Toxoplasma gondii

Características gerais:

• Protozoário • Parasito intracelular obrigatório• Descoberto em 1908 no Brasil – primeiro caso Humano em

1923 na Tchecoslováquia• Agente etiológico da Toxoplasmose• Distribuição mundial: 1/3 da população sorologicamente

positiva- forma crônica assintomática• Anos 80- AIDS- toxoplasmose tornou-se preocupante• Incidência em crianças e imunodeprimidos (infecção

oportunista)• HABITAT: tecido, células nucleares e líquidos orgânicos

(saliva, leite, esperma)

Caraterísticas gerais

• Formas: Taquizoítos, bradizoítos e oocistos (esporozoítos)

• Taquizoítos: forma livre, fase aguda da infecção;é móvel. Presente nos líquidos orgânicos

• Bradizoíto: tecidos, fase crônica• Oocisto: forma de resistência, produzidos pelas

células intestinais dos felídeos – eliminados nas fezes (forma imatura- não esporulados)

Esporulação ocorre no meio ambiente

Ciclo biológico

• Heteroxênico• H.D: gatos (ciclo sexuado e assexuado)• H.I: Homem(ciclo assexuado) • Mamíferos e aves- HI transmitem a infecção apenas

quando sua carne serve de alimento para outros animais ou o homem ou por via congênita

• Fase assexuada: tecido dos H.D e H.I• Fase sexuada: epitélio intestinal de gatos jovens não

imunes

SEXUADA: ingestão de oocisto, cistos ou traquizoítos desenvolvimento cél, intestinais esquizogonia merozoítos penetra em células endoteliais gametócitos ovo oocisto célula epitelial se rompe oocisto imaturo

ASSEXUADA: ingestão de oocistos, trofozoitos nas carnes intestino penetração em células epiteliais taquizoítos rompe células taquizoítos livres linfa, sangue FASE AGUDA IMUNIDADE desaparece forma do sangue e linfa parasitos resistentes podem evoluir para cistos desaparece os sintomas fase crônica

Transmissão

• Ingestão de oocistos presentes no meio ambiente (caixa de areia, jardins, lixo, barata, mosca)

• Ingestão de cistos em carne crua e mal cozida

• Congênita

Patogenia

• Toxoplasmose congênita ou pré natal: aborto, mal formação, cegueira

• Toxoplasmose pós natal: Ganglionar – febril agudoCutâneaOcularImunodeprimidosgeneralizada

Diagnóstico• Laboratorial:

– Reação sorológica ( presença de Ac específicos anti-IgM na fase aguda e ↑ de títulos de IgG- comparativos com títulos de exames anteriores - reagudização

– Pesquisa de IgM e IgG por ELISA e IFI podem ser indicativos da infecção quando repetidos e comparativamente

– Títulos elevados de duas a quatro vezes com intervalo de um a dois meses podem indicar uma fase aguda ou reagudização

– PCR

Diagnóstico

• Resumindo.....

– Caso típico de toxoplasmose pós natal: ↑de títulos de IgG e IGM.

– Infecção passada de pessoa a pessoa na fase crônica temos: IgG baixo e IgM negativo

– IgM em casos agudos deve desaparecer em 6 a 12 meses;

– IgM persistente na fase latyente não tem signioficado clínico porém interpretação do valor da IgM devem ser cauteloso

Epidemiologia• Todos os mamíferos são susceptíveis• Gatos jovens NÃO IMUNES - importância na

veiculação da doença• Nenhum artrópode é vetor• Vias de transmissão entre homem

Toxoplasmose

Hospedeiro definitivo

Hospedeiro intermediário

Profilaxia

• Higienização adequada das mãos após manipular dejeto de gatos

• Fezes de gatos não devem ficar expostas no meio ambiente

• Evitar carne mal cozida

• Não alimentar gatos com carne crua

• Proteger caixa de areia , evitando degeto de gatos