UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA

SUPERINTENDÊNCIA DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA

FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE ATIVIDADES NO SIGEVENTOS

DADOS DO SERVIDOR

NOME:

CARGO:

MATRÍCULA SIAPE:

DEPARTAMENTO:

E-MAIL:

TELEFONE (CELULAR):

DADOS DA SOLICITAÇÃO

( ) Curso Livre ( ) Mini-Curso ( ) Palestra ( ) Fórum

( )Seminário ( ) Oficina ( )Outro: _____________________________________

NOME DA ATIVIDADE:

DATA DE INÍCIO: DATA DE FIM:

CARGA HORÁRIA:

QTDE PREVISTA DE INSCRITOS:

OUTROS PROFESSORES NA ATIVIDADE: