TC ABDOMINAL E PÉLVICA NO ESTADIAMENTO DO CARCINOMA DO OVÁRIO

Relatório Estruturado

INFORMAÇÃO CLÍNICA: [ESTADIAMENTO DO CARCINOMA DO OVÁRIO].

PROTOCOLO TÉCNICO: [equipamento].

Aquisição helicoidal desde o plano da base do tórax até ao plano da região inguinal.

Reformatações no plano coronal e sagital.

Contraste endovenoso: [ ].

Contraste oral: [ ].

QUALIDADE DA IMAGEM: [boa/satisfatória/má]

ESTUDO COMPARATIVO: [sim: data e local/não].

LEITURA E INTERPRETAÇÃO:

GÂNGLIOS CARDIOFRÉNICOS: [existem/não existem] gânglios cardiofrénicos com menor eixo >5 mm.

PLEURA: [existe/não existe] derrame pleural, [existem/não existem] implantes pleurais.

OVÁRIOS: Existe tumor anexial uni/bilateral, medindo [ ] x [ ] cm.

ÚTERO: Posição [anteversão/retroversão/retroflexão], desvio [esquerdo/direito/posição mediana], tamanho

[reduzido/normal/aumentado], medindo [ ] x [ ] x [ ] cm.

ENDOMÉTRIO: [normal/anormal]. Espessura máxima do endométrio [ ] mm.

BEXIGA: Parede vesical [invadida/não invadida].

RECTO: Parede do recto [invadida/não invadida].

PAREDE ABDOMINAL/PÉLVICA: [invadida/não invadida].

FÍGADO: Existem [ ] implantes superficiais, subcapsulares invasivos, metástases parenquimatosas.

BAÇO: Existem [ ] implantes superficiais, subcapsulares invasivos, metástases parenquimatosas.

HIDRONEFROSE: [sim/não].

MESENTÉRIO: [existe/não existe] envolvimento do mesentério do intestino delgado, incluindo estenose e

retração de ansas intestinais, [com/sem] evidência de obstrução.

IMPLANTES: Existem [ ] metástases omentais/outras metástases peritoneais/implantes da serosa/locais

supramesocólicos de doença incluindo ligamentos gastrohepáticos, gastroesplénicos ou esplenocólicos.

ASCITE: [sim/não] local/quantidade.

ADENOMEGÁLIAS: [existem/não existem] gânglios linfáticos com menor eixo >1cm, ou conglomerados de

pequenos gânglios linfáticos suspeitos.

GÂNGLIOS CARDIOFRÉNICOS: [existem/não existem] gânglios cardiofrénicos com menor eixo >5 mm.

Existem sinais de [ ] obstrução/trombose venosa.

OSSO: [normal].

OUTROS ORGÃOS: Alterações [sim/não].

CONCLUSÃO/IMPRESSÃO: [ ].