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  • ADAPTAOCELULARProf Elizabeth Maia de OliveiraPATOLOGIA GERAL

  • INTRODUOA clula normal encontra-se num estado de EQUILBRIO HOMEOSTTICO (steady state) capaz de satisfazer as demandas fisiolgicas.Estresses fisiolgicos mais excessivos ou estmulos patolgicos podem produzir uma variedade de adaptaes celulares, atravs das quais um estado novo porm alterado, constante atingido, preservando a viabilidade da clula e modulando a sua funo em resposta a tais estmulos.

  • ADAPTAO CELULAR

    Resposta das clulas a estresses fisiolgicos ou estmulos patolgicos.

  • Adaptao Celular

    FISIOLGICA- programadaPATOLGICA- no programada

  • Adaptao CelularInterao clula-clulaSinalizao ParcrinaSinalizao HormonalSinalizao NeuralAtivao de receptores na superfcieCelular e suas vias de sinalizaoAlterao de genes da diferenciao celular

    Adaptao celular

  • Modificaes AdaptativasEssas adaptaes envolvem alteraes do CRESCIMENTO, TAMANHO ou da DIFERENCIAO CELULARAtrofia, Hipertrofia, Induo, Hiperplasia e Metaplasia

  • Caractersticas ChavesAs adaptaes obedecem a limites fisiolgicos;As clulas respondem leso com a produo de protenas de estresse celular que protegem do dano e auxiliam na regenerao;Atrofia decorre da demanda reduzida;Hipertrofia e hiperplasia objetivam atender aumentos de demandas;Os tecidos atendem a demanda atravs de alteraes na diferenciao, conhecida como metaplasia;Havendo interrupo do mecanismo causal, a clula volta a normalidade.

  • ANALOGIA / RVOREAdaptao/ leso reversvel ou irreversvel

  • Adaptao celularMecanismos de adaptao celularDiminuio do tamanho e funo celularAumento do nmero de clulasAlterao da diferenciao celularAumento do tamanho das clulasAtrofiaMetaplasiaHiperplasiaHipertrofiiaInduo

  • Adaptao Celular Dependendo da natureza e da gravidade do estmuloAlteraes do nmero de clulas HIPERPLASIAAlteraes do tamanho da clula HIPERTROFIA / INDUO/ ATROFIAAlteraes da diferenciao celular METAPLASIA

  • Adaptao celularAumento da demanda, do estmulo trfico HIPERPLASIA/ HIPERTROFIADiminuio de nutrientes e/ ou da estimulao ATROFIAIrritao crnica ( qumica ou fsica) METAPLASIA

  • CICLO CELULAR

  • Adaptao CelularClulas LbeisTecido de renovao contnua.Ex: Epitlio de superfcie, mucosas, epitlio transicional, clulas da medula ssea e tecidos hematopoticos.Clulas Quiescentes ou estveis (G0) Baixo nvel de replicao celular.Ex: Hepatcitos, glndulas endcrinas, fibroblastos, clulas musculares lisas, clulas endoteliais, condrcitos.Clulas permanentes Clulas que deixaram o ciclo celular, sem poder sofrer mitose na vida ps-natal.Ex: Cl. Nervosas, musculares esquelticas e musculares cardacas.

  • HIPERPLASIA Aumento do nmero de clulas em um rgo ou tecido, que pode ento ter maior volume.Aumento da proliferao com diferenciao normal.Em alguns casos resulta do retardo na apoptose e no pelo aumento da proliferao.Processo reversvel.

  • HiperplasiaCondies necessrias:Suprimento sanguneo suficiente;Integridade morfofuncional da clula;Inervao adequada.

  • HiperplasiaFisiolgica .Hormonal .Compensadora

    Patolgica

  • Hiperplasia FisiolgicaHormonalAumenta a capacidade funcional de um tecido quando necessrio.O hormnio pode atuar como fator de crescimento e levar a transcrio de vrios genes.Ex: Mama feminina na puberdade e gravidez, tero grvido.

  • Hiperplasia

  • Hiperplasia fisiolgicatero

  • Hiperplasia FisiolgicaCompensadoraOcorre aps dano ou resseco parcial de um rgo;A fonte dos fatores de crescimento e/ ou agente estimulador no est bem definida;Pode ocorrer a partir de clulas remanescentes ou de clula- tronco.Ex: Hepatectomia parcial, nefrectomia parcial, orquiectomia unilateral.

  • Orquiectomia

  • Hiperplasia PatolgicaEstimulao excessiva de clulas alvo .Por hormnios .Por fatores de crescimento.

    *Algumas hiperplasias patolgicas so consideradas pr-neoplsicas.

  • Hiperplasia PatolgicaExemplos:1-Estmulo Hormonal:Ex:Hiperplasia do endomtrio (estrognio);

    2-Fatores de crescimentoEx: CICATRIZAES-Hiperplasia inflamatria- tecido conjuntivo e vascular;Ex: INFECES VIRAIS(HPV)-Hiperplasia epitelial.

  • Hiperplasia PatolgicaHiperplasia patolgica constitui um solo frtil, na qual a proliferao cancerosa possa surgir posteriormente.HIPERPLASIA X CNCER

  • Vrus HPV

  • Infeces virais

  • Hipertrofia Refere-se a um aumento do tamanho da clula e com essa alterao, um aumento do tamanho do rgo;Resulta de uma maior sntese protica com produo de maior nmero de componentes estruturais;Pode ser causada pela demanda funcional aumentada ou por estimulao hormonal especfica;Frequentemente esto associadas hiperplasia;Processo reversvel.

  • Hipertrofia1-Fisiolgica.Musculatura uterina na gravidez;.Mamas na puberdade e lactao;2-Patolgica.Msculos dos atletas e trabalhadores braais..Hipertrofia do miocrdio (Doenas cardiovasculares);.Macrfagos na atividade fagocitria.

  • Hipertrofia do Miocrdio

  • Hipertrofia do miocrdio

  • Hipertrofia muscular

  • Induo Hipertrofia do retculo endoplasmtico liso (REL) dos hepatcitos;Vrios compostos so modificados no fgado por desmetilao oxidativa, que envolve o sistema de oxidase de funo mista P-450 encontrado no REL; Ex:Uso de drogas (barbitricos)Efeitos: Benfico Ex:Ictercia (por hemlise)Prejudicial Ex:Intoxicao pelo CCl4 (converso) CCl4 + eCCl3 + Cl

  • Atrofia Diminuio do tamanho celular por reduo quantitativa dos componentes estruturais e das funes celulares.Quando um nmero suficiente de clulas envolvido o rgo ou tecido diminuem de tamanho;Ocorre pelo desequilbrio entre a sntese e a degradao protica;Processo reversvel.

  • Atrofia1-Fisiolgica2-Patolgica

  • Atrofia FisiolgicaAtrofia de estruturas embrionrias;Ex: notocrdio, ductotireoglosso.tero aps o parto;Perda do estmulo estrognico (menopausa).

  • Atrofia PatolgicaDiminuio da carga de trabalho Ex: Imobilizao de membro fraturado, repouso prolongado.Perda da inervao Ex: Poliomielite, trauma (nervos e medula)Perda ou diminuio do fluxo sanguneo Ex: Isquemia parcial, aterosclerose.

  • Atrofia patolgicaNutrio inadequadaEx: Inanio, cncer, nutrio inadequada.Perda do estmulo endcrinoEx: Atrofia endometrial e atrofia testicularCompressoEx: Por fluidos ou outras estruturas, hiperplasia prosttica( Compresso da uretra hipertrofia vesicalhidronefroseatrofia do parnquima renal)

  • Atrofia patolgicaAtrofia senil Ex: Aterosclerose, isquemia.

  • Atrofia Vacolos autofgicos Destino Expulso Digesto total Digesto parcial= corpo residual (lipofuscina) Atrofia parda

  • Vacolos autofgicos

  • Objetivo da clula atrficaReduzir a clula para um tamanho no qual a sobrevida ainda possvel.APOPTOSE-morte celular programada/ mesmos mecanismos.

  • Metaplasia Substituio de um tipo celular adulto por outro tipo celular adulto (epitelial ou mesenquimal).Processo reversvel;Resulta da reprogramao de stem cells;A persistncia que levou a metaplasia pode induzir a transformao malgna do epitlio metaplsico.

  • MetaplasiaMetaplasia epitelialEx: Metaplasia escamosa do trato respiratrio, metaplasia da endocrvice.Metaplasia mesenquimal a formao de cartilagem, osso ou tecido adiposo em tecidos que normalmente no contm esses elementos.1-Metaplasia cartilaginosaEx: Frequente em cicatrizes.2-Metaplasia sseaEx: Miosite ossificante, leses cicatriciais de tuberculose.

  • *Se as influncias que predispem a metaplasia, persistirem podem induzir a transformao cancerosa no tecido metaplsico.

  • 2-DISPLASIA No uma forma de adaptao Fenmeno em que esto envolvidos proliferao celular e alteraes citolgicas atpicas envolvendo (tamanho, forma e organizao celular).A displasia se manifesta morfologicamente por variao na maturao citoplasmtica associada a anormalidades nucleares;No colo uterino o termo foi introduzido para descrever desorganizao do crescimento do epitlio;A displasia representa uma reao do epitlio a uma injria. Ex: Displasia do colo uterino.

  • DisplasiaLeve ou NIC I ou leso de baixo grau;Moderada ou NIC II ou leso de alto grau;Severa e carcinoma in situ ou NIC III ou leso de alto grau.

  • Displasia

  • Erros da morfognese Alteraes do crescimento e do desenvolvimento celular1-Agenesia-(no gerao) ausncia de um rgo. Ex: Agenesia renal unilateral, agenesia cerebral.2-Hipoplasia-(subdesenvolvimento) desenvolvimento incompleto de um rgo. Ex:Hipoplasia congnita da supra renal.

  • Erros da morfognese3-Atresia- (no perfurao) ausncia de um orifcio natural em um rgo. Ex: Atresia de esfago4-Ectopia ou heterotopia- localizao ou desenvolvimento anormal de um rgo ou tecido.

  • Agenesia dentria

  • Agenesia/ anencefalia

  • Hipoplasia mamria

  • Hipoplasia renal

  • Atresia de esfago

  • Educao no transforma o mundo. Educao muda pessoas. Pessoas transformam o mundo

    Paulo Freire

  • FIMObrigada!

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