Exemplos de Orientação aos pais

de crianças com deficiência auditiva

Sistema FMConceitos introdutórios

Bauru 2015

Pro

du

ção

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Autores:Fga. Ms. Raquel Franco Stuchi Siagh

Fga. Dra. Liege Franzini Tanamati

Profa. Dra. Deborah Viviane Ferrari

Projeto Gráfico e ilustrações: Camila Medina (Tecnologia Educacional FOB-USP)

Material construído para o Portal dos Bebês:

http://www.portaldosbebes.fob.usp.br/

sendo expressamente proibida a comercialização dos mesmos.

Mais informações sobre o Sistema FM

http://portalsistemafm.fob.usp.br/

Se você está lendo esse material é porque seu filho provavelmente já utiliza o aparelho auditivo ou implante coclear. É possível que você já tenha enfrentado dificuldades e também vivido muitas experiências alegres, acompanhando o desenvolvimento da audição e da comunicação do seu filho.

Conforme a criança vai crescendo, podem surgir outros desafios, como o início das atividades escolares. Nesta parte do site mostraremos como o Sistema de Frequência Modulada (Sistema FM) pode contribuir nesta fase.

É muito comum ter dúvidas quando se está diante de um novo dispositivo ou situação, portanto, lembre-se: você não está sozinho. Converse com o seu Fonoaudiólogo.

Introdução

M OAV S BRI N C A R !

oua oaea

VAMOS BRINCAR! RINCARB !SOMAV

O problema da distância, do ruído e do eco.

Em muitas situações, a distância entre o falante e a criança, o barulho (ruído) e o eco (reverberação) podem causar grande

dificuldade para seu filho entender a fala.

Quando a criança está longe da pessoa que está falando, a voz

desta pessoa fica mais fraca e será mais difícil para a criança ouvir

e entender.

Quando a criança está perto da pessoa que está falando, ela consegue

ouvir e entender as palavras com mais facilidade.

FR

AC

OETROF

00

10

20

40

50

30

dB(A)

90

100

110

120

130

140

150

limite da

percepção

limite

da dor

limite

do

conforto

Intensidade

dos sons do

dia-a-dia

Blá Blá

Blá

Blá Blá

Blá

80 6070

Atenção,Alunos

trovoada

show de rockshow de rock

tráfego intenso

sala de aula

cochicho quarto

folhas ao vento

Ruído ou BarulhoO ruído é qualquer som que atrapalha o entendimento da fala.

Todos nós temos alguma dificuldade de entender o que é falado quando conversamos com alguém em um lugar barulhento, por exemplo, em um restaurante movimentado. Esta dificuldade é ainda maior para as crianças, principalmente aquelas que possuem deficiência auditiva.

Para que a criança consiga entender uma pessoa falando em um intensidade normal é necessário que o ruído no ambiente esteja em torno de 50 dB. Infelizmente, é muito difícil encontrar ambientes assim. Observe o nível de ruído de diferentes locais na figura abaixo.

O eco, ou reverberação, acontece quando um som reflete nas superfícies de uma sala (por exemplo: parede, chão, teto, móveis) e retorna para esta sala. Quando a quantidade de eco em um lugar é muito grande, o entendimento da fala fica prejudicado.

Em locais que tem paredes, teto e chão com superfície lisa é mais fácil de ocorrer o eco.

sinal original

sinais refletidos

Eco

A sala de aula é um lugar onde geralmente os três fatores estão juntos: distância, barulho e eco.

O professor na maioria das vezes fica longe da criança, que está sentada.

O ruído pode ser causado pela conversa dos outros alunos, pelo barulho de cadeiras e carteiras sendo arrastadas, ventiladores, conversa de outros alunos, ou seja, tudo que dificultar escutar a voz do professor.

A sala de aula tem paredes, teto e chão liso, facilitando a presença do eco.

O aparelho auditivo e o implante coclear não ajudam?

Os aparelhos auditivos e o implante coclear trazem muitos benefícios para a criança escutar e entender a fala em várias situações. Porém, como você já base, estes aparelhos possuem limitações e não trazem uma “audição normal”.

Nas situações em que existe distância entre o falante e a criança, ruído ou eco no ambiente, o entendimento da fala será bastante difícil, mesmo que a criança esteja usando o aparelho auditivo ou o implante coclear. Para ajudar nessas situações o Sistema de Frequência Modulada pode ser utilizado.

Blá Blá

Blá

A criança na

escola sem o

Sistema FM

1 O professor, na

maioria das vezes, fica longe da

criança, que está sentada.

Blá Blá

Blá

ATENÇÃO,

ALUNOS

3A sala de aula tem

paredes, teto e chão liso,

facilitando a presença do

eco.

2O ruído pode ser

causado pela conversa dos outros

alunos e por tudo que dificultar escutar a voz

do professor.

AÃO

AUO

A sala de aula

O Sistema de Frequência Modulada, também conhecido por Sistema FM, é um dispositivo que tem a função principal de eliminar o efeito da distância. No caso de crianças com deficiência auditiva, o FM geralmente é conectado ao implante coclear ou o aparelho auditivo. Veja como o FM funciona:

O Sistema FM vai sempre levar a voz do professor mais perto da orelha da criança. Desta forma a voz do professor vai se sobressair no meio do barulho e do eco.

A criança na

escola com o

Sistema FM

Blá Blá

Blá

Blá Blá

Blá

2A voz do

professor é levada por meio

de ondas de rádio FM.

ATENÇÃO,

ALUNOS

4A voz do

professor fica mais forte que o

ruído de fundo.

3O receptor capta

a voz do professor e a envia para o

aparelho auditivo ou implante

coclear

1 O microfone-transmissor

capta a voz do professor.

ATENÇÃO,

ALUNOS

O sistema de frequência modulada

Diferentes tipos de transmisores:

Diferentes tipos de receptores:

microfone

transmissor

receptor

2

1

3

Todo Sistema FM possui um microfone, um transmissor e um receptor.

O microfone e e o receptor acoplado ao AASI ou IC da criança.Existem diferentes tipos de transmissores, que podem ser usados na cintura ou pendurados no pescoço, e receptores que podem ser acoplados ao AASI ou IC de acordo com as diferentes marcas.

Componentes do Sistema FM

Qualquer criança que usa o aparelho

auditivo ou o implante pode usar o FM?

Em princípio sim, desde que se tenha garantia de que o FM está trazendo um

benefício ou vantagem para a criança. Esta avaliação assim como a escolha do modelo e

ajuste do FM deve ser feita por um fonoaudiólogo.

Se a criança tem benefício com o AASI ou IC, provavelmente terá

benefício com o FM.

Como adquirir o Sistema FM?

Este sistema é vendido pelas empresas que fabricam aparelhos

auditivos. O Sistema Único de Saúde (SUS) também fornece o sistema FM gratuitamente

para as crianças que se encaixam nos critérios de concessão.

Se o seu filho não se enquadra nos critérios estabelecidos pelo ministério da saúde, ou se você ainda tem dúvidas sobre a indicação do

Sistema FM para seu filho, nós recomendamos que você consulte o

fonoaudiólogo que o acompanha.

Critérios para concessão de Sistema FM

- Ministério da Saúde - PORTARIA Nº 1.274, DE 25 DE JUNHO DE 2013

1. Possuir deficiência auditiva e ser usuário de Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) e/ou

Implante Coclear (IC);

2. Possuir domínio da linguagem oral ou em fase de desenvolvimento;

3. Estar matriculado no Ensino Fundamental I ou II e/ou Ensino Médio; e

4. Apresentar desempenho em avaliação de habilidades de reconhecimento de fala no silêncio. Sugere-se, quando possível, IPRF

(Índice Percentual de reconhecimento de Fala) melhor que 30%, na situação de silêncio. Em caso de crianças em fase de desenvolvimento de linguagem oral, quando não for

possível a realização do IPRF, ou a utilização de testes com palavras devido à idade, deve ser considerado

o limiar de detecção de Voz (LDV) igual ou inferior a 40 (com AASI ou IC).

Pontos

Importantes

O FM só pode ser usado em conjunto com o aparelho auditivo

ou implante coclear?Os Sistemas de FM geralmente trabalham em conjunto com os aparelhos auditivos e

implantes cocleares, embora exista sistema de FM para pessoas com audição normal (como

pessoas com dificuldades de atenção, transtorno do processamento auditivo, etc).

Mas se seu filho tem uma perda auditiva, somente irá se beneficiar do FM em

conjunto com o AASI ou IC.

Com o FM meu filho só vai escutar o

professor? Não vai mais vai mais escutar os amigos, ou o sinal da escola?

Isto depende do tipo de FM que será utilizado. Ainda há sistemas em que o microfone do AASI

fica desabilitado quando inserido o transmissor na entrada direta de áudio, portanto, isto deve ser

checado.O ideal é que seu filho consiga escutar sua própria

voz, os amigos e o sinal da escola. Quando estiver com um sistema FM adequado, o que

vai acontecer é que ele apenas vai escutar esses sons mais fracos do que a voz do

professor.

O Sistema FM pode ser usado fora da sala de aula? O Sistema FM pode ser usado fora da sala de aula, quando a criança estiver em uma situação em que escutar seja difícil. Veja alguns exemplos dessas situações:

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Livrariados Bebes

Brinqued teca

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O FM pode ser usado o tempo todo?Você deve pedir orientação ao fonoaudiólogo , mas em princípio, o FM NÃO DEVE SER UTILIZADO O DIA TODO. Imagine você escutando o dia todo apenas a voz da sua mãe ou professor, não seria chato? É importante que a criança escute diferentes vozes, e interaja naturalmente no seu dia-a-dia.

Para saber a melhor forma para o uso do FM para seu filho, recomendamos mais uma vez que você fale com seu fonoaudiólogo.

A mãe, o pai ou quem está com a criança

também se comunicam com outras pessoas, falando coisas que a criança não deve ouvir. É

saudável para a criança se comunicar com outras pessoas

em vez de ficar escutando sempre a voz de uma só

pessoa em destaque.