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    Anatomia Geral dos Ossos

    Funções Principais dos Ossos

    Suporte: ao esqueleto vão estar ligados de uma forma mais ou menos directatodas as vísceras, todos os músculos todas as estruturas moles queconstituem o corpo humano que sem uma estrutura interna rígidanaturalmente “não estariam no formato que nós estamos actualmente.

    Movimento: estão ligados a tecido adiposo do músculo o que permite que os

    segmentos do corpo humano se mo!ili"em o permitindo#nos avan$ar noespa$o. % um mecanismo de locomo$ão.

    Protecção: fa" todo os sentido quando se pensa por e&emplo nos ossos docr'nio que ( uma estrutura quase superficial, pese em!ora o facto de não serum e&oesqueleto porque a gente não v) o osso, mas tem uma ó!via fun$ão deprotec$ão por causa da cai&a estar praticamente fechada* o mesmo se passaao nível do canal verte!ral e do tóra&.

    +udo isto ( um endoesqueleto mas nós temos algumas estruturas que sãovestigiais de exoesqueleto, como o ( o caso do ca!elo, de todos os p)los docorpo humano, das unhas, e que nós ainda temos e que naturalmente nos dãoalguma protec$ão.

    # Armazenamento Mineral: ( um local do corpo humano onde tudo o que sãosais minerais estão locali"ados.

    Hematopoesis : ( o local do corpo humano onde vão estar arma"enadas asc(lulas que vão produ"ir as c(lulas que circulam no sangue os eritrócitos,leucócitos etc.-. A medula óssea encontra#se, assim, dentro dos ossosestando desta forma protegida do e&terior.

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    onstitui$ão do Osso

    O osso vivo ( constituído por c(lulas que t)m determinadas fun$/es e são

    c(lulas com características particulares muito diferentes das do tecidomuscular, do tecido con0untivo, etc.1ssas c(lulas estão dispersas numa matri". 1ssa matri" a!undante no espa$ointercelular ( onde estão locali"adas as estruturas que dão as característicaspróprias aos ossos e que lhes conferem muita resist)ncia e ao mesmo tempoalguma fle&i!ilidade que se vai modelando e adaptando em caso de queda.  1ssa matri" tem a composi$ão ideal que permite a fle&i!ilidade e ao mesmotempo a resist)ncia dos ossos. A matri" ( composta 234 por material

    org'nico e 534 por material inorg'nico. O material org'nico cont(m colag(niotipo 66 próprio dos ossos maduros e tem composi$ão própria. A parte mineral( constituída por cristais de hidro&iapatite, nomeadamente fosfato de c7lcioorgani"ado em cristais de hidro&iapatite ligados 8s fi!ras de colag(nio e quepermite que o osso tenha as características supracitadas e que sãofundamentais para que o osso e&er$a as suas fun$/es.

    • 9o intervalo encontram#se os ostecitos que são c(lulas maduras do osso.

    ão c(lulas cu0a fun$ão ( manter o osso. ão sensíveis a todos os factoresque interferem na varia$ão das características do osso, nomeadamentevaria$/es hormonais, de vitaminas, de estados nutricionais. ão c(lulas quefuncionam como sensores e que vão ter de se adaptar de alguma maneira paramanter a const'ncia do osso. ão as c(lulas pequeninas.• Osteo!lastos (lulas maiores. ão as c(lulas que formam osso,construtoras. 1 formam osso porque depositam a tal matri" óssea decolag(nio e criam tam!(m condi$/es próprias para que se0am depositados

    cristais de fosfato de c7lcio e assim constroem o osso.• +udo o que se passa ao nível do esqueleto, estrutura rígida, deve estarpermanentemente em manuten$ão, remodela$ão e modifica$ão. omo tale&istem c(lulas respons7veis pela destrui$ão que são os osteoclastos. ãoc(lulas grandes, multinucleadas que destroem osso para que os osteo!lastosdepositem osteócitos.

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      A&ial "squeleto #cerca de $%& ossos'

    Apendicular

    • a!em que os ossos tal como os conhecemos podem organi"ar#se destaforma a que chamamos por ossos do esqueletocon0unto de ossos em posi$ãonormal, e que ( composto por segmentos que são distintos. Alguns ossos doesqueleto pertencem ao esqueleto apendicular enquanto outros pertencem ao

    esqueleto axial. O esqueleto axial ( constituído pelos ossos da ca!e$a,coluna verte!ral, costelas e esterno, ou se0a aquilo que em!riologicamentesurge primeiro. +udo o resto surge posteriormente em termos de evolu$ão, eportanto, surge como ap)ndice 8 estrutura inicial daí o termo esqueletoapendicular(

    • ;e grosso modo o esqueleto apendicular tradu"#se como os ossos domem!ro superior e os ossos do mem!ro inferior.

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    "pi-se proximal ou de pressãosali)ncia óssea na e&tremidade envolvida natransmissão das for$as peso-"pi-se distal ou de tracção inser$ão do ligamento onde todos os músculosse contraem.

    . Ossos curtose&clusivamente no esqueleto apendicular. ão ossos quepor defini$ão t)m dimens/es muito semelhantes entre si, não havendonenhuma que predomine. 1&istem no entanto algumas e&cep$/es. ão ossosdos segmentos pro&imais.

    B. Ossos c.atos  ão chatos porque são achatados. 9ão são ossos

    planos. +)m uma dimensão, espessura, que ( claramente inferior 8s restantes.;iferem dos irregulares pela sua estrutura. Apresentam uma camada e&ternae interna de osso compacto e&tremamente espessa, rígida e compacta, daí adesigna$ão de t7!ua. hama#se e&terna e interna porque os ossos chatosestão em regra em torno de cavidades, dependendo a sua designa$ão se est7mais pró&ima ou afastada do centro da cavidade. 9o meio desta estruturae&iste tecido espon0oso ou tra!eculado, que tem as mesmas característicasque nos irregulares e que nos curtos mas com a particularidade de ser

    produ"ido por veias de grande cali!re que esta!elecem a comunica$ão entreum lado e o outro do osso.

    2. Ossos irre+ularesOssos quer do esqueleto a&ial, quer do apendicular.ão ossos que não ca!em em nenhuma das outras defini$/es como ( o casodas v(rte!ras e a maior parte dos ossos do cr'nioão constituídos por osso espon0oso com uma camada muito fininha de ossocompacto.

    @odem ter um su!tipo C ossos pneum/ticosOssos espon0osos em que o tecidotra!ecular ( su!stituído por cavidades cheias de ar, cavidades essas quecomunica com o e&terior de alguma maneira. 1stes são os ossos onde estãocontidos os seios perinasais.

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    Ossos SesamidesOssos curtos que estão locali"ados nas espessura dostend/es. Dm e&emplo ( a rótula ao nível do 0oelho.Ossos acessrios ou supranumer/rios não são muito importantes.

    E(mur  osso longo com aspecto característico ao nível da epifíse pro&imal edistal. Apresenta uma camada de osso compacto que envolve uma quantidademassiva de osso espon0oso.

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    vasos para o seu interior. 9esta primeira fase em que só temos osteóide,mes)nquima e c(lulas que 07 são da linha dos osteo!lastos e dos osteócitoshavendo uma invasão vascular que ( de e&trema gravidade pois vai tra"ermais uma ve" osteo!lastos do e&terior, vasos sanguíneos e osteoclastos quevão actuar so!re o mesenquima e vai destruí#lo para formar cavernas onde ososteo!lastos vão produ"ir osso maduro que mais a frente vamos ver o que (-.

    Ossiicação intercartila+-nea    ( a mais comple&a pois tem um passointermedi7rio que leva 8 forma$ão de cartilagem. As c(lulas mesenquimatosasvão ficar profusamente condensadas , come$am a proliferar e vãodiferenciar#se em condro!lastos, que são c(lulas equivalentes do tecido

    cartilaginoso aos osteo!lastos do tecido ósseo, os quais vão produ"ir umamatri" que ( diferente da do tecido ósseo e que ( a matri" intercartilagíneae levar a forma$ão de um modelo ósseo de forma cartilagínea.  9uma dada altura do nosso desenvolvimento por volta do H m)s temosum esqueleto que ( feito de cartilagem, em que os ossos que temos sãomodelos cartilagíneos dos ossos do adulto. A cartilagem vai crescer porprolifera$ão intersticial.

    )artila+em  

    A cartilagem é tecida conjuntiva com alguma regidez, resistenteconstituída por condrócitos que se desenvolvem a partir de condro!lastos.implantados numa matri" intercartilagínea.( A cartila+em não 0 vascularizada( 1uando esta 0 invadida por vasos

    transorma2se em osso(

    O tecido ósseo ( rígido e só cresce por um processo de deposi$ão, ou se0a,de deposi$ão de tecido ósseo numa superfície que est7 livre não cresce nointerior-. Ao contr7rio, a cartilagem cresce por aposi$ão ou por prolifera$ão

    intersticial # multiplica$ão das c(lulas por sucessivas divis/es dentro daprópria estrutura da cartilagem.

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    +udo o que ( cartilagem, e&cepto as articula$/es ( envolvido por umamem!rana que se chama pericIndrio. Os ossos são revestidos por umamem!rana que se chama periósseo.9a mem!rana do pericIndrio que est7 a volta do modelo cartilagíneo do osso,os condro!lastos diferenciam#se em osteo!lastos e passam a produ"ir osso,formando um colar periostal 8 volta do osso. % um !om e&emplo o osso longo,em que ao nível da sua di7fise e ao nível do !ordo temos um sectorcartilagíneo no meio e uma carapa$a de osso fininho na periferia.O colar ósseo dificulta a difusão de nutrientes para dentro da cartilagem quea esta altura ainda não tem vasos e nervos e as c(lulas interiores maiscentrais vão ser as mais afectadas pois a difusão ( mais difícil. 1m

    consequ)ncia deste deficiente suporte nutricional as c(lulas vão aumentar detamanho, vão murchar, ficar mais redondas e vão diferenciar#se emosteo!lastos que passam a produ"ir um matri" osteótica que ( calcificadadeposi$ão de cristais de c7lcio pelo processo 07 referido anteriormente-.9uma dada altura do nosso desenvolvimento dei&amos então de ter sómodelos cartilagíneos e passamos a ter modelos cartilagíneos que estãoenvolvidos ao nível da di7fise por um colar periostal do osso que tem umaregião !em no centro onde se est7 a formar osso Ctemos então um colar

    periostal e um centro de ossifica$ão prim7rio.

    )entro de ossiicação prim/rio → @rimeiros a aparecer no corpo humano oque ocorre at( ao 2H m)s do desenvolvimento intra#uterino e em regra entreo H e o BH m)s. % o centro de ossifica$ão que promove a ossifica$ão dadi7fise dos ossos longos. Os ossos curtos e ossos irregulares não ossificampor ossfica$a/ prim7ria nem secund7ria. @ura e simplesmente ossificam. Os

    ossos chatos ossificam por ossifica$ão intramem!ranosa.

    )entro de Ossiicação Secund/rio  → consiste na ossifica$ão das epifíses.As epifíses pro&imais e as distais podem ter um ou mais centros deossifica$ão ou podem at( não ter nenhum metacarpos e metatarsos- urge

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    mais tarde perto do nascimento ou mesmo durante o nosso desenvolvimentona adolesc)ncia e mesmo alguns anos depois ainda e&istem -1stes centros de ossifica$ão aparecem e desaparecem mais tarde noshomens do que nas mulheres, ra"ão pela qual os homens são em geral maisaltos do que as mulheres.

    As epi-ses 0rteis são as epifíses que mais contri!uem para o crescimentodo osso em comprimento que são em regra as epifíses onde surge o primeirocentro de ossifica$ão secund7rio que são tam!(m aquelas cu0o centro

    desaparece mais tarde. ogo contri!uem mais para o crescimento do osso.omo ( a que contri!ui mais para os vasos que entraram na parte central dadi7fise, se for esta a crescer mais, aca!am por ocupar no adulto umadisposi$ão irregular* em ve" de estarem dispostos perpendicularmente emrela$ão ao osso. 1stes estão inclinados para um lado e a apontam para o ladoda epifíse não f(rtil.

    +emos osso de epifíse, osso de di7fise e no meio uma cartilagem que se

    chama disco epiis/rio tam!(m chamado de cartilagem de crescimento- eque tem como fun$ão permitir que o osso longo cres$a em comprimento.1sta cartilagem permite que se forme osso numa direc$ão. A epifíse vaicrescendo e vai empurrando o disco epifis7rio. . 1nquanto persistircartilagem de crescimento o osso est7 a crescer.9uma dada altura est7 ossificada a di7fise, est7 ossificada a epifíse, e&ceptona parte superficial onde e&iste cartilagem articular e o disco epifis7rio.

    A met/ise# ( a parte mais e&trema da di7fise e ( sempre uma estruturaóssea. % o sítio da di7fise onde est7 a ser depositado o osso que se est7 aformar. % sempre ad0acente ao osso que se est7 a formar.J medida que as c(lulas da cartilagem vão proliferando ficam numerosasc(lulas no seu interior e elas come$am a degenerar quando t)m suportenutritivo, aca!am por morrer e vamos ter uma "ona hipertrófica onde se

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    deposita ó&ido de c7lcio acontecendo o centro de ossifica$ão. +oda esta "onavai ser destruída pela presen$a dos osteoclastos que e&istem ao nível do ossomaduro da di7fise e vão levar 8 ossifica$ão da região.Os ossos longos t)m uma cavidade medular onde a actividade osteocl7stica (muito acentuada e a osteo!l7stica ( menos acentuada. a cavidade e&isteporque o osso que l7 estava foi removido-.

    1ntre uma epifíse e uma di7fise o osso ( depositado na parte mais e&tremada di7fise e não no sentido da epifíse. Kuem cresce ( a di7fise e não aepifíse.

    O osso longo cresce por ossifica$ão endocondral e&cepto no que di" respeitoao aumento da largura e da espessura das di7fises em que o crescimentoocorre por deposi$ão e transforma$ão directa de c(lulas do tecido con0untivoem osteo!lastos processo semelhante ao intramem!ranoso em que não h7forma$ão de cartilagem e h7 passagem directa de tecido con0untivo paraosso-.

    O osso que aca!a de se formar ( um osso imaturo e chama#se entran$ado. % oprimeiro osso a ser formado no decurso do desenvolvimento. O osso que seforma em distingue#se do maduro porque as fi!ras de colag(nio em ve" deestarem dispostas ordenadamente e paralelamente estão anarquicamente,estão metidas umas com as outras, entran$adas entre si.3anta+em: @ermite que as for$as se dispersem em todas as direc$/es peloque os ossos não se partem.4esvanta+em: +)m menos resist)ncia e menos for$a.

    empre que h7 traumatismos, inflama$/es ou fracturas de ossos ocorre amesmo processo. ;eposita#se osso entran$ado, os osteoclastos vão l7 eremovem o osso entran$ado e com eles vão tam!(m os osteo!lastos quepromovem a deposi$ão organi"ada de osso e de colag(nio agora de uma forma

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    muito ordenada, lamelar. As lamelas disp/em#se como placas como no ossotra!ecular ou disp/em#se de uma forma conc)ntrica.O osso lamelar ( a estrutura do osso maduro que pode ser do tipo compactoquando a organi"a$ão ( em cilindros conc)ntricos e que se chamam sistemasde Favers ou esteInios* ou na forma de placas que se disp/em, que seentrecru"am, que se dividem e que se misturam formando osso espon0oso.Os ossos longos t)m uma cavidade medular onde a actividade osteocl7stica (muito acentuada e a osteo!l7stica ( menos acentuada. a cavidade e&isteporque o osso que l7 estava foi removido-. 9a parte perif(rica do osso longo e&istem umas lamelas que circundam atotalidade do osso e que se chamam lamelas circunferenciais são as tais que

    são formadas por ossifica$ão intramem!ranosa a partir de osteo!lastos quese diferenciam a partir da camada mais profunda do periósseo.

    3ascularização

    Ao contr7rio da cartilagem o osso ( “profusamentevasculari"ado.

    A art(ria nutritiva ( aquela de maior cali!re e ( a quevai para a di7fise. 9os ossos longos e&istem !uracosnutritivos para estas art(rias nutritivas que vão irrigara di7fise e que no decurso do desenvolvimento. enquantoh7 cartilagem dividem#se dicotomicamente “vai um ramopara cima e outro para !ai&o e vão para a cavidademedulares irrigam um !ocadinho da "ona compacta. Ascartilagens epifis7rias e tudo o que est7 nas

    e&tremidades ( irrigado pelos vasos que estãoassociados ao periósseo que ( tam!(m profusamentevasculari"ado. 1ste con0unto art(ria principal e art(riasepifis7rias para um lado e art(rias metafis7rias paraoutro irrigam estas por$/es do osso separadamenteenquanto e&iste cartilagem de crescimento. A partir do

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    momento em que a cartilagem de crescimento desaparece todas estasart(rias contri!uem de forma uniforme para a totalidade do osso pois dei&ade haver aquela !arreira de cartilagem que era o disco epifis7rio.As art(rias epifis7rias e metafis7rias superam quantitativamente osuprimento diafis7rio.

    @ese em!ora o facto de esta aula ter sido dramaticamente difícil dedesgravar porque os nossos caros colegas do primeiro anos t)m muitos

    ataques de tosse durante as aulas de anatomia L@p fi" o melhor que podiapara conseguir desgravar a aula de uma forma facilmente compreensível.1spero que vos a0ude na prepara$ão para a frequ)ncia..1 ai de algu(m queerre algo que eu tenha aqui e&plicadoMMMest7 claro não est7N L-

    @ara qualquer dúvida falem comigo ou então mandem#me um email paragiselario?B"hotmail.com .

      Gisela Pio +urma Q

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