Vigilância EpidemiológicaHepatites virais

Profa. Sandra Fonseca

Hepatites

Hepatite A – anti-HAV

Hepatite B - Hepatite C -

Fonte: FAPESP-Pesquisa – estudo de soroprevalência capitais do Brasil

Fonte: FAPESP-Pesquisa – estudo de soroprevalência capitais do Brasil

Tendência temporal do nº casos

Fonte: SINAN

Hepatite B

Taxa de detecção por 100.000 habitantes

Hepatite B – soroprevalência no Brasil

Anti-HBc - 20-69 anos – 11,6%

HBsAg - 20-69 anos – 0,6%

Hepatite B - endemicidade

Alta: Prevalência de Anti-HBc-IgG+ > 60% e/ou AgHBs+ > 7%

Intermediária: Anti-HBc IgG+ - 20- 60% e/ou AgHBs+ 2- 7%

Baixa: AgHBs+ < 2%

Brasil: Anti-HBcIgG+ - 12% e/ou AgHBs+ <2%

Hepatite B

Risco de cronicidadeAlto (90% RN e 5-10% adultos)Cirrose e carcinomaManif. extra-hepáticas (artrite, erupções cutâneas, GN, PAN)

(Hepadnaviridae)

Evolução Variável:

Hepatite B – caso confirmado

Hepatite B – marcadores sorológicos

Vacina de engenharia genética(Ag superfície – DNA recombinante )

90 a 95% soroconversão

Hepatite B – doença evitável

Vacinação universal dos recém-nascidos nas primeiras 12 horasAdolescentes e adultos jovens (população menor que 29 anos)

Hepatite C

Taxa de detecção por 100.000 habitantes

Hepatite C – soroprevalência no Brasil

Hepatite C (flaviviridae)

Geralmente assintomático na fase aguda

Risco de cronicidade: Alto (85%)Cirrose e carcinomaFrequente co-infecção HCV e HIV

Hepatite C – caso confirmado

Hepatite C

Hepatite D

Hepatite D

Risco de cronicidade: Alto(80% superinfecção e 5% na co-infecção)

(Deltaviridae)

Vírus defectivo, dependente do HBV

Hepatite D – caso confirmado

Notificação e investigação

Referências

3. Boletim Epidemiológico Hepatites Virais 2012. Ministério da Saúde. Departamento de DST, AIDS e Hepatites Virais.

2. Vitral et al. Declining prevalence of hepatitis A virus antibodies among children from low socioeconomic groups reinforces the need for the implementation of hepatitis A vaccination in Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro 2012; 107(5): 652-658.

1. Estudo de prevalência de Base populacional das infecções pelos vírus das Hepatites A, B e C nas capitais do Brasil. Universidade de Pernambuco, 2010.

4. Gaze e ta al. Das hepatopatias e icterícias às hepatites virais: confi guração de um caleidoscópio. Rev Saúde Pública 2013;47(1):116-22