar o manual de normas, rotinas e procedimentos

Definir a Teoria a ser adotada

Definir minuciosamente como será aplicada a SAE

Elaborar o impresso

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DEVER DE CASA

Elaborar impresso e manual da SAE para ser utilizado na unidade

onde atua.

Trazer no próximo encontro para ser discutido.

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