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Transição Nutricional e riscos à saúde pública
Prof. Dr. NELSON NARDO JR.
Prof. Adjunto Depto. Educação Física - UEM
Audiência pública – câmara dos deputados
Brasília – 16/10/07
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2.5 million years 50 years
Assim caminha a humanidade…
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E no Brasil como estamos?Garotas de Ipanema obesas?
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Matéria publicada pelo The New York Times de 14/01/05, pelo correspondente Larry Rother.
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Excesso de peso entre os brasileiros: um problema de peso...
(IBGE, 2005)
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Consumo alimentar Global e Regional (kcal per capita dia)
1500
2000
2500
3000
3500
4000
1964-66 1974-76 1984-86 1997-99 2015 2030
Mundo
Países em desenvolvimento
Am. Latina e Caribe
Países industrializados
WHO – TRS 916, 2003, p.15
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Hábitos Alimentares
Influências culturais: A preferência por alimentos mais saborosos é um traço universal
Econômicas: A disponibilidade de gorduras animais apresenta uma relação direta com a renda.
(DREWNOWSKI e POPKIN, 1997)
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Nível sócio-econômico e prevalência de sobrepeso
Wang, Monteiro e Popkin, Am J Clin Nutr 2002;75:971–7.
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Crescimento do número de restaurantes McDonald´s no Brasil
Mendonça e Anjos, Cad. Saúde Pública, v.20(3), 2004
9
-0,3
-0,2
-0,1
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
Ta
xa
de
mu
da
nça
(%
/an
o)
sobrepeso desnutrição
Taxa anual de mudança na prevalência de sobrepeso e desnutrição no Brasil (1974-1997)
geral
crianças (6 a 9 anos)
Adolescentes (10 a 18)
Wang, Monteiro, Popkin, Am J Clin Nutr, 2002
Situação entre as crianças e adolescentes brasileiros
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Evolução dos fatores de risco (1982 – 2002)
0
2
4
6
8
10
12
estatura peso IMC
Var
iaçã
o (
%)
Magkos et al. Eur J Clin Nutr, jan. 2005
11
0
50
100
150
200
250
prevalência de sobrepeso prevalência de obesidade
Vari
ação
(%
)
Magkos et al. Eur J Clin Nutr, jan. 2005
Evolução dos fatores de risco (1982 – 2002)
12
-30
-20
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
Vari
ação
(%
)
Colesterol total
HDL-C
LDL-C
Triacilgliceróis
TC/HDL-C
LDL-C/HDL-C
Magkos et al. Eur J Clin Nutr, jan. 2005
Evolução dos fatores de risco (1982 – 2002)
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Perfil lipídico em escolares de Campinas, SP
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Pre
va
lên
cia
(%
)
prevalência de hipercolesterolemia
hipercolesterolemia leve
hipercolesterolemia moderada
hipercolesterolemia grave
Moura et al., Rev Saúde Pública, 2000
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Risco de sobrepeso/aptidão aeróbia
Prevalência de Sobrepeso/obesidade em função da aptidão aeróbia - Masc.
0
5
10
15
20
25
inaptos aptos
Pre
valê
nci
a (%
)
sobrepeso
obesidade
(NARDO JR., 2005)
Dados apresentados no 10th Congress of the
European College of Sport Science (ECSS) em Belgrado
15
024
68
1012
141618
sobrepeso masc. obesidade masc. sobrepeso feminino
Ris
co R
elat
ivo
(R
R)
RR = IE : IO
Risco de sobrepeso/aptidão aeróbia
(NARDO JR., 2005)Dados apresentados no 10th Congress of the
European College of Sport Science (ECSS) em Belgrado
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10 - 20 - 30 - 40 - 50 - 60 - 70
Idade mais provável da manifestação
Manifestação dos comportamentos de risco
Manifestação dos fatores de risco
Manifestação dos sintomas das doenças
Manifestação das conseqüências das doenças
(Dotson, 1988)
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Importante!• NUTRIÇÃO• ATIVIDADE FÍSICA• COMPORTAMENTOS
ISBNPA (Int. Soc. Behav. Nutr. PA)• “evitar a medicalização de problemas que
são essencialmente sociais e comportamentais.”
(BARANOWSKI, 2004)
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Obesidade - A Epidemia
• Logo superará o tabagismo como principal causa de morte prevenível!
• Obesidade acarreta maior morbidade que:–Cigarro–Álcool–Pobreza
• Public Health 2001;115:229-235
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Algumas questões
• Qual a situação atual?
• Com que velocidade estão ocorrendo as mudanças?
• Que implicações isso tem?
• Que estratégias estão sendo usadas?
• Quais os resultados?
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Conclusão
• Os comportamentos de risco, entre eles o sedentarismo e hábitos alimentares inadequados, representam importantes fatores de risco para as doenças crônicas não transmissíveis, que têm altas taxas de morbi-mortalidade;
• Para evitar que este quadro continue se agravando, políticas devem ser adotadas estimulando a população a adotar hábitos alimentares saudáveis e uma rotina que inclua a prática de atividades físicas.
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Muito obrigado pela atenção!!
Nelson Nardo JúniorProf. Adjunto – Depto. de Ed. Física
Centro de Ciências da SaúdeUniversidade Estadual de Maringá
[email protected](44) 3261-4315
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Prof. NardoFizemos uma editoração na palestra, para destacar a experiência brasileira. Sugere-se ainda destacar, sem
ultrapassar 20 slides no total, os seguintes tópicos:
• Mudança de hábitos alimentares dos adolescentes brasileiros: preferência por salgadinhos, salsichas, refrigerantes, etc...
• Como o resgate do consumo de arroz e feijão pode contribuir para evitar a obesidade e a antecipação de doenças DCNT na população jovem.
• Perdoe a intromissão, mas temos que seguir um roteiro pré-negociado com as Comissões!
• Grata