“Acesso e acolhimento com qualidade: um desafio para o SUS”

SEJA BEM-VINDO!

A sua participação pode garantir uma Atenção Básica de qualidade para todos!

O SUS é o Sistema ÚnicoDe Saúde que na verdadeÉ fruto de uma lutaPor melhor SeguridadeSocial pro nosso povoÉ integral como um ovoE visa mais Equidade

É preciso que eu expliqueEssa IntegralidadeÉ assim, porque congrega.Toda e qualquer unidadeEm rede nacionalCom gerência estadualE o município à vontade

Embora seja integradoA sua maior funçãoÉ promover, da saúde.A descentralizaçãoCom o município atuanteTomando assim por dianteO controle da ação

A UniversalidadeDo sistema asseguraSaúde de qualidadePara qualquer criaturaCabe ao Estado garantirCondições para fluirA prevenção e a cura.

Porém a comunidadeNão pode ficar de foraSe o usuário participa É claro que a lei vigoraCom justiça social...(...)

Um Estado democráticoNão pode centralizarO poder das decisõesDeve a todos consultarPra isso existe o ConselhoQue é reflexo do espelhoDa vontade popular

“Todos usam o SUS! SUS na Seguridade Social - Política Pública, Patrimônio do Povo Brasileiro”

BAHIA 2011

s

Olá!

A Diretoria de Atenção Básica da Secretaria Estadual de Saúde convida você para conversar sobre a sua participação nas Conferências de Saúde e sobre como contribuir para o fortalecimento e a qualificação da Atenção Básica do SUS.

Vamos lá!

Pra começar, é preciso entender como funcionam as Conferências de Saúde e como está organizada a Atenção Básica. É importante também identificar quais as necessidades da população e os problemas do seu município ou da sua região. A partir daí é que devem surgir as propostas que serão apresentadas nas Conferências.

As Conferências de Saúde

Uma conferência é um espaço público de debates, onde se exerce a democracia participativa, ou seja, são espaços onde diversos setores da sociedade discutem e apontam soluções para os problemas que envolvem a saúde da população brasileira.

Para que servem as Conferências?

Servem para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a construção da política de saúde nos três níveis de governo. Isso significa que as decisões das Conferências devem servir para orientar a elaboração dos Planos de Saúde e a definição de ações que sejam prioritárias a nível municipal, estadual e nacional.Quando onte eac c m?

As Conferências de Saúde acontecem a cada quatro anos. Existem pelo menos três etapas. Na etapa Municipal são definidas diretrizes para o município e propostas que vão para a etapa Estadual. E o mesmo ocorre da etapa Estadual para a Nacional.

Quem pode participar?

Representantes de movimentos sociais organizados (associações, igrejas, etc.), trabalhadores de saúde, gestores de s a ú d e ( s e c r e t á r i o s d e s a ú d e , coordenadores de Atenção Básica, etc.) e prestadores de serviços de saúde (clínicas conveniadas com o SUS, laboratórios, etc.) .Existem duas formas de participar nas Conferências: como participante e como delegado. Todos tem o direito de apresentar propostas, porém somente os delegados podem votar e decidir quais propostas serão aprovadas.

Como são escolhidos os delegados?

Existem regras definidas pelo regimento interno de cada etapa. Ao final das etapas Municipais são escolhidos os delegados da etapa Estadual. Da mesma forma, ao final da etapa Estadual, são escolhidos os delegados da etapa Nacional. Em todas elas deve ser garantida a paridade entre os delegados, ou seja, metade destes deve representar os usuários. A outra metade das vagas é dividida entre trabalhadores, gestores e prestadores de serviços.

As Conferências de Saúde iniciaram há 76 anos, no primeiro governo de Getúlio Vargas?

Você Sabia?

O conselho é paritárioMe prestem bem atenção!Metade dos conselheirosSurgem da populaçãoUsuária do SistemaVejam que nesse poemaDou perfeita descrição

Você sabia que as Conferências de Saúde iniciaram há 76 anos, no primeiro governo de Getúlio Vargas?

Participe!

A participação de todos é muito importante para garantir a definição de políticas de saúde adequadas às necessidades da população e assegurar a saúde como direito de todos e dever do Estado.Ninguém melhor do que você, usuário, para dizer como está funcionando a Atenção Básica da sua comunidade. Os problemas que você identifica no serviço perto da sua casa podem ser também problemas de outras Unidades Básicas de Saúde, do seu município ou até da sua região. Transforme suas sugestões, reclamações e necessidades em propostas para serem discutidas neste momento importante da História da saúde de seu município.

Tem muita gente pra uma equipe só atender!

8ª Conferência Estadual de Saúde 12 a 15 de setembro em Salvador

14ª Conferência Nacional de Saúde 30 de novembro a 4 de dezembro em Brasília

NovembroD S T Q Q S S

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DezembroD S T Q Q S S

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SetembroD S T Q Q S S

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*A proposta é reduzir o número de famílias atendidas por Equipe de Saúde da Família.

É tão bom ter a equipe de saúde da familia na minha comunidade, mas pra cuidar dos dentes eu ainda tenho que ir pro centro da cidade e esperar meses pra ser atendida!

*Est

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.

Por Exemplo:

Atenção para o calendário!

*A proposta é reorganizar a Atenção Básica em saúde bucal de acordo com a Estratégia de Saúde da Família (...);

Você que é usuárioDo Sistema de SaúdePode fazer sua parteTome já uma atitudeMarque também um escoreSe tiver bom, que melhoreSe tiver ruim, que mude!

Saúde nunca é demaisA vida é um doce vinho...Não deixe que o governanteTome as decisões sozinhoReúna a comunidadeDiscuta a realidadeAponte um novo caminho.

As Conferências de Saúde tem temas que servem para orientar os debates e a construção das propostas. Esse ano ocorrerá a 14ª Conferência Nacional de Saúde, que tem como tema:

“Todos usam o SUS! SUS na Seguridade Social - Política Pública, Patrimônio do Povo Brasileiro”

e o eixo que vai nortear as discussões é:

“Acesso e acolhimento com qualidade: um desafio para o SUS”.

Vamos conversar melhor sobre este assunto?

Mas como podemos melhorar o acesso ao SUS? Na minha comunidade

nem todos conseguem atendimento quando precisam. A marcação

de consultas demora. Será que faltam postos de saúde ?

Aumentar o número de Postos de Saúde (Unidade Básica de Saúde) não garante o acesso de

qualidade. Existem outras coisas, que dificultam o acesso ao serviço de saúde, como:

- a organização dos atendimentos nas unidades: marcação de consultas somente uma vez por mês,

horário de funcionamento reduzido, atendimento somente com consulta agendada;- localização: unidade muito distante da comunidade, falta de transporte público até o local;- estrutura: unidades sem rampas, ou com portas estreitas, sem equipamentos adequados, sem salas

suficientes para o atendimento;- qualificação dos profissionais: quando chega uma mulher vítima de violência e volta para casa sem ser

atendida, o acesso está sendo negado. Da mesma forma, quando uma travesti tenta marcar uma

consulta e o profissional insiste em chamá-la pelo nome do RG, ao invés do nome social, como ela prefere

ser chamada.

Para melhorar o acesso ao serviço é preciso qualificar os profissionais para trabalharem na Atenção

Básica, de acordo com a realidade daquela população, melhorando a relação entre os profissionais e

usuários. Assim, estamos falando também de

O não deve ser uma sala, uma função de um profissional específico, um tipo de

atendimento, tem que ser uma postura de toda equipe, de todos os profissionais de saúde.

Quando falamos em acolhimento, queremos dizer que, além de ser bem recebido ao chegar na unidade

de saúde, o usuário deve ser escutado sobre as suas necessidades, para que encontre, junto com a

equipe de saúde, a melhor resposta para o seu problema.

Acolhimento.

Acolhimento

O Conselho é um órgãoQue tem livre atuaçãoNão depende do governoPara fazer reuniãoAo SUS é colegiadoNa estrutura do EstadoTem poder de decisão.

Agora, vamos conhecer como o SUS está organizado, e qual o papel da Atenção Básica dentro dele.

O SUS está organizado em uma rede de serviços de saúde. Nesta rede, a Atenção Básica é a principal

porta de entrada, ou seja, o primeiro contato do usuário com o SUS.

As ações da Atenção Básica devem se organizar conforme algumas diretrizes:

- trabalho em equipe: ações desenvolvidas por profissionais de diferentes áreas da saúde;- vínculo e territorialização: as equipes das Unidades Básicas de Saúde atendem uma população de uma

determinada região. Isso permite que você seja atendido próximo a sua casa, por uma equipe de saúde

que conhece a sua família e a sua história, e os problemas do seu bairro;- profissionais generalistas, capacitados para atender os problemas de saúde mais comuns do território;- intersetorialidade: a equipe de saúde desenvolver ações com outras instituições, como escolas,

creches, associações de moradores, etc;- atuar na promoção de saúde e na prevenção de doenças articulado com as ações de reabilitação e

cura;- participação popular no acompanhamento das ações da Unidade Básica de Saúde.

Você Sabia que estudos apontam que, de cada 10

problemas de saúde, 08 poderiam ser

resolvidos na Atenção Básica?

Que tipos de atendimento eu devo encontrar na Unidade Básica de Saúde perto da minha casa?

Acompanhamento da gestação (pré-natal);Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança e do adolescente;Prevenção de câncer de mama e colo do útero;Problemas do ciclo menstrual e da menopausa;Planejamento familiar (planejar ou evitar uma gravidez);Prevenção de câncer de próstata;Orientação sobre alimentação;Vacinação;Prevenção e acompanhamento de diabetes e hipertensão;Promoção da saúde na terceira idade ;Acompanhamento e tratamento de portadores de Hanseníase e de Tuberculose;Prevenção e tratamento de doenças da boca, como cáries, gengivites, etc;Prevenção, acompanhamento e tratamento da Dengue;E outras ações que visam melhorar a qualidade de vida das pessoas e da comunidade.

A Atenção Básica se organiza de diversas

formas. Uma delas é a Estratégia Saúde da

Família (ESF), através de equipes com

Agentes Comunitários de Saúde, Médicos,

Enfermeiros, Dentistas, Auxiliares e

Técnicos de enfermagem, Auxiliares e

Técnicos de Saúde Bucal. Além dos outros

profissionais dos Núcleos de Apoio à Saúde

da Família.

Nossa! Quanta coisa! Organizar o serviço de Atenção Básica não é tão simples quanto parece! Pois é, apesar de não utilizar equipamentos de alta tecnologia e estar focada na prevenção de

doenças e promoção de saúde, a Atenção Básica não é um serviço tão simples. Precisa de recursos

financeiros suficientes para desenvolver suas ações de forma qualificada e adequada às

necessidades da população.

A Emenda Constitucional nº 29 de 2000 determina a porcentagem mínima da arrecadação de

impostos que deve ser gasta com saúde: o governo Estadual deve reservar 12%, enquanto que o

municipal deve reservar 15%, a União deve manter o gasto em saúde, reajustando de acordo com a

variação do Produto Interno Bruto (PIB).

Esses recursos, entretanto, continuam insuficientes para atender às necessidades de saúde da

população. Para garantir uma Atenção Básica de qualidade, precisamos ampliar o gasto com a

Atenção Básica.

As três esferas de governo contribuem para o financiamento da Atenção Básica:

1) O governo Federal repassa aos municípios o que chamamos de Piso da Atenção Básica, que é

dividido em dois blocos:

a.Um valor fixo por habitante/ por ano, atualmente de R$ 18,00 reais;b.Um valor para implantação e custeio das Equipes de Saúde da Família, dos Núcleos de Apoio à

Saúde da Família, das Equipes de Saúde Bucal e das Equipes de Agentes Comunitários de Saúde.

2) O governo do Estado da Bahia, por sua vez, também financia a Estratégia de Saúde da Família,

repassando aos municípios um valor determinado, atualmente de R$1.500,00 reais por Equipe.

3) Os governos municipais devem organizar a Atenção Básica no seu território, executar os recursos

transferidos pelas outras 2 esferas e complementar o custeio das equipes.

Para que os municípiosRecebam a verba do SUSNão é preciso rezarPara totens e jesusCom o Conselho criadoO direito é asseguradoConforme aqui já expus.

Na Conferência Municipal de Saúde, podem ser apresentadas propostas como:

Não importa se a sua participação na Conferência for como participante ou delegado. A sua participação é importante para que o SUS esteja cada vez mais próximo das suas

necessidades.

A Diretoria de Atenção Básica (DAB) faz parte da Superintendência de Atenção Integral à Saúde da

SESAB e é responsável pela gestão da Política Estadual da Atenção Básica na Bahia – PEAB. Na DAB fazemos o acompanhamento dos recursos financeiros para a Atenção Básica utilizados

pelos municípios e das ações de saúde desenvolvidas; apoiamos a organização e gestão da Atenção

Básica nos municípios, auxiliando na sua organização, no seu planejamento e no acompanhamento

do serviço que é oferecido à população. A DAB busca valorizar cada vez mais as características específicas de cada região para atender às

diferentes necessidades do estado, e melhorar a qualidade dos serviços.

como minha participação nas Conferências de Saúde pode ajudar a melhorar a qualidade da Atenção Básica?

Pra começar, é preciso identificar quais as necessidades da população e os

problemas dos serviços no município. A partir daí, você pode ajudar na

construção das propostas que serão apresentadas nas Conferências de

Saúde.

No caso das Conferências Municipais, você poderá participar levando para o

debate estas necessidades e dificuldades encontradas, assim como indicar o

que já está funcionando bem e que deve permanecer no serviço.

Por exemplo, alguns lugares tem dificuldade para contratar e fixar

profissionais para a Atenção Básica, e muitas vezes, quando contratam, é de

forma precária e que não respeita os direitos trabalhistas. Em outros lugares,

há necessidade de reforma e melhorias na estrutura física das Unidade Básica

de Saúde. Há cidades em que a distância entre algumas moradias e a Unidade Básica de

Saúde mais próxima é muito grande, o que atrapalha o atendimento da

população.

Financiamento para construir e

reformar Unidades de Saúde.

Inserir novas ações e projetos no município como atividades em praças.

Inserir novos profissionais nas equipes de saúde da família; qualificação e fixação de

profissionais.

Serviço diferenciado para áreas rurais.

Diretoria de Atenção Básica - DAB

Diretoria da Atenção Básica(71) 3115-4375 |

HTTP://www.saude.ba.gov.br/dab

sesab.dab@saude.ba.gov.br

Contatos

Governo do Estado da BahiaJaques Wagner

Secretário de Estado da SaúdeJorge José Santos Pereira Solla

Superintendente de Atenção Integral à SaúdeGisélia Santana Souza

Diretor de Atenção BásicaRicardo Souza Heinzelmann

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Capa e DiagramaçãoOsmário Pitangueira / Rebeca Barros

CordelArievaldo Viana Lima

ImagensReferência - Prefeitura de Guarulhos. Orçamento Participativo -Origens e Vivências. Ilustração - Jonatas Oliveira. Guarulhos; 2008.26 pág.

Tiragem15 mil exemplares

AutoresFernando MaiaLetícia de Moraes FalleiroVanessa Lima

Equipe Responsável