TRABALHO ESTÁGIO PLATÃO

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Caso Clnico

Estudo de Caso

8 Perodo de Fisioterapia UNINORTE Estgio Hospitalar -Prof. Janio Prof. Acadmicos: Mrcio Miyamoto, Vvian Nascimento. Miyamoto,

Relato de Caso

IDENTIFICAO: IDENTIFICAO:R.S.M, 81 anos, sexo masculino, natural de Santarm -PA. PA. Data da Histria Clnica: 08/09/2010 Clnica: 08/09/

DIAGNSTICO CLNICO: CLNICO:DPOC, ALZHEIMER

QUEIXA PRINCIPAL: PRINCIPAL: Falta de ar e edemas em todo o corpo

Relato de Caso

HDA (08/09/2010): 08/09/2010)

Paciente recusava se alimentar o que piorou o seu estado de sade. A famlia sade. o trouxe para o SPA onde aps a verificao de anemia e febre foi encaminhado para internao no Hospital Dr. Plato Arajo. Dr. Arajo.

Relato de Caso

ANTECEDENTES PESSOAIS: PESSOAIS: HAS DM II ANTECEDENTES SOCIAIS: SOCIAIS: Ex - Fumante

Relato de Caso

HISTRIA MEDICAMENTOSA: MEDICAMENTOSA:Pednisona 40mg, Clexane 40mg, Plasil 2ml, Ranitidina 40mg, 40mg, 150mg, 150mg, Dipirona 2ml. ml.

EXAMES COMPLEMENTARES: COMPLEMENTARES:Raio x do torx- Infiltraes, Atelectasia, Fibrose, Costelas e Diafragma Horizontarizados Atelectasia,

Tomografia- Ateromatose Vertebro Carotidea, Carotidea, - Possibilidade de Encefalopatia Posterior Reversivel. Reversivel.

Relato de Caso

EXAME FSICO (08/09/2010): 08/09/2010)REG, eupnico, hipocorado, afebril, edemas em todo o corpo, acesso na subclvia esquerda, acesso venoso no MSE, lceras de decbito nos tornozelos e glteo Sinais Vitais: FC = 180x90 bpm; FR = 18 Irpm; FC= 64bpm AR: MV presente em ambos os hemitrax, com roncos secretivos. Ventilao: NEB 11L/min. Tipo de trax = tonel; Tipo respiratrio= Misto Expansibilidade = Diminuda.

Relato de Caso

DPOC: o distrbio caracterizado pela presena de uma obstruo do fluxo de ar que costuma ser progressiva e pode estar acompanhada pela hiperhiper-reatividade das vias areas. Tendo como areas. componentes pulmonares a brnquite crnica e Enfisema. Enfisema.

Relato de Caso

Fisiopatologia Enfisema:Aumento anormal e permanente dos espaos areos alm dos bronquolos terminais, acompanhados pela destruio das paredes dos espaos areos sem fibrose. fibrose.

Fisiopatologia Bronquite Crnica:Tosse produtiva por no mnimo 3 meses por durante pelo menos dois anos consecutivos, maior produo de muco. muco.

Objetivos Fisioteraputicos

Melhorar padro ventilatrio; ventilatrio; Favorecer eliminao de secreo brnquica; brnquica; Melhorar o condicionamento cardiovascular; cardiovascular; Manter a integridade miotendnea articular; articular; Evitar efeitos deletrios do leito; leito; Promover o relaxamento; relaxamento; Orientar os famliares. famliares.

Protocolo de Tratamento

Higienizao Brnquica; Brnquica; Mobilizao Articular; Articular; Alongamentos; Alongamentos; Exerccios Respiratrios, Exerccios Vascular; Vascular; Mudanas de Decbito. Decbito.

Referncias Bibliogrficas

UMEDA, Iracema. Manual de fisioterapia na reabilitao cardiovascular. Barueri, SP: Ed. Manole, 2005. GAVA, Marcus; Marcus; PICANO, Patrcia. Patrcia. Pneumolgica. Pneumolgica. Barueri, SP: Manole, 2007. SP: 2007. Fisioterapia

O SULLIVAN, Susan B; SCHMITZ, Thomas J. Fisioterapia: Avaliao e tratamento. 4a Ed. Barueri, SP: Manole, 2004. KISNER, Carolyn; COLBY, Lynn A. Exerccios teraputicos, fundamentos e tcnicas. 4 edio, SP: Ed. Manole.

OBRIGADO!!!!