TCC Aline Rocha - arquivos.5gsistemas.com.brarquivos.5gsistemas.com.br/PosRedentor/arquivos/conteudo_542b175… · magneto-acupuntura, massagem shiatsu / tuina e acupressura (pressão

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1. INTRODUÇÃO

A ansiedade é uma característica biológica do ser humano, que antecede

momentos de medo, perigo ou de tensão, marcada por sensações corporais

desagradáveis, tais como uma sensação de vazio no estômago, coração batendo

rápido, nervosismo, aperto no tórax, transpiração, etc.

Todas as pessoas podem sentir ansiedade, principalmente, com a vida

atribulada atual. A ansiedade acaba se tornando constante na vida de muitas

pessoas. Dependendo do grau e frequência pode se tornar patológica e acarretar

em muitos problemas posteriores, como o transtorno da ansiedade. Ter ansiedade

ou sofrer desse mal faz com que a pessoa perca uma boa parte da sua auto-estima,

ou seja, ela deixa de fazer certas coisas porque se julga ser incapaz de realizá-las.

No entanto, o termo ansiedade está interligado com a palavra medo, sendo

assim, a pessoa passa a ter medo de errar quando da realização de diferentes

tarefas, sem mesmo chegar a tentar.

Esses dois aspectos, tanto a ansiedade quanto o medo, não surgem na vida

da pessoa como uma escolha, acredita-se que de certa forma, alguma palavra dita

no seu passado servirão apenas de crescimento e amadurecimento futuro.

“A atividade física está associada à redução de estados de ansiedade. As

pessoas ansiosas têm um vasto número de sintomas. Muitos resultam de um

aumento da estimulação de sistema nervoso vegetativo ou autônomo que controla o

“reflexo Ataque e fuga”. Outros são somatizações, ou seja, os doentes convertem a

ansiedade a problemas físicos, incluindo dores de cabeça, distúrbios intestinais e

tensão muscular. Cerca de metade das pessoas com ansiedade sofrem,

principalmente, de sintomas físicos, normalmente, localizados no intestino e

coração“ (www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59137/tde-07052009-134731/).

ESCALA DE LIEBOWITZ

Uma das formas de avaliar o paciente é por meio de entrevistas fechadas e

inventários, escritos ou não. Para compreender o funcionamento único do cliente, o

terapeuta pode pesquisar em que escala seus comportamentos se encontram

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comprometidos e para isso utiliza instrumentos de medida, como a Escala de

Liebowitz, como ferramenta auxiliar.

“A Escala Liebowitz de Ansiedade Social (LSAS) é um questionário cujo

objetivo é determinar a amplitude das interações sociais e situações de desempenho

que indivíduos com excesso de ansiedade”.

“É também uma ferramenta de avaliação popular usada pelos pesquisadores

para avaliar a eficácia de vários tratamentos para o transtorno de ansiedade,

incluindo testes farmacológicos.

O objetivo é mensurar a ocorrência de ansiedade no dia-a-dia do indivíduo.

Útil para a avaliação de pessoas com suposto déficit comportamental em termos

sociais, a Escala consiste em uma lista de episódios típicos do convívio social. Para

cada um desses episódios é solicitado que o avaliando declare:

a) o nível de ansiedade que costuma sentir quando o vivencia;

b) com que frequência o episódio em questão costuma ser evitado.”

A lista de episódios citados na Escala de Liebowitz, que não deve ser

encarada como estanque ou definitiva, consta com itens como: telefonar em público,

participar em pequenos grupos, comer em locais públicos, ir a uma festa, resistir a

um vendedor persistente.

“Uma vez aplicada, a Escala de Liebowitz pode ajudar, por exemplo, o

terapeuta a planejar um programa de Dessensibilização Sistemática (procedimento

que consiste da aproximação gradativa de estímulos aversivos de modo que esses

tenham seu efeito prejudicial diminuído, de forma controlada). O terapeuta pode, por

exemplo, solicitar que o cliente que tem medo de falar em público comece aos

poucos se aproximando desse episódio social ao falar diante do espelho.”

(www.ufrgs.br/psiq/liebowit)

DEFININDO A AURICULOTERAPIA

“O pavilhão auricular é um microssistema onde está projetado o corpo

humano. É um receptor de sinais específicos vindos do corpo. A auriculoterapia é

uma terapia milenar e uma arte de equilibrar o organismo através do pavilhão

auricular. É uma terapia, pois há todo um instrumental teórico e técnico que

fundamentam esta prática terapêutica.” (www.outramedicina.com/105/auriculoterapia)

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“É uma arte, onde se unem filosofia e terapia: prática que questiona a teoria e

a teoria que questiona a prática”. A arte está em absorver e realmente ver o ser

humano que está a nossa frente representada na orelha. É possível ver uma

totalidade a partir de um microssistema.

“A auriculoterapia é uma reflexologia. Sobre a orelha está projetado o corpo

humano e todos os seus órgãos e membros. Cada região corresponde a um ponto

específico. Quando o órgão ou membro estiver desequilibrado a região

correspondente na orelha manifesta sinais de que o órgão precisa de cuidados e

atenção.” (www.medicinachinesapt.com/auriculoterapia.html)

Observe que a orelha parece com um feto de cabeça voltada para baixo.

Figura 1: A Orelha como um Microssistema

(www.medicinachinesapt.com/auriculoterapia.html)

“A orelha é um receptor de sinais bem específico”. “A Aurículo reflete sobre

seu corpo todas as mudanças fisiológicas tanto dos órgãos e bem como das

vísceras, dos membros, do tronco e da coluna, dos tecidos, até dos órgãos e dos

sentidos e, de todo o organismo.”

“A aurículoterapia deve investir nos pontos refletidos no pavilhão auricular,

pois são alterações que justificam e necessitam de um estímulo terapêutico

específico para o órgão ou estrutura correspondente para se harmonizar.” (Bier, I.D.,

J. Wilson, P. Studt and M. Shakleton. Auricular acupuncture, education, and

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smokingcessation: a randomized, sham-controlled trial. Am. J. Public Health 92: 1642–1647,

2002).

DEFINIÇÃO DE PONTO AURICULAR:

“É um órgão específico ou estrutura refletida sobre aquela área. É um receptor de

sinais de alta especificidade.” (ASAMOTO, S., TAKESHIGE, C. Activation of the saciety

center by auricular acupuncture point stimulation. Brain Research Bulletin, v.99, p.157-164,

1992).

A AURÍCULO E ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE

“A auriculoterapia cada vez mais se difunde e o reconhecimento do público é grande

e em expansão constante. Em 1979, a Organização Mundial de Saúde (OMS) editou

uma lista com 41 doenças que apresentaram excelentes resultados com o

tratamento de acupuntura. Após vinte e cinco anos de pesquisas em renomadas

instituições do mundo, a OMS publicou o documento- Acupuncture: Review and

analysis of reports on controlled clinical trials, no qual expõe os resultados destas

pesquisas. Neste documento foi analisada a eficácia da acupuntura – assim como

das técnicas de moxabustão, ventosa, sangria, eletro-acupuntura, laser-acupuntura,

magneto-acupuntura, massagem shiatsu / tuina e acupressura (pressão digital nos

pontos) – em comparação com o tratamento convencional para 147 doenças,

sintomas e condições de saúde.” (Santos FAS, Gouveia GC, Martelli PJL, Vasconcelos

EMR. Acupuntura no sistema único de saúde e a inserção de profissionais não-médicos. Rev

Brasileira de Fisioterapia, São Carlos, v. 13, n. 4, p. 330-4, jul./ago, 2009).

INSTRUMENTAL DE AVALIAÇÃO EM AURÍCULO

“A avaliação energética em aurículo é importante do ponto de vista energético para

poder entender o corpo do cliente e sua constituição energética e seus possíveis

desequilíbrios. Os desequilíbrios energéticos internos e corporais estarão

representados através de sinais sobre o pavilhão auricular. Estes sinais são

modificações da pele e do pavilhão auricular.” (Chen,H.H.,Y.H. Chao,M.L.Yeh and F. Liao.

Effects of internetwith auricular acupressure on smoking cessation in adolescents. Beijing

Biol. Med. Eng. 24: 291–295, 2005).

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DIFERENTES SINAIS APRESENTADOS:

Os sinais apresentados no pavilhão auricular são diversos. As reações que o

terapeuta pode identificar são as seguintes:

a) Dor ou mudança no limiar doloroso;

b) Alterações na coloração dos pontos ou áreas;

c) A presença de telangiectasias (telangie = vasos periféricos e ctasias = dilatação);

d) Descamações ou eczemas;

e) Mudanças morfológicas;

f) Alterações na resistência elétrica.

EXPLICAÇÃO DE CADA SINAL:

a) DOR

“Quando se utiliza um explorador ou estimulador de pontos ou mesmo um

instrumento elétrico, pode-se observar que determinados pontos ou áreas tornam-se

mais sensíveis à dor e ou apresenta uma diminuição no limiar da dor. É importante

que se faça a mesma pressão em todos os pontos explorados ou a freqüência

elétrica seja a mesma e, o tempo de duração, também seja o mesmo.” (Soliman N,

Frank BL. Auricular acupuncture and auricular medicine. Phys Med Rehabil Clin N Am.

1999;10:547–54. apud: Gori, Luigi; Firenzuoli, Fabio. Ear Acupuncture in European Traditional

Medicine. Evid Based Complement Alternat Med. 2007 September; 4(Suppl 1): 13–16).

INDICAÇÃO DESTE MÉTODO DE AVALIAÇÃO:

“Este método é mais indicado para as patologias agudas, enfermidades

dolorosas e tumores. Este procedimento não serve somente como avaliação, mas

também, como orientação terapêutica para a utilização dos pontos corretos para a

terapia. A dor assinala os pontos e áreas específicas que refletem desarmonias

físicas e energéticas.” (Soliman N, Frank BL. Auricular acupuncture and auricular medicine.

Phys Med Rehabil Clin N Am. 1999;10:547–54. apud: Gori, Luigi; Firenzuoli, Fabio. Ear

Acupuncture in European Traditional Medicine. Evid Based Complement Alternat Med. 2007

September; 4(Suppl 1): 13–16).

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NÍVEIS DE SENSIBILIDADE DE DOR

“É importante se avaliar a sensibilidade que o cliente apresenta na

exploração por toque através de instrumentos.” (Dulcetti Junior, Orley. Acupuntura

Auricular e Auriculoterapia. SP, Parma, 1994).

A CLASSIFICAÇÃO:

“A classificação da sensibilidade se dá conforme a intensidade da dor que o cliente

apresenta.

Algumas observações que o terapeuta tem que considerar:

1) O cliente chega a piscar devido a dor;

2) O cliente enruga as sobrancelhas;

3) O cliente esquiva-se do toque no pavilhão auricular por dor;

4) O cliente geme de dor ou chega a ser extremamente sensível.” (Dulcetti Junior,

Orley. Acupuntura Auricular e Auriculoterapia. SP, Parma, 1994).

GRAUS DE DOR:

“Podem-se classificar as reações por dor em graus de dor, assim:

GRAU I – cliente apresenta dor no ponto;

GRAU II – apresenta dor, pisca e franze as sobrancelhas;

GRAU III – cliente geme, busca evitar a manipulação ou não resiste ao toque.

“Isto nos serve de referencial para a avaliação e para o tratamento na auriculoterapia

empregando-se os pontos mais doloridos.” (DUMITRESCU, IOAN FLORIN. Acupuntura

científica moderna. SP, Andrei, 1996).

b) ALTERAÇÃO DA COLORAÇÃO

“A observação do pavilhão auricular revela como o cliente esta ou manifesta

alterações fisiopatológicas que podem ser vistas pela alteração da coloração de

pontos e áreas.

São as seguintes mudanças da coloração que podem ser vistas:

1) Reações de cor vermelha;

2) Reações de cor branca;

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3) Reações de cor cinza-escuro;

4) Reações de cor parda ou castanho-escuro.” (Dulcetti Junior, Orley. Acupuntura


REAÇÕES DE COR VERMELHA

As mudanças na coloração em vermelho podem apresentar-se em várias

tonalidades. Vamos às tonalidades:

a. vermelho-brilhante;

b. vermelho-pálido

c. vermelho-escuro.

“A coloração vermelho-brilhante se apresenta nos episódios agudos, um

processo patológico recém iniciado em processos inflamatórios e dolorosos. Na

coloração vermelho-pálido e escuro são processos patológicos que estão se

tornando crônicos. São afecções repetidas e intermitentes.” (DUMITRESCU, IOAN

FLORIN. Acupuntura científica moderna. SP, Andrei, 1996).

REAÇÕES DE COR BRANCA

“As reações de cor branca podem estar acompanhadas de proeminências que

são mudanças morfológicas.

A coloração branca pode ser:

a. branco-brilhante

b. branco-pálido ou esbranquiçado no centro de uma proeminência.

A variação da coloração branca se apresenta nas afecções de caráter crônico.”

(Dulcetti Junior, Orley. Acupuntura Auricular e Auriculoterapia. SP, Parma, 1994).

Exemplo:

Gastrite Crônica:

Ponto do Estômago esbranquiçado;

Cardiopatia Reumática: Ponto do Coração esbranquiçado;

Distensão Abdominal: Pode apresentar edema com o ponto de cor branca.

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REAÇÕES DE COR CINZA-ESCURO

“Esta alteração na coloração auricular pode estar diante de uma doença

oncológica. Esta cor pode surgir na área 2 de tumoração ou no ponto auricular

relacionado com o mesmo.” (Livro dos 4 Institutos – Escola de Medicina Tradicional

Chinesa de Beijing; Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Shanghai; Escola de Medicina

Tradicional Chinesa de Nanjig; Academia de Medicina Tradicional Chinesa. Fundamentos

essenciais da acupuntura chinesa. SP, Ed. Ícone, 1995)

REAÇÕES DE COR PARDA OU CASTANHO-ESCURO

Pode ser o curso de uma doença crônica se aprofundando e evoluindo para

um caráter crônico ou seqüela quando a enfermidade foi curada.

c) REAÇÕES VASCULARES

As reações vasculares mais freqüentes são as Telangiectasias que se

apresentam em:

1- Forma de rede ou malha;

2- Pregas ou cordões;

3- Forma de flor de ameixa.

As reações vasculares podem apresentar coloração variada desde vermelho-

escuro, vermelho-brilhante e violáceo.

1- Na forma de rede ou malha são manifestações de processos inflamatórios de

caráter agudo como Sinusite, Bronquite, Laringite, Faringite, Mastite, etc;

2- As Telangiectasias podem se apresentar em forma de pregas ou cordões,

associados com a coloração e o ponto de localização tem-se a avaliação;

3- Em forma de flor de ameixa, pode significar uma tumoração na região ou ponto

correspondente.

“Nas afecções ulcerosas as telangiectasias surgem em forma de curva

disseminada na área específica.

Nas cardiopatias isquêmica e cardiopatia reumática as telangiectasias são

observadas em forma serpiginosa.

Podem surgir angiectasias (angio = artéria e ctasia = dilatação) em leque ou ramos,

podendo indicar:

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Úlceras pépticas;

Dores lombares e membros inferiores;

Artrite;

Bronquiectasias (bronqui = brônquios e ctasias = dilatação).” (Livro dos 4

Institutos – Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Beijing; Escola de Medicina Tradicional

Chinesa de Shanghai; Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjig; Academia de

Medicina Tradicional Chinesa. Fundamentos essenciais da acupuntura chinesa. SP, Ed. Ícone,

1995)

d) REAÇÃO POR DESCAMAÇÃO OU ECZEMAS

“As descamações podem ser localizadas e em pontos específicos ou em todo o

pavilhão auricular:

1) Localizadas: “Ao serem raspadas as descamações desprendem-se com

facilidade e geralmente apresenta a pele branca.

Veja a descamação em alguns pontos e sua leitura:

Nas descamações do ponto da alergia e do pulmão, pode-se ter um quadro

de dermatite seborréica ou enfermidades dermatológicas;

Descamações na fossa triangular são afecções ginecológicas de caráter

inflamatório ou leucorréias;

Descamações nos pontos do estômago, cárdia e esôfago, o cliente pode

apresentar disfunções digestórias ou transtornos estomacais.”

2) Descamações em todo pavilhão auricular:

“Pode representar a presença de dermatite seborréica ou até de uma psoríase.”

e) MUDANÇAS MORFOLÓGICAS

“A morfologia trata das formas que a matéria pode tomar. As modificações

morfológicas emergem no pavilhão auricular e, com avaliação específica indicando

doença de características agudas.

Exemplo comum que podem surgir de mudanças morfológicas são os quistos e

tubérculos (é uma formação nodulosa arredondada ou uma saliência consistente

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que se diferencia do tecido normal do pavilhão auricular). Estes são sinais na

avaliação de que há a existência de manifestações de natureza aguda. No ponto de

vista energético, pode ser interpretado como uma estagnação energética.” (Livro dos

4 Institutos – Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Beijing; Escola de Medicina

Tradicional Chinesa de Shanghai; Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjig;

Academia de Medicina Tradicional Chinesa. Fundamentos essenciais da acupuntura chinesa.

SP, Ed. Ícone, 1995).

f) ALTERAÇÕES NA RESISTÊNCIA ELÉTRICA

“Na exploração de aparelho elétrico pode-se ter duas reações básicas:

1) Hiperestesia: ao tocar com o estimulador elétrico surge uma sensação de muita

dor, é um sinal da existência de doenças agudas e de desequilíbrios de natureza

Yang.

2) Hipoestesia: esta reação de baixa sensibilidade surge em casos da existência de

problemas crônicos e desequilíbrios com características Yin.” (Dulcetti Junior, Orley.

Acupuntura Auricular e Auriculoterapia. SP, Parma, 1994).

OUTROS SINAIS E SUAS LEITURAS

Podem-se encontrar outros sinais sobre o pavilhão auricular e com as seguintes

interpretações:

PALIDEZ: a palidez indica deficiência orgânica; indica que há um desequilíbrio do

tipo Yin. Pode apresentar uma paralisação das funções do Órgão ou da Víscera em

questão e indicar um processo degenerativo em curso.

ERITEMA: o eritema é um rubor congestivo da pele, por via de regra temporário,

que desaparece momentaneamente à pressão. O eritema pode ser nodoso que é

uma lesão aguda da pele e é de natureza inflamatória e pode ter uma sensação de

queimação ao ser pressionado. A avaliação deste sinal é uma hiperatividade

funcional dos Órgãos onde se manifesta. É uma característica energética do tipo

Yang.

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MANCHAS SENIS: as manchas senis são condensações de melanina. Estes sinais

indicam na avaliação energética que há a existência de problemas crônicos que

estão atingindo a região orgânica refletida na zona reflexa do pavilhão auricular.

RESSECAMENTO DA PELE: na leitura energética um ressecamento da pele indica

a existência de enfermidade crônica que pode estar atingindo as áreas situadas na

região representada na aurícula. A reação de ressecamento da pele é a indicação

energética de que há uma presença de agressão por Calor a este Órgão

relacionado.

EXSUDAÇÃO SEBÁCEA: este sinal indica a existência de uma enfermidade de

natureza subaguda atingindo Órgãos e vísceras onde está presente a exsudação

sebácea no pavilhão auricular.

SUDORESE: o aparecimento de gotículas de suor em qualquer região auricular

indica tendência para as doenças degenerativas.

No ponto de vista energético é a expulsão do Yin pelo excesso Yang. Pode-se dizer

mais precisamente de que, Yang está consumindo o Yin e os líquidos corporais.

EXEMPLIFICAÇÃO DA APLICAÇÃO DA AVALIAÇÃO AURICULAR

“A Acupuntura Auricular é uma técnica que visa harmonizar a função dos

Zang/Fu (Órgãos/Vísceras) por meio do estímulo de pontos distribuídos em todo o

pavilhão auricular. Essa técnica amplamente conhecida e praticada no Ocidente,

chegou a ser, por vários anos, vista como terapia que se utilizava de agulhas em

pontos de acupuntura, mas que não fazia parte da Medicina Tradicional Chinesa,

uma vez que os textos clássicos antigos não se dedicaram a sua descrição. No

entanto, relatos históricos confirmam que a Acupuntura Auricular foi também

praticada na China antiga.

A Acupuntura Auricular corresponde também a um importante recurso, uma

vez que, alterações dos Zang/Fu se refletem na orelha como pontos eritematosos ou

pálidos, bem como por meio de pápulas ou telangiectasias, etc.

A Acupuntura Auricular é, portanto, um método de avaliação energético e

terapêutico que tem valor reconhecido, mas que em nossa visão não deve ser

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utilizado como terapêutica isolada e, deve ser um método auxiliar e complementar

para os diversos recursos terapêuticos aprendidos em sala de aula durante o curso.

As desarmonias energéticas dos Órgãos e das Vísceras podem manifestar-se no

exterior por meio de dores, inflamações, abscessos, paralisias, etc. Essas mesmas

desarmonias podem, na orelha, provocar reações como: pápulas, eczemas,

edemas, mudanças de cor nos ponto correspondentes, tornando-os doloridos e com

diferença de potencial da pele em relação à região adjacente. Enfim, há presença de

sinais que podem ser avaliados.

A análise dessas manifestações cutâneas da orelha pode levar a avaliação

precisa das afecções do cliente, como por exemplo, no caso de Gastrite Aguda ou

Crônica. Essa análise pode ser feita visualmente ou por meio de aparelhos

localizadores de ponto de acupuntura.

A inspeção deve ser o primeiro passo no exame da orelha. Essa inspeção

efetuada sem qualquer manipulação, como lavar ou esticar a orelha, a fim de evitar

que sejam retiradas as descamações, bem como para não modificar a cor da pele.

De modo geral, a avaliação Auricular, no caso da Gastrite Aguda, vai encontrar os

seguintes sinais indicativos no ponto do Estômago (Wei): avermelhado brilhante ou

descamação, e no caso da Gastrite Crônica o ponto do Estômago (Wei) vamos

encontrar descamação branca sem borda definida com pele engrossada.” (Culliton,

P.D. and T.J.Kiresuk. Overview of substance abuse acupuncture treatment research. J.

Altern.Complement. Med. 2: 149–159, 1996)

MECANISMO DE AÇÃO DA AURICULOTERAPIA

“A orelha, segundo os clássicos ensinamentos da MTC, constitui uma área de

reunião da energia Tong Mo (Energia Ativa). O estímulo auricular ativa reflexos

condicionados. As reações provocadas podem ser imediatas ou demoradas,

temporárias ou permanentes, passageiras ou definitivas.

A aplicação de auriculoterapia obedece à disposição anatômica dos órgãos e

regiões do corpo humano. Assim, fígado, vesícula biliar, apêndice, cólon

ascendente, regiões e órgãos do hemisfério corporal direito devem ser tratados

preferencialmente na aurícula direita. Contudo, cabe ressaltar que, isto não constitui

uma regra absoluta. Outros órgãos como o baço, pâncreas, coração, cólon

descendente e outros órgãos e regiões que estão situados no hemisfério esquerdo,

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serão tratados preferencialmente na aurícula esquerda. Entretanto, se o ponto

correspondente estiver presente no lado direito, pode-se utilizar esta área para

estimular o órgão do hemisfério esquerdo. Órgãos duplos como: olhos, ouvidos,

ovários, testículos, membros, etc, terão tratamento na aurícula homolateral ao

problema a ser tratado. Os demais órgãos podem ser tratados em qualquer uma das

aurículas.” (zhenjiu.com.br/conceitos-sobre-os-mecanismos-da-acupuntura/)

FUNDAMENTO REFLEXOLÓGICO

“Podem-se usar estas áreas reflexológicas para induzir o equilíbrio dinâmico à

distância de Yin e Yang que eventualmente estejam desequilibrados e afetando

outra parte do corpo ou órgão. Estas áreas podem ser usadas visando manter o

corpo equilibrado e saudável. Além de ser uma zona reflexa, a orelha é um “órgão”

do corpo que está deslocado e isolado. Mesmo assim, mantém um relacionamento

com o organismo e com os membros, através de relação que mantém com o

cérebro. O cérebro comanda o sistema nervoso que por sua vez, tem relação com

os órgãos e com todas as regiões do corpo, comandando suas funções.

Como a orelha possui ramificações nervosas que fazem conexão com o

cérebro, têm-se uma relação da orelha e seus pontos com o cérebro e este com os

órgãos. Que se pode colocar da seguinte forma: orelha – cérebro – órgão. Esta é

uma das bases fundamentais da auriculoterapia.” (Dulcetti Junior, Orley. Acupuntura


Assim, temos a base energética e a base nervosa que fundamenta o

entendimento e a eficiência desta arte de equilibrar o corpo.” (mapaauricular.com.br)

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Figura 2: Aurículoterapia Chinesa (mapaauricular.com.br)

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Figura 3: Anatomia da orelha (www.afh.bio.br/sentidos/Sentidos3.asp)

Diagnóstico através da Pulsologia chinesa

“O diagnóstico através do pulso ocupa um papel fundamental dentro da MTC.

Ela permite analisar e avaliar a distribuição de energia nos 12 meridianos principais

e obter dados sobre o Qi, o sangue e os órgãos Zang Fu, permitindo a construção

de um diagnóstico. Embora não haja dúvidas quanto à possibilidade de se

diagnosticar através do exame do pulso, há quem conteste a importância deste

procedimento. Na MTC, afirma-se que a entrevista pode ser responsável por 70% do

diagnóstico, a inspeção 15%, e neste caso, o exame o pulso serviria apenas para

confirmar o diagnóstico obtido através da entrevista.

Podemos dizer que o estudo dos pulsos é fácil, porém ele é ao mesmo tempo

difícil. Ele é fácil quando o intuito é verificar a intensidade de batimentos cardíacos,

verificando a plenitude ou deficiência de energia. E, apesar de um pouco mais difícil,

à medida que vamos aprofundando-nos no conhecimento e no uso da pulsologia,

vamos aprendendo a avaliar a qualidade dos batimentos e até a diagnosticar

doenças, que é mais difícil. “É claro que isso requer muita prática, alguns chegam

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até a prever o tempo mínimo necessário de prática de 10 anos.”

(www2.uol.com.br/vyaestelar/pulsologia_chinesa.htm)

O Pulso e a Energia

“É importante lembrar que a energia circula por todos os meridianos e canais

existentes no nosso organismo. A cada duas horas essa energia é predominante em

um dos meridianos principais. O exame do pulso também é útil para se obter essa

verificação. Esse fenômeno deve ser levado em consideração no momento da

avaliação do pulso do cliente.” Caso encontremos o pulso do cliente cheio entre as

7 e 9 horas da manhã, deve-se lembrar que neste horário a energia está

percorrendo o meridiano do estômago e isso deve ser levado em consideração,

devemos dar “um desconto”.

Figura 4: As posições básicas para o diagnóstico do pulso

(www2l.com.br/vyaestelar/pulsologia_chinesa.htm)

“Ao analisarmos o pulso, devemos levar em consideração dois aspectos:

1- Quantitativos: Observa-se a intensidade de cada uma das posições com relação

à pulsação. Essa intensidade em cada ponto vai nos dar o grau de funcionamento

ou da energia do órgão correspondente, seguindo o seguinte padrão:

- pulso mais intenso (forte) = excesso de energia;

- pulso menos intenso (fraco) = deficiência de energia.

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2- Qualitativos: Observa-se a freqüência, o ritmo, a amplitude, a regularidade, a

força e a fluidez.” (MANN, F. Acupuntura: a antiga arte chinesa de curar. São Paulo : Hemus,

1971. 208p.)

Pulso Normal - características

“Levando em consideração o que já foi exposto, um pulso normal apresenta

as seguintes características:

- Rítmico e vigoroso: Freqüência / intensidade equilibrada nos doze meridianos.

- Freqüência: 4 pulsações por respiração completa (inspiração e expiração).

- Ritmo: Regular e tranqüilo.

- Vigor: Calmo com força.” (MANN, F. Acupuntura: a antiga arte chinesa de curar. São Paulo

: Hemus, 1971. 208p.)

Variações do Pulso

“Para analisarmos um pulso devemos levar em consideração as pequenas

variações de intensidades de acordo com o horário da atividade máxima de cada

meridiano (a cada duas horas a energia está mais presente em um dos 12

meridianos) e a estação do ano correspondente a cada elemento.

Devemos levar em conta também, as variações fisiológicas advindas da idade, do

sexo e do aspecto físico do cliente.

- Idade: Quanto mais jovem, mais rápido é o pulso. O pulso dos adolescentes, dos

adultos e das pessoas em boa saúde, tem força. O pulso dos idosos e das pessoas

de constituição frágil é fraco.

- Sexo: O pulso das mulheres adultas é mais fraco e um pouco mais rápido que o

dos homens.

Durante o ciclo menstrual o pulso apresenta variação, tornando-se um pouco mais

forte que o normal.

- Aspecto físico: As pessoas de grande estatura têm uma localização de pulso mais

extensa, sendo mais curta nas pessoas de pequena estatura.

Em pessoas gordas o pulso é mais profundo, e nos magros o pulso é levemente

superficial.” (www2.uol.com.br/vyaestelar/pulsologia_chinesa.htm)

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Qualidades do Pulso

Vazio – Não se sente pulsação nenhuma, não há pulso. Meridiano necessita de

tonificação.

Fraco – Sente-se um mínimo batimento, porém o pulso está abaixo da média.

Meridiano necessita de tonificação.

Médio – A freqüência mais presente. Podemos dizer que o pulso está na

normalidade.

Forte – Pulso acima da média. Meridiano necessita de sedação.

Cheio – A impressão é a de que o pulso empurra o dedo. Sensação de que vai

explodir. Meridiano necessita de sedação.

Inspeção da Língua

“Antigos médicos realizavam o exame da língua como método auxiliar no

diagnóstico das mais variadas doenças, pois a língua e as estruturas adjacentes

(bochechas, gengivas, glândulas, saliva) exibem sinais e sintomas muitas vezes

precoces de doenças. O exame analisa a textura, cor e forma e pode durar em torno

15 segundos para que a tensão não altere a cor e o formato.”

“Uma língua considerada normal tem a coloração rosada, larga e arredondada,

porém, por cada região corresponder a um órgão, as alterações podem aparecer em

regiões específicas ao invés da língua toda. Seguindo este raciocínio se, por

exemplo, a ponta da língua estiver vermelha significa excesso de energia e de

sangue e pode indicar coração inchado ou pode até indicar problemas emocionais

persistentes como depressão, raiva reprimida ou inquietação mental.”

“Para o diagnóstico preciso o certo é analisar as regiões específicas e a língua

como um todo, já que uma alteração pode influenciar em outras alterações.”

(zhenjiu.com.br/a-primeira-consulta-com-um-acupunturista/)

Na Medicina Tradicional Chinesa o diagnóstico é de suma importância para o

tratamento das muitas síndromes e patologias. Constitui quatro métodos de

diagnóstico onde temos a inspeção, a ausculta e olfação, o interrogatório e

apalpação.

A inspeção consiste em observar cuidadosamente as condições da face, da

língua, das secreções e excreções.

19

“A língua expressa a condição energética (yin ou yang) dos órgãos e

vísceras”. A inspeção consiste em observar:

Forma da língua (fina, inchada, com marcas laterais dos dentes, fissuras)

Cor da língua (pálida, vermelha, arroxeada, azulada)

Saburra (quantidade, distribuição, cor: amarela, marrom, preta, branca, cinza).

Veias da base (se estão com cor intensa, inchada, sem cor).”

“É possível se identificar se os órgãos estão com deficiência ou excesso,

estagnações, frio, calor, umidade, secura. A língua é o espelho dos órgãos,

representado em seu corpo órgãos e vísceras.”

(portal.mec.gov.br/index.php?option=com_docman&task).

Figura 5: Áreas analisadas na Inspeção da Língua

(portal.mec.gov.br/index.php?option=com_docman&task)

A cor nos indica as condições do Xue (Sangue), o Qi (Energia) Nutritivo e

estado dos sistemas Yin. Como já foi mencionada anteriormente, a cor normal da

língua é vermelho-clara. Temos como aspecto de cor:

20

a) Pálida - indica deficiência de sangue ou deficiência de Yang, síndromes de Frio.

Pode significar anemia como distúrbio da síntese de albumina.

b) Vermelha - a língua mais vermelha que a normal indica Calor. Devido ao excesso

de Calor, a Energia e o Sangue circulam com rapidez refletindo na coloração da

língua.

c) Vermelha-escura - verifica-se em doenças febris, doenças longas do tipo Calor

Externo onde o Calor Perverso penetra no Qi Nutritivo e no Sangue.

d) Púrpura - indica estagnação de Sangue tanto pelo Calor como peloFrio.

e) Azul - a língua azulada indica Frio Interior e estase de Sangue.

“Depois de uma consulta, o profissional localiza onde esta ocorrendo o

bloqueio de energia e seleciona os pontos de acupuntura existente ao longo do

corpo onde serão inseridas agulhas para desbloquear as energias estagnadas. Feito

o desbloqueio das energias estagnadas, o paciente começa ter a melhora dos

sintomas das doenças que havia se instalado, devido ao bloqueio da energia em um

ou vários canais espalhados pelo corpo.” (Auteroche, B ; Navailh. O Diagnostico na

Medicina Chinesa São Paulo, Org. Andrei Ed 1986).

“Na Medicina Tradicional Chinesa a língua é considerada o prolongamento do

Coração onde a condição do Qi e do sangue são refletidos. É o broto do Coração, a

raiz da mente.”

“A cor do corpo da língua reflete a saúde dos órgãos Yin, do sangue e do Qi

nutritivo. É o aspecto individual mais importante na observação refletindo a

verdadeira condição do corpo independente das condições temporárias como as

resultantes de esforços físicos recentes ou aborrecimento emocional. Um corpo de

língua normal significa que esta está recebendo suprimento necessário do Coração.”

“A forma da língua reflete o estado de excesso e deficiência do sangue,

podendo também sugerir a presença de fatores patogênicos como umidade, fleuma

21

e vento.”

“A saburra é um subproduto fisiológico da digestão dos alimentos e dos

fluídos realizados pelo Estômago. Também pode identificar alterações patológicas

no corpo humano. Além de refletir a condição de vários Órgãos também mostra a

força e a profundidade de vários fatores patológicos (vento-frio, vento-calor,

umidade, etc.), podendo fornecer uma identificação segura e imediata. Sua cor é útil

para diferenciar condições de frio e de calor e também reflete a transformação de

uma doença externa para interna e vice-versa.” (Carneiro, Norton Moritz - Fundamentos

da Acupuntura Médica. Florianópolis : Editora Sistema, 2001).

Sua umidade indica o estado dos fluídos corporais sendo possível observar os

padrões de exterior/interior, calor/frio, excesso/deficiência (deficiência de yin, Yang,

de sangue, estagnação de sangue e fleuma), Yin/Yang.

Acupuntura Sistêmica

“Acupuntura Sistêmica atua diretamente nos meridianos ou "canais de

energia" específicos situados ao longo do corpo humano, harmonizando as energias

canalizando por todo o corpo. As energias mal conduzidas através dos canais

chamados de “meridianos”, trazem transtornos ao bem estar e desarmonizando o

equilíbrio do corpo, podendo causar desordens físicas, mental e emocional para as

pessoas. Uma vez desequilibradas as energias no corpo humano, provocam

patologias diversas aos órgãos vitais do corpo humano”. Todas as doenças e

patologias podem ser tratadas com a acupuntura sistêmica, que muitas vezes são

associadas a outras técnicas como: acupuntura auricular, moxa, ventosa... Uma vez

reequilibrado o fluxo de energia dos canais energéticos no corpo, o paciente

restabelece a saúde.” (Auteroche, B ; Navailh. O Diagnostico na Medicina Chinesa São

Paulo, Org. Andrei Ed 1986).

“O processo da acupuntura sistêmica é fazer com que o paciente tenha um

fluxo de energia livre pelos canais que ligam o corpo a todos os seus órgãos vitais,

com o funcionamento energético perfeito por todo o corpo, o paciente passa a viver

com saúde.”

22

Figura 6: Percurso dos meridianos no Corpo Humano (Wen, Ton Sintan. A Acupuntura

Clássica Chinesa. São Paulo Cultrix 1985)

“A acupuntura sistêmica trabalha para o fortalecimento constante do corpo

através do fluxo energético ininterrupto, sem efeitos colaterais. Hérnia de disco,

lombociatalgia, estresse, depressão, cervicalgia, gastrite, insônia, prisão de ventre,

mal do pânico, entre outras, pois, como acima mencionado, reequilibra as bases

vitais energéticas do indivíduo-Energias Yin e Yang de seu sistema de órgãos e

vísceras (Zang Fu).”(Wen, Ton Sintan. A Acupuntura Clássica Chinesa. São Paulo Cultrix

1985).

23

2. OBJETIVO

Avaliar a eficácia do Tratamento pela Auriculo Terapia e Acupuntura Sistêmica

em pessoas com Transtorno de Ansiedade.

24

3. MÉTODO

3.1. Participantes

Foram selecionados um grupo com 10 pessoas, entre homens e mulheres,

que desejavam tratar o transtorno de ansiedade com o auxilio da auriculo

acupuntura (identificados por A,B,C,D,E) ou acupuntura sistêmica (F,G,H,I,J). Os

voluntários preencheram os seguintes termos de inclusão: idade mínima de 18 anos,

não ativamente psicóticos ou portadores de qualquer doença neurológicas ou física

ou qualquer motivo que impeça a pesquisa no termo de consentimento (Anexo A),

capaz de ler e escrever suficiente para compreender e completar o formulário,

dispostos a participar do tratamento que durou seis meses, com consultas semanais.

Em seguida, para obter informações acerca do Voluntário foi aplicado o

Questionário de Liebowitz ( Anexo B) para avaliar o Transtorno de Ansiedade.

Mensalmente, o Qustionário Mensal (Anexo C) foi preenchido por cada um

dos participantes.

Ao final de seis meses de tratamento, foi preenchido pelos pacientes,

novamente, o Questionário de Liebowitz para avaliar se houve melhora do quadro e

o Questionário para Avaliação Final (Anexo D) para que o paciente pudesse relatar o

que sentiu durante este tratamento.

O tratamento fornecido aos participantes foi gratuito.

25

3.2. Estímulo com Aurículo Terapia e Acupuntura Sistêmica

Os pacientes A,B,C,D e E receberam tratamento com sementes de mostarda

escura para Aurículo e agulhas para Acupuntura sistêmica.

O grupo dos voluntários A,B,C,D,E receberam estímulo, apenas auricular, nas

regiões: “Shen men (ä porta divina¨ ponto mestre da acupuntura auricular, que

diminui o ritmo cardíaco e elimina a ansiedade), tronco cerebral, baço-pâncreas

(retém energia de reserva, é o órgão de resistência a mudanças, o baço regula o

sangue e o pâncreas regula as reservas de glicogênio (depositado no fígado)

através da secreção de insulina, atua sobre o desenvolvimento mental, moral e

intelectual; sobre o sistema genital e seu psiquismo, nos enjôos, soluços, indigestão,

diarréia, indisposição geral, atua também nos problemas centrais do corpo),

coração (ponto situado no centro da Concha Cava, numa mesma linha que liga o

vértice do Anti-trago com o Shenmen- usado para distúrbios como insônia e

pesadelos, pacifica o coração e dispersa o fogo do coração), fígado (ponto

localizado na concha superior, também chamada cimba, sempre na aurícula direita,

atua junto com o coração no controle das atividades emocionais), rim (estimula as

funções do aparelho respiratório e aumenta o metabolismo do oxigênio pelo sangue;

estimula as funções das glândulas endócrinas, ativando a produção de hormônios;

estimula a filtragem do sangue pelos rins; estimula as funções do aparelho excretor;

trata distúrbios no sistema ginecológico e urogenital; trata distúrbios nos ossos,

faringite crônica, dentes frouxos, anemia, leucemia, distúrbios nos olhos; ponto

benéfico ao cérebro, usado em caso de desenvolvimento incompleto do cérebro,

amnésia, neurastenia, cefaléia, surdez, lassitude, queda de cabelo), ansiedade 1 e

2 (ponto situado na junção do lóbulo com o dorso da aurícula, na altura da inserção

do lóbulo ao músculo do pescoço, usado para o tratamento insônia, terror noturno, e

pesadelos), ponto de tensão ( hélix)”. (Ling Shu, Base da acupuntura tradicional chinesa.

Tradução e comentários de Ming Wong. SP, Andrei, 1995).

Os voluntários F,G,H,I e J utilizamos o estímulo com agulhas dos seguintes

pontos periféricos: “VB20 ( elimina os ventos emocionais e relaxa a musculatura

cervical), F3 ( elimina os ventos emocionais e acalma a mente), YIN TANG ( acalma

a mente e estimula a concentração), C7 ( complementa a ação do Yin Tang

26

fortalecendo o Shen), VG20 ( canaliza a energia alinhando os Chakras), podendo

ser associado: VB21( dispersa a estagnação de energia nos 3 Aquecedores), VC17

(quando a ansiedade localizada no Aquecedor Superior), VC12 ( para ansiedade no

Aquecedor Médio), VC4 ( para ansiedade no Aquecedor Inferior). Pessoas com

língua inchada, com saburra branca e marcas laterais dos dentes – esses pontos a

mais: BP2 e B20 ( esse tipo de ansiedade é baseada na deficiência do Qi do BP e

que tem como fundo um certo medo subliminar ou insegurança). Em pessoas com

língua vermelha na ponta e fissura medial, utilizei os pontos sintomáticos mais C6 ou

C7 e E44. Temos uma ansiedade por deficiência de Qi e outra por deficiência de yin

e ou de xue.” (Ling Shu, Base da acupuntura tradicional chinesa. Tradução e comentários de

Ming Wong. SP, Andrei, 1995).

Os pacientes foram tratados através de consultas semanais por seis meses.

Os nomes dos voluntários foram substituídos por letras maiúsculas do nosso

alfabeto para preservar suas identidades. Não foi autorizado o uso das fotos

utilizadas para o estudo da Língua.

27

4. RELATÓRIO INDIVIDUAL E DESENVOLVIMENTO

VOLUNTÁRIO Ä¨

Sexo feminino reside em região litorânea (São Sebastião), 21 anos, estudante,

trabalha cerca de 8 horas por dia, fumante, aprecia bebida alcoólica. Relata se sentir

inquieta, teve cólicas intensas (menstruais) nos últimos meses, dificuldade para

adormecer, sonolência durante o dia por não dormir direito a noite, mente agitada.

Come pouco, tem falta de apetite, não pratica exercício físico, sente muito suor nas

mãos.

AVALIAÇÃO DO PULSO

Pulso Deficiente (XU MAI)/ VAZIO = caracterizado por um batimento amplo e

suave, transmitindo aos dedos uma sensação de vazio, pode ser sentido com

pressão leve, moderada e forte, onde é mais evidente. Indica deficiência de Qi. È

mais evidente com pressão forte, porque o Qi é insuficiente para empurrar o sangue

e transmite sensação de vazio, pois o sangue também é insuficiente para encher os

vasos.

AVALIAÇÃO DA LÍNGUA

Presença de saburra branca bem evidente, corpo da língua inchada e com marca de

dentes nas laterais, trêmula, sem brilho (deficiência do Wei Qi), língua ressecada,

pálida ( deficiência de Yang que leva á deficiência da circulação de Qi e sangue),

veias da base dilatadas com cor não muito escurecidas ( estagnação de sangue

devida a estagnação de Qi).

TRATAMENTO

Aurículoterapia com semente de mostarda nos pontos: Shen men, tronco cerebral,

baço, pâncreas, coração, fígado, rim, ansiedade 1 e 2, ponto de tensão (hélix).

28

RESULTADO

Relata se sentir melhor e mais tranquila, sono revigorador, normalização do apetite,

parou de fumar, diminuição da ansiedade, não sente mais o coração disparar, sem

acessos de afobação, sem apertos na garganta, sente-se mais relaxada.

FIGURA 7: NÍVEL DE ANSIEDADE ANTES DO TRATAMENTO (1) E DEPOIS (2) DO

VOLUNTÁRIO Ä¨

29

VOLUNTÁRIO ¨B¨

Sexo feminino, reside em região litorânea (Caraguatatuba), 36 anos, estudante, tem

2 filhas, mora com a família, trabalha cerca de 8 horas por dia,não fumante, exagera

no consumo de doces e massas. Relata se sentir inquieta, nervosa e ansiosa. Tem

o peso acima do desejado, dificuldade para adormecer, sonolência durante o dia por

não dormir direito à noite, mente agitada. Apresenta tremores nas pernas e braços

sem razão aparente, constipação intestinal, sente o coração bater mais forte às

vezes, sentimento de que fez tudo errado o que leva a afobação e falta de confiança

absoluta.


Pulso rápido (SHUO MAI)/ Acelerado= caracterizado por mais de 5 batimentos por

ciclo respiratório. Indica síndrome de deficiência causada pelo calor (pulso rápido e

sem força). Os fluídos do corpo e o sangue são consumidos por uma doença

prolongada, o que causa uma produção interna de calor.



dentes nas laterais, trêmula, sem brilho (deficiência do Wei Qi), pálida (deficiência de

Yang que leva á deficiência da circulação de Qi e sangue), veias da base dilatadas

com cor não muito escurecidas ( estagnação de sangue devida a estagnação de Qi).

Petéquias na ponta da língua (indicação de calor), presença de fissuras (consumo

da essência, deficiência de Xue).

TRATAMENTO

Aurículoterapia com semente de mostarda e nos pontos: Shen men, tronco cerebral,

baço, pâncreas, coração, fígado, rim, ansiedade 1 e 2, ponto de tensão ( hélix),

intestino grosso, intestino delgado, estômago e boca.

30

RESULTADO

Relata ter mais disposição para as tarefas do dia-a-dia, sente- melhor e com menos

fome. Mudança do hábito alimentar, consome mais frutas e verduras. Consegue

ingerir mais água ao longo do dia, maior controle no consumo de doces e massas.

Reduziu o peso, intestino melhorou. Não apresenta mais tremores nas mãos e

pernas, está mais tranquila. Maior facilidade para adormecer e acordar.


VOLUNTÁRIO ¨B¨

31

VOLUNTÁRIO ¨C¨

Sexo feminino, reside em região litorânea (Caraguatatuba), 21 anos, sem filhos,

mora com a família, trabalha cerca de 6 horas por dia, não fumante, exagera no

consumo de doces, principalmente, chocolate. Relata se sentir inquieta, nervosa e

ansiosa. Tem a sensação que algo ruim está para acontecer, sofre com ataque de

náuseas, dificuldade para adormecer, sonolência durante o dia por não dormir direito

à noite, mente agitada, tem anemia. Apresenta tremores nas pernas e braços sem

razão aparente, falta de ar/ aperto na garganta. Muita cólica menstrual.


Pulso Deficiente (XU MAI)/ VAZIO = caracterizado por um batimento amplo e

suave, transmitindo aos dedos uma sensação de vazio, pode ser sentido com

pressão leve, moderada e forte, onde é mais evidente. Indica deficiência de Qi. È

mais evidente com pressão forte, porque o Qi é insuficiente para empurrar o sangue

e transmite sensação de vazio, pois o sangue também é insuficiente para encher os

vasos.


Presença de saburra branca (reflete as alterações geradas pelo processo

patogênico no exterior ou no Estômago), falta de brilho ( deficiência de Wei Qi,

doenças graves ou crônicas), úmida, e, intensidade misturada (espessa e fina ao

mesmo tempo, significa que a doença está em processo de melhora ou piora

(estagnação de alimentos no Estômago e vísceras da digestão, fleuma no Jiao

inferior- Aquecedor inferior (Fígado, Rim, Vesícula Biliar, Bexiga, Intestino Delgado,

Intestino Grosso).

TRATAMENTO

Aurículoterapia com semente de mostarda e eletro estimulação dos pontos: Shen

men, tronco cerebral, baço, pâncreas, coração, fígado, rim, ansiedade 1 e 2, ponto

de tensão ( hélix), útero.

32

RESULTADO

Melhora da tensão pré- menstrual. Ausência de cólicas menstruais e de

desconfortos gástricos. Não apresenta mais ataques de náuseas. Sente melhora na

qualidade do sono, e, consequentemente, diminuição da sonolência diurna.


VOLUNTÁRIO ¨C¨

33

VOLUNTÁRIO ¨D¨

Paciente do sexo feminino, 29 anos, casada, reside na cidade de Caraguatatuba, 1

filho, trabalha 6 horas por dia. Sente muita vontade de comer doces para se

acalmar, sente opressões no Estômago e, às vezes, sente o coração disparar. Tem

sentimento de que fez tudo errado, sensações de sufoco e aperto na garganta e

costuma se flagrar implicando com coisas sem importância.


Pulso Longo (CHANG MAI)- caracterizado por um batimento de longa duração e

alcance, além da região original. Indica abundância de Yang do Fígado, síndrome de

excesso no interior (principalmente calor) e abundância de Yang.


Língua com saburra branca bem evidente, sem brilho (deficiência de Wei Qi), com

fiapos pegajosos indicando formação de fleuma no TA médio- Jiao Médio(Estômago,

Baço- Pâncreas) ou Superior(Pulmão, MC- Grande Yin, Coração) espessa no centro

e na ponta, e, fina na base e nos bordas ( fleuma ou calor- umidade no Jiao

Superior. Corpo da língua pálida ( deficiência de Yang que leva à deficiência da

circulação do Qi e do sangue) com manchas avermelhadas (calor lesando o

sangue). Tamanho da língua aumentada (síndromes de calor e acúmulo de muco).

Forma da língua com presença de fissuras ( consumo da essência ( a língua é

preenchida pela essência do Zang Fu- deficiência de Xue) e trêmula ( vento do

Fígado se agita no interior, calor extremo que causa vento).

TRATAMENTO



de tensão ( hélix).

34

RESULTADO

Melhorou a vontade de comer doces para se acalmar, opressões no Estômago

foram eliminadas. Sentimento de que fez tudo errado, sensações de sufoco e aperto

na garganta está raro. Sente-se menos irritada.


VOLUNTÁRIO ¨D¨

35

VOLUNTÁRIO Ë¨

Paciente do sexo feminino, 31 anos, casada, sem filhos, reside em Caraguatatuba,

trabalha 8 horas por dia. Costuma ter muita vontade de comer doces, sente ataques

de náuseas, com freqüência tem sensação de que fez algo errado, têm acessos de

afobação e falta de confiança absoluta. Tem o intestino preguiçoso, têm os dedos

inchados pela manhã. Relata arritmia cardíaca e dificuldade para emagrecer.


Pulso Corredor (Cu Mai)/ Apressado- caracterizado por 6 batimentos por ciclo

respiratório, rápido e irregular. Indica excesso de Yang e de calor, acúmulo de Qi de

sangue, retenção de fleuma, acúmulo de calor nos três aquecedores, calor

patológico afetando o coração. Ocorre devida a exuberância de Yang e de calor,

desarmonia entre Yin e Yang, desordens de Qi de sangue indicando síndrome de

excesso de calor se o pulso for corredor e forte; enquanto um pulso corredor, fino e

fraco sugere síndrome de deficiência.


Língua com saburra branca espessa ( manifestação da energia do Estômago), sem

brilho ( deficiência do Wei Qi), ressecada ( deficiência de Jin Ye e de Yin). Cor pálida

(deficiência de Yang que leva à deficiência de Qi e sangue) com pontos

avermelhados (calor), tamanho da língua aumentada ( síndrome de calor e acúmulo

de muco), inchada e com fissura central (deficiência de Qi do Coração estagnando o

sangue, acúmulo de fleuma no Baço/Pâncreas) e trêmula ( vento do Fígado se agita

no interior, calor extremo que causa vento).

TRATAMENTO



de tensão ( hélix).

36

RESULTADO

Diminuição na vontade de comer doces, sem ataques de náuseas e melhora da

auto-estima, mais calma e com o intestino funcionando diariamente. Está praticando

exercício físico diariamente (emagreceu).


VOLUNTÁRIO Ë¨

37

VOLUNTÁRIO ¨F¨

Paciente do sexo feminino, 34 anos, casada, sem filhos. Reside na cidade de

Ilhabela, trabalha conforme escala, geralmente, 10 horas por dia. Aprecia bebida

alcoólica, fumante há 10 anos. Considera-se ansiosa, tem dificuldade de respirar

com tranqüilidade e costuma acordar no meio da noite sentindo-se inquieta. Relata

ter dificuldade para adormecer. Apresenta lombalgia.


Pulso Longo (Chang Mai)- caracterizado por um batimento de longa duração e

alcance além da região original. Indica abundância de Yang do Fígado, síndromes

de excesso no interior (principalmente calor) e abundância de Yang. Ocorre em

casos de suficiência de Qi e livre circulação de Qi e de sangue. É um pulso

considerado normal, mas se for um pulso longo e em arame, ou, acompanhado de

um pulso anormal, pré-existente, indica hiperatividade do Yang do Fígado, acúmulo

de calor nos vasos ou combate aos fatores patogênicos pelo Qi correto.


Língua com saburra branca com presença de brilho indicando que o Qi essencial

está pleno. A umidade apresenta-se normal e com película finíssima de saliva, de

espessura praticamente invisível (impressão que a língua está molhada). Corpo da

língua apresenta-se vermelha (deficiência de Yin, calor relativo) com pontos

avermelhados (calor). Tamanho da língua normal com presença de fissuras

(consumo da essência e deficiência de Xue) e trêmula ( vento do Fígado se agita no

interior, calor extremo que causa vento). Veias da base dilatadas com cor não muito

escurecida ( estagnação de Sangue devido à estagnação de Qi).

TRATAMENTO

Estímulo com agulhas nos seguintes pontos periféricos: VB20 ( elimina os ventos

emocionais, que podem ser entendidos como um movimento energético gerado

pelas emoções relacionadas com o elemento Madeira: - raiva, irritabilidade,

38

frustração, inveja; e relaxa a musculatura cervical), F3 ( elimina os ventos

emocionais e acalma a mente), YIN TANG ( acalma a mente e estimula a

concentração), C7 ( complementa a ação do Yin Tang fortalecendo o Shen), VG20 (

canaliza a energia alinhando os Chakras), podendo ser associado: VB21( dispersa a

estagnação de energia nos 3 Aquecedores), VC17 (quando a ansiedade localizada

no Aquecedor Superior), VC12 ( para ansiedade no Aquecedor Médio), VC4 ( para

ansiedade no Aquecedor Inferior, BP2 e B20 ( esse tipo de ansiedade é baseada na

deficiência do Qi do BP e que tem como fundo um certo medo subliminar ou

insegurança, C7 e E44.

RESULTADO

Diminuição do consumo de bebida alcoólica e do cigarro. Sem dificuldade de

respirar com tranqüilidade, sensação de estar mais relaxada. Alívio na dor lombar.


VOLUNTÁRIO ¨F¨

39

VOLUNTÁRIO ¨G¨

Paciente do sexo masculino, 38 anos, 1 filho, casado, trabalha em média 8 horas por

dia. Faz uso de álcool, tem dificuldade de respirar com tranquilidade, agitado. Às

vezes, sente-se como se estivesse ausente do mundo real. Têm dificuldades de

pegar no sono, tem sensações de aperto na garganta e se preocupa com situações

sem importância. Roe unhas, tem gastrite nervosa.


Pulso Rápido (Shu Mai) (Shuo Mai)/ Acelerado- caracterizado por mais de 5

batimentos por ciclo respiratório. Indica síndrome de calor, rápido e forte indicando

presença de calor. É causado pela aceleração do fluxo de sangue devido ao

confronto entre os fatores patogênicos interiores quentes com o Yang-qi.


Língua com saburra branca bem evidente, sem brilho (deficiência de Wei Qi),

ressecada (deficiência de Jin Ye, deficiência de Yin) e de intensidade misturada

(espessa na base e fina no centro e na ponta) indicando estagnação de alimentos no

Estômago e vísceras da digestão, fleuma no Jiao Inferior. Corpo da língua de cor

vermelha (deficiência de Yin, calor relativo moderado) com pontos avermelhados

(calor). Tamanho da língua aumentada (calor), grossa e inchada (calor no

Baço/Pâncreas e Coração) e trêmula (vento do Fígado se agita no interior, calor

extremo que causa vento). Veias da base dilatadas e com petéquias (calor no

sangue).

TRATAMENTO


emocionais e relaxa a musculatura cervical), F3 ( elimina os ventos emocionais e

acalma a mente), YIN TANG ( acalma a mente e estimula a concentração), C7

(complementa a ação do Yin Tang fortalecendo o Shen), VG20 ( canaliza a energia

alinhando os Chakras), podendo ser associado: VB21( dispersa a estagnação de

40

energia nos 3 Aquecedores), VC17 (quando a ansiedade localizada no Aquecedor

Superior), VC12 ( para ansiedade no Aquecedor Médio), VC4 ( para ansiedade no

Aquecedor Inferior). BP2 e B20 ( esse tipo de ansiedade é baseada na deficiência

do Qi do BP e que tem como fundo um certo medo subliminar ou insegurança),C6 e

E44.

RESULTADO

Continua o uso de álcool, porém, com menor frequência, amenizou a dificuldade de

respirar com tranquilidade, menos agitado. Maior facilidade para adormecer,

periodos de queimação gástrica mais espassados.


VOLUNTÁRIO ¨G¨

41

VOLUNTÁRIO ¨H¨

Paciente do sexo feminino, 36 anos, trabalha 10 horas por dia, casada, 1 filho,

reside na cidade de Caraguatatuba, não pratica exercício físico, come muito doce, já

teve obesidade mórbida, realizou cirurgia gástrica para redução de estômago há 5

anos. Sente tremores nos braços e nas pernas, sensação de que algo ruim está

para acontecer, náuseas constantes, dificuldade para respirar tranquilamente, sente

palpitações. Tem a sensação de que não está no mundo real (sonhando acordada),

tem sentimento de que fez tudo errado e relata ter acessos de afobação. Dificuldade

em perder peso, dor em região lombar, tem medo excessivo da morte.


Pulso Fraco (Ruo Mai)- caracterizado pelo batimento extremamente macio,

profundo e fino. Indica deficiência de Qi. Ocorre quando o sangue é insuficiente, as

víceras estão em falência (pela falta de sangue), Yang-qi insuficiente e no bloqueio

da circulação sanguínea. O pulso fraco pode aparecer em doenças prolongadas

devido à diminuição da resistência corpórea, indica um bom prognóstico. Mas se o

pulso fraco aparecer em um distúrbio recente causado por fatores patogênicos de

excesso pode significar um mau prognóstico.


Saburra branca bem evidente e sem brilho indicando deficiência de Wei Qi. Língua

ressecada (deficiência de Jin Ye ou de Qi do Fígado) e pálida ( deficiência de Yang

que leva a diminuição de circulação de Qi e de Sangue), presença de pontos

avermelhados (calor), tamanho aumentado (síndromes de calor, acúmulo de muco),

marcas laterais dos dentes ( vazio de Qi de Baço-Pâncreas, vazio de Yang) e com

presença de fissuras. Veias da base dilatadas com petéquias indicando calor no

Sangue.

42

TRATAMENTO










E44.

RESULTADO

Diminuição na vontade de comer doce e carboidratos, urina mais e com isso sente-

se menos inchada. Melhora nos tremores dos braços e das pernas, ausência de

palpitações e sensação de aperto no peito com menor freqüência. Dor lombar ainda

persiste, porém, com menor intensidade.


VOLUNTÁRIO ¨H¨

43

VOLUNTÁRIO Ï¨

Paciente do sexo feminino, 36 anos, solteira, 1 filho. Trabalha cerca de 10 horas por

dia sentada, reside na cidade de Caraguatatuba. Relata ter frequentemente dor na

lombar, intestino preso e inchaço. Bebe pouca água por dia, consome doce e

carboidrato em excesso. Sente tremores nas pernas, suor frio, sensação de

opressão no Estômago, palpitações no peito, ondas de calor, tonturas repentinas,

moleza em geral.


Pulso trêmulo (Dong Mai)/ Movimentado- caracterizado pelo batimento macio,

rápido e forte, parece tremer sob os dedos. Indica emoção intensa, medo, temor,

choque emocional e dor forte. Ocorre devido ao desequilíbrio entre Yin e Yang,

desordens de Qi e de Sangue.



dentes nas laterais, trêmula, sem brilho (deficiência do Wei Qi), língua ressecada,

pálida ( deficiência de Yang que leva á deficiência da circulação de Qi e sangue),

veias da base dilatadas com cor não muito escurecidas ( estagnação de sangue

devida a estagnação de Qi).

TRATAMENTO




(complementa a ação do Yin Tang fortalecendo o Shen), VG20 ( canaliza a energia,

podendo ser associado: VB21( dispersa a estagnação de energia nos 3

Aquecedores), VC17 (quando a ansiedade localizada no Aquecedor Superior), VC12

( para ansiedade no Aquecedor Médio), VC4 ( para ansiedade no Aquecedor

44

Inferior). BP2 e B20 ( esse tipo de ansiedade é baseada na deficiência do Qi do BP

e que tem como fundo um certo medo subliminar ou insegurança),C6 e E44.

RESULTADO

Relata grande melhora na região lombar, intestino funcionando e eliminação da

sensação de inchaço. Está ingerindo mais água por dia, sente menos vontade de

comer fora do horário das refeições. Ausência dos tremores nas pernas, suor frio,

sensação de opressão no Estômago, palpitações no peito, ondas de calor, tonturas

repentinas, moleza em geral.


VOLUNTÁRIO Ï¨

45

VOLUNTÁRIO ¨J¨

Voluntário do sexo masculino, 35 anos, 2 filhos, divorciado, autônomo. Consome

bebida alcoólica para relaxar, sente-se tenso com episódios de desânimo. Relata ter

dificuldade para adormecer e tem acessos de afobação. Às vezes, tem sentimento

de que fez tudo errado.


Pulso Longo (Chang Mai)- caracterizado por um batimento de longa duração e

alcance além da região original. Indica abundância de Yang do Fígado, síndromes

de excesso no interior (principalmente calor) e abundância de Yang. Ocorre em

casos de suficiência de Qi e livre circulação de Qi e de sangue. É um pulso

considerado normal, mas se for um pulso longo e em arame, ou, acompanhado de

um pulso anormal, pré-existente, indica hiperatividade do Yang do Fígado, acúmulo

de calor nos vasos ou combate aos fatores patogênicos pelo Qi correto.


Presença de saburra branca bem evidente, sem brilho ( deficiência de Wei Qi,

doenças graves ou crônicas), ressecada (deficiência de Jin Ye, deficiência de Yin),

de intensidade acentuada, ainda assim, observa-se o corpo da língua abaixo da

saburra (penetração de Qi patogênico no Estômago e no Baço/Pâncreas, presença

de fleuma ou umidade).

TRATAMENTO








46



E44.

RESULTADO

Diminuição do consumo de bebida alcoólica para relaxar, sente-se menos tenso.

Sem dificuldade para adormecer com melhora na qualidade do sono. Está mais

disposto.


VOLUNTÁRIO ¨J¨

47

5. CONCLUSÃO

COMPARAÇÃO DO GRAU DE ANSIEDADE ANTES E DEPOIS DO

TRATAMENTO APLICADO

13,8

12,2

6,47,4

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Aurículo Acupuntura Sistêmica

ES

CA

LA

DE L

IEB

OW

ITZ

Nível de Ansiedade

Média Inicial Média Final

REDUÇÃOAURÍCULO

54%

REDUÇÃOACUPUNTURA SISTÊMICA

39%

FIGURA 20: COMPARAÇÃO DO GRAU DE ANSIEDADE ANTES E DEPOIS DO TRATAMENTO

APLICADO

“O sono é essencial e vital para restabelecer e nutrir a energia yin e isso está

relacionado não somente a cessação das atividades cerebrais durante o dia, mas

num âmbito mais profundo, envolvendo o mundo da intuição e dos sentimentos.”

(ERNEST, EDZARD. (org.) Medicina complementar, uma avaliação objetiva. SP, Manole, 2001)

“Para a medicina tradicional chinesa, a insônia está relacionada a um

distúrbio do espírito, ou seja, envolvendo principalmente o coração (Xin) que é o

órgão (Zang) que abriga a mente e o espírito. Sua etiologia depende da constituição,

tipo de personalidade e estilo de vida de cada indivíduo, tendo como principais

causas: tensão nervosa, estresse, ansiedade, preocupações do dia a dia,

inseguranças e medo.” (REPÚBLICA POPULAR DA CHINA - MINISTÉRIO DA SAÚDE/

QUATRO INSTITUTOS (Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Beijing; Escola de Medicina

Tradicional Chinesa de Shanghai; Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjig;

Academia de Medicina Tradicional Chinesa). Fundamentos essenciais da acupuntura chinesa.

SP, Ed. Ícone, 1995).

Durante este estudo, nas duas técnicas aplicadas, houve grande melhora na

qualidade do sono dos pacientes, no alívio de dores em geral e no convívio social.

48

“Para a Medicina Tradicional Chinesa, a ansiedade é uma manifestação do

distúrbio do espírito do coração, afetando tanto o meridiano do coração quanto do

rim. Quando acomete o coração (Xin) o individuo pode ter sintomas como insônia,

palpitação, hipertensão, aperto no peito, palidez, extremidades frias e transpiração.

E quando esta ansiedade do coração está baseada no medo do rim, o paciente

começa a apresentar sentimentos de apreensão, medos, receios, sobressaltos,

tremores, aumento da freqüência urinária e intestinos soltos.” (DUMITRESCU, IOAN

FLORIN. Acupuntura científica moderna. SP, Andrei, 1996).

“Estudos sugerem que a técnica tem atuação direta no sistema nervoso

autônomo, além de demonstrar que pontos específicos de acupuntura,

principalmente os que envolvem o meridiano do Coração (Xin), têm a capacidade de

reduzir as atividades.”

“Para um resultado satisfatório e duradouro através da acupuntura e de seus

recursos complementares, é necessário diferenciar corretamente o padrão de

desarmonia, oferecendo ao paciente uma sensação de bem estar e qualidade de

vida.” (REPÚBLICA POPULAR DA CHINA - MINISTÉRIO DA SAÚDE/ QUATRO INSTITUTOS

(Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Beijing; Escola de Medicina Tradicional Chinesa

de Shanghai; Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjig; Academia de Medicina

Tradicional Chinesa). Fundamentos essenciais da acupuntura chinesa. SP, Ed. Ícone, 1995).

A Acupuntura vem sendo muito procurada e aceita pelos pacientes. É um

método totalmente natural que não utiliza medicamentos e é um excelente método

de relaxamento, dispersando as tensões do dia a dia e aliviando os desagradáveis

sintomas da ansiedade.

Dentre seus benefícios a acupuntura aumenta a liberação de substâncias

calmantes (endorfinas), que são produzidas pelo próprio corpo acarretando uma

confortante e prazerosa sensação de bem estar físico e mental e emocional.

Neste estudo, verificou-se que a Aurículo Terapia é mais eficiente quanto a

Acupuntura Sistêmica nos tratamentos de Transtorno de Ansiedade.

49

6. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

Academia de Medicina Tradicional Chinesa). Fundamentos essenciais da

acupuntura chinesa. SP, Ed. Ícone, 1995.

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de Nanjig; Academia de Medicina Tradicional Chinesa). Fundamentos essenciais da

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www2.uol.com.br/vyaestelar/pulsologia_chinesa.htm

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mapaauricular.com.brwww2.uol.com.br/vyaestelar/pulsologia_chinesa.htm

zhenjiu.com.br/a-primeira-consulta-com-um-acupunturista/)

53

7. ANEXOS

ANEXO A

Termo de consentimento livre e esclarecido

Nome da pesquisa: AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO DE AURÍCULO TERAPIA E

ACUPUNTURA PERIFÉRICA PARA PACIENTES COM TRANSTORNO DE

ANSIEDADE

Responsável pela pesquisa: Aline Tiemi Rocha

Orientadora: Dra. Eneida Mara Gonçalves

Telefone para contato: (11) 77346406

Justificativa: As pessoas ansiosas têm um vasto número de sintomas. Muitos

resultam de um aumento da estimulação do sistema nervoso vegetativo ou

autônomo, que controla o “reflexo ataque- fuga”. Outros são somatizações, ou seja,

os doentes convertem a ansiedade em problemas físicos, incluindo dores de cabeça,

distúrbios intestinais e tensão muscular. Cerca da metade das pessoas com

ansiedade sofrem principalmente de sintomas físicos, normalmente localizados nos

intestinos e no peito. Conforme a sintomatologia, a ansiedade pode ser classificada

em vários transtornos, mas sempre quando há um grau patológico, definido como

aquele que causa interferência nas atividades normais do indivíduo.

Procedimentos: Será selecionado um grupo com 10 pessoas, entre homens e

mulheres, que deseje controlar a ansiedade com o auxílio da aurículo acupuntura e

acupuntura sistêmica. Os pacientes receberão tratamento com método simples para

o controle da ansiedade com estimulação por acupuntura em pontos específicos. O

tratamento será realizado em consultas semanais e terá duração de seis meses.

Riscos: Os procedimentos do estudo não apresentam riscos aos participantes.

Custos adicionais: Não haverá custos adicionais para os participantes, todos os

materiais necessários serão fornecidos pelo pesquisador.

Sua participação será muito importante para a realização desta pesquisa.

Assinatura do responsável pela pesquisa:

________________________________________________

Tendo recebido as informações anteriores e, esclarecido dos meus direitos

relacionados a seguir, declaro estar ciente e disposto a participar da pesquisa.

54

1- A garantia de receber respostas a qualquer pergunta ou esclarecimentos a

dúvidas sobre os procedimentos, riscos e benefícios e outros relacionados com a

pesquisa;

2- A liberdade de retirar o consentimento a qualquer momento e deixar de participar

do estudo, com aviso prévio;

3- A segurança de não ser identificado (a) e que será mantido o caráter confidencial

das informações relacionadas à privacidade;

5- Em seguida assino o consentimento:

São Paulo, ________de_________________ de 2011.

Nome: _________________________________________________________

RG___________________ Telefone para contato:______________________

Assinatura: ______________________________________________________

55

ANEXO B

Questionário com a Escala de Liebowitz

Parte superior do formulário

A Escala Liebowitz de Ansiedade Social (LSAS) é um questionário cujo

objetivo é determinar a amplitude das interações sociais e situações de desempenho

que indivíduos com excesso de Ansiedade. É também uma ferramenta de avaliação

popular usada pelos pesquisadores para avaliar a eficácia de vários tratamentos

para o transtorno de ansiedade, incluindo testes farmacológicos.

Essa escala possui 24 itens, sendo que cada item consiste numa determinada

situação, que deve ser classificada (a) em termos da ansiedade / medo que provoca

e (b) da frequência do seu evitamento. Responda a TODAS as questões com base

no que aconteceu recentemente, e caso a situação não tenha ocorrido, imagine o

que teria acontecido na situação referida.

Responda a todas as situações.

Escala de ansiedade/medo

0-Nenhuma

1-Leve

2-Moderada

3 -Muita

Freqüência de evitamento

0 - Nunca (0%)

1 - Raramente (1 - 33%)

2 - Freqüentemente (33 - 66%)

3 - Quase Sempre (66 - 100%)

1. Telefonar em público.

ANSIEDADE OU MEDO EVITAMENTO

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

56

2. Interagir em pequenos grupos.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

3. Comer em locais públicos.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

4. Beber com outras pessoas em locais

públicos.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

5. Falar com pessoas de autoridade.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

57

6. Atuar, representar ou discursar em frente a

um grupo de pessoas.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

7. Ir a uma festa.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

8. Trabalhar sendo observado.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

9. Escrever sendo observado.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

58

10. Telefonar para alguém que não conhece

muito bem.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

11. Falar com pessoas que não conhece muito

bem.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

12. Ir a reuniões com estranhos.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

13. Urinar em um banheiro público.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

59

14. Entrar numa sala onde outras pessoas

estão sentadas.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

15. Ser o centro das atenções.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

16. Falar numa reunião.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

17. Fazer um exame escrito.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

60

18. Expressar aprovação ou desaprovação de

forma correta a pessoas que não conhece bem.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

19. Olhar nos olhos de pessoas que não

conhece muito bem.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

20. Apresentar um relatório a um grupo.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

21. Tentar impressionar alguém do sexo oposto.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

61

22. Desenvolver um produto a uma loja que

normalmente aceita produtos devolvidos.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

23. Organizar uma festinha.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

.

24. Resistir a um vendedor persistente.

Nenhuma

Leve

Moderada

Muita

Nunca

Raramente

Freqüentemente

Quase Sempre

62

ANEXO C

Questionário para avaliação mensal

1. Qual seu nome?_____________________________________________

2. Qual sua idade?_____________________________________________

3. Sexo: ( )F ( )M

4. Como se sente hoje?_________________________________________

5. Como está o seu sono?_______________________________________

6. Como está seu apetite?_______________________________________

7. Houve alguma mudança de hábito?______________________________

8. Está com alguma dor?_______________________________________

9. Qual nota você daria para sua ansiedade hoje ( de 0-10, sendo, 0= pouco

ansioso e 10= muito ansioso)?____________________________

63

ANEXO D

Questionário para avaliação final

1. Qual seu nome?_____________________________________________

2. Qual sua idade?_____________________________________________

3. Sexo: ( )F ( )M

4. Como se sente hoje?_________________________________________

5. Como está o seu sono?_______________________________________

6. Como está seu apetite?_______________________________________

7. Houve alguma mudança de hábito?______________________________

8. Está com alguma dor?________________________________________

9. Qual nota você daria para sua ansiedade hoje ( de 0-10, sendo, 0= pouco

ansioso e 10= muito ansioso)?____________________________

10. Alguma pessoa próxima notou alguma alteração em você?___________

11. Comente o que você achou deste tratamento que você

recebeu.___________________________________________________

Documents

TCC Aline Rocha - arquivos.5gsistemas.com.brarquivos.5gsistemas.com.br/PosRedentor/arquivos/conteudo_542b175… · magneto-acupuntura, massagem shiatsu / tuina e acupressura (pressão