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Departamento de
Estudos e
Planeamento
SIARS – ACES
LINHA DIRECTA N. 9
20-07-2010
Novos desenvolvimentos
1. Prescrição SAM
Embora já existisse no SIARS uma área relativa a prescrições de medicamentos e MCDT’s, esta foi reconfigurada, de modo a permitir obter a mesma informação de forma bastante mais rápida.
1.1. Prescrição de Medicamentos
O relatório “Medicamentos Prescritos por Local”, revelava problemas de acesso, provocados pelo excesso de informação agregada. No sentido de ultrapassar estas dificuldades, o relatório mencionado deu lugar a 7 novos mapas que correspondem a perspectivas diferentes sobre a prescrição de medicamentos. Assim, estão agora disponíveis na pasta GESTÃO DE ACeS>Prescrição (SAM)> Prescrição Medicamentos os novos relatórios: -Medicamentos Prescritos - Genéricos/ Não genéricos: permite determinar o peso dos medicamentos genéricos no total de medicamentos prescritos.
-Medicamentos Prescritos por Grupo Terapêutico: Nº de embalagens, custo PVP e custo SNS associados a medicamentos prescritos por grupo terapêutico. É possível a separação em subgrupos até ao 5º nível de desagregação.
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-Medicamentos Prescritos por Local: permite desagregar a informação por Centro de Saúde, Ext/USF e por médico prescritor.
-TOP 30 Princípios activos mais prescritos num mês (PVP): 30 Princípios activos com maior custo total (PVP), por ordem decrescente e respectiva percentagem no total das prescrições. (Nestes relatórios, que produzem listas de TOP, deve ser seleccionado apenas um mês de cada vez).
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-TOP 30 Princípios activos mais prescritos num mês (SNS): 30 Princípios activos com maior custo para o Serviço Nacional de Saúde (SNS), por ordem decrescente e respectiva percentagem no total das prescrições. (Nestes relatórios, que produzem listas de TOP, deve ser seleccionado apenas um mês de cada vez).
-TOP 50 Medicamentos mais prescritos num mês (PVP): 50 medicamentos com maior custo total (PVP), por ordem decrescente e respectiva percentagem no total das prescrições. (Nestes relatórios, que produzem listas de TOP, deve ser seleccionado apenas um mês de cada vez).
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-TOP 50 Medicamentos mais prescritos num mês (SNS): 50 medicamentos com maior custo para o Serviço Nacional de Saúde (SNS), por ordem decrescente e respectiva percentagem no total das prescrições. (Nestes relatórios, que produzem listas de TOP, deve ser seleccionado apenas um mês de cada vez).
Nota: Os relatórios de “TOPs” têm uma especificidade, no que respeita a drills de ACES para Instituição e de Instituição para local. Para aceder à informação, com estes diferentes níveis de dasagregação, deve ser escolhido no prompt inicial (antes de executar o relatório) apenas o local para o qual se pretende obter o TOP.
1.2. Prescrição de MCDTs
Na pasta Prescrição (SAM), encontra-se também a área de prescrição de MCDTs. Aqui foi criado um novo mapa: 50
MCDTs mais prescritos num trimestre (nº de exames). Este mapa permite determinar rapidamente os 50 exames mais prescritos em cada ACES num determinado Trimestre.
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Mapas de Facturação de Medicamentos
Até ao momento foram feitos os carregamentos de facturação do ano de 2009 e do primeiro trimestre de 2010, pelo que foi decidido disponibilizar 7 mapas relativos a medicamentos facturados que só deverão ser utilizados para consultar informação deste período (mapas semelhantes aos da prescrição). Logo que possível, estes dados serão actualizados mensalmente, tal como já acontece com a restante informação SIARS.
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Mapas SICA
Depois de um aturado trabalho, fruto da quantidade de informação solicitada e da imprecisão dos critérios de inclusão a considerar para este fim, ficam disponíveis no SIARS a maior parte dos dados solicitados nos Mapas de Acompanhamento SICA. Seguem-se alguns esclarecimentos sobre os critérios adoptados e a forma de os obter. Os dados solicitados coincidem, em grande parte dos casos, com os numeradores ou denominadores de alguns dos indicadores oficiais da Missão para os Cuidados de Saúde Primários. Uma vez que, no SICA, estes indicadores, são solicitados trimestralmente ou mensalmente, e o relatório SIARS que existia não permitia drills temporais, foi desenvolvido um novo relatório que responde à informação mensal pretendido: Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise.
Este mesmo relatório também será usado para alguns itens do Mapa de Acompanhamento Trimestral , motivo pelo qual aparece na pasta SICA de forma autónoma e não integrado nas sub-pastas : Mapa de Acompanhamento
Mensal e Mapa de Acompanhamento Trimestral.
Assumiu-se que o objectivo pretendido era a monitorização do grau de cumprimento atingido mensalmente/trimestralmente para garantir a execução da meta no final do ano. Assim os numeradores obtidos traduzem o acumulado desde o primeiro dia do primeiro mês do ano até ao mês seleccionado. Os denominadores incluem todos os utentes que estiveram inscritos pelo menos um dia no período em análise e que cumprem as condições do indicador. Exemplo: Taxa de utilização em Junho de 2010. Numerador: Nº utentes distintos que tiveram pelo menos uma consulta no ACES nos meses de Janeiro a Junho Denominador: Nº utentes com inscrição válida no ACES no período de 1 de Janeiro a 30 de Junho de 2010. Resulta daqui que os valores obtidos mensalmente para cada um dos indicadores aumentem progressivamente ao longo do ano até atingirem no mês de Dezembro o valor semelhante ao obtido no mapa anual.
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Nota: Os indicadores que apelem à existência de valores em 2 semestres distintos terão neste modelo valor zero até ao inicio do 2º semestre do ano (está previsto disponibilizar uma outra forma de cálculo para acompanhar indicadores com estas características).
Mapa de Acompanhamento Trimestral
Todos os dados solicitados no mapa de acompanhamento trimestral encontram-se na pasta Mapa de Acompanhamento Trimestral localizada na pasta SICA, ou podem ser obtidos no mapa Relatório de Indicadores
ACeS no Mês em análise, já referido, seleccionando o último mês do trimestre. A tabela seguinte ilustra detalhadamente a forma de obter cada um dos itens.
Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
Nº de inscritos com médico de família atribuído
Nº de inscritos com médico de família
atribuído
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral
Critério tradicional – inscritos no final do
período
Nº de utilizadores com médico de família atribuído
Nº de utilizadores com médico de
família atribuído
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral
Utentes distintos com consulta no período
(excepto consultas de SAP e afins)
Nº de utentes acompanhados pelas ECCI do ACES
Não é possível obter esta informação através do SIARS
Nº de primeiras consultas ou visitas médicas realizadas até ao 28º dia de vida
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.12 Tipo Indicador =
Institucional
N.º de grávidas com compromisso de vigilância em saúde materna e com data de parto no período em análise
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Denominador 4.22M
Tipo Indicador = Financeiro
N.º de mulheres com compromisso de vigilância em saúde materna que completaram o puerpério no período em análise
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Denominador 4.33 Tipo Indicador =
Financeiro
Nº de consultas médicas em saúde materna
Nº de Consultas Médicas em Saúde
Materna
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral
SAM
N.º de grávidas com 6 ou mais consultas de enfermagem em saúde materna.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 4.22 M
Apenas com compromisso de vigilância/ Tipo
Indicador = Financeiro
N.º de mulheres com consulta de revisão de puerpério.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.4. Apenas com
compromisso de vigilância
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Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
N.º de mulheres que receberam visita domiciliária de enfermagem durante o puerpério.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 4.33
Apenas com compromisso de vigilância/ Tipo
Indicador = Financeiro
N.º de grávidas com registo de consulta médica de saúde materna nas primeiras 12 semanas de gravidez.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.9 M Tipo Indicador =
Institucional
N.º de grávidas que completaram 12 semanas de gravidez no período em análise.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Denominador 6.9 M Tipo Indicador =
Institucional
N.º de RN com registo de nascimento no período em análise.
Ainda não está disponível
N.º de RN com 7 dias, com registo de diagnóstico precoce (THSPKU) no período em análise.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.13 Tipo Indicador =
Financeiro
N.º de RN que completaram 7 dias de vida no período em análise.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Denominador 6.13 Tipo Indicador =
Financeiro
N.º de RN que receberam consultas de enfermagem no domicílio até ao 15 º dia de vida.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 4.34 M Tipo Indicador =
Financeiro
Nº de RN inscritos até ao 15º dia de vida.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Denominador 4.34M
Tipo Indicador = Financeiro
N.º de RN que completaram 28 dias no período em análise.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Denominador 6.12 Tipo Indicador =
Institucional
N.º de utentes com 6 ou mais consultas médicas de saúde infantil realizadas antes dos 330 dias de vida.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 4.9 M 1m
Apenas com compromisso de vigilância/Tipo
Indicador = Financeiro
N.º de utentes que têm pelo menos 3 consultas médicas de saúde infantil entre os 331 e os 700 dias.
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 4.10 M 1m
Apenas com compromisso de vigilância/Tipo
Indicador = Financeiro
N.º de utentes que completam 2 anos e que têm registo de peso e altura nos 12 meses prévios
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 5.13 M.2
Tipo Indicador = Financeiro
N.º de utentes com 2 anos com PNV actualizado
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.1 M 1 Tipo Indicador =
Institucional
N.º de utentes com 7 anos com PNV actualizado
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.1 M 2 Tipo Indicador =
Institucional
N.º de utentes com 14 anos com PNV actualizado
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.1 M 3 Tipo Indicador = ACES
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Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
Nº de utentes com diagnóstico (classificação ICPC=T89 ou T90) sinalizado como activo na sua lista de problemas
Nº de utentes com diagnóstico
(classificação ICPC=T89 ou T90) sinalizado como
activo na sua lista de problemas
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Este mapa foi alterado, no sentido de fazer corresponder a unidade de saúde, aquela onde o utente está inscrito no final do período e não ao local onde foi feito o registo de ICPC, como acontecia anteriormente
Nº de utentes com pelo menos 1 registo de TA em cada trimestre do período em análise
Ainda não está disponível
N.º de utentes com compromisso de vigilância no programa de diabetes
Utentes Vigiados nos ACeS em
Programa de Saúde no Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Nº de utentes com diagnóstico (classificação ICPC=K86 ou K87) sinalizado como activo na sua lista de problemas
Nº de utentes com diagnóstico
(classificação ICPC=K86 ou K87) sinalizado como
activo na sua lista de problemas
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Este mapa foi alterado, no sentido de fazer corresponder a unidade de saúde, aquela onde o utente está inscrito no final do período e não ao local onde foi feito o registo de ICPC, como acontecia anteriormente
N.º de utentes com compromisso de vigilância no programa da hipertensão no período em análise
Utentes Vigiados nos ACeS em
Programa de Saúde no Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
N.º de utentes vigiados em programa de hipertensão com vacina antitetânica actualizada
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.2. M
Apenas com compromisso de vigilância/ Tipo
Indicador = Financeiro
Nº de utentes com diagnóstico (classificação ICPC=R96) sinalizado como activo na sua lista de problemas
Nº de utentes com diagnóstico
(classificação ICPC=R96)
sinalizado como activo na sua lista
de problemas
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Este mapa foi alterado, no sentido de fazer corresponder a unidade de saúde, aquela onde o utente está inscrito no final do período e não ao local onde foi feito o registo de ICPC, como acontecia anteriormente
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Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
Nº de utentes com diagnóstico (classificação ICPC=R95) sinalizado como activo na sua lista de problemas
Nº de utentes com diagnóstico
(classificação ICPC=R95)
sinalizado como activo na sua lista
de problemas
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Este mapa foi alterado, no sentido de fazer corresponder a unidade de saúde, aquela onde o utente está inscrito no final do período e não ao local onde foi feito o registo de ICPC, como acontecia anteriormente
Nº de utentes com diagnóstico (classificação ICPC=P70) sinalizado como activo na sua lista de problemas
Nº de utentes com diagnóstico
(classificação ICPC=P70)
sinalizado como activo na sua lista
de problemas
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Este mapa foi alterado, no sentido de fazer corresponder a unidade de saúde, aquela onde o utente está inscrito no final do período e não ao local onde foi feito o registo de ICPC, como acontecia anteriormente
Nº de utentes com diagnóstico (classificação ICPC=P76) sinalizado como activo na sua lista de problemas
Nº de utentes com diagnóstico
(classificação ICPC=P76)
sinalizado como activo na sua lista
de problemas
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Este mapa foi alterado, no sentido de fazer corresponder a unidade de saúde, aquela onde o utente está inscrito no final do período e não ao local onde foi feito o registo de ICPC, como acontecia anteriormente
Nº de referências (de qualquer tipo) para a consulta hospitalar
Não é possível obter esta informação através do SIARS
Nº de referências urgentes para a consulta hospitalar
Nº de utentes referenciados para a consulta hospitalar
Nº de referências para a consulta hospitalar devolvidas por falta de informação clínica
Nº de referências para a consulta hospitalar devolvidas por falta de informação administrativa
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Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
Nº de referências consideradas prioritárias após triagem hospitalar
Nº de referências para consultas da especialidade, seleccionada regionalmente
Nº de referências regionais para consulta de especialidade
Nº de utentes referenciados para a RNCCI
Nº de episódios agudos codificados no período em análise
% de episódios agudos codificados
no período em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Numerador
Nº de episódios agudos
% de episódios agudos codificados
no período em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Denominador
Nº de sugestões escritas efectuadas no período em análise
Não é possível obter esta informação através do SIARS Nº de reclamações escritas efectuadas no período em análise
Nº de queixas registadas no livro amarelo, no período em análise
Custo total com medicamentos
Custo total com medicamentos
prescritos (PVP)
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Prescrição (SAM)
Nº total de embalagens de medicamentos facturadas
Nº total de embalagens de medicamentos
facturados
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Custo total com medicamentos facturados
Custo total com medicamentos
facturados (PVP)
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Custo total com antibióticos Custo total com
antibióticos facturados (PVP)
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Custo total com medicamentos genéricos
Custo total com genéricos
facturados (PVP)
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
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Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
Nº de embalagens de medicamentos genéricos prescritas
Nº de embalagens de medicamentos
genéricos prescritas
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Prescrição (SAM)
Custo total com cefaloesporinas
Custo total com cefalosporinas/
quinolonas facturados (PVP)
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Custo total com quinolonas
Custo total com cefalosporinas/
quinolonas facturados (PVP)
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Trimestral>
Custo total com MCDT s facturados
Ainda não estão disponíveis dados de facturação de MCDTs
Custo total com o MCDT mais prescrito
Custo total com o segundo MCDT mais prescrito
Custo total com o terceiro MCDT mais prescrito
Custo total com o quarto MCDT mais prescrito
Custo total com o quinto MCDT mais prescrito
Custo total a nível regional com o MCDT mais prescrito
Custo total a nível regional com o segundo MCDT mais prescrito
Custo total a nível regional com o terceiro MCDT mais prescrito
Custo total a nível regional com o quarto MCDT mais prescrito
Custo total a nível regional com o quinto MCDT mais prescrito
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Mapa de Acompanhamento Mensal
Todos os dados solicitados no mapa de acompanhamento mensal encontram-se na pasta Mapa de Acompanhamento Mensal localizada na pasta SICA, ou podem ser obtidos no mapa Relatório de Indicadores ACeS
no Mês em análise, seleccionando o mês pretendido. A tabela seguinte ilustra com mais detalhe a forma de obter cada um dos itens.
Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
Nº de inscritos Nº de inscritos
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Mensal
Critério tradicional – inscritos no final do
período
Nº de utilizadores Nº de utilizadores
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Mensal
Utentes distintos com consulta no período
(excepto consultas de SAP e afins)
Nº total de consultas médicas a utentes inscritos no período em análise
Nº total de consultas médicas a utentes inscritos no período em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Mensal
Total de consultas com registo
administrativo no SINUS excepto
consultas a esporádicos
Nº total de consultas médicas presenciais com o próprio médico de família
Nº total de consultas médicas presenciais com o próprio médico de
família
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Mensal
Nº de inscritos com registo de consulta médica
Nº de utilizadores
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Mensal
Igual ao nº de
utilizadores
Nº de horas disponíveis na ECCI
Não é possível obter esta informação através do SIARS
Nº de utentes referenciados para as ECCI do ACES
Nº de consultas domiciliárias médicas
Nº de consultas domiciliárias
médicas
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Mensal
Nº de visitas domiciliárias de enfermagem
Nº de visitas domiciliárias de
enfermagem
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Mensal
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Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
Nº de visitas domiciliárias restantes grupos profissionais (ss, fisiot, psicol, outros)
Não é possível obter esta informação através do SIARS
Nº de horas dispendidas em cuidados
Nº de mulheres em idade fértil com consulta médica de planeamento familiar
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 3.22 d1 Tipo Indicador = ACES
Nº de mulheres em idade fértil com consulta de enfermagem em planeamento familiar
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 3.22 M Tipo Indicador =
Financeiro
Nº de mulheres com consulta médica de saúde materna
Nº de mulheres com consulta
médica de saúde materna
GESTÃO DE ACeS >SICA>Mapa de
Acompanhamento Mensal
Nº de mulheres com registo de mamografia realizada nos últimos 2 anos
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 5.1 M Tipo Indicador =
Institucionais
N.º de mulheres com registo de colpocitologia realizada nos últimos 3 anos
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 5.2 Tipo Indicador =
Institucionais
Nº de inscritos com registo de pesquisa de sangue oculto nas fezes no último ano, ou qualquer outro método endoscópico ou imagiológico nos últimos 5 anos
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 5.3 d1 Tipo Indicador = ACES
Nº de utentes com pelo menos 1 registo de LDC-C no período
Ainda não está disponível Nº de utentes com pelo menos 1 registo de microalbuminúria ou proteinúria no período
Nº de utentes com pelo menos 1 registo de exame aos pés no período em análise
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 5.7 Tipo Indicador =
Financeiro
Nº de utentes com compromisso de vigilância no programa de diabetes com referência para consulta de oftalmologia
Não é possível obter esta informação através do SIARS
Nº de utentes com pelo menos 1 consulta de enfermagem no âmbito do programa de diabetes
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 6.19 M Tipo Indicador =
Financeiro
Nº de utentes com pelo menos 1 registo de pressão arterial em cada semestre, do período em análise
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 5.10 M f
Só apresenta valores a partir do mês de
Julho/ Tipo Indicador = Financeiro
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Informação pretendida Mapa SIARS Localização Indicador oficial
correspondente Observações
Nº de utentes vigiados em programa de hipertensão, com registo de IMC nos últimos 12 meses
Relatório de Indicadores ACeS no
Mês em análise
GESTÃO DE ACeS >SICA
Numerador 5.13 M1 Tipo Indicador =
Financeiro
Nº de utentes referenciados, pela USF/UCSP, para a urgência hospitalar
Não é possível obter esta informação através do SIARS
