COLECISTCOLECISTCOLECISTCOLECIST
Dr. A SantaDr. A SantaDr. A SantaDr. A Santa
ANATOMIEANATOMIEMETODOLOGIE DE EXAMINAREMETODOLOGIE DE EXAMINARELITIAZA BILIARALITIAZA BILIARA
ANATOMIEANATOMIEMETODOLOGIE DE EXAMINAREMETODOLOGIE DE EXAMINARELITIAZA BILIARALITIAZA BILIARA
ANATOMIEANATOMIEANATOMIEANATOMIE
• NORMALANORMALA• POZITIEPOZITIE
• STRUCTURASTRUCTURA
• PARTI PARTI COMPONENTECOMPONENTE
• CAICAI
• RAPORTURI RAPORTURI ANATOMICEANATOMICE
• VARIANTEVARIANTE
• NORMALANORMALA• POZITIEPOZITIE
• STRUCTURASTRUCTURA
• PARTI PARTI COMPONENTECOMPONENTE
• CAICAI
• RAPORTURI RAPORTURI ANATOMICEANATOMICE
• VARIANTEVARIANTE
METODOLOGIE DE METODOLOGIE DE EXAMINAREEXAMINARE
METODOLOGIE DE METODOLOGIE DE EXAMINAREEXAMINARE
• ABORDURIABORDURI
• STAREA PACIENTULUISTAREA PACIENTULUI
• TRADUCTORITRADUCTORI
• SURSE DE EROARESURSE DE EROARE• APARATAPARAT
• PACIENTPACIENT
• EXAMINATOREXAMINATOR
• KINEZIE (BOYDEN)KINEZIE (BOYDEN)
• ABORDURIABORDURI
• STAREA PACIENTULUISTAREA PACIENTULUI
• TRADUCTORITRADUCTORI
• SURSE DE EROARESURSE DE EROARE• APARATAPARAT
• PACIENTPACIENT
• EXAMINATOREXAMINATOR
• KINEZIE (BOYDEN)KINEZIE (BOYDEN)
COLECIST Fisura interlobara Ram porta
PORTAFISURA INTERLOBARAPORTAFISURA INTERLOBARA
1 COLECIST2 FISURA INTERLOBARA3 Art HEP si PORTA
1 COLECIST2 FISURA INTERLOBARA3 Art HEP si PORTA
1 23
POSTPRANDIALPOSTPRANDIAL
LITIAZA BILIARALITIAZA BILIARALITIAZA BILIARALITIAZA BILIARA
• AVANTAJELE ECHOGRAFIEIAVANTAJELE ECHOGRAFIEI
• RANDAMENTRANDAMENT
• FALS POZITIV - FALS NEGATIVFALS POZITIV - FALS NEGATIV
• ARTEFACTE UTILIZATE DE ARTEFACTE UTILIZATE DE EXAMINATOREXAMINATOR
• CON ACUSTIC POSTERIOR - GENEZA SACON ACUSTIC POSTERIOR - GENEZA SA
• AVANTAJELE ECHOGRAFIEIAVANTAJELE ECHOGRAFIEI
• RANDAMENTRANDAMENT
• FALS POZITIV - FALS NEGATIVFALS POZITIV - FALS NEGATIV
• ARTEFACTE UTILIZATE DE ARTEFACTE UTILIZATE DE EXAMINATOREXAMINATOR
• CON ACUSTIC POSTERIOR - GENEZA SACON ACUSTIC POSTERIOR - GENEZA SA
ASPECTE ECHOGRAFICEASPECTE ECHOGRAFICEASPECTE ECHOGRAFICEASPECTE ECHOGRAFICE
• REPERE de REPERE de descoperire ale descoperire ale colecistuluicolecistului
• COLECIST EXCLUSCOLECIST EXCLUS• ARTEFACTE - fals ARTEFACTE - fals
pzitivepzitive• CALCULI flotanti, CALCULI flotanti,
multipli, infundibulari, multipli, infundibulari, • DG. DIFERENTIAL !DG. DIFERENTIAL !
ASPECTE ECHOGRAFICEASPECTE ECHOGRAFICEASPECTE ECHOGRAFICEASPECTE ECHOGRAFICE
• EXAMINAREA COLECISTULUI EXAMINAREA COLECISTULUI ++• PATUL COLECISTIC PATUL COLECISTIC
• C.B.PC.B.P
• C.B. INTRAHEPATICEC.B. INTRAHEPATICE
• EXAMINAREA COLECISTULUI EXAMINAREA COLECISTULUI ++• PATUL COLECISTIC PATUL COLECISTIC
• C.B.PC.B.P
• C.B. INTRAHEPATICEC.B. INTRAHEPATICE
HIPERECOGENCU CONHIPERECOGENCU CON
HIPERECOGEN, CU CON MINIMHIPERECOGEN, CU CON MINIM
FLOTANTFLOTANT
FLOTANTI, MOBILIFLOTANTI, MOBILI
MICI, DECLIVIMICI, DECLIVI
COLECIST CALCULOSEXCLUSCOLECIST CALCULOSEXCLUS
CALCUL INFUNDIBULO-CISTICCALCUL INFUNDIBULO-CISTIC
ARTEFACTE !ARTEFACTE !
CALCUL INCISTIC ?CALCUL INCISTIC ?
NU!TABLETA INDUODEN!
NU!TABLETA INDUODEN!
CALCULIBILIARI?CALCULIBILIARI?
NU!AER IN DUODEN!NU!AER IN DUODEN!
CAI BILIARECAI BILIAREDr. A. SantaDr. A. Santa
CAI BILIARECAI BILIAREDr. A. SantaDr. A. Santa
ANATOMIAANATOMIA
METODOLOGIA DE METODOLOGIA DE EXAMINAREEXAMINARE
PATOLOGIEPATOLOGIE
ANATOMIAANATOMIA
METODOLOGIA DE METODOLOGIA DE EXAMINAREEXAMINARE
PATOLOGIEPATOLOGIE
ANATOMIEANATOMIEANATOMIEANATOMIE
• CBP = CISTIC+ CBP = CISTIC+ HEPATICHEPATIC
• HEPATIC COMUN = HEPATIC COMUN = HEPATIC STG si DRHEPATIC STG si DR
• TRIADA HEPATICATRIADA HEPATICA
• CBP = CISTIC+ CBP = CISTIC+ HEPATICHEPATIC
• HEPATIC COMUN = HEPATIC COMUN = HEPATIC STG si DRHEPATIC STG si DR
• TRIADA HEPATICATRIADA HEPATICA
EXAMINAREEXAMINAREEXAMINAREEXAMINARE
• METODOLOGIEMETODOLOGIE
• REPEREREPERE
• ARTEFACTEARTEFACTE
• SECTIUNI STANDARDSECTIUNI STANDARD
• METODOLOGIEMETODOLOGIE
• REPEREREPERE
• ARTEFACTEARTEFACTE
• SECTIUNI STANDARDSECTIUNI STANDARD
PATOLOGIEPATOLOGIEPATOLOGIEPATOLOGIE
• ASPECTUL ECHOGRAFIC AL ASPECTUL ECHOGRAFIC AL DILATARII C.B.DILATARII C.B.
• ORIENTARE SPATIALA ORIENTARE SPATIALA
• DILATARI SEGMENTARE / DILATARI SEGMENTARE / GLOBALEGLOBALE
• ASPECTUL ECHOGRAFIC AL ASPECTUL ECHOGRAFIC AL DILATARII C.B.DILATARII C.B.
• ORIENTARE SPATIALA ORIENTARE SPATIALA
• DILATARI SEGMENTARE / DILATARI SEGMENTARE / GLOBALEGLOBALE
PATOLOGIEPATOLOGIEPATOLOGIEPATOLOGIE
• OBSTRUCTIEOBSTRUCTIE• BENIGNABENIGNA
• MALIGNAMALIGNA– KLATSKINKLATSKIN– AMPULOM VATERIANAMPULOM VATERIAN– ALTELE (PANCREAS, duoden)ALTELE (PANCREAS, duoden)
• CAROLICAROLI• COMPRESIE (Mirizzi)COMPRESIE (Mirizzi)• ANOMALII CONGENITALEANOMALII CONGENITALE
• OBSTRUCTIEOBSTRUCTIE• BENIGNABENIGNA
• MALIGNAMALIGNA– KLATSKINKLATSKIN– AMPULOM VATERIANAMPULOM VATERIAN– ALTELE (PANCREAS, duoden)ALTELE (PANCREAS, duoden)
• CAROLICAROLI• COMPRESIE (Mirizzi)COMPRESIE (Mirizzi)• ANOMALII CONGENITALEANOMALII CONGENITALE
EXAMINAREEXAMINAREEXAMINAREEXAMINARE
• ALTE METODE DE EXPLORARE ALTE METODE DE EXPLORARE (E.R.C.P., C.T., R.M.N.)(E.R.C.P., C.T., R.M.N.)
• RANDAMENT, INDICATII, LIMITERANDAMENT, INDICATII, LIMITE
• ALTE METODE DE EXPLORARE ALTE METODE DE EXPLORARE (E.R.C.P., C.T., R.M.N.)(E.R.C.P., C.T., R.M.N.)
• RANDAMENT, INDICATII, LIMITERANDAMENT, INDICATII, LIMITE
Recommended