AVALIAÇÃO DO PACIENTE IDOSO
DEPRESSÃO
IMOBILISMO
ULCERA DE DECÚBITO
DEFORMIDADES
DEFORMIDADES
AVALIAÇÃO DO IDOSOO idoso no contexto do envelhecimento populacional
A Organização Mundial da Saúde OMS (OMS, 1984) considera o idoso, sob o ponto de vista cronológico,
como aquele indivíduo que possui 65 anos ou mais de idade em países desenvolvidos, enquanto que, em países
em desenvolvimento, prevalece a idade de 60 anos ou mais. Além disso, no Brasil, temos dispositivos legais que
referendam a população idosa com essa faixa etária (Brasil, 1996; Brasil, 2003).
AVALIAÇÃO DO IDOSOO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO
O envelhecimento é um fenômeno que atinge todos os seres humanos, independentemente. Sendo caracterizado como um processo dinâmico,
progressivo e irreversível, ligados intimamente a fatores biológicos, psíquicos e sociais (BRITO E LITVOC, 2004).
Este processo depende, sobretudo não apenas na nossa condição genética mas, sobretudo dos hábitos que temos ao longo da vida. Pois nascer, crescer, e
envelhecer são processos naturais que se evidenciam com o tempo, entretanto, como acontecem vai depender do histórico de vida aliado as potencialidades
genéticas de cada um. (FECHINE E TROMPIERI)
AVALIAÇÃO DO IDOSO
A ASSISTENCIA AO IDOSO REQUER AVALIAÇÃO E TRATAENTO MULTIPROFSSINAL:
• Avaliação geral de órgãos e sistemas• Avaliação físico funcional • Avaliação psicológica• Avaliação social• Avaliação cultural• Avaliação nutricional• Avaliação familiar
AVALIAÇÃO DO IDOSO
Nome: Número de Registro: Sexo: Profissão: Aposentado: ( ) Sim ( ) NãoData de Nascimento: IdadeNaturalidade: Estado: País: Estado Civil: ( ) Casado ( ) Solteiro ( ) Viúvo ( ) Separdo ( ) Outros
Cor:( ) Branco ( ) Pardo ( ) Preto Escolaridade: Endereço: Telefone: Informante (se for o caso): Parentesco: Cuidador: Idade: Sexo: Médico de Referência (UBS): :
AVALIAÇÃO DO IDOSO
Queixa Principal H.M.A.
História Pregressa: cirurgias, etilismo, tabagismo, neoplasias, cognição,autonomia e independência, quedas...
História social História familiar
História medicamentosa
AVALIAÇÃO DO IDOSO
Doença muscular - Fibrosite, polimialgia, atrofias, rigidezDoença neurológica – Neuropatias periféricas – AVE - Parkinson
Doença Psíquica - Depressão, DemênciaDoença dos pés - Calosidade, onicogrifose, úlcera plantar
Iatrogenia medicamentosa –Neurolépticos, ansiolíticos, hipnóticos, anti hipertensivos antidepressivos em doses altas.
Deficit neurosensorial – cegueira, surdez
AVALIAÇÃO DO IDOSO
Doença osteoarticular - Osteoartrose – Fraturas – Osteoporose – deformidades posturais - deformidade plantar, metástases, artralgias
Doença cardiorrespiratória - DPOC, ICC Doenças vasculares - Trombose Venosa Profunda. Insuficiência
ArterialDoenças geniturinárias – incontinência, hiperplasia prostática
benignaDoenças endócrinas – diabetes, hipo e hipertiroidismo
Doenças gastrointestinais – halitose, diverticulite, colescistite
AVALIAÇÃO DO IDOSO
• EM CONDIÇÕES ESPECIAIS:Imobilidade – Síndrome do imobilismo
Instabilidade postural – QuedasIncontinência – Urinária e fecal
• EXAME FÍSICO GERAL• ECTOSCOPIA: • Estado geral, fácies, postura;• Pele pelo, unhas e mucosas: pele senil, grau de higiene, intertrigo, escaras,
dermatites,• observar o grau de autocuidado e sinais de negligência, comportamento, grau
de orientação e capacidade cognitiva, marcha, presença de deformidades, • independência, edemas, mucosas, hidratação, perfusão, icterícia, cianose...• Sinais vitais: temperatura, FC, F.R., P.A.• Dados antropométricos
AVALIAÇÃO DO IDOSO• EXAME FISICO EM GERIATRIA:
INSPEÇÃOPALPAÇÃO
PERCUSSÃOAUSCULTA
AVALIAÇÃO DO PACIENTE IDOSO
•Devem ser avaliados os sistemas:•Cardiovascular•Respiratório
•Gastrointestinal•Urogenital
AVALIAÇÃO DO IDOSO• O sistema locomotor deve ser avaliado:
•Presença de deformidades ( MMSS, MMII, Caixa torácica)• Restrição de movimentos
• Edemas • Presença de calosidades
• Marcha• Força muscular• Tônus muscular
AVALIAÇÃO DO IDOSO• O EXAME SISTEMA NEUROLÓGICO
• A possibilidade de demência, • O nível de consciência e afetividade• Depressão• Distúrbios da linguagem• Nervos cranianos• Motricidade voluntária• Movimentos involuntários• Sensibilidade• Coordenação• Equilíbrio e marcha• Reflexos
• .
SINDROME DO IMOBILISMO
Presença de atrofia muscularVerificar a presença de deformidadesRigidez articularIdentificar a possibilidade de TVPVerificar a presença de edemaVerificar a ocorrência de doenças respiratóriasVerificar a presença de ulceras de decúbitoVerificar a postura adotada no leito