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Turismo Cirúrgico no Desporto
JOÃO ESPREGUEIRA –MENDES
Director da Saúde Atlântica – Clínica do Dragão – FIFA Medical Centre of Excellence Professor da Universidade do Minho responsável pela Cátedra do Sistema Locomotor
Professor pela Universidade do Porto (responsável da pós-graduação em Reabilitação e Desporto) Presidente da European Society of Knee Surgery, Arthroscopy and Sports Trauma (ESSKA)
Presidente do Education Committee e membro da direcção da sociedade mundial de trauma desportivo (ISAKOS) Membro do Conselho Consultivo do FC Porto
Senior Researcher dos 3B`s
• Turismo de saúde é uma actividade milenar: cultura grega, romana e indiana
• Tratamentos medicinais ligados à água doce ou salgada. Banhos turcos e romanos
• Bem-estar físico e psíquico
• Turismo cirúrgico?
- Viagem para tratamento de saúde?
- Cirurgia deslocalizada?
• Porquê Índia, Tailândia, Brasil e Costa Rica?
• Porque não Portugal?
TURISMO MÉDICO / TURISMO CIRÚRGICO
Importação de bens e serviços de saúde na OCDE em 2011 foi de 7 mil milhões de USD
Health at GLANCE 2013 OECD indicators
Complicações cirúrgicas após PTA e PTJ – embolismo pulmonar e trombose venosa profunda
Portugal tem das taxas mais
baixas de complicações entre
todos os países da OCDE
Turismo cirúrgico no Desporto Porquê?
• Procura da excelência de cuidados
• Procura de equipa multidisciplinar organizada
• Resposta imediata e adaptada às necessidades do atleta
• Diferenciação técnica (cirurgias de última geração)
• Procura de credibilidade - rede mundial de referenciação (FIFA, ESSKA, ISAKOS,...)
• Oferta escassa em determinadas regiões (Médio Oriente, África, América Latina, ...)
• Facilidade nos sistemas de informação, comunicação e mobilidade dos doentes
• Reserva e protecção dos meios de comunicação social
• Procura de preços competitivos
Fatalidades(unidades/por ano) * 7.000
Pessoas que requerem tratamento relacionado com acidentes desportivos (unidades/por ano) **
6 milhões
Requerem hospitalização percentagem: 10%
600.000
Lesões desportivas tratadas em hospital devido a “desportos colectivos com bola” **
40%
Ranking type order of hospital treated sports injuries due to “team ball sports”:
Futebol 74%
Basquetebol 8%
Voleibol 7%
Andebol 3%
Custos médicos directos (Eur/por ano) *** 2.4 billion
deficiências com repercussão vital relacionadas com lesões desportivas (unidades/por ano) ****
30.000
Notes: * Based on Eurostat and WHO mortality databases. ** Based on IDB 2012 statistics. *** Calculation developed by the EURO-COST project. **** Calculation developed by the INTEGRIS project.
Lesões Desportivas na UE
Impacto social e económico da rotura do ligamento cruzado anterior no joelho
Incidência de roturas do LCA/ano
População Custos anuais
USA 200 000 311 milhões 8 a 16 bi USD
UE
Perfil de risco mais elevado (futebol e ski)
+ de 500 milhões
?
• Rápido acesso a um bom aeroporto
• Hotéis de qualidade
• História e cultura
• Gastronomia reconhecida
• Hospitalidade tradicional
• Clima de sul da europa
• Preços competitivos
Cidade atractiva
Turismo cirúrgico no Desporto Porquê o Porto?
Turismo cirúrgico no Desporto Porquê o Porto?
• Cidade europeia
• Segura
• Prestigiada e com tradição
• Marca forte
• Futebol Clube do Porto
• Boa oferta hoteleira
• Ligações aéreas
Melhor destino Europeu de 2014:
• Centro Histórico – Património Mundial da Unesco
• Capital Europeia da Cultura em 2001
• Museu Soares dos Reis
• Ribeira do Porto
• Rua Santa Catarina
• Livraria Lello & Irmão
• Jardim Botânico
• Fundação Serralves
• Casa da Música
• Douro e Vinho do Porto
• Solar Vinho do Porto
Turismo cirúrgico no Desporto Porquê o Porto?
Turismo cirúrgico no Desporto Porquê o Porto?
• Escola de Traumatologia Desportiva pioneira em Portugal
• Técnicos de competência reconhecida
• Hospitais de qualidade
• Blocos operatórios modernos
• Equipamentos de última geração
• Preços competitivos
• “Competência, Dedicação e Humanidade”
• Ética e respeito pelos valores humanos
• Tradição - desde 1926
• Visibilidade internacional
• Reconhecimento da competência (... e entre pares)
• Credibilidade para liderar todo o processo
• Familiaridade com as necessidades do desporto
• Responsabilidade em todas as reservas e agendamento
• Rapidez na resposta e proposta
• Hospitalidade e organização (uma equipa ao serviço do atleta)
Turismo cirúrgico no Desporto Porquê nós? Que estratégia procurar?
Roteiro
– Motorista no aeroporto
– Visita à cidade
– Hotel/Hospital St. Maria
– Hospedeira dedicada
– Visita bi-diária no hospital
– Médicos fluentes em 3 idiomas
– Apoio de tradutores em casos especiais
– Enfermeiros fluentes em inglês
– Fisioterapeuta no hospital
– Telefone acessível 24h
– Alta hospitalar para o hotel
– Relatório médico em inglês ou idioma nativo
– Transporte com motorista para o aeroporto
www.portosurgicaltourism.com
www.surgeryandmore.com
Certificação FIFA
FIFA Medical Centre of Excellence (FMCE):
– FIFA gere o futebol em todo o Mundo
– Tem delegações em mais países do que a ONU
– Os FMCE são os representantes da FIFA no país para a saúde no desporto e prevenção
de lesões
– Certificação de maior prestígio mundial na medicina do futebol
– 39 em todo o mundo
Reconhecimento e apoio nacional – Secretário de Estado do Desporto e Juventude
– Presidente da Federação Portuguesa de Futebol
– Presidente da Liga Portuguesa de Futebol
– Presidente da Câmara do Porto
– Presidente do FC Porto
– Director Clínico da selecção nacional de futebol
Certificação FIFA
Clínica do DRAGÃO / Clínica ESPREGUEIRA-MENDES
FIFA Medical Centre of Excellence
• Única clínica em Portugal
• Primeira da península ibérica
• Apenas 39 em todo o mundo
• Rede Mundial da Medicina do Futebol
• Football for Health
• Safe Football
• 11+
PORTO
Certificação FIFA
Certificação ESSKA
• European Society of Sports Trauma, Knee Surgery and Arthroscopy (2800 membros)
Clínica do Dragão / Clínica Espregueira Mendes
• Centro oficial com acreditação da ESSKA
• ESSKA tem actualmente um presidente português (pela 1ª vez)
• Criação da Fundação ESSKA no Luxemburgo (presidência portuguesa)
• Congresso Europeu em Maio em Amsterdam (liderança do Porto)
• “Porto Award” Best paper of innovation in arthroscopy
Certificação ISAKOS
• Internacional Society of Sports Trauma, Knee Surgery and Arthroscopy (4000 membros)
Clínica do Dragão / Clínica Espregueira Mendes
• Centro oficial acreditado da ISAKOS em Portugal
• Única clínica em Portugal com acreditação ESSKA e ISAKOS
• ISAKOS tem actualmente um presidente português no Education Committee
(responsabilidade para a América Latina e África)
• Defesa do conceito Ibero-latino-americano
Fellows e Estagiários
– Itália
– Brasil
– Índia
– Tailândia
– Coreia do Sul
– Estados Unidos da América
– Turquia
– Singapura
– Japão
– Malásia
– Espanha
– França
- Nigéria - Angola - Grécia - Sérvia - Bulgária - Eslovénia - Alemanha - Polónia - Áustria - Hong Kong - …
AOSSM, AANA, ESSKA, ISAKOS, APKAS, SLARD, SFA, AGA, SIGASCOT e AEA:
• Pós- graduação em Reabilitação, Medicina do Exercício e Desporto
Parceria FMP e Clínica Espregueira-Mendes:
– 55 alunos no ano lectivo de 2013/2014
– Alunos do Brasil e PALOPS (português, espanhol e inglês em 2015)
– De diversas áreas: Enfermagem, Educação Física, Fisioterapia…
– Regime presencial e à distância (internet)
Formação
• Jornadas Saúde Atlântica – Clínica do Dragão
– Mais de 800 participantes
– Médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, psicólogos
e outras profissões relacionadas com o desporto.
– Periodicidade anual
• Conversas com o Especialista
– Mais de 160 participantes
– Workshops práticos
– Periodicidade mensal
– Estado da Arte num tema
Formação
Investigação Científica
• “Porto Knee Testing Device”:
– Único no mundo (RM e TAC)
– Prémio BES inovação 2012
– Diagnóstico e Prevenção de lesões joelho
– Utilizado nos 5 continentes
Investigação Científica
• “Porto Patella Testing Device”
• “Porto Shoulder Testing Device”
• “Porto Ankle Testing Device”
– RM e TAC
– Avaliar as lesões ligamentares e a
instabilidade articular
– Patente portuguesa
• “Porto Plate”
– Única placa dinâmica de osteotomia
– Colaboração com INEGI
– Patente portuguesa
Investigação Científica
• 1º Transplante meniscal de cadáver realizado em Portugal -
2011
• Menisco artificial (patente portuguesa)
– Parceria com grupo 3B´s (Rui Reis, Miguel Oliveira e Hélder Pereira)
Investigação Científica
Prémios
• PRÉMIO Prof. CARLOS LIMA - 1998
• PRÉMIO JORGE MINEIRO – 1995 e 2011
• PRÉMIO BES INOVAÇÃO - 2012
• ESSKA Basic Science Research - 2012
• MAPFRE Foundation Research Grant 2014
Clínica e Hospital
• Clínica do Dragão - projecto de saúde localizado no Estádio do Dragão – Porto
• Espaço com 2000m², com excelentes acessos, visibilidade e estacionamento na cidade do Porto
• Especialistas em todas as áreas de intervenção
• Cerca de 200 colaboradores (34 especialidades médicas)
• Consulta, exames, resultados e orientação médica no mesmo dia
• Cirurgias no Hospital de Santa Maria - Porto
Equipa
• Médicos: 118
• Técnicos de Diagnóstico: 16
• Enfermeiros: 10
• Fisioterapeutas: 9
• Administrativos: 24
• Outros: 18
Cerca de 200 pessoas
Parceria com os melhores do Mundo:
• Niek van Dijk
• Philippe Neyret
• Stefano Della Villa
• Mariano de Prado
• Moisés Cohen
• Mustafa Karahan
• ...
Especialidades
• Sistema Músculo-esquelético:
– Ortopedia e Traumatologia
– Traumatologia Desportiva
– Medicina Desportiva
– Reumatologia
– Psicologia desportiva
– Podologia
– Medicina Física e Reabilitação
• Análises Clínicas
• Anestesia
• Cardiologia
• Cirurgia Geral
• Cirurgia Plástica
• Cirurgia Vascular
• Gastrenterologia
• Ginecologia
• Medicina Dentária
• Medicina Interna
• Otorrinolaringologia
• Oftalmologia
• Radiologia
• Urologia
• ...
• Apoio aos atletas de futebol do FC Porto e …
Avaliação pré-época
Exames
Cirurgias
Reabilitação
Traumatologia Desportiva
Traumatologia Desportiva
Atletas afiliados:
• André Vieira (melhor atleta português de KATA)
• Gonçalo Amado (projecto olímpico Brasil 2016 em BTT)
• Ricardo Rego (campeão europeu Biathle)
• Sofia Alves (vários primeiros lugares em concursos de salto a
cavalo)
• Marisa Barros (maratonista olímpica)
• Tiago Oliveira (nadador da selecção nacional)
• Mário Pereira (campeão nacional de 50m mariposa)
• André Garcia (15 vezes consecutivas campeão nacional de
Trial)
• Rui Gonçalves (único português no campeonato mundial de
Motocross)
Apoio a atletas de outras modalidades
• Avaliação médico-desportiva
• Melhoria do desempenho desportivo
• Rentabilização das capacidades
• Psicologia desportiva
• Nutrição
• Tratamentos (fisioterapia e cirurgia)
Traumatologia Desportiva
• Doentes vindos dos 5 continentes:
– Emirados Árabes Unidos
– Omã
– Índia
– Angola
– Espanha
– Itália
– Austrália
– Reino Unido
– Brasil
– …
National Health Service, Passport 2 Health, Treatment Abroad, ...
Traumatologia Desportiva
• Atletas estrangeiros:
– Real Madrid CF
– AC Milan
– Barcelona FC
– Al Ahli Dubai
– Al Ain
– Cluj Romenia
– Tottenham Hotspur
– Swansea City FC
– Bolton Wanderers
– Selecção Nacional Críquete da Índia
– CRD Libolo – Angola
– Benfica de Luanda
– …