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TRÊS AGULHAS E AURICULOTERAPIA PARA EPICONDILITE · PDF file Auriculoterapia se mostram eficientes no tratamento da epicondilite lateral, devolvendo o bem-estar do paciente. O tema

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Text of TRÊS AGULHAS E AURICULOTERAPIA PARA EPICONDILITE · PDF file Auriculoterapia se mostram...

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    FACULDADE DE TECNOLOGIA EBRAMEC

    ESCOLA BRASILEIRA DE MEDICINA CHINESA

    CURSO DE PÓS GRADUAÇÃO EM ACUPUNTURA

    ROSELI ISABEL DE OLIVEIRA MOREIRA

    TRÊS AGULHAS E AURICULOTERAPIA PARA EPICONDILITE

    LATERAL: UM ESTUDO DE CASO.

    SÃO PAULO

    2017

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    ROSELI ISABEL DE OLIVEIRA MOREIRA

    TRÊS AGULHAS E AURICULOTERAPIA PARA EPICONDILITE

    LATERAL: UM ESTUDO DE CASO

    Trabalho de Conclusão de Curso de Pós Graduação

    em Acupuntura apresentado à Faculdade de

    Tecnologia EBRAMEC –Escola Brasileira de

    Medicina Chinesa, sob orientação da Profª. Renata

    Aurélia Cunha e Co-Orientação do Dr. Reginaldo De

    Carvalho Silva Filho

    SÃO PAULO

    2017

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    ROSELI ISABEL DE OLIVEIRA MOREIRA

    TRÊS AGULHAS E AURICULOTERAPIA PARA EPICONDILITE

    LATERAL: UM ESTUDO DE CASO

    BANCA EXAMINADORA

    _______________________________________

    _______________________________________

    _______________________________________

    _______________________________________

    Renata Aurélia Cunha

    Orientadora

    Reginaldo De Carvalho Silva Filho

    Co-Orientador

    Roseli Isabel de Oliveira Moreira

    São Paulo, ____ de _______________de ______

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    RESUMO. A epicondilite lateral é uma afecção degenerativa que compromete os tendões dos

    músculos extensores do punho e dos dedos originados na parte lateral do cotovelo, o epicôndilo,

    relacionada à sobrecarga excessiva nessa região. A queixa principal do paciente é a dor na região,

    podendo irradiar-se para o antebraço e diminuição de força para extensão do punho e dos dedos. O

    tratamento consiste na diminuição da dor e da sobrecarga, utilizando medicações, Acupuntura,

    fisioterapia. Para a Medicina Chinesa, a epicondilite está relacionada à Estagnação de Qi e Sangue

    (Xue) no Canal Principal (Jing Luo) Yang Ming da mão, o Intestino Grosso (Da Chang) que passa

    pela articulação do epicôndilo, sendo a instalação dos fatores patogênicos (Xie Qi) Vento-Frio ou

    Calor, decorrente de uma Deficiência local causada pelo esforço repetitivo ou trauma direto.

    Objetivo: o presente trabalho visou demonstrar como o Método de Três Agulhas e a

    Auriculoterapia se mostram eficientes no tratamento da epicondilite lateral, devolvendo o bem-estar

    do paciente. Justificativa: comprovar a ação rápida na eliminação da dor. Metodologia: realizou

    um estudo de caso em um paciente masculino de 36 anos, jogador frequente de tênis, com aplicação

    de tratamento de dez sessões, realizado duas vezes na semana para as Três Agulhas e uma vez na

    semana para Auriculoterapia, sendo o princípio de tratamento focado em fortalecer o Canal

    Principal do Intestino Grosso (Da Chang). Conclusão: Os resultados mostraram uma melhora

    significativa da dor já nas primeiras sessões, comprovando que os métodos de tratamento utilizados

    são eficientes para tratar a Epicondilite Lateral.

    PALAVRAS-CHAVE: Epicondilite Lateral; Acupuntura para cotovelo de tenista; Três Agulhas do

    Cotovelo; Auriculoterapia para a Epicondilite Lateral;

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    ABSTRACT.

    Lateral epicondylitis is a degenerative condition that compromises the tendons of the wrist and

    finger extensor muscles originating in the lateral part of the elbow, the epicondyle, related to

    excessive overload in this region. The patient's main complaint is pain in the region, which may

    radiate to the forearm and decrease in strength for wrist and finger extension. The treatment consists

    in the reduction of pain and the overload, using medications, acupuncture, physiotherapy. For

    Chinese Medicine, epicondylitis is related to the Stagnation of Qi and Blood (Xue) in the Main

    Channel (Jing Luo) Yang Ming of the hand, the Large Intestine (Da Chang) that passes through the

    articulation of the epicondyle, being the installation of pathogenic factors (Xie Qi) Wind-Cold or

    Heat, arising from a local Deficiency caused by repetitive effort or direct trauma. Objective: This

    study aimed to demonstrate how the Three-Needle Method and Auriculotherapy are effective in the

    treatment of lateral epicondylitis, restoring the patient's well-being. Rationale: to demonstrate quick

    action in eliminating pain. Methodology: conducted a case study in a 36-year-old male tennis player

    with a ten-session treatment application, performed twice a week for the Three Needles and once a

    week for Auriculotherapy, the treatment principle being focused on strengthening the Main Canal of

    the Large Intestine (Da Chang). Conclusion: The results showed a significant improvement of the

    pain in the first sessions, proving that the treatment methods used are efficient to treat Lateral

    Epicondylitis.

    KEY WORDS: Lateral Epicondylitis; Acupuncture for tennis elbow; Three Needles of the Elbow;

    Auriculotherapy for Lateral Epicondylitis

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    SUMÁRIO

    1- INTRODUÇÃO.................................................................................................................... 8

    2- VISÃO OCIDENTAL DA EPICONDILITE LATERAL ................................................... 9

    2.1 Anatomia e Fisiologia do Cotovelo ............................................................................... 9

    2.2 Fisiopatologia da Epicondilite Lateral .......................................................................... 10

    2.3 Sintomatologia da Epicondilite Lateral ......................................................................... 11

    2.4 Tratamento da Epicondilite Lateral ............................................................................... 11

    3- FUNDAMENTOS DA MEDICINA CHINESA E ACUPUNTURA .................................. 13

    3.1 Teoria do Yin e Yang e dos Cinco Movimentos (Wu Xing) ......................................... 13

    3.2 Substâncias Vitais .......................................................................................................... 16

    3.3 Teoria de Canais e Colaterais (Jing Luo) ...................................................................... 17

    3.4 Método de Diagnóstico ................................................................................................. 19

    4- ETIOLOGIA DA EPICONDILITE LATERAL NA MEDICINA CHINESA .................... 21

    4.1 Síndrome associada à Epicondilite Lateral ................................................................... 21

    4.2 Fatores Patogênicos Exteriores e Lesões Esportivas ..................................................... 21

    4.3 Características do Canal Principal do Intestino Grosso (Dachang): Yang Ming Mão... 22

    5- TRATAMENTO PELO MÉTODO DE TRÊS AGULHAS E AURICULOTERAPIA ...... 24

    5.1 Método das Três Agulhas .............................................................................................. 24

    5.2 Auriculoterapia .............................................................................................................. 25

    6- METODOLOGIA E MÉTODO DE TRATAMENTO ........................................................ 27

    6.1 Ficha de Avaliação Clínica de Acupuntura e Medicina Chinesa .................................. 27

    6.2 Princípio e Proposta de Tratamento .............................................................................. 29

    6.3 Acompanhamento Clínico e Evolução do Tratamento .................................................. 29

    6.4 Resultados ..................................................................................................................... 33

    7- CONCLUSÃO ..................................................................................................................... 34

    ANEXO A – Ficha de avaliação clínica de Acupuntura e Medicina Chinesa ......................... 35

    ANEXO B - Termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) ......................................... 38

    8- BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................. 39

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    Ilustrações

    Fig.1: Anatomia do cotovelo .................................................................................................... 9

    Fig.2: Lesão Anatômica na Epicondilite Lateral ...................................................................... 10

    Fig.3: Taiji: símbolo do Yin Yang e suas relações no corpo humano ...................................... 13

    Fig.4: Diagrama dos Cinco Elementos- ciclo de geração e ciclo de controle .......................... 15

    Fig.5: Processo de formação do Qi e do Sangue (Xue) ........................................................... 16

    Fig.6: Esquemático da Via das Águas ...................................................................................... 17

    Fig.7: Características do microssistema da Língua .....................................................