Seguro-Saúde Coletivo por Adesão

Tabela de preçose rede referenciadaSão Paulo

SulAmérica 515 - Global

Comercialização exclusiva Qualicorp

São Paulo

Preços

EXATO ADESÃO TRAD. 10 AHO QC

EXATO ADESÃO TRAD. 10 AHO QP

BÁSICO 10 ADESÃO TRAD. 10 AHO QP

CLÁSSICO ADESÃO TRAD. 10 AHO QP

ESPECIAL 100 ADESÃO TRAD. 10 AHO QP

EXECUTIVO ADESÃO TRAD. 10 AHO QP

466.429/12-9 466.433/12-7 466.431/12-1 466.432/12-9 466.430/12-2 466.428/12-1

Coletivo Individual Individual Individual Individual Individual

Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

55,49 55,49 108,96 121,07 146,29 327,89

Até 18 anos 189,22 206,78 232,35 255,60 286,83 574,32

De 19 a 23 anos 296,20 323,69 363,72 400,09 482,95 967,02

De 24 a 28 anos 304,27 332,50 373,60 410,98 489,22 979,60

De 29 a 33 anos 309,37 338,10 379,89 417,88 508,38 1.017,98

De 34 a 38 anos 318,71 348,30 391,37 430,52 523,13 1.047,50

De 39 a 43 anos 323,08 353,08 396,72 436,41 530,68 1.062,62

De 44 a 48 anos 463,57 506,64 569,27 626,20 702,69 1.407,05

De 49 a 53 anos 470,75 514,47 578,06 635,88 893,06 1.788,26

De 54 a 58 anos 583,73 637,95 716,79 788,47 1.107,39 2.217,44

A partir de 59 anos 1.135,28 1.240,75 1.394,11 1.533,53 1.720,88 3.445,91Tabela de preços julho/2014, sujeita à alteração a qualquer momento e sem aviso prévio. Valores mensais expressos em Reais (R$), per capita.

Padrão de acomodaçãoem internação

Abrangência geográficade atendimento

Reembolso de consultas em Reais (R$)

A tabela de preços é válida apenas para os seguintes públicos:• Administrador | SAESP

• Arquiteto | FNA

• Bibliotecário | SINBIESP

• Biomédico | CRBM-1 | SINBIESP

• Cirurgião-Dentista | APCD

• Contabilista | CRC SP | SINDCONT-SP

• Corretor de Imóveis | SCIESP

• Defensor Público | ANADEF

• Delegado de Polícia Federal | ADPF | SINDPF-SP | SINDEPOL

• Designer Gráfico e Estudante | ADG Brasil

• Economista | CORECON-SP

• Empregador do Comércio | FECOMERCIO-SP

• Enfermeiro | SEESP

• Engenheiro e Profissional do CREA | SEESP | MÚTUA

• Especialista em Políticas Públicas | ANESP

• Executivo Público | AEPESP

• Farmacêutico | CRF-SP | SINFAR

• Fisioterapeuta | AFB | CREFITO-3

• Fonoaudiólogo | CRFa2-SP

• Guarda Civil Metropolitano e Guarda Civil Municipal | ABRAGUARDAS

• Investigador de Polícia | AIPESP

• Jornalista | SJSP

• Juiz Federal | AJUFE

• Médico | APM | AMB

• Músico | SINDMUSSP

• Nutricionista | CRN-3

• Óptico e Optometrista | CBOO

• Perito Criminal Estadual | SINPCRESP

• Perito Criminal Federal | APCF

• Policial Militar | ADEPOM

• Procurador da República | ANPR

• Procurador do Município | APMSP

• Procurador do Trabalho | ANPT

• Professor | SINPEEM

• Profissional de Educação Física | CREF4-SP

• Profissional de Relações Públicas | CONRERP

• Psicólogo | SINPSI

• Químico | CRQ-IV

• Servidor Público | ACRESP | ASCMSP | SASPB | SINAGÊNCIAS

• Servidor Público - Magistrado da Justiça do Trabalho | ANAMATRA

• Servidor Público do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento | ANSA

• Servidor Público do Poder Legislativo e TCU | SINDILEGIS

• Servidor Público do Seguro Social | SINSSP

• Transportador - SINDICAM-SP

• Veterinário - CRMV-SP

Públicos

Rede

Este material é de uso interno e parte integrante do Guia Simplificado do Consultor, destinado exclusivamente aos consultores.Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da seguradora. Consulte seu supervisor periodicamente.

Junho/2014Qualicorp Adm. de Benefícios:SulAmérica:

Resumo da rede médica referenciada na Grande São Paulo, Baixada Santista

e Região de Campinas.1

Planos Exato Adesão Trad. 10 AHO QC e QP C. de Saúde N. Sra. de Fátima | Jd. Jaraguá .......................PS/INTC. de Saúde N. Sra. do Caminho | Jd. Figueira Grande ......PS/INTCema Hosp. Especializado | Mooca .....................................PS/INTClín. Inf. Sta. Isabella | Chác. Sto. Antônio ................................. PSClín. Méd. Sta. Cruz | Parelheiros ................................................ PSClinisul Serv. Méd. Zona Sul | Jd. Campo Fora ....................PS/INTComun. Terapêutica Dr. B. Menezes | Vl. Clementino .............. INTDayclinic | Jd. Paulista ................................................................ INTHosp. A. C. Camargo | Liberdade ............................................... INTHosp. Albert Sabin | Lapa ............................................PS/INT/MATHosp. Alvorada Moema | Indianópólis .................................PS/INTHosp. Aviccena | Quarta Parada...........................................PS/INTHosp. Bandeirantes | Liberdade ..........................................PS/INTHosp. Benef. Port. São Paulo | Liberdade ...........................PS/INTHosp. Central de Guianases | Vl. Yolanda ..................PS/INT/MATHosp. D. Antônio de Alvarenga | Ipiranga ............................PS/INTHosp. da Criança | Jd. Oriental .............................................PS/INTHosp. das Clín. FMUSP | Cerqueira César ...........................PS/INTHosp. do Rim e Hipertensão | V. Clementino ......................PS/INTHosp. do Sepaco | V. Mariana .....................................PS/INT/MATHosp. dos Defeitos da Face | Indianópolis ..........................PS/INTHosp. e Mat. Alvorada Sto. Amaro | Sto. Amaro .........PS/INT/MATHosp. e Mat. Modelo Tamandaré | Aclimacão ...........PS/INT/MATHosp. e Mat. N. Sra. de Lourdes | V. Pq. Jabaquara ...........PS/INTHosp. e Mat. Oito de Maio | Itaim Paulista ................................. PSHosp. e Mat. Sta. Marina | V. Mascote ............................. INT/MATHosp. e Mat. Vidas | V. Sofia ........................................PS/INT/MATHosp. IGESP | Bela Vista .......................................................PS/INTHosp. Iguatemi | Butantã ............................................................ INTHosp. Independência | São M. Paulista ......................PS/INT/MATHosp. Itaquera | Itaquera ............................................................ INTHosp. Itatiaia | Alto da Lapa ....................................................... INTHosp. Jardim Helena | São M. Paulista .......................PS/INT/MATHosp. Metropolitano | V. Romana ...............................PS/INT/MATHosp. Nipo-Brasileiro | Pq. Novo Mundo........................... INT/MATHosp. Paulista | V. Clementino .............................................PS/INTHosp. Portinari | V. Jaguara .........................................PS/INT/MATHosp. Presidente | Tucuruvi .........................................PS/INT/MATHosp. Ruben Berta | Indianópolis ........................................PS/INTHosp. Saint Paul | Pinheiros ....................................................... INTHosp. San Paolo | Santana ..........................................PS/INT/MATHosp. Sta. Cruz | V. Mariana .................................................PS/INTHosp. Sta. Marcelina | V. Carmosina ..........................PS/INT/MATHosp. Sta. Paula | Brooklin Paulista ....................................PS/INTHosp. Sta. Rita | V. Mariana..................................................PS/INTHosp. Sta. Virginia | Belenzinho ...........................................PS/INTHosp. São Paulo | V. Clementino ....................................... INT/MATIncor Inst. do Coração | Cerqueira César .............................PS/INTInst. Bras. de Controle do Câncer | Brás ................................... INTInst. de Urologia Sta. Rita | V. Mariana ...................................... INTInst. do Câncer Arnaldo Vieira Carvalho | V. Buarque............... INTIOP Inst. de Oncologia Ped. | V. Clementino .............................. INTPoliclínica Iguatemi | Jd. São Gonçalo ....................................... INTPS Inf. N. Sra. da Lapa | Lapa...................................................... PSSPU Serv. Ped. de Urgência | V. Clementino .............................. PSUnid. Oftalmol. de Santana | Água Fria ...................................... INTLaboratórios Campana, CDB, A+, Delboni Auriemo, Digimagem, Lavoisier, Mello, Nasa, Rhesus, Salomão e Zoppi.

Plano Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QPToda a rede dos planos Exato Adesão Trad. 10 AHO QC e QP e mais:

AACD | V. Clementino .................................................................. INTCECMI Central Towers | Liberdade ............................................. INTHosp. do Coração - Hcor | Paraíso ............................................. INTHosp. e Mat. Sta. Joana | Paraíso ..................................... INT/MATHosp. e Mat. São Rafael | V. Mariana ............................... INT/MATHosp. Leforte | Morumbi .......................................................PS/INTHosp. Prof. Edmundo Vasconcelos | V. Clementino ............PS/INTHosp. Sta. Catarina | Bela Vista ................................................. INTHosp. Sta. Isabel | Higienópolis ...................................PS/INT/MATHosp. São Camilo | Ipiranga .................................................PS/INTHosp. São Camilo | Santana ........................................PS/INT/MATHosp. São Camilo | V. Pompéia ............................................PS/INTHosp. Villa Lobos | Alto da Mooca ........................................PS/INT

Plano Clássico Adesão Trad. 10 AHO QPToda a rede dos planos Exato Adesão Trad. 10 AHO QC e QP, Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QP e mais:Hosp. Nove de Julho | Bela Vista ..........................................PS/INTHosp. Paulistano | Bela Vista ...............................................PS/INT

Plano Especial 100 Adesão Trad. 10 AHO QPToda a rede dos planos Exato Adesão Trad. 10 AHO QC e QP, Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QP, Clássico Adesão Trad. 10 AHO QP e mais:CAIC Centro de Atend. Int. à Criança | Sta. Cecília ..................... PSClín. Frat. Zona Norte | Santana .................................................. PSClín. Ped. de Urgência | Itaim Bibi ............................................... PS Hosp. Samaritano | Sta. Cecília ...................................PS/INT/MATHosp. Sta. Catarina | Bela Vista ..................................PS/INT/MATHosp. Inf. Sabará | Sta. Cecília ................................................... INTHosp. São José | Bela Vista ........................................................ INTHosp. São Luiz | Anália Franco ....................................PS/INT/MATHosp. São Luiz | Itaim ..................................................PS/INT/MATHosp. São Luiz | Morumbi .....................................................PS/INTHosp. Oswaldo Cruz | Bela Vista ..........................................PS/INTPro Matre Paulista | Jd. Paulista ....................................... INT/MATLaboratórios: Todos os laboratórios dos planos Exato Adesão Trad. 10 AHO QC e QP, Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QP, Clássico Adesão Trad. 10 AHO QP e mais:BIESP

Planos Executivo Adesão Trad. 10 AHO QPToda a rede dos planos Exato Adesão Trad. 10 AHO QC e QP, Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QP, Clássico Adesão Trad. 10 AHO QP, Especial 100 Adesão Trad. 10 AHO QP e mais:Hosp. Israelita Albert Einstein | Jd. Leonor ....................... INT/MATHosp. Sírio Libanês ................................................................PS/INTUnid. Avançada Einstein | Perdizes ............................................. PSLaboratórios:Todos os laboratórios dos planos Exato Adesão Trad. 10 AHO QC e QP, Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QP, Clássico Adesão Trad. 10 AHO QP, Especial 100 Adesão Trad. 10 AHO QP e mais:Hosp. Israelita Albert Einstein, Fleury, Unid. Avançada Einstein, Unid. Diag. Einstein Jardins.

GUARULhOSTodos os PlanosHosp. Stella Maris .........................................................PS/INT/MATLaboratórios: Sonolayer

Plano Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QPToda a rede dos planos Exato Adesão Trad. 10 AHO QC e QP e mais:

Hosp. Bom Clima ...........................................................PS/INT/MATHosp. Carlos Chagas .....................................................PS/INT/MAT

MOGI DAS CRUzES Todos os PlanosBiocor Unid. Cardiol................................................................PS/INTC. de Saúde e Mat. Santana ........................................PS/INT/MATHosp. e Mat. Ipiranga de Mogi das Cruzes ..................PS/INT/MATHosp. e Mat. Mogi D’or .................................................PS/INT/MATSta. Casa de Mogi das Cruzes ..................................................... INTLaboratórios: Biocor, Dr. Pedro Bonelli, Centrho, Cytolab, Nasa, Sancet

OSASCOTodos os PlanosHosp. Cruzeiro do Sul.............................................................PS/INT Hosp. e Mat. Montreal ..................................................PS/INT/MATPró-criança PS Inf. ......................................................................... PS Laboratórios: Alpha, Delboni Auriemo, Masako Goia, Mello

Plano Especial 100 Adesão Trad. 10 AHO QPLaboratórios: Canadá, Lab. Méd. de Osasco, Pedra Verde

SANTO ANDRéTodos os PlanosDay Hospital Ana Rosa................................................................. INT Hosp. e Mat. Bartira ......................................................PS/INT/MAT Hosp. e Mat. Dr. Christovão da Gama .........................PS/INT/MAT Hosp. e Mat. São José do ABC .................................................... INTLaboratórios: ABC, Ana Rosa, Delboni Auriemo, Omni Ccni, Padrão, SRC, Tecnolab

Plano Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QPHosp. e Mat. Brasil ........................................................PS/INT/MAT

Planos Executivo Adesão Trad. 10 AHO QPLaboratórios: Hormon

SãO PAULO SãO BERNARDO DO CAMPOTodos os PlanosComunid. Terap. Dr. B. Menezes ................................................ INT Espaço Aberto Hosp. Dia ............................................................. INT Hosp. IFOR ..............................................................................PS/INT Hosp. São Bernardo ...............................................................PS/INT Laboratórios: Medical, Neolabor, Tecnolab

Plano Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QPHosp. e Mat. Assunção .................................................PS/INT/MAT Hosp. Itacolomy .............................................................PS/INT/MAT

Plano Especial 100 Adesão Trad. 10 AHO QPClín. de Olhos Baptista da Luz ..................................................... PS

SãO CAETANO DO SULTodos os PlanosHosp. e Mat. Central ........................................................... INT/MAT Hosp. N. Sra. de Fátima ................................................PS/INT/MATLaboratórios: Alvares e Borges, Clín. Mol Sangue, Medical, Rocha Lima, Tecnolab

Plano Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QPHosp. Inf. Marcia Braido ........................................................PS/INT

SãO VICENTETodos os PlanosIrmand. do Hosp. São José ...........................................PS/INT/MATHosp. Ana Costa .....................................................................PS/INTLaboratórios: Cellula Mater, Hosp. Ana Costa, Inst. de Análises Clín. de Santos

SANTOSTodos os PlanosC. de Saúde de Santos ..........................................................PS/INT Hosp. Ana Costa ............................................................PS/INT/MAT Hosp. e PS Inf. Gonzaga ........................................................PS/INT Hosp. Frei Galvão ......................................................................... INT Hosp. São Lucas .....................................................................PS/INTLaboratórios: Bioanálise, Cellula Mater, Dr. Helio R. Boturao, Dr. Leão de Moura, F. Menzem Jr, Gonzaga, Imedi, Inst. de Análises Clín. de Santos, Pasteur, Paulista

GUARUJáTodos os PlanosHosp. Ana Costa .....................................................................PS/INT Laboratórios: Hosp. Ana Costa, Itapema.

Plano Básico 10 Adesão Trad. 10 AHO QPHosp. Frei Galvão ......................................................................... INT

CAMPINASTodos os PlanosCampinas Day Hospital ................................................................ INTHosp. Madre Theodora .................................................PS/INT/MATHosp. Sta. Tereza ......................................................................... INTInst. Cardiol. de Campinas ........................................................... PSInst. Penido Burnier ...............................................................PS/INTLaboratórios: A. Frealdo, Análises Diag. Campinas, Caec, Central de Análises Clín, Centro Espec. Análises Clín. Campinas, Dr. Franceschi, Fênix, Hemolab, Inst. Vozza, Prevlab

Plano Clássico Adesão Trad. 10 AHO QPHosp. Samaritano de Campinas ..................................PS/INT/MAT

Plano Especial 100 Adesão Trad. 10 AHO QPHosp. Vera Cruz .............................................................PS/INT/MAT

Plano Executivo Adesão Trad. 10 AHO QPLaboratórios: Fleury

LEGENDAPS – Pronto-Socorro | INT – Internação | MAT – Maternidade

1 Rede passível de alterações por parte da seguradora, sem aviso prévio.