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UNIVERSIDADE ESTCIO DE SPS-GRADUAO EM ANATOMIA HUMANA
RAMON CHRISPIM LEONARDO
Anatomia do Sistema Nervoso
Rio de Janeiro2013
LISTA DE FIGURAS
Figura 1: Origem embrionria das estruturas do sistema nervoso
central5Figura 2: Encfalo embrionrio..5Figura 3: Representao do
Polgono de Willis10Figura 4: Medula espinhal e seus
revestimentos.13Figura 5: Vista lateral dos Ventrculos
Cerebrais.15
SUMRIO
1EMBRIOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO42DIVISO DO SISTEMA
NERVOSO62.1DIVISO ANATMICA62.2DIVISO SEGMENTAR73VASCULARIZAO
CEREBRAL83.1SISTEMA CAROTDEO INTERNO83.2SISTEMA
VERTEBRO-BASILAR93.3RETORNO VENOSO114ENVOLTRIOS DO SISTEMA
NERVOSO125VENTRCULOS CEREBRAIS14REFERNCIAS16
EMBRIOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO
O desenvolvimento do sistema nervoso se inicia com o processo
chamado de neurognese. Este processo se da com o ectoderma, o
terceiro e mais externo dos folhetos embrionrios(MACHADO, 2004).No
decorrer da formao embrionria, se formam o tubo neural e a crista
neural. Do tubo neural se originaro as estruturas que originaro o
sistema nervoso central. A crista neural originar os elementos do
sistema nervoso perifrico (MACHADO, 2004).A crista neural dar
origem a alguns dos seguintes elementos: dura-mter, aracnoide,
clulas de Schwann e gnglios do sistema nervoso autnomo. Sai do tubo
neural, portanto todos os componentes do sistema nervoso central,
tais como o telencfalo, diencfalo, tronco cerebral e medula
espinhal. Do interior da cavidade do tubo neural, se formar, aps
diversas modificaes, o sistema ventricular cerebral, que ser
preenchido por lquor, e o canal do epndima na medula espinhal
(MACHADO. 2004).O tubo neural, ir se dilatar e dar origem as
estruturas do sistema nervoso central. A primeira dilatao originar
o encfalo primitivo, ou arquencfalo. O arquencfalo possui trs
dilataes, chamadas de prosencfalo, mesencfalo e rombencfalo
.(MACHADO, 2004).Tais dilataes, com o passar do tempo, se
desenvolvero em outras estruturas, o prosencfalo ir originar o
telencfalo e diencfalo, o mesencfalo permanecer denominado
mesencfalo e o rombencfalo ir originar o metencfalo e mielencfalo.
Destes dois, iro se originar o cerebelo e ponte, do metencfalo; e
do mielencfalo se originar o bulbo. A parte inferior do tubo neural
ir originar a medula primitiva do embrio. Que com o passar do tempo
se tornar a medula espinhal (DANGELO E FATTINI, 2002).
Figura 1: Origem embrionria das estruturas do sistema nervoso
centralFonte: MACHADO, 2004..
A figura acima esquematiza as estruturas do sistema nervoso
central e suas estruturas embrionrias de origem. Pode-se notar que
o cerebelo e ponte tem a mesma origem embrionria.
Figura 2: Encfalo embrionrio.Fonte: MACHADO, 2004..
A figura 2 representa um encfalo embrionrio humano, visto
lateralmente, onde pode-se notar as vrias flexuras, derivadas
principalmente da diferena no tempo de crescimento das vrias
estruturas.
DIVISO DO SISTEMA NERVOSO
O Sistema Nervoso como um todo composto por vrios elementos com
funes muito especficas, entretanto, pode ser subdividido em vrias
formas. A principal forma de se subdividir o sistema nervoso do
ponto de vista anatmico.O sistema nervoso composto pelo crebro,
cerebelo, mesencfalo, ponte, bulbo, medula espinhal, nervos
cranianos e espinhais; e gnglios (BONTRAGER, 2010).
DIVISO ANATMICA
A principal diviso do sistema nervoso se d de forma anatmica. O
sistema nervoso pode ser dividido em Sistema Nervoso Central (SNC)
e Sistema Nervoso perifrico (SNP) (DANGELO E FATTINI, 2002).O
Sistema nervoso central constitudo pelo encfalo e medula espinhal.
O encfalo composto pelo crebro, cerebelo e tronco
enceflico(Mesencfalo, ponte e bulbo). a parte que recebe ,
interpreta e cria estmulos nervosos. J o Sistema Nervoso Perifrico
constitudo pelos nervos cranianos, espinhais, e gnglios, alm das
terminaes nervosas musculares. responsvel pela transmisso dos
estmulos nervosos originados do sistema nervoso central por todo o
organismo (DANGELO E FATTINI, 2002).
DIVISO SEGMENTAR
O sistema nervoso tambm pode ser subdividido de forma segmentar.
Diviso dada devido ao contato com os nervos. Sendo assim- dividido
de forma segmentar e supra segmentar. Sendo o Sistema nervoso
segmentar, todo o sistema nervoso perifrico e as partes do sistema
nervoso central que possuem uma relao direta com os nervos, como o
tronco enceflico e medula espinhal. O sistema nervoso supra
segmentar aquele que no possui relao direta com o sistema nervoso
perifrico, que so o crebro e cerebelo (MACHADO, 2004).Tal diviso
evidencia a disposio das substncias branca e cinzentas do sistema
nervoso. Pode-se notar que no sistema nervoso supra segmentar a
substancia cinzenta encontrada na superfcie, formando o crtex
cerebral, e a substancia branca forma o interior do encfalo. J no
sistema nervoso segmentar a substancia branca encontrada no
exterior, ao contrrio do que se v no sistema nervoso supra
segmentar (MACHADO, 2004).
VASCULARIZAO CEREBRAL
O sistema nervoso central de extrema importncia e possui alta
especializao. Fazendo com que possua um metabolismo altamente
acelerado. Isso faz com que haja a necessidade de um grande aporte
sanguneo para suprir as necessidades de oxignio e glicose para
manter seu funcionamento normalizado. Sendo assim tambm, o fluxo
sanguneo maior em reas de substancia cinzenta do que em substancia
branca, devido ao metabolismo aumentado nessas reas (MACHADO,
2004).As artrias do encfalo so diferenciadas, possuem paredes
bastante friveis em relao as outras artrias. Isto permite um choque
menor ao tecido nervoso durante a sstole, entretanto deixa os vasos
mais suscetveis a hemorragias e rompimentos. O encfalo
vascularizado por dois sistemas circulares distintos e
independentes, o sistema carotdeo interno e o sistema
vertebro-basilar (MACHADO, 2004).
SISTEMA CAROTDEO INTERNO
O sistema carotdeo interno composto pela artria cartida interna
e suas ramificaes. A artria cartida interna um ramo da artria
cartida comum, que se ramifica, na altura do pescoo (normalmente
entre as vrtebras C4 e C5), em duas artrias, a cartida externa e
cartida interna. Sendo a externa, e seus ramos, responsvel pela
irrigao da face e rgos a face, e a interna responsvel pela irrigao
enceflica (SOBOTTA, 2000).Aps seu inicio, a artria cartida interna
continua seu trajeto at a altura do osso temporal, onde penetra o
crnio por meio do canal carotdeo, no interior do crnio, formar uma
curva acentuada em forma de "S", que chamado de sifo carotdeo, se
situando no osso esfenoide, para logo em seguida perfurar a dura
mter. Neste momento, se ramifica em artria oftlmica, abaixo do
processo clinide (SOBOTTA, 2000).
Aps perfurar a dura-mter, a artria cartida interna chega ao
espao subaracnoideo onde far suas ramificaes finais, dar origem as
artrias cerebrais anterior e mdia, que iro irrigar respectivamente
o lobo frontal; temporal e parietal do crebro. Na direo posterior,
d origem a artria comunicante posterior, que se ligar a artria
cerebral posterior, e consequente formao do Polgono de Willis
(SOBOTTA, 2000).
SISTEMA VERTEBRO-BASILAR
O Sistema vertebro-basilar composto pelas artrias vertebrais que
originaro a artria basilar que faz parte do Polgono de Willis (Ou
Circuito Arterial Cerebral). As artrias vertebrais, se derivam das
artrias subclvias. Aps seu surgimento elas vo em direo ao crebro
pelo pescoo, por dentro dos processos transversos das vrtebras
cervicais. Acessam o crnio por dentro do forame magno. Repousam
sobre o clivo, do osso esfenoide e recostam no ventre do bulbo.
Entre a ponte e o bulbo, elas se unem, formando a artria basilar
que ir se ramificar mais adiante nas artrias posteriores direita e
esquerda, que faro um trajeto posterior e irrigaro o lobo occipital
e parte do cerebelo(SOBOTTA, 2000).Das artrias vertebrais saem as
artrias cerebelares inferiores e posteriores, que sero responsveis
pela irrigao de parte do bulbo e do cerebelo. Alm disso, da arteira
basilar partiro algumas ramificaes importantes, como a artria
cerebelar superior, inferior anterior e a artria do labirinto, que
vascularizar o ouvido interno. Alm de irrigar o restante do tronco
enceflico (MACHADO, 2004).O sistema vertebro-basilar e carotdeo ir
formar o polgono de Willis, ou circuito arterial cerebral. Este
circuito formado pelas pores das artrias cerebrais anterior, mdia e
posterior, pela artria comunicante anterior e pelas artrias
comunicantes posteriores (SOBOTTA, 2000).
As artrias comunicantes iro fazer anastomoses entre o sistema
carotdeo e vertebro-basilar. A artria comunicante anterior ir fazer
anastomose entre as artrias cerebrais anteriores. As posteriores
faro anastomose entre as cartidas internas e as cerebrais
posteriores.
Figura 3: Representao do Polgono de Willis.Fonte:
http://www.auladeanatomia.com.
A figura 3 mostra o circuito arterial cerebral e suas artrias
integrantes, alm das artrias comunicantes
RETORNO VENOSO
As veias cerebrais so, em sua grande maioria, maiores e mais
calibrosas que as artrias e no fazem o mesmo trajeto que elas
(MACHADO, 2004). As veias cerebrais que drenam superficialmente o
encfalo. Drenam todo o sangue do crtex cerebral e substancia branca
de modo superficial. So chamadas de veias cerebrais superficiais (
BONTRAGER, 2010)Tambm so drenados o sangue das partes mais
profundas do crebro, tais como capsula interna, ncleos da base e
diencfalo. As principais veias profundas so a veia cerebral magna
(ou de Galeno) e veias cerebrais internas (MACHADO, 2004).O sangue
drenado pelas veias cerebrais vai para os seios da dura-mter que so
complexos venosos que se encontram entre os espaos entre as camadas
da dura-mter. Forma os seios sagitais superior e inferior, seio
reto, seios transversos, seio sigmoide e occipital. Todos estes
seios, iro confluir e desembocar nas veias jugulares internas
(BONTRAGER, 2010).
ENVOLTRIOS DO SISTEMA NERVOSO
Todo o sistema Nervoso Central revestido por envoltrios
protetores, so chamadas de meninges. So 3 em sua totalidade, so
chamadas de Dura-Mter, Pia-Mter e Aracnoide. A Dura-mter originada
da Paquimeninge, no embrio. Enquanto a aracnoide e pia-mter so
originadas da Leptomeninge (MACHADO, 2004).A Dura-mter a camada
mais externa e rgida, possui duas camadas e em seu interior se
encontram os seios venosos. Sua camada externa est intimamente
relacionada com os ossos. altamente vascularizada, sua irrigao se d
pela artria meningea mdia. Possui alta inervao (BONTRAGER,
2010).Sua camada interna forma a foice cerebral que acompanha os
hemisfrios cerebrais, os revestindo, por dentro da fissura
longitudinal. Tambm constitui a tenda cerebelar, que ir separar os
hemisfrios cerebrais do cerebelo (BONTRAGER, 2010).A Aracnoide a
camada subsequente das meninges e se prende a pia-mter por meio de
trabculas. No vascularizada. A ultima camada e mais interna a
Pia-mter que est intimamente relacionada as estruturas que reveste,
e altamente vascularizada. a mais fina das trs membranas
(BONTRAGER, 2010).Internamente dura-mter existe um espao denominado
de espao subdural, que um espao virtual, constitudo somente de
lquido necessrio para sua lubrificao. J entre a aracnoide e
pia-mter existe um espao, relativamente maior, chamado de espao
subaracnoideo que preenchido por lquor (MACHADO, 2004).Em algumas
partes do encfalo existem certos espaos devido a um aumento do
espao subaracnoideo, que se d devido ao fato da pia-mter estar
intimamente presa ao encfalo, nestes espaos h um acmulo de lquor,
chamado de cisternas subaracnoideas. Sendo a maior delas denominada
de cisterna cerebelobulbar (BONTRAGER, 2010).
As meninges tambm protegem a medula espinhal por toda sua
extenso. A dura-mter acompanha a medula por toda sua extenso,
formando um envoltrio chamado de saco dural. A medula espinhal
termina na altura entre as vrtebras L2 e L3. Entretanto a dura-mter
continuar seu trajeto envolvendo o canal vertebral e termina no
fundo de saco dural, na altura da vrtebra S2. Possui prolongamentos
laterais que cobrem as razes nervosas dos nervos espinhais
(MACHADO, 2004).A pia-mter fica intimamente ligada a medula, a
revestindo, inclusive em suas fissuras. Continua at o fundo de saco
com um filamento, chamado de filamento terminal que ira atravessar
o fundo de saco at o hiato sacral. Esta estruturao forma a cauda
equina, que o conjunto das meninges com as razes nervosas que se
localizam abaixo do cone medular, de onde parte o filamento
terminal (MACHADO, 2004).
Figura 4: Medula espinhal e seus revestimentos.Fonte: BONTRAGER,
2010.
A figura acima representa a medula espinhal revestida pelas trs
camadas de meninges. Representa tambm o revestimento das razes dos
nervos espinhais pela dura-mter.
VENTRCULOS CEREBRAIS
O sistema ventricular cerebral constitudo por grandes cavidades
que se conectam ao espao subaracnoideo, chamadas de ventrculos.
Estes ventrculos so preenchidos por Lquor ou lquido crebro-espinhal
(BONTRAGER, 2010).O lquor uma substncia aquosa e incolor, muito
semelhante ao plasma sanguneo. tem como funo proteo e amortecimento
do encfalo, contra choques mecnicos de quedas ou atrito com os
ossos. O lquor produzido dentro dos ventrculos laterais,
principalmente pelos plexos corides e absorvido pelo sistema
circulatrio e pelas granulaes aracnoides (BONTRAGER, 2010).Existem
quatro ventrculos cerebrais. Dois ventrculos laterais, um terceiro
e quarto ventrculo. Os ventrculos laterais se comunicam com o III
ventrculo por meio do forame intraventricular, e a comunicao entre
o III e IV ventrculo se d por meio do aqueduto cerebral. A
comunicao entre o IV ventrculo e o espao subaracnoideo se d por
meio do recesso lateral. O IV ventrculo tambm se comunica com a
cisterna cerebelobulbar (BONTRAGER, 2010).Os ventrculos laterais so
amplos e se localizam ao lado da linha sagital mdia. Possuem
proeminncias chamadas de cornos, anteriormente, inferiormente e
posteriormente, ao redor do seu corpo. No corno anterior, se
comunicam com o III ventrculo. O III ventrculo relativamente menor
que os laterais, possui um recesso onde se localiza a glndula
pineal (BONTRAGER, 2010).
Figura 5: Vista lateral dos Ventrculos Cerebrais.Fonte:
BONTRAGER, 2010.
A figura acima mostra uma viso do sistema ventricular cerebral,
onde pode-se ver as formas de cada ventrculo e suas conexes.
Notando a forma e extenso que os ventrculos laterais possuem.A
circulao liqurica se d por todo o sistema nervoso, aps passar pelo
sistema ventricular, ir percorrer todo o espao subaracnoideo e ir
se dirigir por todo o encfalo e medula espinhal se d de forma
lenta, devido a absoro do lquor e presso exercida pela pulsao
arterial (MACHADO, 2004).
REFERNCIAS
BONTRAGER, Kenneth L. Tratado de Posicionamento Radiogrfico e
Anatomia Associada. 7 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.
DNGELO, Jos Geraldo; FATTINI, Carlo Amrico. Anatomia Humana
Bsica. 2 ed. So Paulo: Atheneu, 2002.
MACHADO, ngelo. Neuroanatomia Funcional. 2 ed. Rio de Janeiro:
Atheneu, 2004.
SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21 ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
