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1 TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE Principal causa de morte (Jovens) Principal causa de morte (Jovens) Impacto na cabeça, lesionando suas Impacto na cabeça, lesionando suas estruturas internas e externas. estruturas internas e externas. Acidente automobilístico, quedas e Acidente automobilístico, quedas e agressões. agressões. Grande número de mortes em Grande número de mortes em conseqüência ao dano cerebral conseqüência ao dano cerebral primário ou complicações - primário ou complicações - intracranianos: intracranianos: hematomas, edema hematomas, edema cerebral e infecções. cerebral e infecções. Prof. Rui De Souza Prof. Rui De Souza

TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

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TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE. Principal causa de morte (Jovens) Impacto na cabeça, lesionando suas estruturas internas e externas. Acidente automobilístico, quedas e agressões. - PowerPoint PPT Presentation

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

Principal causa de morte (Jovens) Principal causa de morte (Jovens) Impacto na cabeça, lesionando suas Impacto na cabeça, lesionando suas

estruturas internas e externas.estruturas internas e externas. Acidente automobilístico, quedas e Acidente automobilístico, quedas e

agressões. agressões. Grande número de mortes em Grande número de mortes em

conseqüência ao dano cerebral primário conseqüência ao dano cerebral primário ou complicações - intracranianos: ou complicações - intracranianos: hematomas, edema cerebral e hematomas, edema cerebral e infecções.infecções.

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza 22

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

Tipos específicos de trauma Tipos específicos de trauma cranianoscranianos

••As lesões podem ser divididas em:As lesões podem ser divididas em:

- - Lesões de couro cabeludoLesões de couro cabeludo

- Lesões cerebrais- Lesões cerebrais

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

LESÕES DE COURO CABELUDOLESÕES DE COURO CABELUDO A aparência pode ser bem dramática,não A aparência pode ser bem dramática,não

apresenta geralmente,complicações e apresenta geralmente,complicações e lesões cerebrais.lesões cerebrais.

O sangramento na lesão pode ser intenso O sangramento na lesão pode ser intenso e deve-se localizar e avaliar a lesão.e deve-se localizar e avaliar a lesão.

Estancar o sangramento Estancar o sangramento

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza 55

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

LESÕES CEREBRAISLESÕES CEREBRAISFratura de CrânioFratura de Crânio

São comuns, mas nem sempre associadas São comuns, mas nem sempre associadas à lesão cerebral. à lesão cerebral.

Identificação da fratura é um fator muito Identificação da fratura é um fator muito importante(comprometimento de vasos importante(comprometimento de vasos sanguíneos)sanguíneos)

Pode desenvolver hematoma Pode desenvolver hematoma intracraniano, lesões do cérebro e fraturas intracraniano, lesões do cérebro e fraturas com afundamento e infecções.com afundamento e infecções.

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

77Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

Fratura base do CrânioFratura base do Crânio Caracteriza-se clinicamente pela perda de Caracteriza-se clinicamente pela perda de

líquor (LCR) pelo ouvido, nariz, equimose, líquor (LCR) pelo ouvido, nariz, equimose, na região do mastóide(sinal de battle) e na região do mastóide(sinal de battle) e equimose periorbitária. equimose periorbitária.

Esse tipo de fratura está associado a Esse tipo de fratura está associado a grandes traumas. grandes traumas.

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza 99

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

Lesão Cerebral DifusaLesão Cerebral Difusa É produzido por rápidos movimentos da cabeça, É produzido por rápidos movimentos da cabeça,

levando a interrupção das funções cerebrais.levando a interrupção das funções cerebrais.

ConcussãoConcussão Caracteriza-se pela perda rápida das funções Caracteriza-se pela perda rápida das funções

neurológicas.neurológicas. Confusão mental e amnésia temporária.Confusão mental e amnésia temporária. Cefaléia, náuseas e vômitos.Cefaléia, náuseas e vômitos. Perda da consciência. Perda da consciência.

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

Lesão axonal difusaLesão axonal difusa

Tipo de lesão cerebral freqüente, Tipo de lesão cerebral freqüente, caracterizado por um coma prolongado caracterizado por um coma prolongado devido ao aumento de pressão devido ao aumento de pressão intracraniano(edema cerebral). intracraniano(edema cerebral).

Alta taxa de mortalidade (33%).Alta taxa de mortalidade (33%).

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

Lesão FocalLesão Focal

ContusãoContusão Lesão direta do cérebro no local do Lesão direta do cérebro no local do

impacto.impacto. Pode ser única ou múltipla, pequena ou Pode ser única ou múltipla, pequena ou

grande.grande. O quadro clínico depende do tipoO quadro clínico depende do tipo de de

lesão,associado ao déficits neurológicos lesão,associado ao déficits neurológicos Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE

LaceraçãoLaceração Perda de continuidade do tecido cerebral.Perda de continuidade do tecido cerebral. Está associado com a contusão e fratura Está associado com a contusão e fratura

de crânio.de crânio. Ferimentos penetrantes e ferimentos por Ferimentos penetrantes e ferimentos por

arma de fogo.arma de fogo. Tratamento cirúrgico.Tratamento cirúrgico.

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza 1414

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SINAIS E SINTOMASSINAIS E SINTOMAS

Cefaléia ou dor no local da lesãoCefaléia ou dor no local da lesão Náusea e vomitoNáusea e vomito Alterações da visãoAlterações da visão Alteração do nível de consciência,podendo chegar Alteração do nível de consciência,podendo chegar

a inconsciênciaa inconsciência Ferimento ou hematoma no couro cabeludoFerimento ou hematoma no couro cabeludo Deformidade do crânioDeformidade do crânio AnisocoriaAnisocoria Epistaxe,otorragia e otorréiaEpistaxe,otorragia e otorréia Alterações dos sinais vitaisAlterações dos sinais vitais

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

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TRATAMENTO PRÉ-TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALARHOSPITALAR

Corrija os problemas que podem Corrija os problemas que podem ameaçar a vida;ameaçar a vida;

Mantenha a permeabilidade das vias Mantenha a permeabilidade das vias aéreas,respiração e circulação;aéreas,respiração e circulação;

Suspeite da lesão de cervical Suspeite da lesão de cervical associada ao acidente e adote os associada ao acidente e adote os procedimentos apropriados;procedimentos apropriados;

Cubra e proteja os ferimentos abertos;Cubra e proteja os ferimentos abertos;

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza

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TRATAMENTO PRÉ-TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALARHOSPITALAR

Proteja a vítima na possibilidade de Proteja a vítima na possibilidade de entrar em convulsão;entrar em convulsão;

Monitore o estado de consciência,a Monitore o estado de consciência,a respiração e o pulso;respiração e o pulso;

Trate o choque e evite a ingestão de Trate o choque e evite a ingestão de líquidos e alimentos;líquidos e alimentos;

Mantenha a vítima em repousoMantenha a vítima em repouso

Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza