Inspeção do Pavilhão Inspeção do Pavilhão AuricularAuricular

Profº Ms. Sc. Carlos S. Profº Ms. Sc. Carlos S. PernambucoPernambuco

CREF 1 1627 G/RJCREF 1 1627 G/RJ

Técnicas utilizadas na Técnicas utilizadas na inspeçãoinspeção

• Inspeção visualInspeção visual

• Exploração elétricaExploração elétrica

• Exploração tátilExploração tátil

Cuidado para InspeçãoCuidado para Inspeção

• Para otimização da observação deve-se Para otimização da observação deve-se evitar:evitar:

• Lavar, coçar, esfregar p/ limpezaLavar, coçar, esfregar p/ limpeza• Objetivo: manter a área brilho, cor e Objetivo: manter a área brilho, cor e

formas dentro do padrãoformas dentro do padrão• Deve-se utilizar: luz natural Deve-se utilizar: luz natural

(preferencialmente), evitar o toque(preferencialmente), evitar o toque• Deve-se utilizar instrumentos no auxílio Deve-se utilizar instrumentos no auxílio

da inspeção: ganchos, lupas lanternasda inspeção: ganchos, lupas lanternas

O que observar?O que observar?

• Verificar lesõesVerificar lesões

• AcneAcne

• Pigmentação, Pigmentação,

• FrieiraFrieira

• CicatrizCicatriz

• Pápulas brancasPápulas brancas

• Mudança Mudança morfológicasmorfológicas

• Alterações de corAlterações de cor

• Comparação entre Comparação entre os ladosos lados

• Nível de Nível de sensibilidadesensibilidade

• CorCor

• BrilhoBrilho

• IdadeIdade

• Influência do climaInfluência do clima

Nível de sensibilidadeNível de sensibilidade

• Utiliza-se instrumentos com pontas com calibre Utiliza-se instrumentos com pontas com calibre equivalente a um palito de fósforoequivalente a um palito de fósforo

• A sensibilidade estará relacionada com a área A sensibilidade estará relacionada com a área reflexa do zang fureflexa do zang fu

• O toque deve ser suave, não despertando a dorO toque deve ser suave, não despertando a dor

• A velocidade deve ser lenta, para dar tempo ao A velocidade deve ser lenta, para dar tempo ao paciente perceber e identificar.paciente perceber e identificar.

• Pressão uniforme equilibrando a intensidade Pressão uniforme equilibrando a intensidade evitando-se o falso positivoevitando-se o falso positivo

Manchas/áreas sensíveisManchas/áreas sensíveis

• Uma área pode estar com alteração de Uma área pode estar com alteração de cor conhecida como manchacor conhecida como mancha

• Pode estar com alteração de Pode estar com alteração de sensibilidade de forma aguda, sensibilidade de forma aguda, insuportável, apresentar processos insuportável, apresentar processos inflamatórios, distensão, adormecimento inflamatórios, distensão, adormecimento e queimaçãoe queimação

• Quando a dor é falsa a reação é curta e Quando a dor é falsa a reação é curta e suportávelsuportável

Manchas/áreas sensíveisManchas/áreas sensíveis

• As reações dos pacientes a dor As reações dos pacientes a dor “verdadeira” são: franzir as “verdadeira” são: franzir as sobrancelhas, piscar os olhos, sensação sobrancelhas, piscar os olhos, sensação de dor e grito.de dor e grito.

• Quando a área é grande pode influenciar Quando a área é grande pode influenciar outras áreasoutras áreas

• Deve-se levar em consideração idade, Deve-se levar em consideração idade, sexo, ambiente onde passa a maior parte sexo, ambiente onde passa a maior parte do tempodo tempo

Manchas/áreas sensíveisManchas/áreas sensíveis

• O lóbulo é mais macio, desta forma a O lóbulo é mais macio, desta forma a sensibilidade é menorsensibilidade é menor

• As áreas de cartilagem, a pele fica mais As áreas de cartilagem, a pele fica mais exposta, logo a sensibilidade é maiorexposta, logo a sensibilidade é maior

• Em crianças e jovens a pele é mais Em crianças e jovens a pele é mais macia e sensibilidade é menormacia e sensibilidade é menor

• Em adultos e idosos o pavilhão tende a Em adultos e idosos o pavilhão tende a ser mais secos e mais rígidos e a ser mais secos e mais rígidos e a sensibilidade maiorsensibilidade maior

ManipulaçãoManipulação

• Deve-se considerar: localização, ângulo de Deve-se considerar: localização, ângulo de inserção, tempo e profundidadeinserção, tempo e profundidade

• A precisão do local é determinante para o A precisão do local é determinante para o sucesso do tratamentosucesso do tratamento

• A inclinação da inserção da agulha facilita o A inclinação da inserção da agulha facilita o tratamento de acordo com a sintomatologia.tratamento de acordo com a sintomatologia.

• O tempo de aplicação deverá ser de 15 a 30 O tempo de aplicação deverá ser de 15 a 30 minutos para agulhas e até 7 dias agulhas minutos para agulhas e até 7 dias agulhas permanentes, a partir daí o estímulo reduz a permanentes, a partir daí o estímulo reduz a intensidade, devendo-se evitar dores intensidade, devendo-se evitar dores desnecessárias. Caso o paciente apresentar desnecessárias. Caso o paciente apresentar desconforto em três dias deve-se retirar.desconforto em três dias deve-se retirar.

ManipulaçãoManipulação

• Nas afecções Nas afecções crônicascrônicas

• TonificarTonificar

• SuperficialSuperficial

• Mais tempoMais tempo

• Agulhas mais finasAgulhas mais finas

• Nas afecções agudas Nas afecções agudas deve-sedeve-se

• SedarSedar

• ProfundoProfundo

• Menos tempo Menos tempo

• Agulhas mais grossasAgulhas mais grossas

Sensações de calor, frio, ardência e pressão.É possível também promover o giro da agulhaEvitar transfixar a cartilagem

ManipulaçãoManipulação

• MoxabustãoMoxabustão

• Usar chapéu de moxa Usar chapéu de moxa ou material específico ou material específico para moxa auricularpara moxa auricular

• Até três estímulos Até três estímulos para tonificar epara tonificar e

• De quatro a cinco para De quatro a cinco para sedaçãosedação

• Eletro acupunturaEletro acupuntura

• Utilizar freqüência de Utilizar freqüência de até 20 Hz* para até 20 Hz* para tonificação por 10 tonificação por 10 minutos*minutos*

• E acima de 30Hz* para E acima de 30Hz* para sedação por 15 sedação por 15 minutos*minutos*

• * freqüência e tempo * freqüência e tempo variam de acordo com variam de acordo com o aparelho utilizadoo aparelho utilizado

SensaçõesSensações

• Calor – comum na Calor – comum na maioria das aplicações maioria das aplicações mas particular em mas particular em processos de deficiênciaprocessos de deficiência

• Adormecimento após a Adormecimento após a aplicação – comum em aplicação – comum em alterações de alterações de deficiênciasdeficiências

• Repuxamento/espasmos Repuxamento/espasmos – característico em – característico em estímulos de vísceras e estímulos de vísceras e aquecedor médio e def. aquecedor médio e def. de Qide Qi

• Dor – local melhorando Dor – local melhorando posteriormente, se posteriormente, se persistir ou desconforto persistir ou desconforto contínuo retirar as contínuo retirar as agulhasagulhas

• Frio – comum em Frio – comum em quadros que gerem calor quadros que gerem calor (processos inflamatórios)(processos inflamatórios)

• Formigamento – Formigamento – alterações do Wei Qialterações do Wei Qi

• Peso – relações com Peso – relações com Umidade e def de Pi.Umidade e def de Pi.

Contra indicaçãoContra indicação

• Mulheres com menos de 5 meses de gestação Mulheres com menos de 5 meses de gestação ou história de abortamentos espontâneosou história de abortamentos espontâneos

• Do 5º ao 9º não se pode estimular o s pontos: Do 5º ao 9º não se pode estimular o s pontos: ovário, útero, endócrino, abdome, pelve.ovário, útero, endócrino, abdome, pelve.

• Não usar muitos pontos nem fazer fortes Não usar muitos pontos nem fazer fortes estímulos em pacientes desnutridos, estímulos em pacientes desnutridos, debilitados, com resistência baixa, hipotensos debilitados, com resistência baixa, hipotensos caso contrário pode levá-los a lipotimia.caso contrário pode levá-los a lipotimia.

• Processos inflamatórios ou infecciosos no Processos inflamatórios ou infecciosos no pavilhão auricularpavilhão auricular

Princípios fisiológicosPrincípios fisiológicos

• Sistemas de Canais e Colaterais – Sistemas de Canais e Colaterais – ramificações que passam na árearamificações que passam na área

• Zang Fu – observações energéticas e Zang Fu – observações energéticas e correlaçõescorrelações

• Sistema neurovegetativo – terminações Sistema neurovegetativo – terminações nervosas importantes que passam pelo nervosas importantes que passam pelo pavilhão auricularpavilhão auricular

• Biomoléculas – estímulos promovem a Biomoléculas – estímulos promovem a liberação de hormôniosliberação de hormônios

Fundamentações científicasFundamentações científicas

• Estudo em coelhos onde se estimulou a polpa Estudo em coelhos onde se estimulou a polpa do dente e ao mesmo tempo o ponto Shen do dente e ao mesmo tempo o ponto Shen Men.Men.

• Verificou-se que ambos os impulsos nervosos Verificou-se que ambos os impulsos nervosos chegavam ao tronco cerebral provocando chegavam ao tronco cerebral provocando uma possível repressão mútua entre o uma possível repressão mútua entre o estímulo proveniente da polpa do dente e do estímulo proveniente da polpa do dente e do Shen Men, em nível da substância reticular.Shen Men, em nível da substância reticular.

• Este estudo tentou explicar o mecanismo de Este estudo tentou explicar o mecanismo de elevação do limiar de dor do ponto e elevação do limiar de dor do ponto e repressão dolorosa bulbar, reforçando a repressão dolorosa bulbar, reforçando a função do ponto em acalmar e analgesia.função do ponto em acalmar e analgesia.

Princípio de tratamentoPrincípio de tratamento

• Correlação entre Correlação entre pavilhão auricular pavilhão auricular e área e área correspondentecorrespondente

Princípio de escolha de Princípio de escolha de pontospontos• Zona correspondente – ponto reflexoZona correspondente – ponto reflexo

• Cinco zang e Cinco zang e

• Seis fu – 5 elementosSeis fu – 5 elementos

• Pontos do sistema nervoso – cérebro, tronco Pontos do sistema nervoso – cérebro, tronco cerebral, tálamo, simpáticocerebral, tálamo, simpático

• Pontos do sist. Endócrino – hipófise, Pontos do sist. Endócrino – hipófise, tireóide, supra renal, pâncreas, ovários, tireóide, supra renal, pâncreas, ovários, próstatapróstata

• EspecíficosEspecíficos

Técnicas utilizadas no Técnicas utilizadas no tratamentotratamento

• SangriaSangria

• Uso de agulhasUso de agulhas

• Uso de sementesUso de sementes

• Moxabustão auricularMoxabustão auricular

Agrupamento de pontos de Agrupamento de pontos de acordo com a função (GARCIA, acordo com a função (GARCIA,

2006)2006)• Acalmam a dorAcalmam a dor• Vertigem Vertigem • ConvulsãoConvulsão• TosseTosse• DispnéiaDispnéia• PruridoPrurido• TinidoTinido• VômitoVômito• AcidezAcidez• leucorréialeucorréia

• Grupo de ação Grupo de ação antagônicaantagônica

• Órgãos dos sentidosÓrgãos dos sentidos• AntipiréticaAntipirética• FortalecedoresFortalecedores• TonificadoresTonificadores• RegulaçãoRegulação• imunológicaimunológica

Funções de alguns pontos Funções de alguns pontos importantesimportantes

• Shen Men – função analgésicaShen Men – função analgésica• Simpático – função analgésica e dores viscerais, Simpático – função analgésica e dores viscerais,

vaso dilatador, dispersa o calorvaso dilatador, dispersa o calor• Ciático – desobstruir os canais colaterais, Ciático – desobstruir os canais colaterais,

sedante, analgésicosedante, analgésico• Occipital – sedante, trata a tontura, limpa a visão, Occipital – sedante, trata a tontura, limpa a visão,

antipiréticaantipirética• Sub córtex – regulador da atividade cerebral e Sub córtex – regulador da atividade cerebral e

sistemas autônomossistemas autônomos• Supra renal – promove o aumento de corticóides, Supra renal – promove o aumento de corticóides,

glob. vermelhos e hemoglobina.glob. vermelhos e hemoglobina.

Funções de alguns pontos Funções de alguns pontos importantesimportantes

• Ping chuan – controla a dispnéiaPing chuan – controla a dispnéia• San Jiao – transforma o Qi, transporta a essência, San Jiao – transforma o Qi, transporta a essência,

e metabolisa os líq. Orgânicos.e metabolisa os líq. Orgânicos.• Endócrino – aumenta a secreção dos hormônios, Endócrino – aumenta a secreção dos hormônios,

corticóides, aumenta a resposta antialégicacorticóides, aumenta a resposta antialégica• Sangria no ápice da orelha – clareia o Qi, limpa a Sangria no ápice da orelha – clareia o Qi, limpa a

Shen e AcalmaShen e Acalma• Tálamo – reg. Atividade neurovegetiva, Tálamo – reg. Atividade neurovegetiva,

antipirético, dispersa o calor.antipirético, dispersa o calor.• Hipófise – promove a secreção de hormônios desta Hipófise – promove a secreção de hormônios desta

forma, atuando na função de outras glândulasforma, atuando na função de outras glândulas

Obrigado pela atenção Obrigado pela atenção

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Vamos à prática!!!Vamos à prática!!!

karlos.pernambuco@hotmail.comkarlos.pernambuco@hotmail.com