15
Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos Princípi o Ativo Apresenta ção Comercial Volume p/ Recons tituiç ão Estabi lidade Após Recons tituiç ão Solução p/ Infusão Estabi lidade após Diluiç ão Concent ração Usual de Diluiçã o Concent ração Máxima de Diluiçã o Velocid ade de Adminis tração pH Observações Acetilci steína Flucistei n® 10% AP 3ml (100mg/ml ) - - SG5% 24h TA 250ml* 100ml* Infusão : 1h 6 - 7,5 - Aciclovi r Zovirax® 250mg FAP 10ml AD 12h TA SF, SG5% 12h TA 4 mg/ml 7mg/ml Infusão : 60 minutos 10, 5- 11, 6 Para casos de restrição hídrica severa e presença de acesso venoso central a concentraçã o de 10mg/ml pode ser usada. Esta droga possui alto risco de flebite quando usada na concentraçã o de 10mg/ml. Ac. Clavulân ico + Amoxicil ina Clavulin® 500mg FAP 10ml AD 4h TA SF 4h TA ou 8h REF 10 mg/ml 50mg/ml IV Direto: 3-4 min Infusão : 30-40 min 8 - 10 O volume final após recontituiç ão é 10,5mL. Ácido Folínico / Folinato Cálcico / Folinato de Cálcio Fauldleuc o® 10mg/ ml FAP 5ml (Refr.) - - SF, SG5% 24hs REF 0,5 mg/ml** 1 mg/ml** 30 minutos ** 6,5 - 8,5 Não administrar via intratecal ou via intraventri cular Ácido - - SF, Uso 50ml** 10ml** IV 6,5 - Tranexâm ico Transamin ® 250mg AP 5mL SG5% Imedia to Direto: 100mg/m in Infusão : Acima de 15 min. - 8 Adenosin a Adenocard ® 3mg/ml AP 2ml - - SF - - 150 Bolus Rápido (1-2 segundo s) 4,5 - 7,5 Fazer flush com SF 5- 10mL após administraç ão Albumina Albumina Humana 20%® Solução Frasco 50mL - - SF, SG5% SG10% 4h 1:4 - Hipovol emia: 30-60 min (porém adminis trações mais rápidas podem ser necessá rias); Velocid ade máxima para adminis tração após a reposiç ão de volume inicial : 1ml/min uto. 6,4 - 7,4 A Albumina deve ser utilizada em até 4 horas após a abertura do frasco. Alprosta dil Prostin® 500mcg AP 1ml - - SF, SG5% 24h TA - 20 mcg/ml Conform e Prescri ção Médica - - Amicacin a Sulfato de Amicacina 500mg AP 2ml - - SF, SG5% SG10% Uso Imedia to 5mg/ml 10 mg/ml (vide observa ções) 60-120 minutos 3,5 - 5,5 Para pacientes com restrição hídrica severa, função

Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

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Page 1: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

Princípio Ativo

Apresentação

Comercial

Volume p/

Reconstituiç

ão

EstabilidadeApósReconstituiç

ão

Soluçãop/

InfusãoEstabilidadeapós

Diluição

ConcentraçãoUsual

deDiluiçã

o

ConcentraçãoMáxima de

Diluição

Velocidade de

Administração

pHObservações

Acetilcisteína

Flucistein® 10%

AP3ml

(100mg/ml)

- - SG5% 24h TA 250ml* 100ml* Infusão: 1h

6 - 7,5

-

Aciclovir Zovirax® 250mg

FAP

10ml AD

12h TA SF, SG5%

12h TA 4 mg/ml 7mg/ml Infusão: 60

minutos10,5

-11,6

Para casos de restrição

hídricasevera e

presença de acessovenoso

central a concentr

açãode 10mg/ml

pode ser usada.

Esta droga possui alto

riscode flebite quando

usada naconcentraçã

o de 10mg/ml.

Ac. Clavulâni

co +Amoxicili

na

Clavulin® 500mg

FAP

10ml AD

4h TA SF 4h TA ou 8hREF

10 mg/ml

50mg/ml

IV Direto: 3-4 minInfusão: 30-40 min

8 - 10

O volume final após

recontituição é 10,5mL.

Ácido Folínico /Folinato Cálcico /Folinato de Cálcio

Fauldleuco® 10mg/

ml FAP 5ml (Refr.)

- - SF, SG5%

24hs REF

0,5 mg/ml**

1 mg/ml**

30 minutos*

*

6,5 - 8,5

Não administrar

via intratecal ouvia

intraventricular

Ácido Trane

xâmicoTransami

n® 250mgAP 5mL

- - SF, SG5%

Uso Imediat

o

50ml** 10ml** IV Direto: 100mg/

minInfusão: Acima

de15 min.

6,5 - 8

-

Adenosina

Adenocard®

3mg/ml

- - SF - - 150 Bolus Rápido

(1-2 segundo

4,5 - 7,5

Fazer flush com SF 5-

10mLapós

AP 2ml s) administração

Albumina Albumina Humana20%®

SoluçãoFrasco 50mL

- - SF, SG5%

SG10%

4h 1:4 -Hipovole

mia:30-60 min

(porémadministraçõesmais

rápidas podem

ser neces

sárias);Velocida

de máxima

para administ

raçãoapós a repos

ição devolume inicial:

1ml/minuto.

6,4 - 7,4

A Albumina deve ser utilizadaem até 4

horas após a aberturado frasco.

Alprostadil

Prostin® 500mcgAP 1ml

- - SF, SG5%

24h TA - 20 mcg/ml Conform

e Prescrição

Médica

- -

Amicacina

Sulfato de Amicacina500mg AP

2ml

- - SF, SG5%

SG10%

Uso Imediat

o

5mg/ml 10 mg/ml (vide

observações)

60-120 minutos

3,5 - 5,5

Para pacientes

com restriçãohídrica severa,

função renalnormal e acesso venoso

central a concentração de10mg/ml pode ser utilizada.

Cefalosporinas e

Penicilinasdevem ser

administrados

1h antes ou 1 h depois

daadministraçã

o de amicacina.

Page 2: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

Aminofilina

Aminofilina 24mg/ml

AP 10ml

- - SF, SG5%,SG10%

- 1 mg/ml 25 mg/ml

Infusão: 1h

8,6 - 9

-

Amiodarona

Atlansil® 150mgAP 3mL

- - SG5% 5 dias TA <2,5mg

/mL

6mg/mL(acesso venosocentral)

IV direto: 3

minInfusão > 60 min

4 Compatível em frasco

soroEcoflac Plus®

(polietileno de

baixa densidade).

Anfotericina B

Anforicin B ® 50mg

FAP

10ml AD

24h TA ou

1sem. REF

SG5% Uso Imediat

o

0,1 mg/ml 0,5mg/

ml(acesso venosocentral)

2-6 horas

7,2 - 8,0

A concentr

ação de 0,5 mg/

ml deve ser utilizada somente

em casos de restrição hídricasevera.

Soluções de cloreto

de sódio ou conservante

s nãodevem ser

usadas porquecausam

precipitação do

produto.

Anfotericina B

Lipossomal

Ambisome ® 50mg

FAP

12ml AD(Ate

nção: usarfiltro de

linha,5 m

ícron,para

aspirar a

dose prescri

tado

frascoreconstituído)

24h REF

SG5% 6h0,2mg/

ml(acesso venosoperiféric

o)1 mg/ml(acesso venosocentral)

0,5mg/ml

(acesso venoso

periférico)

2 mg/ml(acesso venosocentral)

2-3 horas

5 - 6 Incompatível com SF e

eletrólitos.

Ampicilina

Amplacilina®

500mg FAP /

Amplacilin

2ml AD /

3ml AD

1h TA SF 8h TA 10 mg/ml

30mg/ml

IV Direto: 3-5 minInfusão: 15-30 min

8,0 - 10,0

-

a 1000mgFAP

Ampicilina /

Sulbactam

Sulbactam +

Ampicilina 1,5g

FAP(Eurofarma)

0,8mL a

6,4mLAD

8h TA ou

48hsREF

SF, SG5%

SF: 8h TA ou48h REF

SG5%: 2h TAou 4h REF”

15 mg/ml(10 mg

deampicili

na+ 5 mg

desulbacta

m)

45 mg/ml

(30mgam

pícilina+ 15mgsulbacta

m)

15-30 minutos

8,0 - 10,0 Administr

ação de outros

antibióticos deve ser

feita 1 horaentes ou depois do Sulbactam

+ Ampicilina . Incompatível

comaminoglicosí

deos.

Bicarbonato deSódio 8,4%

Bicarbonato

de Sódio®8,4% AP

10 ml( 1mEq/ml)

- - SF, SG5%

-0,5mEq/

mL

0,5 mEq/mlaté 2 anosde

idade;1

mEq/mlacima de 2

anos de idade

30-120 minutos(velocida

de máxima:1mEq/Kg

/hora)

7 - 8,5

Realizar flush na via

deadministr

ação antes e depois dainfusão de

bicarbonato de sódio.

Brometo deN-

butilescopolamina

Buscopan® 20mg/ml AP 1ml

- - SF, SG5%

- 1 mg/ml**

2 mg/ml**

IV Direto: 2-5 minInfusão 10-30 min**

3,5 - 6,5

-

Bromoprida

Digesan® Ap 10mg

2ml

- - SF, SG5%

- 1 mg/ml**

5 mg/ml**

IV Direto:< 1 min /Infusão

15 min**

4 - 7 -

Caspofungina

Cancidas® 50

10,5ml AD

24h TA SF 24h TA 0,2 mg/ml

0,5 mg/ml

1 - 2 horas

5 - 7 Para restrição hídrica

infusõescom volume de 100mL

podemser utilizadas

somente para

as doses diárias de

50mgou 35mg.

Cefalotina

Keflin® 1g FAP

10ml AD

12h TA SF, SG5%

12h TA 10 mg/ml

20 mg/ml

IV Direto: 3-5 minInfusão: 30 min

6 - 8,5

-

Cefazolin Kefazo10ml AD

12h TA24h

SF, SG5%

12h TA ou 24h

20 mg/ml

138 mg/ml

IV Direto:

4,5 - 6

-

Page 3: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

a l®1g FAP REF REF 100mg/ml de

3-5 minInfusão 10-60 min

Cefepima Maxcef® 1g FAP

10ml AD

(videobservações)

24h TA7 dias REF

SF, SG5%

24h TA 10 mg/ml

40mg/ml

IV Direto:

(100mg/ml)

3-5 minInfusão: 30 min

4 - 6Medicament

o sofre expansão.

Após reconstitu

ição o volume

final é de 11,11ml (90

mg/ml).

Cefotaxima

Claforan® 1g FAP

4ml AD 12h TA24h REF

SF, SG5%

6h TA 20 mg/ml

60 mg/ml

IV Direto:

(100mg/ml)

3-5 minInfusão 15-30 min

4,5 - 6,5

IV Direto < 1 minuto pode

causar arritmias.

Cefoxitina

Kefox® 1g IV FAP

10ml AD

6h TA48h REF

SF, SG5%

18h TA ou 48h

REF

10 mg/ml

40mg/ml

IV Direto (200mg/

ml)3-5 minInfusão: 10-60 min

4,3 - 7,0

-

Ceftazidima

Fortaz® 1g FAP

10ml AD

18h TA7 dias REF

SF, SG5%

18h TA / 7dias REF

10 mg/ml

40 mg/ml

IV Direto:

(180mg/ml)

3-5 minInfusão: 15-30 min

5 - 8 -

Ceftriaxona

Rocefin® 500mg

FAP

5ml AD /

10ml AD

6h TA24h REF

SF, SG5%

24h TA 10 mg/ml

40mg/ml

IV Direto:

(40 mg/ml)2-4 minInfusão: 10-30 min

6,7 A administração do

medicamento está

relacionada ao risco de

flebite.Ceftriaxona

não deve sermisturado ou administradosimultaneam

ente comsoluções ou

produtos quecontenham

cálcio, mesmo pordiferentes

cateteres de infusão.

Produtos ou

soluções quecontenham cálcio não

devemser

administrados durante asúltimas 48 horas da última

administração de

ceftriaxona.

Ceftriaxona

Keftron® 1g FAP

10ml AD

6h TA24h REF

SF, SG5%

6h TA ou 24h

REF

10 mg/ml

40mg/ml

IV Direto:

(40 mg/ml)2-4 minInfusão: 10-30 min

6 - 8

Cefuroxima

Zinacef® 750mg

FAP

6ml AD 5h TA48h REF

SF, SG5%

24h TA ou 72h

REF

7,5 mg/ml

30mg/ml

IV Direto:

(100mg/ml)

3-5 minInfusão: 15-30 min

6 - 8,5

Em pacientes

com restriçãohídrica

severa a concentr

açãode 137

mg/ml pode ser

utilizada.

Cetamina Ketamin-S® 50mg/

ml FAP 10ml

- - SF, SG5%

1mg/ml 2mg/ml IV Direto: (50mg/ml) >

1 minuto

3,5 - 5,5

-

Cetoprofeno

Profenid® 100mg

FAP

5ml AD 2 dias protegi

doda luz

SF, SG5%

8h TA 0,66 mg/ml

1mg/ml 20-60 minutos*

*

6,5 - 7,5

-

Cetorolaco de

trometamina

Toradol® 30mgAP 1ml

- - SF, SG5%

- 0,6 mg/ml

- IV Direto: >

1 minInfusão: 15-30 min

7,4 - 7,9

-

Ciclosporina

Sandimmun ® 50mg

AP 1ml

- - SF, SG5%

24h TA 0,5 mg/ml 2,5mg/

ml

2-6 horas

6,5 - 8

Pode ser feito IV

contínuo

Ciprofloxacina

Cipro® 200mg FR.

100mL

- - - - - - 60 minutos

3,9 - 4,5

Solução pronta para

uso

Cisatracúrio

Nimbium® 2mg/mlAP 5m

- - SF, SG5%

- InfusãoCon

tínua: 0,1

mg/ml

InfusãoCon

tínua: 0,4

mg/m

IV Direto:

(Rápido)5-10

segundos.

3 - 3,8

-

Page 4: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

Claritromicina

Klaricid ®500mg

FAP

10ml AD

24h TA48h a 5°C

SF, SG5%

6h TA ou 48ha 5°C

2 mg/ml 5mg/ml 60-120 minutos

4,8 - 6,0

Utilizar a concentr

açãomáxima

somente em casos derestrição hídrica severa. Droga

relacionada a dor e flebite.

Clindamicina

Dalacin C® 300mg

AP 2ml

- - SF, SG5%

16 dias TA

32 dias REF

6 mg/ml 18 mg/ml

10-60 min (nãoexceder 30mg/mi

n)

6,4 - 7

Pode ocorrer hipotensão

com administr

ação rápida.Tromboflebite e eritema

podemocorrer com

a administr

ação.Não

administrar IV direto.

Cloranfenicol

Vixmicina® 1g FAP

5ml AD - SF, SG5%

10 mg/ml

20 mg/ml

IV Direto: 5min

(100mg/ml)

Infusão: 30-60 min

6,4 - 7

-

Cloreto de

potássio

Cloreto de potássio19,1%®

AP(2,56

mEq/ml)

- - SF, SG5% Conform

ePrescrição

Médica.Acesso Venoso

Periférico:0,08

mEq/ml;Acesso VenosoCentral:

0,15 mEq/ml.

Conforme

Prescrição

Médica(Soment

eacesso venosocentral:

0,2 mEq/ml)

0,3-0,5 mEq/kg/

hora. (Dose

máxima:1mEq/kg/hora).

Conforme

Prescrição

Médica

4 - 8MEDICAME

NTO DE ALTA

VIGILÂNCIA:deve ser

diluidoantes da

administração.

Cloreto de sódio

Cloreto de sódio

20%® AP 10ml(200

mg/ml)

- - SF, SG5% Conform

ePrescrição

Médica.

Conforme

Prescrição

Médica.

1 mEq / kg /

hora.Conform

e Prescrição

Médica

5,0MEDICAME

NTO DE ALTA

VIGILÂNCIA:deve ser

diluidoantes da

administração.

Daptomicina

Cubicin® 500mg

FAP

10mL SF

12h TA ou 48h

REFrecomenda-seo uso

imediato

SF 12h TA ou

48h REF

recomenda-seo uso

imediato

10mg/mL

20mg/ml

30 minutos

4,0 - 5,0

Não é compatível

com diluentes

que contenham

glicose

Dexametasona

Decadron®

2mg/ml AP 1ml;

Decadron®

4mg/mlFAP 2,5ml

- - SF, SG5%

50ml* 20ml* IV Direto: 1-4 min(doses de até 10mg

Infusão: 15-30 min

7 - 8,5

-

Dexmetomidina Precede

x® 100mcgAP 2ml

- - SF 24h TA - 4mcg/mL Conform

e Prescrição

Médica

4,5 - 7

Infusões rápidas estão

associadas a efeitos

colateraisseveros.

Diazepam

Valium® 10mg

AP 2mlL

- - - - - IV Direto:

1-2 mg/minu

to

6,2 - 6,9

Incompatível com AD, SFe

SG5%.

Difenidramina

Difenidrin® 50mg/ml AP 1ml

- - SF, SG5%

24h TA 1 mg/ml **

25 mg/ml

IV Direto:

25mg/min

Infusão: 10-15 min

4 - 6,5

-

Dimenidrinato

Dramin ® B6 DL

30mg AP 10ml

-#VALO

R!

SF, SG5%

- 0,3 mg/ml**

3mg/ml**

IV Direto:

1ml/minInfusão: 20-60 min**

6,4 - 7,2

A administração IV direto é

permitida, porém em pacientes

pediátricos é recomendad

asomente se

administração

em acesso venoso central.Existem

relatos de ardor e

queimação com infusão

rápidaem acesso periférico.

Dipiridam - - SF, 24h TA 0,5 1,7 < 2,5 - A infusão do

Page 5: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

ol Persantin® 10mgAP 2 mL

SG5% mg/ml mg/ml 0,2mg/min

3 medicamento sem

diluição pode causar

irritaçãolocal.

Dipirona Novalgina ® 500mg/ml AP 2ml

- - SF, SG5%

25 mg/ml**

50mg/ml**

IV Direto: < 1ml/minInfusão: 10-20 min**

6 - 8 Administrar separadame

nte deoutros

medicamentos

Dopamina

Revivan® 50mg AP

10mL

- - SF, SG5%

24h TA -3,2mg/

mlConform

e Prescrição

Médica.

3,3Concentração de 6mg/ml

podem ser utilizadas em

casosde restrição

hídrica extrema.

Dobutamina

Dobutrex® 250mgAP 20mL

- - SF, SG5%

24h TA - 5mg/mlConform

e Prescrição

Médica.

2,5-5,5(SG5%)

-

Droperidol

Droperdal® 2,5mg/ml AP 1ml

- - SF, SG5%

7 dias TA

- 2,5 mg/ml

IV Direto: (Lento)

2-5 minutos.

3-3,8

-

Epinefrina

Adrenalina® 1mgAP 1mL

- - SF, SG5%

-Conform

ePrescrição

Médica.

Conforme

Prescrição

Médica

IV Direto:

concentração

máxima 0,1mg/m

l.

2,2-5,0

-

Eritromicina

Tromaxil® 1g FAP

20ml AD

8h REF SF, SG5%

- 1 a 2,5 mg/ml

5 mg/ml 20-60 minutos

6,5-7,5

Administrar preferencial

menteem 1h ou mais para diminuir

os efeitos cardiotóxicos

daeritromicina.

Eritropoetina

humana

Eprex® 4000UI

SGA0,4ml

Recormon 10.000UI

FAPEprex

40.000UISGA 1ml

- - - - - - IV Direto :

1-5 minutos

5,8-6,4 Medicament

o não possuiconservante

na formulação

nãoacrescentar nenhum tipo

dediluente.

Não é

recomendadaa

administração em infusão.

Atenção: em TA o

medicamento

possui estabilidade de 1 hora.

Esomeprazol

Nexium® 40mgEV FAP

5ml SF 12h TA SF -0,4mg/

ml0,8mg/

ml

Infusão: 10-30

minutos

10 - 11

Não administrar IV direto em

crianças

Fenitoína Hidantal® 50mg/mlAP 5 ml

- - SF 1 mg/ml 10 mg/ml

IV Direto:

50mg/min

Infusão: 15-60 min**

( 1-3 mg / kg /

minuto)

12 - 13

Devido à sua baixa

solubilidadea diluição de

Hidantalpode causar precipitação.USAR FILTRO

DE LINHAPARA

ADMINISTRAÇÃO. A

administração rápida

podecausar

hipotensão severa ecolapso

cardiovascular

Fenobarbital

Fenobarbital

Sódico® 10mg/mlAP 5ml

- - SF, SG5%

1 mg/ml 5mg/ml**

IV Direto:

1mg/kg/min,não

exceder 30mg/mi

nInfusão: 30 min**

9,2 - 10,2

-

Fentanila Fentanil® s/ cons.

50mcg/ml AP 5ml

- - SF, SG5%

- - - IV Direto: 3-5 min(doses < 5mcg/kg

)

4,5 - 7,5

A injeção rápida do

medicamento pode causarapnéia.

Ferro (hid

róxido deferro III)

Noripurum®

100mgAP 5mL

- - SF 12h TA 1 mg/ml - Infusão: 1 hora para

doses de até

100mg e3,5h para doses

10,5 - 11

Diluição somente sm

SF, nãodevem ser

usadas outras

soluções de diluição

intravenosa

Page 6: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

acimade

100mg.

ou medicamentos, uma vez

quehá potencial

para precipitação

e/ou interação.

Fibrinogênio

Humano

Haemocomplettan®P 1g FAP

50mL AD

uso imediat

o

- - - -Conform

ePrescrição

Médica(Máx:

5mL/min)

6,5- 7,5

Não agitar o frasco

durante areconsituição, o pó poderá ser

completamente

recosntituídoapós 5 a

10minutos.

Fluconazol

Zoltec® 2 mg/mlbolsa

100mL

- - - - - 1-2 horas

4,0-8,0(em SF)3,5-6,5(em SG5%)

Solução pronta para uso. Parapacientes

pediátricos recebendodoses > ou

= 6mg/Kg/dia,

ainfusão deve ser em 2hs.

Flumazenil

Lanexat® 0,5mgAP 5ml

- - SF, SG5%

- - IV Direto: 15-30

segundos, não

exceder0,2mg/m

inuto.

4 A administração em acessocentral

minimiza a ocorrência

dedor e flebite.

Filgrastima

Granulokine® SGA

300mcg/ml

- - SG5% <24h REF

15 mcg/ml

- 15-60 minutos

4 Não diluir em volume

inferiora 15mg/mL. Incompatível

comSF. Pode ser administrado

IVcontínuo.

Fitomenadiona

(Vitamina K)

Kanakion® 10mg

AP 1ml

- - - - - IV Direto: Acima de 30

segundos

3,5 - 7,0 Medicament

o não possuiconservante

na formulação

nãoacrescentar nenhum tipo

dediluente. A

administraçã

o eminfusão não

é recomendad

a.

Fosfato de

Potássio

Fosfato de potássio

2mEq/ml® AP 10ml

- - SF, SG5%

24h TA -Conform

ePrescrição

MédicaAcesso

Periférico:

0,05mmol/ml

AcessoCentral:

0,12mmol/m

l

Conforme

Prescrição

Médica 0,06

mmol/kg/hora

(velocidade

máxima)

7 - 7,8 MEDICAME

NTO DE ALTA

VIGILÂNCIA:deve ser

diluidoantes da

administração.

Fosfato de Sódio

Glycophos ® AP20ml

- - SF, SG5%

24h TA - 100 ml 4-8 horas

-MEDICAME

NTO DE ALTA

VIGILÂNCIA:deve ser

diluidoantes da

administração

Foscarnet Foscavir® 24mg/mlFR 250ml e 500ml

- - SF, SG5%

24h TA - AcessoPeri

férico:12mg/m

l .Acesso central:24mg/m

l

1mg/Kg/min(>2hora

s)

- Não adminitrar IV

direto

Furosemida

Lasix® 20mgAP 2ml

- - SF 24hs TA

protegido

da luz

1 mg/ml 2 mg/ml IV Direto: 0,5mg/kg/minInfusão: 10-15 min

8,0-8,3

-

Ganciclovir

Cymevene® 500mgFAP 10ml

10ml AD

12h TA SF, SG5%

24hs REF

5 mg/ml 10 mg/ml

1-2 horas

11Medicamento deve ser

reconstituído e diluído naFarmácia da Quimioterapi

a.

Gentamicina

Garamicina® 40mg

AP 1mlGaramicina® 80mg

- - SF, SG5%

- 5 mg/ml 10 mg/ml

30-120 minutos

3-5,5 Administr

ação de outros

antibióticos, tais como

Page 7: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

AP 2ml cefalosporinas e

penicilinas,deve ser

feita 1 hora antes oudepois da

gentamicina.

Gluconato de

Cálcio

Gluconato de Cálcio10% AP

10ml(100mg/ml

)

- - SF, SG5%

24h TA -Conform

ePrescrição

Médica.

Conforme

Prescrição

Médica.

6-8,2

-

Granisetrona

Kytril® 1mg/mlAP 1ml

- - SF, SG5%

24h TAprotegi

doda luz

50 ml 20 ml 30-60 minutos

4,7 - 7,3

Pode ser feito IV

direto acima de

30 segundos

Haloperidol

Haldol® 5mg AP

1ml

- - SF, SG5%

SF: 0,5 mg/ml

SF: 1mg/ml

SG5%: 3 mg/ml

Infusão:30

minutos**

3 - 3,8

-

Hidralazina

Nepresol® 20mg

AP 1 ml

- - SF 10h TAprotegi

dada luz

- 20 mg/ml

IV Direto: 0,2 mg/kg/min.

3,4 - 4

SG5% causa decompos

içãocom

alteração da cor paraamarelo.

Reage com metais.

Hidrocortisona

(succinato sódico)

Cortisonal® 100mg

FAP

2ml AD - SF, SG5%

24h TA 1mg/ml 5 mg/ml IV direto: 50mg/mL (3-5min)

Infusão: 20-30 min

7 - 8

Imipenem /

Cilastatina

Tienam® Monovial500mg FR

100mL

- - SF0,9%,SG5%

4h TA ou

24h REF.

5mg/ml 7 mg/ml Doses < 500mg:15-30 min

Doses > 500mg:40-60 min

6,5 - 7,5

-

Imunoglobulina

Humana

Endobulin Kiovig®10% FAP (Refr.)

- - SG5% Uso Imediat

o

50mL -Velocida

de Inicial:

0,5ml/kg/hora. Se

bemtolerado: aumenta

rgradualmente

até

4,6 - 5,1

Não utilizar SFcomo diluente.5g=50mL

máximo6

ml/kg/hora.

Imunoglobulina

HumanaSandoglob

ulina®1,3,6g

Cada 1g

33mLde

diluente

próprio

Uso Imediat

o

SF, SG5%

24hs TA

- -Primeiro

s 15 minutos:0,5mL/m

inPróximo

s 15 minutos:

1 a 1,5mL/m

inApós até término

2-2,5mL/m

in

6,4 - 6,8

-

Imunoglobulina

Humana

Flebogamma®

5g FAP

Cada 1g em20mL

dediluent

e próprio

- SF0,9%,SG5%

24h TA - -Velocida

de Inicial:0,01-

0,02ml/kg/min

durante 30

minutos.Se bem

tolerado:0,04

ml/kg/min até otérmino

da infusão.

5 - 6 O medicament

o possuiestabilidade de 24h em

TA apósdiluição.

InfliximabRemicad

e® 100mgFAP

10ml AD

- SF 3h TA24h REF

0,4 mg/ml

4 mg/ml 2-3 horas

6,9 - 7,5

Após diluição possui

estabilidade de 3h em TA

ou24h REF.

Não infundir em Y

com outros medicament

os.Utilizar

equipo com filtro.

Levofloxacina

Levaquin® 500mg

FR 100ml

- - - - - 60-90 minutos

4,3 - 5,4

Solução pronta para

uso emSG 5%.

Levotiroxina

Levothyroxine®

200mcg FAP

5ml SF Uso Imediat

o

- - - IV Direto2-3

minutos

- Não adicionar

nenhum tipo de

diluente para administr

Page 8: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

ação. Aadministração em infusão

não érecomendad

a.

Linezolida

Zyvox ® 600mgBolsa

300mL

- - - - - 30-120 minutos

3 - 9 Solução pronta para

uso.

Meropenem

Meronem®IV 1g

FAP

20ml AD

8h TA / 48h4°C.

SF0,9%,SG5%

1 mg/ml 20mg/ml

IV direto: 3-5min(máx:

50mg/mL)

Infusão: 15-30

minutos

7,3 - 8,3

-

Mesna Mitexan® 400mgAP 4ml

- - SF0,9%,SG5%

1 mg/ml 20mg/ml

15-30 minutos

6,5 - 8,5

Também pode ser

administrado,

quando prescrito, em

infusãocontínua por

24h.

Metadona

Mytedon® 10mg

AP 1 ml

- - SF0,9%,SG5%

28 dias TA

0,5 mg/ml**

5 mg/ml**

15-30 minutos*

*

- -

Metilprednisolona(succinato sódico)

Solu-Medrol®125mg

FAPSolu-

Medrol®500mg

FAP

125mg-2ml AD

500mg-8ml AD

48h TA SF0,9%,SG5%

48hs TA

1mg/ml 1mg/ml 20-60 minutos

7,0 - 8,0

Doses acima de 15mg/kgou acima de 1g devem

seradministrada

s em no mínimo60min.

Metoclopramida

Plasil ® 10mgAP 2ml

- - SF0,9%,SG5%

24hs TA

0,5 mg/ml**

1 mg/ml**

15-30 minutos

3,0 - 6,5

A administração IV

Direto nãoé

recomendado para

crianças.Em adultos

10mg podem ser

administrados de 1 - 2 minutos.

Metronidazol

Metroniflex® 500mg

Bolsa 100ml

- - - - - - 30-60 minutos

5 - 7

Micafungi Mycamin5mL de

SFou24hs TA

SF, SG5%

24hs TA 0,5mg/ 1,5mg/

60 minutos

5 - 7 Não agitar a solução

na e® 50mgFAP

SG5% Recomenda-

seuso

imediato

Recomenda-

seuso

imediato

mL mL durantea

reconstituição ou diluição.Fotosens

sível, a bolsa contendoa solução

diluída deve ser

colocada, num saco

opacoque se possa

fechar de forma

a proteger da luz, não énecessário o

uso de equipo

especial.

Midazolam

Dormonid®

5mg/mlAP 3 ml

- - SF0,9%,SG5%,SG10%

24hs TA Conform

ePrescrição

Médica.

Conforme

Prescrição

Médica.

- 3 Pode ser feito IV direto

1-5 mg/ml (concentr

açãomáxima

5mg/ml) de 2-5

minutos.

Milrinone Primacor® IV 1mg/ml FAP 20ml

- - SF0,9%,SG5%

< 200mcg

/mLou

Conforme

Prescrição

Médica.

500mcg/

ml (acessovenoso central)

ou Conform

ePrescrição

Médica.

Conforme

Prescrição

Médica.

3,2 - 4

Dose de ataque pode

seradministrado IV direto em15 minutos

para pacientes

pediátricos

Morfina Dimorf® 10mg/mlAP 1ml

- - SF0,9%,SG5%

0,5 mg/ml

5 mg/ml 15-30 minutos

2,5 - 6,0

A administr

ação rápida pode

causar hipotensão e

aumentodos efeitos adversos.

Multivitamina

Cerne® 12 FAP

5ml AD - SF0,9%,SG5%

50mL - 30 min - -

Nalbufina Nubain ® 10mgAP 1ml

- - SF 0,5 mg/ml**

1mg/ml**

15 minutos

3,5 - 3,7

Doses de até 10mg podemser feitas IV direto de 5-

10

Page 9: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

minutos.

Naloxona Narcan® 0,4mgAP 1ml

- - SF, SG5%

- - IV Direto: Acima de 30

segundos

3 - 4 Pode ser administrado

emInfusão

Contínua com a

concentração

máxima de 4mcg/ml

Nitroglicerina

Tridil® 5mg/mL

FAP10mL

- - SF, SG5% Conform

ePrescrição

Médica(Infusão

Contínua:

50-100 mcg/ml)

Conforme

Prescrição

Médica(Infusão

Contínua: 400

mcg/ml)

Conforme

Prescrição

Médica.

3 - 6,5

Utilizar frasco Ecoflac Plus®

para diluição e

administração.

Nitroprussiato deSódio

Nipride® 50 mg AP

2ml SG5%

4h TA SG5% 4hs TA(expost

o aluz) ou 24hsTA

(ptotegido

da luz)

Conforme

Prescrição

Médica.(Infusão

Contínua:máx:

200mcg/ ml)

Conforme

Prescrição

Médica.(Infusão

Contínua:1000 mcg/ml -

somentepara

pacintescom restrição

hídrica)

Conforme

Prescrição

Médica.

4 - 6 Após diluição a solução éestável por 24 horas, protegido

da luz. Somente o

frascocontendo a

solução deve ser

protegido da luz.Pode causar

irritação no local da

aplicação.

Norepinefrina

Levophed®

1mg/mLAP 4 mL

- - SG5%Conform

ePrescrição

Médica (4

mcg/ml)

Conforme

Prescrição

Médica.(16

mcg/ml -

somentepara

pacientes

com extremarestriçã

ohídrica)

Conforme

Prescrição

Médica

3 - 4,5

Não é recomendada a diluição

com SF.

Octreotida

Sandostatin® 0,1

- - SF, SG5%

24hs TA

200 ml 50 ml 15-30 minutos

3,9 - 4,5

Em casos de EMERGÊNCIA

pode ser

mg/ml AP 1ml

administradoIV direto em 3 minutos.Pode ser

administrado,

quando prescrito em

infusão contínua por

24h.Por afetar a homeostase

daglicose deve-se preferir adiluição em

SF.

Omeprazol

Victrix® / Losar®

40mg FAP

10ml - Diluent

ePróprio

Próprio4h TA

- - - - IV Direto:

3 minutos

10,1-

11,1

Não diluir após

reconstituição. A

administração por

infusão não é

recomendada.

Ondansentrona

Ansentron®

2mg/mlAP 2ml

- - SF, SG5%

7h TA ou REF

50mL 1mg/mL 15 minutos

3,3 - 4,0

IV Direto de 2-5 minutos

somente para doses

únicas.

Oxacilina Sódica Staficilin

N® 500mgFAP

5ml AD ou SF

3 dias TA1

semana REF

SF, SG5%

6h TA 10 mg/ml

40 mg/ml.Soment

e emacesso venosocentral.

IV direto: 10min -

(máximo: 100mg/

mL)Infusão: 15-30

minutos

6 - 8,5

Após diluição o

medicamento

possui estabilidade

de 6h emTA. Caso

haja dor ou ardor

durante a administr

ação utilizara

concentração de 5 mg/ml e

aumentar o tempo de infusão

para 1 hora.

Pantoprazol

Pantozol® 40mgFAP

10ml SF

12h TA SF, SG5%

24h TA0,4mg/

ml

0,8 mg/ml

15 minutos

9,0 - 10,0

IV Direto: acima de 2

minutos(máx:

4mg/mL).

Benzilpenicilina

Potássica

Cristalpen®

5.000.000

8ml AD (vide

observações)

24h TA7 dias REF

SF, SG5%

- 50.000 UI/ml

(neonat

500.000 UI /ml

(acima

15-60 minutos

6,0 - 8,5

Atenção: Medicament

o sofreexpansão

Page 10: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

UI FAP osa 1

ano).100.000

UI/ml( acima

de1 ano)

de1 ano)

portanto após

reconstituição o

volume finalé de 10ml.

Pentoxifilina

Pentox® 100mgAp 5mL

- - SF, SG5%

24h TA 0,2 mg/ml

0,4 mg/ml

90-180 minutos

5 - 7 Pode ser utilizado em

infusãocontínua por

24 horas. Para

infusão contínua não

exceder1200mg.

Meperidina

Dolantina®

50mg/mlAP 2 ml

- - SF Uso Imediat

o

1mg/ml 10 mg/ml

15-30 minutos

3,5 - 6,0

Para evitar precipitaçãoem cateteres heparinizado

srealizar flush de SFantes

e após administraçã

o.Soluções decimais devem

ser administradas acima de 5

minutos.

Piperacilina Sódica

/Tazobact

am

Tazocin® 4,5g FAP

20ml AD, SF

ou SG5%. (vide

observações)

24h TA48h REF

SF, SG5%

20 mg/ml

200 mg/ml

30 minutos

5,5 - 7,5

Atenção: Medicament

o sofreexpansão portanto

apósreconstitu

ição o volume finalé de 23ml

(195 mg/ml).Caso haja prescrição

deaminoglico

sídeos administrarTazocin® com um

intervalo de30-60

minutos.

Polimixina B

Sulfato

Bedfordpoly B ®

500.000UI FAP

10ml SF

72h REF

SG5% SG5% 1667 UI / ml

60-90 minutos

5 - 7,5

Também pode ser

administrado,

quando prescrito, em

infusãocontínua por

24h.

Propofol Diprivan® AP 20ml

- - SG5% 6hs TAConform

ePrescrição

Médica.

Conforme

Prescrição

Médica.

Conforme

Prescrição

Médica.

7 - 8,5

Pode ser administrado

IVdireto de 20-

30 segundos.

O medicament

o não contém

conservantes por isso

deveser utilizado imediatamen

teapós a

abertura do frasco.Quando

diluído com SG 5% asolução possui

estabilidade de

6 horas em TA ou 12hs

semdiluição em

TA.

Prometazina

Fenergan® 50mg

AP 2ml

- - SF, SG5%

10-20mL ou2,5mg/

mL

25 mg/ml

30 minutos*

*

4 - 5,5

Evitar administr

ação rápida,pode

potencializar efeitos

adversos.

Ranitidina

Antak® 50mgAP 2ml

- - SF, SG5%

24h 0,5 mg/ml

2,5 mg/ml

15-30 minutos

6,7 - 7,3

Evitar administração IV direto,

a administr

ação rápida pode

causar bradicardia.

Rocurônio

Esmeron® 50mg

FAP 5ml

- - SF, SG5%

24hs TA

InfusãoCon

tínua:0,5

mg/m

InfusãoCon

tínua:1

mg/ml.

IV Direto:

(Rápido)5-10

segundos

4 As soluções para infusão

contínua após diluição

possuemestabilidade de 24 horas

em TA.

Sulfametoxazol

(400mg)

Bactrim® IV AP 5ml

- - SF, SG5%

2h (pararestrição

30ml* de

diluente para

15 ml* de

diluente para

60-90 minutos

10 A diluição com

concentração

Page 11: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

+Trimetopr

ima(80mg)

de l

íquidos)

ou 6h

cada ml do

medicamento

cada ml do

medicamento

máxima está relacionada

aorisco de flebite e

tromboflebite.

Sulfato de

Magnésio

Sulfato deMag

nésio® 10% AP

10mL (100 mg/ml)

- - SF, SG5%

-Conform

ePrescrição

Médica(60

mg/ml)

Conforme

Prescrição

Médica(200

mg/ml)

Conforme

Prescrição

Médica(2-4

horas)

5,5 - 7

-

Sulfato de

Magnésio

Sulfato deMag

nésio® 50% AP10mL

(500mg/ml)

- - SF, SG5% Conform

ePrescrição

Médica(250 ml*)

Conforme

Prescrição

Médica

Conforme

Prescrição

Médica.(30-60

minutos)

5,5 - 7

Nota Importante: o sulfato demagnésio 50% deve ser diluidoantes da administr

ação

Tacrolimus

Prograf 5mg AP

- - SF, SG5%

24h TA 0,004 mg/ml

0,02 mg/ml

Não há dados para

tempo de

infusãoem

administração

intermitente

- Conforme instruções

dofabricante o medicament

odeve ser

administradoem infusão contínua.Devido à

incompatibilidade do

medicamento com

materiaiscontendo

PVC deve-se utilizarpara

administração frascosEcoflac Plus® e Equipo Macro

Sem PVC.

Teicoplamina

Targocid® 200mg

FAP

3ml AD 48h TA21 dias a 5ºC

SF, SG5%

48h TA ou REF

4 mg/ml 10 mg/ml

30 minutos

7,2 - 7,8

-

Tenoxicam

Teflan® 20mg FAP

Tilatil® 20mg FAP

2ml AD Uso Imediat

o

- - - - IV Direto:

3-5 minutos

8,5 - 9,5

Não diluir após

reconstituição.

A administração por

infusão nãoé

recomendada.

Terbutalina

Terbutil® 0,5mgAP 1mL

- - SG5% 12h TAConform

ePrescrição

Médica.(Infusão

Contínua:1mg/ ml)

Conforme

Prescrição

Médica

Conforme

Prescrição

Médica.

3 - 5 Após diluição o

medicamento

possui estabilidade

de 12hem TA. Pode

ser administradoIV Direto de

5-10 minutos.A diluição

com SF podeaumentar o

risco de edema

pulmonar.

Tigeciclina

Tygacil® 50mg FAP

5,3 ml SF ouSG5%

- 5,3 ml SF ouSG5%

6hs TA0,5mg/

mL*

1mg/mL 30-60 minutos

4,5 - 5,5

A solução deve ter cor

amareloalaranjada

Tobramicina

Tobramina® 75mgAP 1,5mL

- - SF, SG5%

24h TA ou 96h

REF

0,75 mg/ml

1,5 mg/ml

30-60 minutos

5 - 6,5

Para pacientes

com restriçãohídrica severa,

função renalnormal e acesso venoso central

a concentraçã

o de 10mg/mlpode ser utilizada.

Administrarpenicilinas e cefalosporin

as comintervalo de 1 hora antes

oudepois da

tobramicina.

Tramadol Tramal® 100mgAP 1ml

- - SF, SG5%

Uso Imediat

o

- 1 mg/ml 15-60 minutos*

*

5,5 - 6,5

Pode ser feito IV Direto:

0,5 ml/minuto**.

Não armazenar

após diluição,

uso imediato.

Valproato Depacon® - - SF, 24hs 50mL - 60 7,0 - Infusões

Page 12: Tabela de diluição de medicamentos intravenosos para pacientes pediátricos

de sódio 100mg/mL FAP

SG5% TA minutos Máximo:20mg/mi

n

9,0 rápidas estão

associadas com

aumento dosefeitos

adversos, infusão de

doses <15mg/kg

em 5-10min(1.5 -

3mg/kg/minuto) são

toleradas.

Verapamil Dilacoro

n® 5mgAP 2mL

- - SG5% 24hConform

ePrescrição

Médica(Infusão

Contínua:

0,5mg/ml)

Conforme

Prescrição

Médica(Infusão

Contínua:

2,5mg/ml)

IV Direto:

2-3 minutos

4,1 - 6,0

-

Vancomicina

Vancocin® 500mg

FAP

10ml AD

14 dias REF

SF, SG5%

2,5 mg/ml

5mg/ml 60 minutos

2,5 - 4,5

Para pacientes

com restriçãohídrica severa,

função renalnormal e acesso venoso

central a concentração de10mg/ml pode ser utilizada.Caso haja

reação cutânea

aumentar o volume de

diluiçãoe o tempo de infusão para

90ou 120

minutos.

Voriconazol

Vfend® 200mg

FAP

19 ml AD

24h REF

SF, SG5%

24hs r

Referências Bibliográficas:1- Bulas dos medicamentos2 - Trissel L.A Handbook on Injetable Drugs.10º ed. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists; 19983 - Micromedex Healthcareseries. 117.USA 2012

4 - Pediatric Dosage Handbook. 18° ed. 20125 - Informação do fabricante6 - Up to Date7 - Pediatric Injectable Drugs (Teddy Bear Book). 1996