VIH PortugalLisboa, 27 e 28 de Março de 2009

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Prevenção e Tratamento Prevenção e Tratamento Como asseguram os países o acesso Como asseguram os países o acesso continuado à medicação e aos continuado à medicação e aos consumíveisconsumíveis??

O Contributo das Farmácias PortuguesasO Contributo das Farmácias Portuguesas

João Silveira

Associação Nacional das Farmácias

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O Contributo das Farmácias PortuguesasO Contributo das Farmácias Portuguesas

Diferentes níveis de intervenção no VIH/sida

– Promoção da saúde e prevenção da doença

– Diagnóstico e detecção precoce

– Terapêutica

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Farmacêutico / Farmácias

Acessível e disponível

Competências e conhecimento

Relação de proximidade e confiança da população

Garante da qualidade do circuito do medicamento

Código Deontológico (Ordem dos Farmacêuticos)

26922692

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1 - Promoção da saúde e prevenção da doença1 - Promoção da saúde e prevenção da doença

Objectivo– Melhorar o conhecimento, prevenir e aconselhar

Melhorar a acessibilidade– À informação– Aos meios de prevenção

Redução de riscos– Programa “Diz não a uma seringa em segunda mão”segunda mão”

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Programa de Troca de SeringasPrograma de Troca de Seringas

Objectivo:

- Prevenir a transmissão endovenosa e sexual do VIH na população utilizadora de drogas injectáveis

- Evitar a partilha de seringas facilitando o acesso a material esterilizado - Evitar o abandono e a re-utilização de seringas, recolhendo-as para destruição - Promover a utilização do preservativo - Divulgar informação personalizada sobre a infecção VIH/sida

O Programa de Troca de Seringas não se resume à distribuição e recolha de material de injecção é também um instrumento contra o estigma e a exclusão social .O Programa de Troca de Seringas não se resume à distribuição e recolha de material de injecção é também um instrumento contra o estigma e a exclusão social .

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Redução de riscosRedução de riscos

Programa “Diz não a uma seringa em segunda mão”– Início em Outubro de 1993– Parceria Coordenação Nacional para a Infecção VIH/sida – ANF– Mais de 44 milhões de seringas recolhidas desde o início do programa– Mais de 7 mil novas infecções por VIH evitadas / 10 mil UDI nos primeiros 8 anos do

programa– Poupança superior a 400 milhões de euros

Programa de Troca de SeringasPrograma de Troca de Seringas

1º KIT1993

2º KIT1998

3º KIT2006/7

Programa de Troca de SeringasPrograma de Troca de Seringas

44 milhões de seringas recolhidas

Casos sida nos UDI‘s

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2 - Diagnóstico e detecção precoce2 - Diagnóstico e detecção precoce

O diagnóstico precoce da infecção VIH/sida é fundamental para uma estratégia consistente e eficaz de prevenção da transmissão da infecção e de desenvolvimentos da doença:

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Experiência piloto em EspanhaExperiência piloto em Espanha

Ministerio de Sanidad (Plano Nacional sobre Sida) e Comunidades Autonomas Projecto pioneiro para promover o diagnóstico precoce do VIH/sida em Espanha 51 farmácias do País Basco e Catalunha Início em Março 2009 Avaliação em Dezembro de 2009 População alvo

– Indivíduos maiores de 16 anos que se dirijam uma farmácia participante no ensaio piloto solicitando a realização do teste rápido para o VIH

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Experiência piloto em Espanha (2)

Resultados (Março a Dezembro 2009)

- Catalunha : 31 farmácias 1820 testes rápidos 14 positivos

- País Basco: 20 farmácias 2885 testes rápidos 24 positivos

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Detecção Precoce nas Farmácias PortuguesasDetecção Precoce nas Farmácias Portuguesas

Objectivo

Disponibilizar o teste rápido para detecção do VIH aos utentes da farmácia, com idade igual ou superior a 18 anos

Facilitar o acesso e aumentar a detecção precoce do VIH Assegurar o aconselhamento pré e pós teste Encaminhar os indivíduos com resultados reactivos (+) para as unidades

hospitalares com intervenção nesta área, de modo a confirmar o resultado e a iniciar o tratamento/acompanhamento rapidamente.

Disponibilizar informação e aconselhamento à população em geral sobre comportamentos risco e medidas preventivas

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3 - Terapêutica3 - Terapêutica

Situação actual– Anti-retrovíricos, comparticipados a 100%, dispensados exclusivamente nos

hospitais

Objectivo– Promover a acessibilidade e a adesão à terapêutica– Melhorar a qualidade de vida dos doentes– Combater a discriminação e o estigma associados aos doentes VIH/SIDA.

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Diagnóstico Precoce e Terapêutica Diagnóstico Precoce e Terapêutica Proposta das FarmáciasProposta das Farmácias

Envolvimento das farmácias de acordo com determinados critérios– Geográficos– Epidemiológicos– Participação em projectos relacionados

• Programa de Troca de Seringas• Programas Terapêuticos de Administração de Metadona, Naltrexona, Buprenorfina

– Gabinete personalizado e autonomizado– Pelo menos 2 farmacêuticos– Formação inicial obrigatória– Garantia de articulação com outros níveis de cuidados

Programa com avaliação continuada

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Associação de Farmacêuticos dos Países de Língua PortuguesaAssociação de Farmacêuticos dos Países de Língua Portuguesa

Resolução Resolução

Funchal, 28 Novembro de 2002

Maputo, 9 de Março de 2005

Cidade da Praia, 23 de Abril de 2008

CompromissoCompromisso

• Garantia de qualidade do circuito dos medicamentos

• Promoção da saúde e prevenção da doença

• Diagnóstico e detecção precoce

•Tratamento

•Desenvolvimento profissional contínuo

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Os farmacêuticos e as farmácias portuguesas continuam empenhados na luta contra a infecção VIH/sida