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Vacunación contra: Vacunación contra: Difteria Difteria Tétanos Tétanos Tos Ferina Tos Ferina Tos Ferina Tos Ferina Hepatitis B Hepatitis B H I fl ti b H I fl ti b H. Influenza tipo b H. Influenza tipo b Dr. Fernando Arrieta Dpto. Inmunizaciones CHLAEP Dpto. Inmunizaciones CHLA EP

Vacunas Difteria, Tétanos, Pertussis, Hep B, H Influenza ... · Vacuna contra Hepatitis B ... vacuna recombinante de Hepatitis B y Vacuna conjugada contra H. Influenza b. Vacuna

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Page 1: Vacunas Difteria, Tétanos, Pertussis, Hep B, H Influenza ... · Vacuna contra Hepatitis B ... vacuna recombinante de Hepatitis B y Vacuna conjugada contra H. Influenza b. Vacuna

Vacunación contra:Vacunación contra:DifteriaDifteriaTétanosTétanosTos FerinaTos FerinaTos FerinaTos FerinaHepatitis BHepatitis B

H I fl ti bH I fl ti bH. Influenza tipo bH. Influenza tipo b

Dr. Fernando ArrietaDpto. Inmunizaciones CHLA‐EPDpto. Inmunizaciones CHLA EP

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Vacunas contra Difteria y Tétanos

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Vacunas contra Difteria y Tétanos

Las toxinas de la difteria y tétanos se tratan con formaldehído para convertirlas encon formaldehído para convertirlas en toxoides

Su potencia se standariza, y una dosis contiene al menos:contiene al menos:

30 UI Ag diftérico purificado y adsorbido40‐60UI Ag tetánico purificado y adsorbido40 60UI Ag tetánico purificado y adsorbido

En preparaciones para adultos se reduce el AgEn preparaciones para adultos se reduce el Ag diftérico para evitar reacciones adversas

Curso de Vacunador 2014

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Vacunas contra Difteria y Tétanosacu as co t a te a y éta os

Conservante: Timerosal

Adyuvante: Hidróxido de aluminio o f d lFosfato de  aluminio

Dosis: 0.5 mlDosis: 0.5 ml

Vía: Intramuscular

Sitio de aplicación:Vasto externoVasto externoDeltoides

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Vacunas contra Difteria y TétanosVacunas contra Difteria y Tétanos

No congelar porque se descompone y precipitan los adyuvantes lo que daríaprecipitan los adyuvantes, lo que daría reacciones locales más severas si se aplicanaplican

Eficacia:Eficacia:>95% para tétanosAproximadamente 85% para difteria

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Vacunas contra BordetellaPertussis

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Vacunas contra B. PertussisVacunas contra B. Pertussis

• La vacuna a células enteras es una ió i ti d d él l dsuspensión inactivada de células de 

Bordetella Pertussis

• Una dosis contiene al menos 4UI de Bordetella Pertussis

• Eficacia: 70 – 90% en los primeros tres años l d l bá i

Curso de Vacunador 2013

luego del esquema básico

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Vacunas contra B. PertussisVacunas contra B. Pertussis

dContraindicaciones:

Reacción anafiláctica previa

Encefalopatía que aparece dentro de los 7 días siguientes a la vacunación

Niños mayores de 5 años

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Vacunas contra B. PertussisVacunas contra B. Pertussis

• Existe una vacuna acelular, que contienetoxina de B. Pertussis inactivada o detoxificadapor métodos químicos o técnicas de genéticamolecular:molecular:

igual eficacia

menor reactogenecidadmenor reactogenecidad

mayor costo

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Vacuna contra H. Influenza tipo b

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Vacuna contra H Influenza tipo bVacuna contra H. Influenza tipo b

V j d t t d ( i )Vacuna conjugada: transportador (carrier) adherido al polisacárido capsular del Hib

Se presenta en forma monovalente o bi dcombinada

Eficacia: 95%

Vía de administración: Intramuscular

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Vacuna contra H. Influenza tipo b

Sitio de aplicación:Vasto externodeltoides

Contraindicaciones HipersensibilidadContraindicaciones: Hipersensibilidad

Cronograma: 2 4 6 15 meses con pentavalente2, 4, 6, 15 meses con pentavalente En mayores de 15 meses alcanza con una 

Curso de Vacunador 2014

sola dosis

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Vacunas contra Hepatitis B

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Vacuna contra Hepatitis BVacuna contra Hepatitis B

Vacuna recombinante elaborada por ingeniería égenética

Adyuvante: Hidróxido de aluminio

Conservante: TimerosalConservante: Timerosal

Curso de Vacunador 2013

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Vacuna contra Hepatitis Bacu a co t a epat t s

Vía de aplicación: Intramuscular

D i 0 5 1 lDosis: 0,5 – 1 ml

Sitio de aplicación:Sitio de aplicación:

Vasto externo

Deltoides

Conservación: 2 a 8 °C  No Congelar

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Vacuna contra Hepatitis Bp

Eficacia: 95 a 98 %Eficacia: 95 a 98 %

Eficacia no se ve alterada por la administración de gammaglobulinaadministración de gammaglobulina

Respuesta inmunitaria: > en niños y adolescentes que en adultosadolescentes que en adultos

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Vacuna contra Hepatitis Bacu a co t a epat t s

Ef t d E l t fil dEfectos adversos: Excelente perfil de seguridad ( 3 – 5% reacciones locales)

Contraindicaciones:Contraindicaciones:Anafilaxia a alguno de sus componentesN RN t d 2000No en RN prematuros de peso < a 2000 gr. (excepto hijos de madres portadoras)

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CronogramaCronograma

2, 4, 6, 15 meses con Pentavalente 

Personal de salud y otros grupos de riesgo (policías 

ejecutivos, bomberos, trabajadores sexuales): 

esquema 0, 1, 6 meses           

Curso de Vacunador 2013

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CronogramaCronograma

RN madre HBsAg (+): aplicar la primera dosis en las 

12‐24 hs de vida más IGHB en las primeras 12 hs de 

vida en masas musculares distintas

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Vacunas CombinadasVacunas Combinadas

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Vacuna Combinada:

• Es una combinación física de dos o

mas Ags en una sola preparación:

Sin interferir en su inmunogenicidad

Sin disminuir su eficacia protectora

Sin aumentar los efectos adversos

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Vacuna DPT‐HB‐Hib

Asocia toxoide diftérico, toxoide tetánico, 

suspensión inactivada de B. Pertussis, 

vacuna recombinante de Hepatitis B y 

fVacuna conjugada contra H. Influenza b

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Vacuna DPT‐HB‐Hib

Cronograma: 2, 4, 6, 15 meses

Dosis: 0,50 ml.

Vía de aplicación: Intramuscular

Sitio de aplicación: vasto externo

Conservación: 2 a 8 °C

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Vacuna DPT

Asocia toxoide diftérico, toxoide tetánico y ió i ti d d B P t isuspensión inactivada de B. Pertussis

Cronograma: 5 años de edad

Dosis: 0,50 ml

Vía de aplicación: Intramuscular

Sitio de aplicación: Deltoides

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Vacuna dpaTa• Asocia toxoide diftérico, toxoide tetánico y suspensión inactivada de B Pertussissuspensión inactivada de B. Pertussis

• Cronograma: 12 años de edad• Cronograma: 12 años de edad

D i 0 50 l• Dosis: 0,50 ml

• Vía de aplicación: Intramuscular

• Sitio de aplicación: Deltoides

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Vacuna DT

Asocia toxoide diftérico y toxoide tetánicoAsocia toxoide diftérico y toxoide tetánico

Si no puede usarse componente Pertussis por enfermedad neurológicaenfermedad neurológica

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Vacuna dT

Cronograma:Cronograma: • Embarazadas

• Adultos:

0 1 12 meses0, 1, 12 meses

Refuerzo cada 10 años

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Vacunas contra:Dift i Tét P t i HB HibDifteria‐Tétanos‐Pertussis‐HB‐Hib

Ef t dEfectos adversos:

E i l ió di d l fExiste relación directa de los efectos colaterales con la mayor edad del niño y el número de dosis administradasnúmero de dosis administradas

Locales:Locales:TumefacciónDolorDolorAbsceso estéril

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Vacunas contra:Dift i Tét P t i HB HibDifteria‐Tétanos‐Pertussis‐HB‐Hib

Efectos adversos:

Generales:Generales:Leves: fiebre, malestar, anorexia

Graves:

Ll t i t t ( 3 h )• Llanto persistente (> 3 horas)• Convulsiones• Episodios hipotonía – hiporreactividadA fil i

Curso de Vacunador 2013

• Anafilaxia