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Sistema Nacional de

Gerenciamento de

Produtos Controlados

monitoramento do uso

de medicamentos

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Estratégias de devolução da

informação à sociedade

brasileira: caso do SNGPC

Monitoramento de medicamentos no Brasil

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Análise dos dados

do SNGPC: potencialidades para o

monitoramento

farmacoepidemiológico

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SNGPC: Tipos de análises

•Consumo de medicamentos

•Hábitos de prescrição de medicamentos

•Gastos das famílias com medicamentos

•Prescrição-indicação*

•Perfil farmacoepidemiológico (variáveis

descritivas: lugar, tempo e pessoa)*

* Modificações nas normas regulatórias

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SNGPC: Exemplos de respostas que

podem dar as análises

• Quais são as dez medicamentos de controle especial

mais consumidos no Brasil?

• Qual é o gasto das famílias brasileiras com

medicamentos de controle especial?

• Quais são as principais especialidades médicas que

mais prescrevem medicamentos de controle especial

no Brasil?

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SNGPC: Exemplos de respostas que

podem dar as análises

• Uso de medicamentos em populações de maiores

riscos como idosos e crianças

• Qual a prevalência de certas enfermidades no Brasil?

• Tem-se utilizado excessivamente ou

insuficientemente certo medicamento comparado com

outros fármacos alternativos?

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SNGPC: fonte de dados para pesquisa

• Estudos de utilização de medicamentos

• Estudos econômicos

Estudos de farmacoeconometria

Estudos de gastos das famílias

• Estudos de farmacoepidemiologia

• Estudos de farmacovigilância

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Produção

de informações (alguns exemplos)

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Total de farmácias/ drogarias cadastradas na Anvisa e

credenciadas no SNGPC. Brasil, 2007-2011.

ANO

Total de farmácias/

drogarias cadastradas

na Anvisa

Total de farmácias/

drogarias credenciadas

no SNGPC

2007 50.518 3.951

2008 56.951 28.636

2009 62.470 35.036

2010 70.500 41.032

2011 78.015 47.442

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Dados de

prescrição

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Prescrições de moduladores do apetite no Brasil

Fontes: Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados – SNGPC

Portal do Conselho Federal em Medicina. Disponível em http://portal.cfm.org.br/ Acesso: 22 fev 2011

IBGE – Estimativas Populacionais para o TCU. Disponível em:

http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi/exe?ibge/cnv/poptuf.def Acesso: 22 fev 2011

Ano Substância Prescrições de

industrializados

Prescrições de

Manipulados

Total de

Prescrições

Prescrições

por 1.000

hab

2009

ANFEPRAMONA 102.618 978.505 1.081.123 5,6

2010 143.046 1.168.430 1.311.476 6,9

2009

FEMPROPOREX 174.839 664.081 838.920 4,4

2010 284.222 794.603 1.078.825 5,7

2009

MAZINDOL 14.881 24.167 39.048 0,2

2010 22.497 8.350 30.847 0,2

2009

SIBUTRAMINA 1.707.737 1.242.380 2.950.117 15,4

2010 1.274.867 720.923 1.995.790 10,5

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Prescrições de receituário B registradas no SNGPC nos anos de

2010 e 2011, segundo a categoria profissional. Brasil, 2012

Conselho de classe

Ano

2010 2011

N % N %

Conselho de Medicina (CRM)

24.520.385

99,74

28.100.457

99,74

Conselho de Odontologia (CRO)

24.805

0,10

35.505

0,13

Conselho de Medicina Veterinária (CRMV)

38.255

0,16

35.502

0,13

Não identificado

16

0,00

-

-

Total

24.585.471

100,00

28.173.475

100,00

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Dados de

consumo

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Consumo mensal de sibutramina. Brasil, 2009 Miligramas

1900ral

1900ral

1900ral

1900ral

1900ral

1900ral

1900ral

jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez

Industrializado

Manipulado

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Consumo de fluoxetina por estados em 2009

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO

DD

D/1

000

hab

/dia

Média

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,000

,100

,200

,300

,400

,500

,600

,700

AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO

DD

D / 1

00

0 h

ab

ita

nte

s / d

ia

2009

2010

Consumo de Metilfenidato por Estados nos anos 2009 e 2010

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Monitoramento dos

medicamentos mais

consumidos no Brasil

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Monitoramento dos três principais medicamentos mais

consumidos no Brasil, 2009 a 2011

-

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00

4,50

5,00 A

LP

RA

ZO

LA

M

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL AL AL BA BA BA CE CE CE MA MA MA PB PB PB PE PE PE PI PI PI RN RN RN SE SE SE

Mg

/ p

er

cap

ita

mg/ mg per capita_2009 mg/ per capita_2010 mg/ per capita_2011

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Monitoramento dos três principais medicamentos mais

consumidos no Brasil, 2009 a 2011

-

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

AL

PR

AZ

OL

AM

BR

OM

AZ

EP

AM

CL

ON

AZ

EP

AM

DF DF DF GO GO GO MS MS MS MT MT MT

Mg

/ p

er

cap

ita

mg/ mg per capita_2009 mg/ per capita_2010 mg/ per capita_2011

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Ano Princípio ativo

Unidades

Físicas

Dispensadas

(UFD)

UFD/100 hab

Incremento (%)

2009-2011

medicamentos

Incremento (%)

2009-2011

farmácias e

drogarias

2009 ALPRAZOLAM 3.070.683 1,60

2010 ALPRAZOLAM 4.377.914 2,30

2011 ALPRAZOLAM 5.923.949 3,08 92,90 35,4

2009 BROMAZEPAM 3.479.159 1,82

2010 BROMAZEPAM 4.480.847 2,35

2011 BROMAZEPAM 5.416.028 2,82 55,67 35,4

2009 CLONAZEPAM 7.501.467 3,92

2010 CLONAZEPAM 10.626.183 5,57

2011 CLONAZEPAM 13.989.156 7,27 86,48 35,4

Caracterização dos três medicamentos da Portaria nº

344/1998 mais consumidos no Brasil, 2009 a 2011

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Monitoramento

sanitário SITUAÇÕES EM QUE O SNGPC

PODE AUXILIAR DIFERENTES

ENTIDADES

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Ações de fiscalização da Vig. Sanitária local

Ações de fiscalização da Anvisa

Solicitações de Vig. Sanit. locais

Solicitações de órgãos policiais

Solicitações do Ministério Público

Solicitações de Conselhos de Classe

USO DO SNGPC NA FISCALIZAÇÃO

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Relatório médica CRM/UF nº xxx

Relatório prescritores de sibutramina estado “UF”

Relatório consumo de Ritalina no município “MU”

Relatório de Notificações de Receitas "B" roubadas em “UF”

Relatório de prescritores (CRM-UF) inseridos no SNGPC na

cidade de “MU”.

Dados de Consumo (maiores prescritores, estabelecimentos que mais vendem) Sibutramina em “MU”

EXEMPLOS

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VIG. SANITÁRIA MUNICIPAL SOLICITA

CONSUMO DE RITALINA

“O relatório solicitado visava ao conhecimento das apresentações de

Ritalina mais prescritas no município para verificar a real necessidade

de padronização do mesmo na rede municipal, além de fornecer

subsídios para a possível criação de projeto multidisciplinar que

percorreria as escolas municipais levantando o número de casos de

crianças com necessidade real de uso do medicamento.”

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VIG. SANITÁRIA MUNICIPAL SOLICITA

PRESCRIÇÕES DE MÉDICO VETERINÁRIO

“Os dados do SNGPC foram de extrema importância para autuarmos os estabelecimentos

que estavam dispensando medicamentos anabolizantes em prescrições indevidas. O

veterinário foi notificado e os blocos de receituários interditados cautelarmente. Com

relação aos dados do SNGPC, também foram de grande valia no Processo Administrativo

instaurado contra a farmácia de Manipulação e o médico. O estabelecimento e o médico

foram autuados administrativamente pela VISA e criminalmente pelo Ministério Público da

comarca de XXX devido ao comércio irregular de medicamentos anorexígenos. No

entendimento das Autoridade Sanitárias da VISA o médico e o proprietário da Farmácia

cometeram crimes de Tráfico de Drogas, associação para o crime, crime contra a saúde

pública. Estes crimes estão sendo apurados pelas autoridades policiais e pela Promotora

Criminal da Comarca de XXX”

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Obrigado!

Equipe SNGPC

Anvis@tende – 0800-6429782