· Web viewem nível de doutorado custeado pelo IFMG nos últimos 48 (vinte e quatro) meses, conforme art. 40 da Resolução do Conselho Superior nº 28 de 30/03/2012, alterada pela

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃOSECRETARIA DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL E TECNOLÓGICA

INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DE MINAS GERAISCAMPUS CONGONHAS

GABINETE DO DIRETOR GERALAvenida Michael Pereira de Souza, nº 3007 – Bairro Campinho – Congonhas – Minas Gerais – CEP: 36.415-000

ANEXO IFORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO

AFASTAMENTO PARA PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO SENSU

Nome SIAPE

CPF Cargo Classe/Nível

Campus de Lotação Campus de Exercício

Telefone E-mail

DADOS DO CURSOMestrado Doutorado

Nome do curso/programa

Nome da Instituição de ensino

Para Afastamento Integral: Período do Afastamento: ______/_____/_______ a ______/_____/______

Para Afastamento Parcial: Período do Afastamento: ______/_____/_______ a ______/_____/______

Descrição dos dias e horários de ausência

Segunda-feira Quinta-feira

Terça-feira Sexta-feira

Quarta-feira Total de horas(máximo de 10 horas)

Observações

Local e data: Congonhas, ____/____/______

Assinatura do servidor: __________________________________

EDITAL Nº 11/2017 – PROGRAMA DE AFASTAMENTO E LICENÇA PARA CAPACITAÇÃO




ANEXO IIFORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO

LICENÇA PARA CAPACITAÇÃO

Nome SIAPE

CPF Cargo Classe/Nível

Campus de Exercício

Campus de Lotação

Telefone E-mail

DADOS DO CURSOCurso com carga horária mínima de 60 horas Curso com carga horária mínima de 120 horas

Curso com carga horária mínima de 180 horas Graduação

Especialização Mestrado

Doutorado

Nome do curso/programa

Nome da Instituição de ensino

Período da Licença: ______/_____/_______ a ______/_____/______

Observações

Local e data: Congonhas, ____/____/______






ANEXO IIITERMO DE COMPROMISSO E RESPONSABILIDADE

AFASTAMENTO PARA PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO SENSU

Declaro, para os devidos fins, que eu, _____________________________________________, matrícula SIAPE nº ______________, cargo __________________________________, lotado(a) no(a) _______________________________________________________________, devidamente matriculado(a) no Curso ______________________________________________, em nível de _____________________, da Universidade/ Fundação /Instituto/ Escola/ Faculdade _____________________________________________, tenho ciência das obrigações inerentes ao Edital 011/2017, e nesse sentido, COMPROMETO-ME a respeitar os seguintes itens:

● Permanecer em efetivo exercício no IFMG;

● Comunicar, imediatamente, ao setor de Gestão de Pessoas de minha unidade de lotação quaisquer alterações relativas à descontinuidade ou à conclusão do curso;

● Após a conclusão do curso, permanecer no IFMG ou no Serviço Público Federal por período igual ao do afastamento para pós-graduação stricto sensu.

● Não abandonei ou fui jubilado em programa de pós-graduação stricto sensu em nível de mestrado custeado pelo IFMG nos últimos 24 (vinte e quatro) meses, conforme art. 20 da Resolução do Conselho Superior nº 53 de 14/09/2017.

● Não abandonei ou fui jubilado em programa de pós-graduação stricto sensu em nível de doutorado custeado pelo IFMG nos últimos 48 (vinte e quatro) meses, conforme art. 40 da Resolução do Conselho Superior nº 28 de 30/03/2012, alterada pela Resolução nº 001/2016.

● Revalidar o título obtido no exterior, no prazo estipulado neste edital.A inobservância dos itens citados acima, e/ou prática de qualquer fraude pelo(a)

servidor(a), implicará(ão) no cancelamento do Afastamento com a restituição integral e imediata dos recursos, reajustados de acordo com os índices previstos em lei competente, acarretando ainda, a impossibilidade de receber novos benefícios por parte do IFMG, pelo período de 5 (cinco) anos, contados do conhecimentos formal do fato.

Local e data: Congonhas, ____/____/______.





Assinatura do servidor





ANEXO IVDECLARAÇÃO DE RELAÇÃO DIRETA DE CURSO

Declaro, para os devidos fins, que o Afastamento/Licença para participar do Curso

_________________________________________________________________, da Instituição

___________________________________________________________, pleiteado neste Edital,

pelo servidor ___________________________________________________, matrícula SIAPE

nº __________________________, carreira de Técnico Administrativo em Educação, Cargo

_______________________________, lotado no IFMG Campus Congonhas, possui relação

direta com a área de atuação do referido servidor e atende às necessidades de qualificação do

IFMG.

Congonhas, ____/____/______.

__________________________________________________Carimbo e Assinatura da Coordenação de Gestão de Pessoas





ANEXO VFICHA DE IDENTIFICAÇÃO PARA ENVELOPE

AFASTAMENTO PARA PARTICIPAÇÃO EM PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO SENSU E LICENÇA PARA CAPACITAÇÃODOS SERVIDORES DO IFMG-CAMPUS CONGONHAS

EDITAL Nº 11/2017

À COMISSÃO AVALIADORA

Nome do servidor

SIAPE Cargo Nível

RECEBIDO em ____/_____/______, às _____:_____ horas.

________________________________Coordenação de Gestão de Pessoas

✂





ANEXO VIFORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO

AFASTAMENTO PARA PARTICIPAÇÃO EM PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO SENSU E LICENÇA PARA CAPACITAÇÃODOS SERVIDORES DO IFMG-CAMPUS CONGONHAS

EDITAL Nº 11/2017

À COMISSÃO AVALIADORA

Nome do servidor

SIAPE Cargo Nível

Fundamentação:

Local e data: Congonhas, ____/____/______.



Documents

· Web viewem nível de doutorado custeado pelo IFMG nos últimos 48 (vinte e quatro) meses, conforme art. 40 da Resolução do Conselho Superior nº 28 de 30/03/2012, alterada pela