1    

 

 

 

 

 

 

 

HOSPITAL  MIGUEL  ARRAES  

RELATÓRIO  ANUAL  2016  

 

Direção:  

Petrus  Moura  Andrade  Lima  Superintendente  

Petrus  Moura  Andrade  Lima  Diretor  Técnico  

Rodrigo  Cabral  de  Oliveira  Diretor  Administrativo  Financeiro  

Isly  Lucena  de  Barros  Diretora  de  Ensino  e  Pesquisa  

Nayara  Vasconcelos  Coordenadora  de  Enfermagem  

       

 

 

 

 

   

2    

 

 

 

 

 

 

SUMÁRIO  

 

Perfil  da  Unidade  

Considerações  gerais  

Metas  contratuais  –  gráficos  

Execução  Físico-­‐Financeira  

Direção  de  Ensino  e  Pesquisa  

Pendências  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 

   

3    

PERFIL  DA  UNIDADE  

Organização  Social:  Fundação  Prof.  Martiniano  Fernandes  –  IMIP  Hospitalar  

Inauguração:  15  de  dezembro  de  2009  

Contrato  de  Gestão  nº  001/2009  

Localização:  Estrada  da  Fazendinha,  s/n  Jaguaribe  –  Paulista  

Perfil:  Emergência  24  horas  nas  áreas  de  Clínica  Médica,  Cirurgia  Geral  e  Traumato  –  Ortopedia  para  adultos.  

Capacidade:  117  leitos  de  enfermaria:      58  leitos  de  ortopedia                                                                                                                                                30  leitos  de  clínica  médica                                                                                                                                                29  leitos  de  cirurgia  geral                                                  29  leitos  de  UTI    

                                               31  leitos  de  observação  na  emergência,  mais  3  isolamentos    

                                               05  salas  de  cirurgias  

                     07  salas  de  ambulatório    

 SADT  -­‐  Serviço  de  Apoio  ao  Diagnóstico  e  Tratamento  dispõe  de:    

Laboratório  de  análises  clínicas  

RX    

Tomografia  computadorizada  

Endoscopia  –  das  07  às  19  horas.    

Ultrassonografia  e  Ecocardiografia  

 

O   hospital   é   referência   nas   suas   áreas   de   atuação   para   os   municípios   de   Olinda,  Paulista,   Abreu   e   Lima,   Igarassu,   Itamaracá,   Goiana,   Itapissuma,   Itaquitinga,   Araçoiaba,  Condado  e  Itambé  que  compõem  a  região  Metropolitana  Norte  do  Recife.      

A   emergência   funciona   com  Classificação   de  Risco   dentro   dos   parâmetros   propostos  pela   Política   de   Nacional   de   Humanização   do   Ministério   da   Saúde   e   utiliza   o   protocolo  elaborado  pelo  IMIP.    

 

   

 

   

4    

CONSIDERAÇÕES  GERAIS  

O   Hospital   Miguel   Arraes   completou   em   2016   seu   sétimo   ano   de   funcionamento  atravessando   dificuldades   financeiras   em   decorrência   da   falta   de   repasse   da   atualização  financeira  do  contrato,  que  foi  realizado  em  junho/2016.  

É  mister  esclarecer  que  o  aumento  de  custos  médico-­‐hospitalares  e  da  necessidade  de  manutenção  da  unidade  ocorridos  ao  longo  do  ano  tornaram  ainda  mais  difícil  o  planejamento  e  execução  dos  planos  de  funcionamento  da  unidade.  

Essa  falta  de  repasse  do  reajuste  financeiro  associada  aos  atrasos  nos  pagamentos    e  elevação   dos   custos   mencionados,   manteve   o   Hospital   Miguel   Arraes   com   restrição   de   sua  capacidade   operacional   (29   leitos   de   enfermaria   de   traumato-­‐ortopedia   e   09   leitos   de   UTI  fechados  desde  setembro  de  2015).    

A  redução  da  capacidade  operacional,  associado  a  ausência  de  revisão  das  metas,  tem  impedido  o  cumprimento  de  metas  assistenciais  (gráficos  1,  2  e  3).    

Esclarece-­‐se,  contudo,  que  o  executado  não  reduziu  de  modo  proporcional  à  redução  do  número  de  leitos  e,  dessa  forma,  a  unidade  hospitalar  convive  com  superlotação  diária  no  setor   de   emergência.   Essa   superlotação   não   foi   ocasionada   simplesmente   pela   redução   de  leitos  operacionais,  mas  também  pela   intensa  redução  no  volume  de  transferências  externas  (gráfico   4).   Tal   situação   ampliou   o   tempo   de   permanência   dos   pacientes   dentro   da  emergência.  

Importante   registrar   que   o   volume   cirúrgico   do   serviço   persistiu   quase   inalterado   a  despeito  da  redução  de  leitos  operacionais  (gráfico  13).  

Após  sete  anos  de  funcionamento  sempre  com  lotação  superior  à  capacidade  instalada  e  ausência  de  uma  política  de  reposição  de  bens  permanentes,  o  Hospital  Miguel  Arraes  vem  sofrendo   perda   de   equipamentos   médico-­‐hospitalares,   bem   como   de   equipamentos   de  informática  e  mobiliário  geral.  O  volume  financeiro  destinado  à  manutenção  desses  bens  tem  ocupado  um  percentual  crescente  do  repasse   financeiro.  No  gráfico  14,   são  apresentados  os  custos   de   manutenção   em   equipamentos   médico-­‐hospitalares.   Nas   tabelas   1   e   2,   estão  listados  os  equipamentos  médico-­‐hospitalares  que  aguardam  manutenção  corretiva.  

Registra-­‐se  ainda  a  necessidade  de  aquisição  dos  equipamentos  de  suporte  à  vida  para  substituição   dos   aparelhos   locados,   bem   como   para   a   ampliação   de   leitos   operacionais   do  Hospital.  

Neste   relatório   incluímos  novamente  a   relação  de  material/equipamentos  pendentes  de   entrega  pela   SES,   que   visam  manter   a   excelência   no   atendimento   à   população  da   região  metropolitana  norte  usuária  do  Hospital.    

 

   

5    

O  Hospital  Miguel  Arraes  mantém  a  excelência  dos  anos  anteriores  no  que  concerne  o  faturamento  hospitalar,  garantindo  a  execução  do  faturamento  de  todas  AIHs  no  mês  corrente  e  com  baixo  índice  de  glosas.  

O  Hospital  Miguel  Arraes  está  bem  estabelecido  como  unidade  da  rede  estadual    com  perfil  de  ensino,  e  vem  garantindo  um  elevado  número  de  vagas  para  estágio  e  residência  nas  diversas  áreas  da  saúde  como  mostra  o  relatório  da  Diretoria  de  Ensino  e  Pesquisa  –  DEP  aqui  incluso.      

  Os   recursos   financeiros   do  Hospital  Miguel   Arraes   são   exclusivamente   advindos   do  Contrato  de  Gestão  da  Secretaria  Estadual  de  Saúde  do  Governo  de  Pernambuco  e  os  valores  da  execução  financeira  estão  explicitados  mais  adiante.    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 

   

6    

METAS  CONTRATUAIS    

 

Gráfico  1:  Saídas  Hospitalares  do  Hospital  Miguel  Arraes  no  ano  de  2016  

 

 

Gráfico  2:  Atendimentos  na  Emergência  do  Hospital  Miguel  Arraes  no  ano  de  2016  

 

845 828

906

821854

785743

857809 822 818 839

830

977

0

200

400

600

800

1000

1200

Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro

Realizada

Meta  Alcançada  (85%  do  contratado)

Contratada

1318 12871369

1315 1309 1265 12221351 1394 1348 1321 1336

1785

2100

0

500

1000

1500

2000

2500

Realizada

Meta  Alcançada  (85%  do  contratado)

Contratada

 

   

7    

 

 

Gráfico  3:  Atendimentos  ambulatoriais  do  Hospital  Miguel  Arraes  no  ano  de  2016  

 

 

Gráfico  4:  Série  história  de  saídas  por  transferência  externa  

 

3830

3997

3889

3954

3769

3821

3.630

3.994

3.822

3.875 3.855

3.956

3400

4000

3100

3200

3300

3400

3500

3600

3700

3800

3900

4000

4100

Realizada

Meta  Alcançada  (85%  do  contratado)

Contratada

0

20

40

60

80

100

120

140

jan/14

fev/14

mar/14

abr/14

mai/14

jun/14

jul/1

4ago/14

set/14

out/14

nov/14

dez/14

jan/15

fev/15

mar/15

abr/15

mai/15

jun/15

jul/1

5ago/15

set/15

out/15

nov/15

dez/15

jan/16

fev/16

mar/16

abr/16

mai/16

jun/16

jul/1

6ago/16

set/16

out/16

nov/16

dez/16

 

   

8    

 

 

Gráfico  5:  AIH  apresentadas  no  ano  de  2016  

 

 

Gráfico  6:  CID  secundário  constante  na  AIH  apresentada  no  ano  de  2016  

 

96 74 55 104 107 91 121 115 130 93 87 46

845 827 903821 854 785 743 857 809 822 818 877

111% 109%106%

113% 113% 112%116%

113%116%

111% 111%105%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Saídas

AIH  acima  do  nº  de  saídas

%

Meta

219 230 255 236 221 193 187 224 221286

198 170

437 400 408 417 449 410 407 452 439

451

448467

285 271 295 272 291 273 270 296 279178

259 286

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Cl.  Médica

Cl.  Cirúrgica

AIH  Sem  CID  secundário

 

   

9    

 

 

Gráfico  7:  Origem  dos  pacientes  com  CEP  válidos  constantes  na  AIH  durante  o  ano  de  2016  

 

Gráfico  8:  Queixas  registradas  na  ouvidoria  no  ano  de  2016  

 

 

927 856 948848

944812

859897

932828

893 882

14 45 1077

1764

1175

787

12 4199%95%

99%

92%

98%

93%

99%

92%

99%

90%

99%96%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

CEP  inválido

CEP  válido

%

Meta

3

1

5

0 0

4

0

3

2

1

5

10

 

   

10    

 

 

Gráfico  9:  Percentual  dos  pacientes  que  responderam  ao  questionário  de  satisfação  de  atendimento  no  ano  de  2016  

 

Gráfico  10:  Faturamento  das  AIHs  durante  o  ano  de  2016  

 

37%

43%

39%

49%

39%

51%

42% 41%

34%

29%32%

28%

6% 7%9%

7% 8% 8% 8% 8% 9% 8% 7% 8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Internação

Ambulatório

Meta

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

927856 948

848944

812 858897

932828

893882

12

5

3

0

14

1

0

6

21

13 43 574

1763

874

781

10 40

AIH  Rejeitadas  por  excesso  de  capacidade

AIH  Rejeitadas  por  outros  motivos

AIH  Aprovadas

 

   

11    

 

 

Gráfico  11:  Taxa  de  infecção  Hospitalar  e  Mortalidade  operatória  durante  o  ano  2016  

 

Gráfico  12:  Cirurgias  realizadas  no  ano  de  2016  

 

 

1,9%

5,8%

4,2%

4,6% 4,7%

2,5%

3,0%

2,5%

3,3%

5,4%

4,6%

5,0%

0,7%

1,8%

1,2%1,5%

1,0%

1,9% 1,8%

2,3%

3,1%

2,1%1,9% 1,8%

0,0%

1,0%

2,0%

3,0%

4,0%

5,0%

6,0%

7,0%

Taxa  de  Infecção  Hospitalar  

Taxa  de  Mortalidade  Operatória  Meta  infecção

Meta  mortalidade

0

100

200

300

400

500

600

196163

220185

222193 189

238 217 193 181 200

356

329

348

333

357

325 324

335

305319 333

347

Traumato-­‐ortopedia

Cirurgia  Geral

 

   

12    

 

 

Gráfico  13:  Série  História  de  Cirurgias  do  Hospital  Miguel  Arraes  

 

   

410 563 556 537 562 676 552428

517 532 494 461 577 492444

528 589314 545

627568

463537 525

498575

633518485

546 544507

543653

579469

530 538494

527

644

518519

510 552

554551

564

513530

554 534

539593

620

573524

566 551

507

576

488

522575

568 533

558

641

499

512536

536 519

515

646557

514587

539 521580

626536

547

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro

 

   

13    

MANUTENÇÕES  CORRETIVAS  E  PREVENTIVAS  

 

Gráfico  14:  Série  Histórica  de  gastos  em  manutenção  corretiva  e  preventiva  com  equipamentos  médico-­‐hospitalares  no  Hospital  Miguel  Arraes  

 

Tabela  1:  Equipamentos  aguardando  aprovação  de  orçamento  para  realização  de  manutenção  corretiva  

OS   EQUIPAMENTO   SETOR   CUSTO   EMPRESA  

201600623   APARELHO  DE  ANESTESIA  MINDRAY  

TOMOGRAFIA    R$  5.249,10     SAFE  

201600945   BISTURI  ELÉTRICO   BLOCO  CIRÚRGICO    R$  2.555,55     ASTECH  

201602992   MESA  CIRÚRGICA  ELÉTRICA   BLOCO  CIÚRGICO    R$  3.528,71     HLBF  

201501923   MESA  CIRÚRGICA  ELÉTRICA   BLOCO  CIÚRGICO    R$  2.072,66     HLBF  

         201500154   MONITOR  MULTIPARAMÉTRICO  

OMNIMED  -­    R$  3.640,00     ASTECH  

201502294   MONITOR  MULTIPARAMÉTRICO  OMNIMED  

-­    R$  4.246,45     ASTECH  

201602341   VENTILADOR  PULMONAR  GE   UTI    R$  8.119,61     ASTECH  

201602221   VENTILADOR  PULMONAR  INTER  7  PLUS  

EMERGÊNCIA    R$  2.407,75     KESA  

201602487   VENTILADOR  PULMONAR  INTER  7  PLUS  

EMERGÊNCIA    R$  35.326,60    

KESA  

R$-­‐

R$200.000,00  

R$400.000,00  

R$600.000,00  

R$800.000,00  

R$1.000.000,00  

R$1.200.000,00  

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

 

   

14    

201501731   VIDEOCOLONOSCÓPIO   ENDOSCOPIA    R$  3.350,00     CRM  MEDICAL  

201602126   VIDEOCOLONOSCÓPIO   ENDOSCOPIA    R$  3.850,00     CRM  MEDICAL  

201601747   VIDEODUODENOSCÓPIO   ENDOSCOPIA    R$  3.750,00     CRM  MEDICAL  

201601337   VIDEOGASTROSCÓPIO   ENDOSCOPIA    R$  13.150,00    

CRM  MEDICAL  

201603026   VIDEOGASTROSCÓPIO   ENDOSCOPIA    R$  6.715,00     CRM  MEDICAL  

201602895   VIDEOGASTROSCÓPIO   ENDOSCOPIA    R$  36.940,00    

CRM  MEDICAL  

201603040   VIDEOGASTROSCÓPIO   ENDOSCOPIA    R$  10.265,00    

CRM  MEDICAL  

201602535   CABO  HOOK   INSTRUMENTAL  CENTER  

R$  140,00   CME  

 

Tabela  2:  Equipamentos  aguardando  orçamento  para  a  realização  de  manutenção  corretiva  

 

   

OS   Equipamento   Fornecedor   Setor  

201602913   MÓDULO  DE  CAPNOGRAFIA  OMNIMED   ASTECH   BLOCO  CIRÚRGICO  

201602819   MONITOR  MULTIPARAMÉTRICO  OMNIMED  

ASTECH    UTI    

201603051   ÓTICA  DE  LAPAROSCOPIA   INSTRUMENTAL  CENTER  

 BLOCO  CIRÚRGICO    

201603357   LAVADORA  DE  ENDOSCÓPIO   EQUIPTECH    ENDOSCOPIA    

201603393   TERMOHIGRÔMETRO  (INCOTERM)    

JGHERING COMERCIO

CC2  5º  ANDAR  LESTE  

201603494   MESA  CIRÚRGICA  ELÉTRICA  -­‐  BF683  (BARRFAB)  

HLBF BLOCO  CIRÚRGICO  

 

   

15    

 

       EXTRATO  DE  RELATÓRIO  DE  EXECUÇÃO  FÍSICO-­‐FINANCEIRA      

    EXERCÍCIO  2016           Nome  da  OS:  Fundação  Professor  Martiniano  Fernandes  –  IMIP  Hospitalar      

 CNPJ:  09.039.744/0002-­‐75  

      Nome  do  Parceiro  Público:  Estado  de  Pernambuco  -­‐  Secretaria  Estadual  de  Saúde      

   Resumo  do  Objeto  do  Contrato  de  Gestão:  Operacionalização  da  Gestão  e  a  Execução  de  Ações  e  Serviços  da  Saúde  a  Serem  Prestados  no  Hospital  Metropolitano  Norte  Miguel  Arraes  de  Alencar      

    Valor  Estipulado  no  Contrato  de  Gestão:  R$  71.859.558,36           Data  da  Assinatura  e  de  Término  do  Contrato  de  Gestão:  04  de  janeiro  de  2016  –  03  de  janeiro  de  2018.                    

   

    EXECUÇÃO  FÍSICO-­‐FINANCEIRA                    

   

   Meta  de  Produtividade  Pactuada                                              

(Jan  a  Dez/2016)   Indicador   Resultado  Alcançado                                                            (Jan  a  Dez/2016)      

    1  -­‐  Internação     11724  Saídas   9931  Saídas             2  -­‐  Ambulatório   48000  Consultas   46392  Consultas           3  -­‐  Urgência   25200  Atendimentos   15832  Atendimentos           4  -­‐  Atividades  em  Bloco  Cirúrgico   6300  Cirurgias   6408  Cirurgias      

   Meta  de  Qualidade  Pactuada                                                            

(Jan  a  Dez/2016)   Indicador   Resultado  Alcançado                                                            (Jan  a  Dez/2016)      

    1-­‐  Qualidade  da  Informação           1.1  -­‐  Apresentar  Faturamento  AIH   100  %  das  Saídas   111%  das  Saídas      

    1.2  -­‐  Diagnóstico  Secundário  por  Especialidade  22%  Cl.  Cirúrgica    14%  Cl.  Médica  

 46,8%  Cl.  Cirúrgica  29,4%  Cl.  Médica      

    1.3  -­‐  Taxa  de  Identificação  da  Origem  do  Paciente   90%  CEP  Válidos   96%      

    2-­‐  Atenção  ao  Usuário           2.1  -­‐  Resolução  de  Queixa   Maior  ou  igual  80%   100%      

    2.2  -­‐  Pesquisa  de  Satisfação   Maior  ou  igual  10%  dos  atendimentos  

38,77%  (internados)  7,78%  (ambulatorial)      

    3-­‐  Controle  de  Infecção  Hospitalar   Relatório  Mensal  CCIH    para  UTI  Adulto  

Todos  entregues  (taxa  =27,34%)      

    4  -­‐  Mortalidade  Operatória   Relatório  Mensal   Todos  entregues  (taxa=1,75%)                    

         

Resumo  Financeiro  do  Exercício   Valor  R$    

         

1.  Valor  Repassado  no  Exercício   R$  71.859.558,36    

         

2.  Resultado  das  Aplicações  Financeiras   R$  150.060,41    

   

   3.  Outras  Receitas     R$  10.279,80  

       

4.  Despesa  Total  do  Exercício  de  2016   R$  74.325.773,81      

   

5.  Saldo  do  Contrato  de  Gestão  no  Exercício  (Conforme  Planilha  Financeira  da  SES):  5=1+2+3-­‐4   (R$  2.305.875,24)  

                      Responsável  pela  Execução  do  Contrato  de  Gestão            

   

Petrus  Moura  de  Andrade  Lima  Estrada  da  Fazendinha,  s/n,  CEP:  53.413-­‐000  Paulista  –  PE          

                           

 

   

16    

Os   dados   apresentados   acima   no   resumo   financeiro   do   exercício   correspondem  

aos   valores   informados   na   planilha   Contábil-­‐Financeira   da   Secretaria   Estadual   de   Saúde.   No  

campo   “despesa   total   do   exercício”,   os   valores   com   as   despesas   de   insumos   são   os   de  

consumo,   e   os   valores   com   as   despesas   com   serviço   terceirizado   são   por   regime   de  

competência.   No   campo   “valor   repassado   no   exercício”,   os   repasses   do   contrato   de   gestão  

foram  registrados  por  competência  independente  da  sua  data  de  pagamento.  Assim,  o  “saldo  

do   contrato   de   gestão   no   exercício”,   não   considera   o   saldo   com   despesa   de   insumos   no  

estoque.  

Ante   o   transcurso   do   exercício,   foi   possível   constatar   um   aumento   significativo  

dos   custos   operacionais   do   Serviço,   por   diversos   motivos,   como   dissídio   anual,   inflação,   e  

outros   reajustes  previstos  no  mercado,   repercutindo,  assim,  na  própria  operacionalização  do  

Hospital.  Conforme  apresentação  gráfica  abaixo:  

 

Também   foi   possível   identificar   a   necessidade   de   adequação   do   contrato   de  

gestão  em   relação  aos   repasses,  única   fonte  de   receita  da  unidade,  para  que   seja  possível   a  

execução  de  diversos  serviços  previstos  contratualmente.  Conforme  demonstrado  no  gráfico  a  

seguir:  

 

 

 

 

 

45,49%

13,93%1,94%

8,21%

3,75%6,47%

3,30% 3,87% FOLHA

SERVIÇOS  MÉDICOS  TERCEIRIZADOSSERVIÇOS  ASSISTENCIAIS  TERCEIRIZADOSMEDICAMENTOS

MATERIAIS  MÉDICOS

LABORATÓRIO

 

   

17    

 

 

Ressalta-­‐se,  por  oportuno,  que   se   faz  estritamente  necessária  a   regularidade  no  pagamento  dos  repasses  para  plena  execução  do  Contrato  de  Gestão,  em  razão  das  despesas  de  custeio  com  pessoal,  e/ou  com  a  manutenção  de  equipamentos  e  predial.  Durante  o  ano  de  2016,  o  repasse  do  tesouro  foi  pago  com  atraso  que  variou  de  6  a  25  dias  e  o  repasse  do  SUS,  com  atraso  entre  3  e  19  dias.  

 

 

   

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZRECEITA 5.999.949,80 5.993.285,90 5.994.962,48 5.998.128,03 6.003.369,16 6.003.652,31 6.000.764,38 6.003.613,19 6.002.568,73 6.008.944,26 6.010.766,29 5.999.894,04CONSUMO 5.796.963,02 6.005.558,19 6.253.390,55 6.056.256,74 6.189.306,05 6.251.780,14 6.269.898,21 6.320.101,98 6.095.502,71 6.374.593,68 6.235.930,21 6.476.492,33RESULTADO 202.986,78 -­‐12.272,29 -­‐258.428,07 -­‐58.128,71 -­‐185.936,89 -­‐248.127,83 -­‐269.133,83 -­‐316.488,79 -­‐92.933,98 -­‐365.649,42 -­‐225.163,92 -­‐476.598,29

ACUMULADO  20162.305.875,24-­‐R$                                                            

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZRECEITA 5.999.949,80 5.993.285,90 5.994.962,48 5.998.128,03 6.003.369,16 6.003.652,31 6.000.764,38 6.003.613,19 6.002.568,73 6.008.944,26 6.010.766,29 5.999.894,04CONSUMO 5.796.963,02 6.005.558,19 6.253.390,55 6.056.256,74 6.189.306,05 6.251.780,14 6.269.898,21 6.320.101,98 6.095.502,71 6.374.593,68 6.235.930,21 6.476.492,33

5.400.000,00

5.600.000,00

5.800.000,00

6.000.000,00

6.200.000,00

6.400.000,00

6.600.000,00

Financeiro  -­‐ 2016

 

   

18    

DIREÇÃO  DE  ENSINO  E  PESQUISA  

A  Diretoria  de  Ensino  e  Pesquisa  (DEP)  do  Hospital  Miguel  Arraes  compõe  a  estrutura  de  gestão  do  hospital,  e  desenvolve  ações  estratégicas  para  assegurar  e  cumprir  a  sua  missão  de  integrar  o  ensino  e  pesquisa  à  assistência  e  dessa  forma  contribuir  na  melhoria  da  saúde.  A  DEP  é  responsável  pelo  planejamento,  acompanhamento  e  avaliação  de  todas  as  atividades  de  ensino  e  pesquisa   realizadas  no  hospital   com  a  participação  dos   coordenadores  das  diversas  áreas  da  saúde.    

  Em   2016,   apesar   do   cenário   econômico   desfavorável   e   do   fechamento   de   leitos  hospitalares,  observamos  o  desenvolvimento  do  Hospital  Miguel  Arraes   (HMA)    como  centro  formador   de   profissionais   da   saúde,   tendo   em   vista   o   aumento   expressivo   dos   alunos   de  graduação  de  medicina   (internato  médico)  e  de  médicos   residentes  de  outros  Programas  de  Residência   Médica   da   Secretaria   Estadual   de   Saúde   de   Pernambuco   (SES-­‐PE),   como   Clínica  Médica,  Medicina   de   Saúde   da   Família   e   Comunidade,   Anestesia,   Radiologia,   Cirurgia   Geral,  Ortopedia  e  Traumatologia,  e  de  outros  estados  que  cumpriram  atividades  no  HMA,  conforme  apresentado  na   figura  1.  O  HMA  prossegue  atendendo  a  demanda  de  estágios  do  estado  de  Pernambuco  e  oferece  anualmente  a  SES-­‐PE  vagas  em  todos  os  níveis,  do  técnico  à  graduação  multiprofissional,   nas   áreas   de   enfermagem,   nutrição,   farmácia,   fisioterapia,   psicologia   e  serviço  social  para  instituições  de  ensino  conveniadas.  

   

 

Gráfico  15:  Quantitativo  de  alunos  e  residentes  pelo  tipo  de  estágio  nos  anos  de  2015  e  2016.  ET  (estágio  de  nível  técnico),  GMP  (graduação   multiprofissional),   EC   (estágio   concursado   medicina),   IM   (internato   médico),   RMP   (residência   multiprofissional   do  Hospital  Miguel  Arraes-­‐HMA),  RMA  (residência  médica  do  HMA),  RME  (residência  médica  externa).  

 

  Entre  as  atividades  de  ensino  destacamos  os  estágios  e  os  Programas  de  Residência  de  Enfermagem   Cirúrgica   e   Residência   Médica   em   Clínica   Médica,   Medicina   de   Urgência,  

 

   

19    

Traumatologia  e  Ortopedia  e  Medicina   Intensiva  desenvolvidos  no  HMA  e  credenciados  pela  Comissão  Nacional  de  Residência  Médica.  Com  uma  cobertura  de  onze  municípios  da   região  norte   do   estado   de   Pernambuco,   o   HMA   tornou-­‐se   uma   referência   hospitalar   de   alta  complexidade  para  essa  região,  fazendo  parte  da  rede  de  hospitais  de  urgência  e  emergência  do  MS.      

  Os   coordenadores   dos   Programas   de   Residência   e   toda   a   equipe   de   preceptores  atendem   desde   casos   mais   simples,   àqueles   que   requerem   maiores   investigações,   com   a  necessidade  de  exames  de  imagem,  endoscopia/colonoscopia  e  internamento  em  Unidade  de  Terapia   Intensiva.   O   Programa   de   Residência   Médica   em   Clínica   Médica,   criado   em   2011,  contou  inicialmente  com  5  vagas  para  residentes  do  primeiro  ano  e  05  vagas  do  segundo  ano.  Em  2013  houve  aumento  do  número  de  vagas,  e  atualmente  dispõe  de  8  vagas    de  residentes  do  primeiro  e  segundo  ano,  além  de  um  ano  opcional  de  Medicina  de  Urgência.  O  sucesso  do  PRM  em  Clínica  Médica  do  HMA  em  curto  período  de  5  anos,  permanecendo  como   terceiro  programa   de   Clínica   Médica   mais   escolhido   no   ranking   do   último   concurso   da   Residência  Médica   SUS-­‐PE,   demonstra   o   esforço   dos   profissionais   envolvidos   e   a   construção   de   um  projeto  pedagógico  estruturado  e  com  cumprimento  de  metas  estabelecidas.  Salientamos  que  todas   as     4   turmas   que   concluíram   a   residência   de   Clínica   Médica   no   HMA,     os   médicos  residentes  obtiveram  100%  de  aprovação  em  um  segundo  concurso  de  residência  em  outras  especialidades.  

    Da  mesma   forma,    o  Programa  de  Residência  Médica  em  Ortopedia  e  Traumatologia  conta   com   preceptores   titulados   e   projeto   pedagógico   organizado   oferecendo   03   vagas   de  residentes  no  primeiro,  segundo  e  terceiro  anos.  O  programa  obteve  também  a  aprovação  da  Sociedade  Brasileira  de  Ortopedia  e  Traumatologia,  além  da  Comissão  Nacional  de  Residência  Médica.   Finalmente,   o   HMA     disponibiliza   duas   vagas   para   o   primeiro   e   segundo   anos   no  Programa   de   Residência   em   Medicina   Intensiva,   a   qual   vem   se   adequando   a   demanda   de  profissionais  nessa  especialidade,  e    alcançado  êxito  de  todos  os  residentes  na  aprovação  do  Título  de  Especialista  de  Terapia  Intensiva.    

  Além   disso,   ressaltamos     a   participação   do   HMA   no   Programa   de   Apoio   ao  Desenvolvimento  Institucional  do  Sistema  Único  de  Saúde  –  PROADI  SUS,    a  partir  de  junho  de  2016,  ação  do  Ministério  da  Saúde  que  contribui  para  o  desenvolvimento  institucional  do  SUS  por   meio   de   intervenções   tecnológicas,   gerenciais   e   capacitação   profissional.   Através   do  programa,  o  HMA  firmou  parceria  com  Hospital  Israelita  Albert  Einstein,  de  São  Paulo,  para  a  realização   de   consultas   em   tempo   real,   7   dias   por   semana,   24   horas   por   dia.   O   contato  acontece  através  de  uma  plataforma  de   teleconsulta,  em  que  médicos  e   residentes  do  HMA  discutem   e   tiram   dúvidas   de   casos   específicos   com   especialistas   do   Einstein,   nas   áreas   de  Neurologia,  Cardiologia,  Clínica  Médica,  UTI  e  Emergência.  A  contribuição  do  Einstein  se  dá  por  meio   da   transferência   de   novas   tecnologias   e   experiências   em   gestão,   gerando   novos  conhecimentos  e  práticas  para  a  melhoria  no  atendimento  e  prestação  do  serviço  público  de  saúde.    

 

   

20    

  Em   relação   a   pesquisa,   a   DEP   acredita   e   estimula   a   produção   científica   como  ferramenta  indispensável  na    formação  de  novos  profissionais.  Observamos,  entretanto,  ainda  de   forma  modesta   a   participação   do   corpo   clínico   do   hospital,   em   projetos   de   pesquisas   a  serem  desenvolvidos  nas  dependências  do  serviço.  

 

   

 

   

21    

 

NECESSIDADES  DE  REPOSIÇÃO/COMPLEMENTAÇÃO  

 MATERIAL  PERMANENTE  -­‐  2017  

EQUIPAMENTOS  PARA  A  NUTRIÇÃO  -­‐  REPOSIÇÃO  TIPO   QUANT.  

Forno  Microondas   10  Refrigerador  de  340L   1  Forno  Combinado  industrial  capacidade  40  GNs  complementar   1  Liquidificador  industrial  em  inox  com  capacidade  de  10L   2  Fogão  industrial  08  bocas  chama  dupla   1  Balança  digital  plataforma  capacidade  300Kg   1  Caldeirão  industrial  à  gás  capacidade  200  litros   2  Batedeira  em  ferro  fundido  para  massa  pesada   1  Descascador  industrial  de  batatas  em  inox   1  Processador  industrial  de  alimentos     1  Carro  para  transporte  de  alimentos  em  aço  inox  dois  planos,  com  rodízio   5  Carros  térmicos  para  transporte  de  alimentos  em  inox  capacidade  20  bandejas   6  

Lixeiras  em  inox  com  tampa  e  acionamento  de  pedal  com  capacidade  para  60  litros   6  

Armário  horizontal  para  cozinha  industrial  em  aço  inox  com  duas  portas     2  Prateleiras  para  armazenamento  de  alimentos  em  aço  inox  revestido  a  polipropileno   10  

Termômetro  tipo  espeto  para  alimentos  (exigência  RDC  216)  complementar   2  Chapa  de  ferro  fundido  para  fogão   2        

MOBILIÁRIO  

TIPO   QUANT.  Estação  de  trabalho   3  Beliches          COMPLEMENTAÇÃO   5  COLCHÃO  FUNCIONÁRIO  (REPOUSO)   05  

Cadeiras  de  rodas      REPOSIÇÃO  E  COMPLEMENTAÇÃO   10  Cama  hospitalar          COMPLEMENTAÇÃO   30  Armários  para  vestiário  -­‐  Com  8  compartimentos  cada          PENDENTE   26  

Cadeiras  funcionários  COMLEMENTAÇÃO  /REPOSIÇÃO   40  

Televisores      PENDENTE   10  CADEIRAS  TIPO  ESCOLAR  (com  apoio  p/  escrever)  para  o  auditório    PENDENTE  DESDE  2009   60  

   

APARELHOS  DE  AR  CONDICIONADO  

                                                                                                                                                                         TIPO   QUANT  

Split  18.000  BTUs                            PENDENTE   12  

 

   

22    

SPLIT  60.000  BTUs  P/  SALA  DO  TOMÓGRAFO                PENDENTE   1  

FancoletteHidronic  tcsd24bppp  (cozinha  e  refeitório)                PENDENTE   6        

EQUIPAMENTOS  DE  INFORMÁTICA  

SERVIDOR  DE  AD-­‐  ACTIVE  DIRECTORY   1  

SERVIDOR  DE  IMPRESSAO   1  

SWITCHS  48  PORTAS  GIGABIT  GERENCIAL   2  

ROTEADORES  DE  REDE  GERENCIAVEL                                                          Complementar   2  

KVM  DE  16  PORTAS  ps2   1  

COMPUTADORES   40  

IMPRESSORA  DE  CÓDIGO  DE  BARRAS  mod.  ZT230   2  

PISTOLAS  DE  LEITOR  DE  CÓDIGO  DE  BARRAS   20  

LEITORES  FIXOS  DE  CÓDIGO  DE  BARRAS   4  

LICENÇAS  WINDOWS  Complementar   140  

LICENCA  MICROSOFT  OFFICE                                                                                                    Complementar   140  

MEMÓRIAS  DDR2  02  GB  KINGSTON                                                                        Complementar   60  

   

EQUIPAMENTOS  MÉDICOS  

                                                                                                                                                       TIPO   QUANT  DERMÁTOMO  ELÉTRICO                        pendente  desde  2009   1  VÍDEODUODENOSCÓPIO  ED-­‐450XT5  reposição   2  

VÍDEOCOLONOSCÓPIO  EC-­‐450HL5      reposição   2  

VIDEOGASTROSCÓPIO  EG-­‐490ZW5  reposição   4  PERFURADORA  ORTOPÉDICA      pendentes  desde  2009   10  

CENTRÍFUGA  p/  agência  transfusional  reposição   1  

MONITOR  MULTIPARÂMETROS  substituição  locados   40  MONITOR  MULTIPARÂMETROS  P/  TRANSPORTE        pendente   5  MACA  DE  TRANSPORTE      pendente   10  

COLCHÕES  PNEUMÁTICOS          reposição   40  

AUTOCLAVE  DE  600LTS        reposição   1  MESA  CIRÚRGICA  ORTOPÉDICA            pendente   1  

CAPOTE  DE  CHUMBO  E  PROTETOR  DE  TIREOIDE          reposição   10  

ESTRIBO  DE  KIRCHNER            reposição   10  

   

ALICATE  DE  PRESSÃO            reposição   20  

RICARDÃO                        reposição   20  

RICARDINHO                reposição   20  FREEZER  P/  ARMAZENAMENTO  DE  PLASMA  p/  agência  transfusional  reposição  URGENTE   1  

     

 

   

23    

MATERIAL  DE  VÍDEO  Reposição  e  complemento  

 LAPAROSCOPIO  DE  10  mm  DIÂMETRO,  300  mm  DE  COMPRIMENTO  E  30°   5  CAIXA  INOX  PARA  LAPAROSCÓPIO   5  TESOURA  LAPAROSCÓPICA   5  

TROCATER  DE  10MM   10  TROCATER  DE  5MM   10  REDUTORES  DE  10  PARA  5MM   5  

ELETROCAUTÉRIO  TIPO  "HOOK"   5  

CABO  PARA  ELETROCAUTÉRIO   5  PINÇA  DISSECTORA  TIPO        "MARYLAND"   5  

PORTA  AGULHA  LAPAROSCÓPIO   5  

ASPIRADOR  DE  5  MM   5  PINÇA  DE  APREENSÃO  TIPO  "ENDOCLINCH"   10  PINÇA  DE  APREENSÃO  COM  DENTES  TIPO  "COLECISTITE"   5  

   

CENTRO  CIRÚRGICO  SISTEMA  DE  AQUECIMENTO  DE  LINHA  DE  SANGUE  E  FLUÍDOS  Complemento   5  

SISTEMA  DE  AQUECIMENTO  POR  AR  TIPO  MANTA  TÉRMICA  Complemento   5  COAGULADOR  A  GÁS  ARGÔNIO  ASSOCIADO  A  BISTURI  ELÉTRICO  Complemento   2  

CANETAS  PARA  COAGULADOR  A  GÁS  ARGÔNIO  Complemento   5  SISTEMA  DE  HIPO  E  HIPERTERMIA  TIPO  COLCHÃO  Reposição  e  complemento   5        

UTI  LIFT  COM  BALANÇA  (exigência  da  RDC)          pendente   2  OFTALMOSCÓPIO            (exigência  da  RDC)            pendente   1  

ECOCARDIÓGRAFO                                                                              pendente   1  CAMA  PACIENTE  ELÉTRICA   12  SUPORTE  DE  SORO   18  VENTILADORES   10  DESFIBRILADOR   02  MONITORES  MULTIPARAMÉTRICOS  COM  PRESSÃO  INVASIVA   10  BALANÇA  (PESAR  FRALDA)   01  COLCHÃO  PACIENTE   10