Sessão #25 – Auditório MURO ALTO 2 – 19/10 Estudo e Desenvolvimento de um Sistema de Integração de Dados e Gerenciamento do Conhecimento para a Estratégia

Sessão #25 – Auditório MURO ALTO 2 – 19/10

Estudo e Desenvolvimento de um Sistema de Integração de Dados e Gerenciamento do Conhecimento para a

Estratégia de Saúde da Família

Poliana Cerqueira Pereira1, Carlos Humberto Porto Filho1,2, Everton Antonio Pereira Bertolai2,4, Katia Mitiko Firmino Suzuki3, Paulo Mazzoncini Marques Azevedo1,3, Domingos Alves1,4

1 Núcleo de Informática em Saúde (NIS), Centro de Atenção Primária (CAP), Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP)

2 Departamento de Física e Matemática (DFM), Faculdade de Filosofia Ciências e Letras de Ribeirão Preto (FFCLRP)Universidade de São Paulo (USP)

3 Departamento de Clínica Médica (DCM), Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP)4 Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP)

E-mail: [email protected]

Roteiro:

Poliana Cerqueira Pereira – [email protected]

• Introdução• Objetivo Trabalho• Metodologia• Resultados e Discussão• Conclusões• Agradecimentos

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Introdução:


Planejamento das ações

Instrumentos viáveis

Conhecimento atualizado e estruturado

Serviço de Saúde

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Introdução:


Sistemas de Saúde - SIS

• Análise das informações;• Facilitar a formulação e avaliação das políticas,

planos e programas de saúde;• Contribuir para a melhorar a situação de saúde

individual e coletiva.

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Introdução:


Periodicidade do Fluxo de Informação

Criterioso preenchimento

dos dados.“Bom” SIS

Um “BOM” SIS

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Introdução:


• Equipes de Saúde:• Estatísticas populacionais;• Conhecimento mais apurado;• Instrumentos informatizados;• Planejamento de ações.

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Introdução:


• Ribeirão Preto - SP• Núcleos de Saúde da Família do Distrito Oeste;• Rede de serviços públicos do município;• Parceria:

RP

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Introdução:


• 08 Núcleos em funcionamento;• CSE “Joel Domingos Machado”;• Espaço de integração ensino-serviço – campo de

formação teórico-prático;• Responsáveis pela Atenção Básica: 15000

habitantes.• Número expressivo de docentes, técnicos de

nível universitário, estagiários e estudantes de diferentes áreas da saúde.

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Introdução:


• Importante realizar uma avaliação de desempenho de serviço docente-assistencias de Atenção Básica organizados segundo a lógica da Estratégia da Família.

• Exemplos:• Avaliar eficácia das ações AB/SF segundo

indicadores de monitoramente e avaliação do Pacto SUS;

• Avaliar a efetividade das ações relacionadas a promoção da saúde.

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Introdução:


• Essa avaliação que engloba o estudo da população e das atividades de assistência à saúde são obtidas:

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Introdução: SIAB


• Criado em 1998 pelo DATASUS + Coordenação de Saúde da Comunidade (COSAC/SAS);

• Auxiliar o acompanhamento e avaliação das atividades - equipe de saúde da família;

• Agregando e processando dados advindos das visitas domiciliares bem como do atendimento médico e de enfermagem realizado na unidade e em domicílios.

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Introdução: Hygia WEB


• Techne;• Tecnologia WEB acesso via browser;• Principais funções:

• Interligar os núcleos de Atenção Básica;• Armazenar e disponibilizar para consulta

dados da população;• Integrar com bases nacionais;• Produzir um prontuário mais abrangente;• Organizar informações gerenciais.

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Introdução: Hygia WEB


• Tecnologia WEB acesso via browser;• Desenvolvido em .NET;• Banco de dados Oracle;• Adquirido pela Prefeitura de Ribeirão Preto.

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Introdução: SIAB e Hygia WEB


• Não facilitam o trabalho de gerenciamento;• Dupla digitação;• Recorrer aos sistemas de forma manual e não

integrada;• Ambiente complexo e heterogêneo, múltiplas

entradas de informação.

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Objetivo Trabalho:


• Contribuir para a modernização da Atenção Primária;

• Desenvolvimento de um aplicativo voltado à organização, integração e centralização da informação;

• Área de abrangência dos NSF e CSE da FMRP;• Avaliar o desempenho de serviços docente-

assistência de Atenção Básica;• Futuramente avaliação através de Business

Intelligence.14/30

Metodologia:


• As informações para o estudo foram obtidas do SIAB e do Hygia WEB (2008);

• População alvo é a área básica de cada Núcleo de Saúde da Família.

• Integrar os dois sistemas existente;• Avaliação de desempenho das equipes de Saúde

da Família.• Metas pactuadas pelos gestores.

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Metodologia:


Indicador Cálculo do Indicador Fonte da InformaçãoSaúde da Criança

Cobertura Vacinal Coorte retrospectiva dos nascidos vivos cadastrados, levando em conta não apenas as doses da tetravalente aplicadas, mas também o intervalo correto entre elas.

WebHygia

Óbitos infantis Número absoluto de óbitos infantis SIAB

Saúde da Mulher

Prevenção de Câncer de Colo Uterino

Razão de exames citopatológicos cervico-vaginais em mulheres de 20 a 59 anos e a população feminina nesta faixa etária

SIAB (para determinação da população feminina) e WebHygia (para exames registrados)

Pré-natal Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal

Declaração de Nascido Vivo

Doenças Crônicas

Diabetes Mellitus Prevalência de portadores de DM entre a população acima de 40 anos cadastrada e comparação com o esperado segundo dados do MS

SIAB

Hipertensão Arterial Prevalência de portadores de HA entre a população acima de 40 anos cadastrada e comparação com o esperado segundo dados do MS

SIAB

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Metodologia:

Poliana Cerqueira Pereira – [email protected] 17/30

Resultados:


• Integração e centralização das informações;• Melhora da eficiência de utilização dos sistemas ;• Disponibilização de novos recursos para a analise

das informações;• Módulo responsável pela integração das

variáveis necessárias;

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Resultados:


• Modelo da Arquitetura do Sistema:

Banco DBF Banco Oracle

SGBD

SIAB HygiaSistema Web

Sistema de Relatórios

Script Script

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Resultados:


Resultados:


• Sincronização dos Dados:

21/30

Resultados:


• Visualização do relatório:

22/30

Resultados:


• BI: Bussiness Intelligence.

23/30

Resultados:


Resultados:


Resultados:


Discussão e Conclusão:


• Reflexão e percepção de pontos em que há a necessidade de melhor planejamento;

• Aumento SUS – Trabalho numericamente maior;• Necessidade premente de avaliação e

planejamento local em cada equipe;

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Agradecimentos:


• Agradecimento ao Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Bolsista de Apoio Técnico a Pesquisa do CNPq e ao avaliador pelas valorosas sugestões.

• Prof. Domingos Alves.

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Estratégia de Saúde da Família

Poliana Cerqueira Pereira1, Carlos Humberto Porto Filho1,2, Everton Antonio Pereira Bertolai2,4, Katia Mitiko Firmino Suzuki3, Paulo Mazzoncini Marques Azevedo1,3, Domingos Alves1,4

1 Núcleo de Informática em Saúde (NIS), Centro de Atenção Primária (CAP), Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP)

2 Departamento de Física e Matemática (DFM), Faculdade de Filosofia Ciências e Letras de Ribeirão Preto (FFCLRP)Universidade de São Paulo (USP)

3 Departamento de Clínica Médica (DCM), Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP)4 Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP)

E-mail: [email protected]

Obrigada pela atenção!

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