SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DE PERNAMBUCOSECRETARIA EXECUTIVA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

DIRETORIA GERAL DE FLUXOS ASSISTENCIAIS

SERVIÇO AMBULATORIAL DE REPRODUÇÃO HUMANA

Zelma Pessôa

MAIO - 2010

Introdução

• Fatores de esterilidade - adquiridos durante a vida (infecções, alterações hormonais ou seqüelas de cirurgias)

• Investigação de esterilidade - após um ano de atividade sexual em período fértil, sem o uso de métodos anticoncepcionais (10%)

• 40% dos casos a causa é exclusivamente masculina, em 50% exclusivamente feminina e em 10% dos casais existe a associação de problemas masculinos e femininos

Infertilidade masculina:

• ATENÇÃO BÁSICA:

Espermograma

• ATENÇÃO ESPECIALIZADA:

Espermocultura

Investigação

Infertilidade feminina:

• ATENÇÃO BÁSICA:

USG da pelve e endovaginal;Citologia oncótica e colposcopia;Dosagens hormonais;Sorologias para hepatite B e C, HIV 1 e 2

• ATENÇÃO ESPECIALIZADA:

Histerossalpingografia Videolaparoscopia: aderências pélvicas ou endometrioseVideoisteroscopia: avaliação da cavidade uterina

Investigação

• Acesso regulado através de Regulação Ambulatorial

- Encaminhamento por GO vinculado ao SUS.

• Cotas por regional de saúde:

- População feminina em idade fértil – entre 25 e 49 anos e população masculina – entre 25 e 50 anos x 10%.

Ambulatório de Reprodução Humana

Proposta de Fluxo de Encaminhamento e Formulários de solicitação de consulta para o amb de reprodução

humana

Dados do Paciente:

Nome: _____________________________________________________________

Data do nascimento: ____/____/____

Nome da mãe: _______________________________________________________

Data da solicitação: ____/____/____

Médico Assistente:

Nome: _____________________________________________________________

CRM: ______________________________________________________________

Instituição: __________________________________________________________

Telefones: Fixo (___)______________Celular (___)_________________________

E.mail: _____________________________________________________________

Formulário de solicitação

Quem solicita?

• Ginecologista vinculado à rede pública

• Comprovação de investigação inicial

• O médico solicitante deverá responder ao formulário de acompanhamento do casal antes do encaminhamento.

• A solicitação juntamente com o formulário de acompanhamento serão encaminhados à Gerência de Regulação Ambulatorial/SERS para autorização e encaminhamento ao Serviço de Reprodução Humana do IMIP.

• Ao solicitar o exame o médico concorda em responder também ao questionário “pós-consulta”.

• Os formulários pré e pós e, inclusive, a autorização serão online

Fluxo para a solicitação

• Motivo específico para a solicitação deste estudo

• Exames já realizados

• Monitoramento da resposta terapêutica

Formulário de acompanhamento

Formulário "PÓS-CONSULTA”

Dados do Paciente:

Nome:_____________________________________________________________

Registro de Caso: __________________________________________________

Data da consulta: ____/____/____

Instituição: __________________________________________________________

Telefones: Fixo (___)______________Celular (___)_________________________

E.mail: _____________________________________________________________

Após receber o encaminhamento e revisá-lo, favor responder o formulário e enviá-lo para o e.mail gramb.pe@hotmail.com no prazo de 15 dias.

Formulário "PÓS-CONSULTA”

• Avaliação atual após consulta especializada

• A consulta determinou a solicitação de outros testes ou procedimentos

• SE e COMO o planejamento terapêutico para o paciente será modificado após a consulta

• Alguma possível patologia foi identificada

• Opções de tratamento será planejada ou já em curso

REPRODUÇÃO HUMANA-IMIP – 1º SERVIÇO 100% SUS de Pernambuco

Fluxo estabelecido Acesso regulado Garantir o acesso de forma organizada

OBRIGADADGFA – 3184 0356

ses.dgfa@gmail.com