TRAUMATISMOS (II) TRAUMATISMOS DE EXTREMIDADES TRAUMATISMOS COLUMNA VERTEBRAL TRAUMATISMOS CRANEALES MANEJO DEL POLITRAUMATIZADO

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TRAUMATISMOS CRANEALES

MANEJO DEL POLITRAUMATIZADO

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TRAUMATISMOS COLUMNA VERTEBRAL



TRAUMATISMOS DE EXTREMIDADES


ESGUINCES

LUXACIONES

FRACTURAS


ARTICULARES

-Esguinces

-Luxaciones

ÓSEOS

- Fracturas

CLASIFICACIÓN DE LOS TRAUMATISMOS

ACTUACIÓN

- Aplicar frío local.

- Levantar la extremidad afectada.

- Mantener en reposo.

- Inmovilizar la articulación afectada.

ESGUINCEEs la separación momentánea de las superficies articulares que produce un estiramiento de los ligamentos (a veces con rotura) tras un movimiento forzado de la articulación.


SÍNTOMAS Dolor e inflamación Impotencia funcional Deformidad evidente (comparar

con el miembro sano)

LUXACIÓNEs la separación mantenida de las superficies articulares.

ACTUACIÓN:

Aplicar frío local

Inmovilización en la posición en la que se encuentre


FRACTURAEs la pérdida de continuidadde un hueso.

CERRADAS: el hueso se rompe, pero la piel que recubre se queda intacta.

ABIERTAS: la piel que recubre también se rompe, produciendo una herida cercana al punto de fractura, con riesgo de complicaciones.



FRACTURAS

FRACTURAS

SÍNTOMAS Dolor Inflamación Posible deformidad Impotencia

funcional


FRACTURASACTUACIÓN No mover la extremidad. Aplicar frío local. Quitar anillos, relojes, etc, todo lo que apriete. Inmovilizar articulación. En fracturas abiertas, cubrir la herida con gasas

estériles o trapos muy limpios y mejor humedecidos. No intentar introducir el hueso dentro de la extremidad. Contener la posible hemorragia.

Observar color de los dedos de manos o pies y pulso.


TRATAMIENTO FRACTURAS


TRAUMATISMOS DE EXTREMIDADES INMOVILIZACIONESTRAUMATISMOS DE EXTREMIDADES INMOVILIZACIONES

MIEMBROS SUPERIORES:

CABESTRILLO: con pañuelos triangulares o la ropa de la propia víctima


MIEMBROS INFERIORES: FÉRULAS RÍGIDAS a ambos lados y acolchamiento de los laterales

MIEMBROS SUPERIORES: FÉRULA RÍGIDA a un lado y acolchamiento del lateral

INCLUIR SIEMPRE LAS ARTICULACIONES ADYACENTES A LA FRACTURA

OJO!

OJO!


MIEMBROS INFERIORES:

Con férulas rígidas a ambos lados y acolchamiento de los laterales

Con la otra pierna y acolchamiento intermedio

TIPO SÍNTOMAS ACTUACIÓN

ESGUINCE

Dolor en el punto de lesión.Inflamación en la zona.Impotencia funcional.

Aplicación frío local.Levantar la extremidad afectada.Inmovilizar la zona afectada.

LUXACIÓN

Dolor intenso.Inflamación de la articulación.Deformidad de la articulación.Impotencia funcional total.

Aplicar frío.Inmovilizar la articulación en la posición que se encuentre.

RESUMEN

TIPO SÍNTOMAS ACTUACIÓN

FRACTURA

CERRADA

Dolor intenso.Inflamación y deformidaden la articulación.Impotencia funcional.

No mover la extremidad.Aplicar frío local.Si es en el brazo, quitar reloj, anillos, lo que apriete.Inmovilizar.

FRACTURA

ABIERTA

Dolor intenso.Inflamación y deformidad en la articulación.Salida del hueso.Posible hemorragia.Impotencia funcional.

No introducir el hueso dentro de la extremidad.Cubrir las heridas con gasas mojadas limpias.Proceder igual que en una fractura cerrada.

RESUMENRESUMEN

TRAUMATISMOS COLUMNA

VERTEBRAL

TRAUMATISMOS COLUMNA

VERTEBRAL

Caída desde altura.

Caída sobre los glúteos o sentado. Golpes directos sobre la columna

vertebral o cabeza. Accidentes de tráfico.

TRAUMATISMOS COLUMNA VERTEBRAL TRAUMATISMOS COLUMNA VERTEBRAL

MECANISMOS LESIONALES MÁS FRECUENTES

SÍNTOMAS

• Dolor localizado en punto de fractura• Rigidez muscular• Perdida de movilidad y/o sensibilidad en

extremidades• Hormigueos, calambres• Relajación de esfínteres



ACTUACIÓN

• INMOVILIZACIÓN RIGUROSA- Mantener eje cabeza-cuello-tronco

- Sólo se movilizará EN CASO DE RIESGO VITAL y se realizará en bloque por 4 personas



TRAUMATISMOS CRANEALESTRAUMATISMOS CRANEALES

SÍNTOMAS• Hemorragias por nariz u

oído• Dolor de cabeza intenso• Desorientación, alteración

de la consciencia, pérdida de memoria

• Vómitos y convulsiones• Alteración de la respiración• Deformidad craneal• Hematomas periorbitarios• Pupilas de diferente tamaño

TRAUMATISMOS CRANEALESTRAUMATISMOS CRANEALES

ACTUACIÓN

• Inmovilizar la cabeza colocando a ambos lados almohadas, bolsas de arena

• Si hay secreciones por el oído, no taponar• Si es necesario iniciar maniobras de RCP



POLITRAUMATISMOPOLITRAUMATISMO

Es la asociación de MULTIPLES LESIONES TRAUMÁTICAS, producidas por un mismo accidente, que suponen un RIESGO VITAL para el accidentado.

1ª CAUSA DE MUERTE en < 30 años 3ª en la POBLACIÓN GENERAL 55% MORTALIDAD INFANTIL entre 5 – 14 años 68% LESIONES MEDULARES


INSTANTÁNEA O PRECOZ (15%)• por hemorragia masiva• por OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREA• por destrucción irreparable cerebral

EN LA 1ª HORA DE ORO (65%)• por HEMORRAGIAS EXTERNAS

TARDÍAS (20%): al cabo de días

CAUSAS DE MUERTECAUSAS DE MUERTE


La causa de MUERTE EVITABLE más frecuente es la OBSTRUCCIÓN de la VÍA AÉREA

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