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TRAUMATISMO DENTAL

Traumatismo dental

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1. TRAUMATISMO DENTAL
2. Los traumatismos dentrios sonsituaciones de urgencia odontolgica que imponenalprofesionalunatendimiento rpido, sin embargo minucioso.Apesar de larapidez enelprimer atendimento, en la mayoria de lasveces s necesrioelacompaamientodel paciente por un largo perodo.Laincidencia de este tipo de injria varia de 4 a 30% em la poblacinen geral.
TRAUMATISMO DENTAL
3. TRAUMATISMO DENTAL
4. 5. TRAUMATISMO DENTAL
6. TRAUMATISMO DENTAL
7. Causas de los Traumatismos
TRAUMATISMO DENTAL

  • Juegos y deportes 8. Accidentes 9. Violencia (peleas) 10. Alcoholismo (cadas y peleas) 11. Actividades profesionales 12. Pacientes con proyeccin acentuada de los dientes anteriores, poseen 5 veces mas predisposicin 13. Drogas, pacientes drogados cierran violentamente sus dientes, horas luego de la administracin de las drogas.

Clasificacin segnJ.O.Andreasen
TRAUMATISMO DENTAL
Lesiones de los tejidos duros y la pulpa
1. Infraccin del Esmalte: Denominada infraccin pequea sin tanta deformacin del esmalte
14. TRAUMATISMO DENTAL
Clasificacin segnJ.O.Andreasen
2. Fractura Coronal del Esmalte: Prdida evidente del esmalte
15. TRAUMATISMO DENTAL
Clasificacin segnJ.O.Andreasen
3. Fractura Coronaria sin afeccin de la Pulpa:Afecta el Esmalte y la Dentina sin afectar a la Pulpa.
16. TRAUMATISMO DENTAL
Clasificacin segnJ.O.Andreasen
4. Fractura Coronaria con afeccin de la Pulpa:Afecta los tres tejidos y expone la pulpa al medio exterior.
Pulpa expuesta
17. TRAUMATISMO DENTAL
Clasificacin segnJ.O.Andreasen
5. Fractura Corono-Radicular:Esta afecta esmalte, dentina y cemento. Y puede o no afectar a la pulpa Dental.
18. TRAUMATISMO DENTAL
19. TRAUMATISMO DENTAL
Clasificacin segnJ.O.Andreasen
5. Fractura Radicular:Incluye dentina-cemento y pulpa.
El proceso de reparacin enel local de la fractura radicular puede ser dividido em 4 categorias:
cura con tejido mineralizado;
interposicin de tejido conjuntivo;
cura con tejido sseo y conjuntivo y,
interposicin de tejido de granulacin.
20. TRAUMATISMO DENTAL
21. TRAUMATISMO DENTAL
Tratamiento: va a depender de la localizacin de la fractura, cuando mas esta cerca de la regin cervical peor es el pronostico por que las difcil se vuelve mantener la porcin coronaria.
-Contencin
-Tratamiento endodntico de acuerdo a los casos.
-Raros casos son necesarios la remocin de los fragmentos apical, si estos permanecen ya que la naturaleza se encarga de reabsorver.
22. Lesiones que envuelven los dientes y tejidos periodontales de soporte:
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  • Concusin 23. Subluxacin 24. Extrusin y luxacin lateral 25. Intrusin 26. Avulsin

Concusin
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Pequea lesin del periodonto sin desplazamiento del diente ni movilidad
27. TRAUMATISMO DENTAL
Concusin
Las fibras del LP se encuentran intactas, no hay sangrado por el surco gingival.
El diente se vuelve sensible a la percusin y a la masticacin.
Tratamiento:

  • Alivio de las interferencias oclusales 28. Recomendacin de una dieta blanda por aproximadamente 2 semanas. 29. La contencin no es necesaria 30. Uso de analgesicos antiinflamatorios

Subluxacin
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Lesin del periodonto sin desplazamiento pero con ligera movilidad
El diente se vuelve sensible a la percusin y a la masticacin.
Las fibras del LP son desintegradas(rotas)hay sangrado por el surco gingival.
31. TRAUMATISMO DENTAL
Subluxacin
Tratamiento:

  • Alivio de las interferencias oclusales 32. Recomendacin de una dieta blanda por aproximadamente 2 semanas. 33. La contencin muchas veces puede sernecesaria

Extrusin y Luxacin Lateral
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Fuerzas Horizontales dislocan la corona palatalmente y el pice vestibularmente.Adems del rompimiento del LPy de complejo neurovascular,observa-se la compresin del LP en la porcin palatal de la raz.
34. TRAUMATISMO DENTAL
Tratamiento:

  • Reposicin de la pieza dentaria. 35. Contencin 36. Tratamiento de Canal 37. Proservacin

Intrusin
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El impacto axial lleva a un traumatismo mximo a la pulpa y al periodonto
Pronstico: existe un alto riesgo de necrosis pulpar y reabsorcin radicular progresiva especialmente en los dientes con rizogenesis completa
38. TRAUMATISMO DENTAL
39. Avulsin
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Desplazamiento total del diente fuera de su alveolo
40. TRAUMATISMO DENTAL
41. Tratamiento para el caso de avulsin
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Reimplante inmediato:el diente a quedado fuera de la boca por un tiempo menor de 60 minutos
Reimplante mediato: para dientes que han permanecido en un medio seco por un tiempo mayor que 60 minutos
No realizar el reimplante en pacientes con apices abiertos en un periodo extrabucal mayor que 60 minutos, pacientes con condiciones periodontales graves y lesiones cariosas extensas
42. TRAUMATISMO DENTAL
Tratamiento para el caso de avulsin
Profilaxia antibitica:
Dosis de ataque: 1000 mg de penicilina, inmediatamente seguido por 500 mg 4 dosis al da.
Profilaxia contra el Ttano:Es evaluado de acuerdo al estado de inmunizacin del paciente.
43. TRAUMATISMO DENTAL
44. 45. TRAUMATISMO DENTAL
46. TRAUMATISMO DENTAL
47. TRAUMATISMO DENTAL
48. TRAUMATISMO DENTAL
49. TRAUMATISMO DENTAL
Material de eleccin para la medicacin intracanal
50. TRAUMATISMO DENTAL
Medios de almacenamiento de los dientes en caso de avulsin

  • Calcitonina ( hormona calcificadora): capaz de reducir la accin de los osteoclastos. 51. Suero Fisiolgico 52. Saliva 53. Leche

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55. TRAUMATISMO DENTAL
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