Weidle, Cristine Maria. O Comportamento de Coluna Vertebral Sob Tracao Mecanica

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O comportamento da coluna vertebral

Text of Weidle, Cristine Maria. O Comportamento de Coluna Vertebral Sob Tracao Mecanica

CRISTINE MARIA WEIDLE O COMPORTAMENTO DA COLUNA VERTEBRAL SOB TRAO MECNICA DissertaodeMestradodefendida como pr-requisito para a obteno do ttulo de Mestre em Educao Fsica, no DepartamentodeEducaoFsica, SetordeCinciasBiolgicasda Universidade Federal do Paran. CURITIBA 2004 CRISTINE MARIA WEIDLE O COMPORTAMENTO DA COLUNA VERTEBRAL SOBRE TRAO MECNICA Dissertao de Mestrado defendida como pr-requisito para a obteno do ttulo de Mestre emEducaoFsica,noDepartamentode Educao Fsica, Setor de Cincias Biolgicas da Universidade Federal do Paran. Orientador: Prof. Dr.Andr Luiz Felix Rodacki iii AGRADECIMENTOS Aproduodestadissertaonoteriasidopossvelsemaassistncia, orientao e o suporte de vrias pessoas, que eu gostaria de agradecer formalmente aqui. Eu agradeo muito ao meu orientador Prof. Dr. Andr Luiz Flix Rodacki, que medeuaoportunidadedecomearestadissertao,queforneceuoseuapoio incondicional,orientaocientficaeoincentivopessoalpassadoparamimneste perodo de estudo. Tambm agradeo muitssimo a todos os indivduos que despenderam o seu tempo e tiveram muita pacincia para participar deste estudo. Sem eles nada seria possvel. GostariadeagradeceraassistnciadasFaculdadesDomBoscopelo emprstimo do equipamento de trao e do Departamento de Educao Fsica da Universidade Federal do Paran. Euagradeocomtodoamoraminhafamlia,emespecialaminhairm, CarinaMariaWeidle,peloseuamor,carinhoeoencorajamentopassadoneste perodo. iv SUMRIO LISTA DE ILUSTRAES..........................................................................................vi RESUMO....................................................................................................................vii ABSTRACT...............................................................................................................vii 1INTRODUO.......................................................................................................1 2OBJETIVOS E HIPTESES..................................................................................4 3REVISO DE LITERATURA..................................................................................7 3.1Estrutura e anatomia da coluna vertebral..........................................................7 3.2Unidade funcional............................................................................................11 3.3Discos Intervertebrais......................................................................................12 3.4Propriedades dos discos intervertebrais..........................................................14 3.5O comportamento mecnico das unidades funcionais....................................17 3.6Efeitos da postura e na altura do disco com distribuio de stress na coluna lombar..............................................................................................................23 3.7Trao Vertebral..............................................................................................25 3.7.1Tipos de Trao Vertebral...............................................................................27 3.7.2Indicaes e contra-indicaes da trao vertebral........................................29 3.7.3Estudos sobre trao vertebral.......................................................................32 4 METODOLOGIA..............................................................................................42 4.1Mtodos...........................................................................................................42 4.2Procedimentos experimentais..........................................................................43 4.3Posio de trao............................................................................................46 4.4Estadimetro....................................................................................................47 v 4.5Anlise estatstica............................................................................................50 5RESULTADOS................................................................................................52 5.1Medidas de Variao da Estatura....................................................................52 5.2Ganhos de estatura.........................................................................................52 5.3 Perda de estatura...........................................................................................53 5.4Taxas de variao da estatura.........................................................................54 5.4.1Taxas de ganho de estatura............................................................................54 5.4.2Taxa de perda de estatura...............................................................................56 6DISCUSSO....................................................................................................58 6.1Ganho e taxa de ganho de estatura................................................................58 6.2Perda e taxa de perda de estatura..................................................................63 7CONCLUSO E RECOMENDAES............................................................67 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS..........................................................................70 APNDICE.................................................................................................................76 vi LISTA DE ILUSTRAES FIGURA 1 CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL............................................8 FIGURA 2 VRTEBRA LOMBAR...........................................................................10 FIGURA 3 UNIDADE FUNCIONAL.........................................................................11 FIGURA 4 DISCO INTERVERTEBRAL..................................................................13 FIGURA 5 MESA DE TRAO..............................................................................44 FIGURA 6 DESENHO EXPERIMENTAL ...............................................................46 FIGURA 7 - APLICAO DO PROCEDIMENTO DE TRAO................................47 FIGURA 8 - ESQUEMA REPRESENTATIVO DOS CONTROLES POSTURAIS (ESQUERDA) E UM SUJ EITO SENDO MEDIDO NO ESTADIMETRO (DIREITA)..............................................................................................49 FIGURA 9 - GANHOS MDIOS NAS CONDIES DE 0%, 30% E 60% DO PESO CORPORAL..........................................................................................53 FIGURA 10 - PERDAS MDIAS NAS CONDIES DE 0%, 30% E 60% DO PESO CORPORAL........................................................................................54 TABELA 1 ESTUDOS SOBRE TRAO VERTEBRAL EM FUNO DO TEMPO E DA CARGA DE TRAO..................................................................41 TABELA 2 REPRESENTAO ESQUEMTICA DOS INTERVALOS DOS PROCEDIMENTOS UTILIZADOS EM CADA SESSO DE TRAO (0%, 30% E 60%)..................................................................................45 TABELA 3 REPRESENTAO ESQUEMTICA DOS INTERVALOS DOS PROCEDIMENTOS DO PERODO DE RECUPERAO UTILIZADOS EM CADA SESSO DE TRAO (0, 30 E 60%)......................................................................................................45 vii RESUMO Este estudo analisou o comportamento mecnico da coluna vertebral sob diferentes cargas de trao (0, 30 e 60% do peso corporal). Quinze sujeitos saudveis do sexo masculinotiverammedidasavariaodeestaturaacada7minutosdurante42 minutos de trao. A trao foi imposta atravs de uma mesa pneumtica, enquanto que as variaes de estatura foram determinadas por meio de um estadimetro de preciso. Os ganhos de estatura seguiram a um modelo linear. A condio de trao de60%dopesocorporalpropiciouosmaioresaumentosdeestaturaem comparaoasoutrascondiesexperimentais.Todavia,taisganhossomente foram observados a partir do 21 minuto de aplicao da trao. Aps o perodo de trao os sujeitos permaneceram em p e a variao de estatura foi monitorada a cada 5 minutos durante 45 minutos. Observou-se que a estatura retornou a condio inicial ao final do protocolo de forma exponencial. A anlise do modelo exponencial revelouqueosmaioresganhosdaestaturaforamobtidosnaprimeirametadeda fasederecuperaoapsascargasde60%dopesocorporal.Conclui-sequea condiodetraode60%dopesocorporalproduziuosmaioresganhosna estatura em comparao s outras condies experimentais. Palavras-chave: estatura, discos intervertebrais, trao vertebral, dores nas costas. viii ABSTRACT This study analised the mechanical behaviour of the vertebral column under different traction loads (0, 30 and 60% body weight). Fifteen healthy male subjects had their stature variation measurements taken in intervals of 7 minutes during 42 minutes of traction. Traction was imposed in a pneumatic traction device, while stature variations were measured in a special stadiometer. The traction of 60% body weight provided thelargestincreasesinstatureincomparisontootherexperimentalconditions. However, such gains were detected only from the 21st minute of traction application. Aftertractionsubjectswereaskedtoremaininastandingpositionandstature variation was monitored each 5 minutes during 45 minutes. It was observed that the initial stature was regained at the end of the experimental protocol in an exponential profile.Theanalysisoftheexponentialmodelrevealedthatthelargestgainsof stature were obtained during the first part of the recovery period, after the loads of 60% body weight. It was concluded that the traction load of 60% body weight caused the largest stature gains in comparison to the other experimental conditions. Key-words: stature, intervertebral discs, spinal traction, back pain. 11INTRODUO Atraovertebral(cervical,dorsaloulombar)umprocedimento amplamenteutilizadonotratamentofisioterpicoparaoalviodecertascondies clnicasdacolunavertebralquesocausadaspelareduodoespao intervertebral.Aperdadealturadosdiscosintervertebraisumcomportamento biomecniconaturaldasunidadesfuncionais,pormexistemcertascondiese