“PREPARO CAVITÁRIO CLASSE II PARA “SLOT” VERTICAL E PARA “SLOT”

HORIZONTAL”

Disciplina: Pré clínico II com ênfase em Dentística

Alunas: Oyara Mello Laiana Andrade

Professor: Sérgio Henrique Dias

“Slot” Vertical

Cavidade Classe II,Mesial, em Primeiro

Molar Superior Direito, sem Envolvimento do Sulco Oclusal.

Materiais e Instrumentos Necessários

• Toalha plástica para bancada;• Lápis bem apontado;• Pinça cilíndrica;• Sonda exploradora n° 5;• Espelho clínico plano;• Contra-ângulo convencional;• Escova para limpeza de brocas;• Porta-matriz circular da Ivory com matriz de aço de 5 mm;• Cunhas de madeira pré-fabricadas;• Mandril para disco de lixa,usado em peça de mão,disco de lixa de granulação

grossa;• Broca para alta velocidade,cone invertido longo de extremo plano e arestas

arredondadas n° 245(0,81 mm de diâmetro);• Brocas cilíndricas picotadas n° 556 e lisa n° 56(4 mm de comprimento e 0,6 mm de

diâmetro) para rotação convencional;• Broca tronco-cônica picotada n° 699,para rotação convencional;• Machado para esmalte n° 14-15(10-6-14);• Recortador de margem gengival n° 29(10-80-7-14);• Colher de dentina n°11 ½.

Técnica de Preparo

“O preparo cavitário pode ser realizado envolvendo a área atingida pela cárie,tendo como acesso o rompimento da crista marginal”

• Conservador;• Simples;• Auto-retentivo.

Forma de Contorno

• Delimitação da forma de contorno oclusal;

• Penetração inicial com a broca ligeiramente inclinada para vestibular;

• Canal de penetração e esboço das paredes da caixa proximal;

• Perfuração do esmalte abaixo do ponto de contato;

• Rompimento com colher de dentina da porção proximal adelgaçada;

• Proteção do dente vizinho com auxílio de matriz e cunha de madeira;

•Extensão de conveniência das paredes vestibular,lingual e gengival(determinação das paredes vestibular e lingual convergentes para oclusal);

•Regularização das paredes vestibular e lingual com o machado para esmalte.

Formas de resistência e retenção

• Auto-retentividade no sentido gengivo-oclusal e preservação do remanescente da crista marginal: acabamento inicial com broca 56;

• Retenções adicionais da caixa proximal,nas paredes vestibular e lingual(broca n° 699),estendendo-se até próximo do ângulo cavo superficial oclusal (estabilidade da restauração no sentido proximal).

Forma de conveniência• Expulsividade dada à parede axial;• Facilita o acabamento da cavidade e a condensação do material

restaurador na região gengival;• Preparo da caixa proximal estabelecido por meio do acesso

oclusal(crista marginal).

Acabamento da cavidade• Acabamento inicial – broca cilíndrica lisa n° 56;

• Eliminação das irregularidades das paredes vestibular e lingual com auxílio de um machado para esmalte - movimentos ocluso gengivais;

• Acabamento da parede gengival com os recortadores de margem gengival,com movimentos vestíbulo linguais ou com o próprio machado;

• Planificação do esmalte do terço gengival das paredes vestibular e lingual – eliminação da definição dos ângulos diedros gengivo-vestibular e gengivo-lingual(arredondamento)*,estes devem permanecer no nível do cavo-superficial;

* Quando o preparo for realizado com broca n° 245,necessitará apenas um refinamento do cavo-superficial e dos ângulos diedros,pois esta broca já estabelece ângulos arredondados.

Instrumentos cortantes rotatórios e manuais empregados na cavidade

Características da cavidade

• Paredes vestibular e lingual convergentes para oclusal;• Paredes vestibular e lingual formando ângulo de 90° com a

superfície externa do dente;• Parede axial plana vestíbulo-lingualmente e ligeiramente expulsiva

no sentido gengivo-oclusal;• Parede gengival plana e perpendicular ao eixo longitudinal do dente

e formando em “dentina” ângulos agudos com as paredes vestibular e lingual;

• Ângulo cavo-superficial definido e sem bisel;• Retenções adicionais em forma de canaleta estendendo-se até

perto do ângulo cavo-superficial oclusal.

“Slot” Horizontal

Preparo classe II em Segundo Pré- molar Inferior Esquerdo com Acesso Vestibular.

Materiais e Instrumentos Necessários

• Toalha plástica para bancada;• Lápis bem apontado;• Pinça clínica;• Sonda exploradora n° 5;• Espelho clínico plano;• Contra-ângulo convencional;• Escova para limpeza de broca;• Porta matriz circular n° 5 da Ivory com matriz de aço 5 mm;• Cunha de madeira pré-fabricada;• Mandril para disco de lixa,usado para peça de mão;• Disco de lixa de granulação grossa;• Broca para alta velocidade,cone invertido de extremo plano e arestas arredondadas n°

245;• Brocas esféricas n° ¼ ou n° ½ e n° 2,para rotação convencional;• Enxada dupla monoangulada n°s. 8-9(10-4-14 e 10-4-8);• Recortador de margem gengival n° 28(10-95-7-14);• Formador de ângulo n°s. 18-19(9-80-4-8).

Técnica de Preparo

“O acesso para o preparo de uma cavidade estritamente proximal pode ser conseguido por vestibular ou lingual,preservando a superfície oclusal e a crista marginal.”

• Lesão cariosa em estágio inicial-acesso favorável por vestibular ou lingual;• Menor tempo para realização;• Não está sujeita aos esforços diretos;• Preserva a resistência do dente-crista marginal.

Forma de Contorno• Delimita-se com lápis a forma de contorno da porção vestibular;

• Recomenda-se a colocação de uma matriz de aço estabilizada com porta–matriz ou uma cunha de madeira-proteção do dente vizinho;

• Penetração inicial com broca n° 245,opcionalmente com broca 2, posicionada na região central delimitada - corte da “estrutura dentária” sem risco de deslizamento sobre a superfície do dente;

• Extensão em direção à face lingual e determinação da parede axial com broca 245 e opcionalmente com broca 2;

• Extensão da cavidade para oclusal e gengival com a porção lateral da broca 245;

• Paredes gengival e oclusal paralelas entre si e formam ângulos diedros do 1° grupo arredondados.Parede axial deve seguir a configuração correspondente da face mesial;

• Determinação da parede vestibular com a broca n° 245,opcionalmente com broca esférica n° 2.

Forma de Resistência• Preservação da crista marginal mesial;

Forma de Conveniência

• Acesso por vestibular – acesso direto à lesão cariosa e preservação da crista marginal mesial.

Acabamento da Cavidade• Instrumental de corte manual – enxada monoangulada ,recortador

de margem gengival n° 28 e formador de ângulo;

• Acabamento final da parede axial com enxada monoangulada;

• Acabamento das paredes gengival,oclusal e lingual com recortador de margem gengival;

• Acabamento da parede vestibular com enxada monoangulada.

Formas de Retenção• Determinadas nos ângulos diedros gengivo e ocluso-axiais, a

custas das paredes gengival e oclusal.São determinadas com formadores de ângulos ou com broca esférica n° ¼ ou ½ ;

Instrumentos de corte rotatórios e manuais empregados no preparo

Características da Cavidade

• Paredes circundantes formando ângulos retos com a superfície externa do dente;

• Parede axial paralela à superfície mesial;• Ângulos internos arredondados;• Retenções adicionais nas paredes gengival e oclusal;• Ângulo cavo-superficial nítido e sem bisel.

Referência Bibliográfica• Dentística – Procedimentos Pré-clínicos-

Mondelli et. al (1998).