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Urgência e Emergência Prof. Marcos Wesley [email protected]

Urgência e Emergência - EnfConcursos · 24 ( SEAP/IML 2011) 41- Julgue os itens a seguir, segundo as novas diretrizes de reanimação cardiovascular da American Heart Association,

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  • Urgncia e Emergncia

    Prof. Marcos Wesley

    [email protected]

  • Urgncia e Emergncia

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  • Urgncia e Emergncia

    CENA ACIONAMENTO? RESPONSIVIDADE RESPIRAO E PULSO ACIONAMENTO?

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    C

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    A

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    B

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    gua

    Pelos

    Marcapasso

    Posio

    Desfibrilao

  • UFG 2013 - IFECTG- Enfermeiro

    De acordo com a American Heart Association (2010), as medidas para a

    ressuscitao cardiopulmonar de alta qualidade do suporte bsico de vida

    incluem

    A) a sequncia de procedimentos A-B-C (via area, respirao e

    compresses torcicas) e ventilaes de resgate de dois segundos.

    B) a relao compresso-ventilao de 30:2 para dois socorristas e 15:2

    para um socorrista em adultos, sem ventilaes de resgate.

    C) as compresses torcicas contnuas (frequncia mnima de 100/minuto),

    assim que houver uma via area avanada colocada.

    D) a frequncia de compresso torcica mnima de aproximadamente

    100/minuto, aps o procedimento "ver, ouvir, sentir se h respirao".

    Gabarito:

    C) as compresses torcicas contnuas (frequncia mnima de 100/minuto),

    assim que houver uma via area avanada colocada.

  • Dispositivos de RCP

    AutoPulse

    No houve melhoria na

    sobrevivncia em 4 horas e um

    pior resultado neurolgico

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    RCP em gestante

  • 24 ( SEAP/IML 2011) 41- Julgue os itens a seguir, segundo as novas diretrizes de reanimao cardiovascular da American Heart Association, em 2010.

    I - No procedimento de reanimao (RCP), o procedimento ver, ouvir e sentirno mais existe.II-O nmero de massagens cardacas de, no mnimo, 100 massagens por minuto.III- O nmero de insuflaes respiratrias de 2 insuflaes a cada 30 massagensIV- O trax dever ser rebaixado em at 5cm na massagem realizada em adulto.

    A quantidade de itens corretos igual a:(A) 0. (B) 1. (C) 2.(D) 3. (E) 4.

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  • 1- AOCP - 2013 - IBC Enfermeiro - Durante a Reanimao Crdio-Pulmonar (RCP), as ventilaes realizadas em paciente com via area avanada deve ser na frequncia:

    a) 12 a 14 ventilaes por minuto.

    b) 2 ventilaes aps 30 compresses.

    c) 8 a 10 ventilaes por minuto.

    d) 1 ventilao aps 15 compresses.

    e) 15 a 30 ventilaes por minuto

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    ELETROFISIOLOGIA DO CORAO

    Sinusal

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    Tipos de Parada

    TVSP

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    Tipos de Parada

    FV

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    Tipos de Parada

    Assistolia

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    Tipos de Parada

    AESP

  • CESPE, 2015, FUB, Mdico

    Em paciente com perda de conscincia, no qual seconstata ausncia de pulso arterial palpvel, a noidentificao de atividade eltrica discernvel no monitoreletrocardiogrfico (linha reta) exige que o profissionalrealize o chamado protocolo da linha reta. Esse protocoloconsiste em checar a conexo dos eletrodos no paciente,aumentar o ganho do sinal eletrocardiogrfico no monitorcardaco e checar o ritmo eletrocardiogrfico em duasderivaes, antes de definir que h ritmo de assistoliacardaca.

    Urgncia e Emergncia

  • SPDM - 2012 - SAMU/SC - Enfermeiro

    Em relao s arritmias cardacas e suas caractersticas, correlacione e assinale a alternativa correta.

    (1) Fibrilao Ventricular (2) Assistolia (3) AESP (4) Fibrilao Atrial

    ( ) Qualquer ritmo ou at. eltrica que no produza um pulso palpvel.( ) A frequncia do trio no pode ser constatada; a frequncia cardaca ventricular de 160 a 180 bpm; ritmo irregular; onda P: atividade eltrica catica ou ondas fibrilatrias.( ) No h complexo QRS de aparncia normal; frequncia elevada e desorganizada; ritmo irregular, ondas variam em tamanho e forma;( ) Ausncia completa da atividade eltrica ventricular. Por vezes, podem aparecer ondas P, com batimentos de escape ventricular irregulares.

    a) 3,1,4,2. b) 2,4,1,3. c) 3,4,1,2. d) 2,1,4,3

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  • 5Ts 5Hs

    Tamponamento cardaco Hipovolemia

    Tenso do trax (pneumotrax hipertensivo)

    Hipxia

    Trombose coronariana Hipocalemia / Hipercalemia

    Tromboembolismo pulmonar Hipotermia

    Txicos H+ (Acidose)

    CAUSAS DE AESP

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  • CESPE, 2009, Prefeitura de Ipojuca PE, Mdico Cardiologia

    Considerando o mecanismo de parada cardacadenominado de atividade eltrica sem pulso (AESP),julgue os itens subsequentes.

    Tamponamento cardaco, pneumotrax hipertensivo,hipovolemia, hipotermia e hipoxemia so exemplos decausas associadas parada cardaca por AESP.

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    Rtmos chocveis

    DESFIBRILADOR BIFSICO 120 A 200J

    DESFIBRILADOR MONOFSICO 360J

    FV

    TVSP

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    TVSP

    Presenciada

    Monitorizada

    Se no houver um desfibrilador pronto para uso.

    No deve retardar a RCP

    Soco Precordial

  • (FCC - 2012 - Banco do Brasil - Enfermeiro do Trabalho) Em relao aplicao de soco precordial no atendimento vtima de PCR no presenciada em ambiente extra-hospitalar, uma das recomendaes que consta nas Diretrizes da AHA 2010 diz respeito a:

    a) contraindicao do mesmo.

    b) indicao prioritria desse procedimento em relao ao uso do desfibrilador.

    c) prioridade da aplicao desse procedimento nos casos em que a PCR foi decorrente da taquicardia ventricular.

    d) aplicao segura dessa tcnica, quando no executada com fora e presso excessiva.

    e) indicao prioritria desse procedimento em relao s manobras de ressuscitao (reanimao) cardiopulmonar (RCP).

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  • Suporte Avanado de Vida

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    http://www.hospitalardistribuidora.com.br/ecommerce_site/arquivos4241/arquivos/1246849659.jpg

  • MEDICAMENTOS USADOS NA PCR

    VASOPRESSORES

    ADRENALINA / EPINEFRINA

    INDICAO: Todas PCR

    DOSE: 1mg

    INTERVALO: 3-5 min

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  • MEDICAMENTOS USADOS NA PCR

    ANTIARRTIMICOS

    AMIODARONA

    INDICAO: FV/TVSP APS 2 OU 3 CHOQUE

    DOSE: 300MG / 150MG

    INTERVALO: 3-5 min

    LIDOCANA

    SE NO TIVER AMIODARONA

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  • MEDICAMENTOS USADOS NA PCR

    VIAS DE ADMINISTRAES

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  • 50- (Enf_SAMU_VUNESP_2010). As prioridades da sequncia de vias de acesso vascular, para administrao de medicamentos durante a ressuscitao cardiopulmonar, so:

    (A) intravenosa, endotraqueal e intrassea.

    (B) intrassea, endotraqueal e intravenosa.

    (C) intrassea, intravenosa e endotraqueal.

    (D) intravenosa, intrassea e endotraqueal.

    (E) endotraqueal, intrassea e intravenosa.

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  • CESPE, 2011, STM, Analista Judicirio Enfermagem

    No que se refere s vias e drogas utilizadas no atendimento a vtimas de PCR, julgue

    Os frmacos adrenalina, atropina e lidocana podem ser administrados por via endotraqueal, na mesma dose que na via endovenosa.

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  • 49- (Enf_SAMU_VUNESP_2010) Quando o medicamento administrado por via venosa perifrica durante a ressuscitao cardiopulmonar, recomendado que se eleve a extremidade do membro por cerca de

    (A) 10 a 20 segundos.

    (B) 10 a 30 segundos.

    (C) 15 a 25 segundos.

    (D) 15 a 40 segundos.

    (E) 20 a 30 segundos.

    Urgncia e Emergncia

  • (Cespe residencia enf 2011) Julgue os itens a seguir, que tratam da ressuscitao cardiopulmonar de adultos em ambiente de pronto-socorro.16- As drogas a serem administradas nos casos de ressuscitao cardiopulmonar so a epinefrina e a vasopressina, as quais devem ser de uso intravenoso e jamais devem ser colocadas no tubo endotraqueal, uma vez que, por essa via, no ocorrer a absoro desses medicamentos.

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  • CESPE, 2009, Prefeitura de Ipojuca PE, Mdico Cardiologia

    Considerando o mecanismo de parada cardaca denominado de atividade eltrica sem pulso (AESP), julgue os itens subsequentes.

    As vtimas de parada cardaca por AESP tm grande benefcio quando inicialmente tratadas com aplicao de choque eltrico transtorcico (cardioverso) bifsico de 360 J.

    Urgncia e Emergncia

  • CESPE, 2015, FUB, Mdico Clnico

    A respeito dos procedimentos nas manobras de ressuscitao cardiopulmonar (RCP) em pacientes adultos com parada cardiorrespiratria (PCR), julgue o prximo item.

    No suporte avanado de vida, a amiodarona, o sulfato de magnsio e a adenosina so exemplos de medicamentos comumente utilizados em PCR e que podem ser administrados por via endotraqueal.

    Urgncia e Emergncia

  • CESPE, 2010, INCA, Intensivista

    O tratamento das crianas em parada cardaca sem pulso, com atividade eltrica sem pulso, deve ser realizado com manobras de RCP, administrao de epinefrina e tratamento da possvel causa da parada.

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  • Urgncia e Emergncia

    Lidocana

    -bloqueadores

    Angiografia coronria

    Hipotermia

    Metas hemodinmicas

    CUIDADOS PS-RCP