Centro Hospitalar de Lisboa Norte
O PROJECTO TELEMOLD
Parceria
Monitorização remota da actividade física e optimização da oxigeno terapia de longa duração domiciliária
Objectivo
Fundação Vodafone
Especificações: Centro Hospitalar de Lisboa Norte – Hospital Pulido Valente – Serviço de Pneumologia
Desenvolvimento
Financiamento Fundação Vodafone
Inovação Aquisição dos dados através de equipamentos de alta precisão (utilizados em desportistas de alto rendimento)
Capacidade de processamento remoto de dados que, até aqui, obrigavam à presença do doente em instalações específicas
Aumento da eficácia das visitas domiciliárias
Maior comodidade para o doente
− Menos necessária a presença física do doente
− Equipamento de reduzidas dimensões
Funcionalidade
O PROJECTO TELEMOLD
Avaliação da actividade física e optimização da prescrição de OLD domiciliária dos doentes com insuficiência respiratória crónica grave, residentes na Unidade Setentrional
Criação de um “proof-of-concept”
O PILOTO
22 meses
Objectivos
Duração prevista
Para cada doente (30)• Acelerómetro triaxal• Oxímetro• Telemóvel
Para a Equipa Clínica• Telemóveis de serviço (2)
Infra-estrutura• Servidores para Base de Dados
e Sistema de Processamento• Rede de dados do CHLN• Router 3G• Modem GSM
Aplicação informática• Desenvolvimento• Instalação• Formação
Equipamentos e serviços
Avaliação da actividade física e optimização da prescrição de OLD domiciliária dos doentes com insuficiência respiratória crónica grave, residentes na Unidade Setentrional
Criação de um “proof-of-concept”
O PILOTO
22 meses
Objectivos
Duração prevista
Para cada doente (30)• Acelerómetro triaxal
• Oxímetro
• Telemóvel
Aplicação informática
• Desenvolvimento
• Instalação
• Formação
Para a Equipa Clínica• Telemóveis de serviço (2)
Infra-estrutura• Servidores para Base de Dados
e Sistema de Processamento
• Rede de dados do CHLN
• Router 3G
• Modem GSM
Equipamentos e serviços
O PILOTO
Financiamento, Coordenação e Desenvolvimento do projectoCustos de cerca de 285.000 €
- Equipamentos- Aplicação Informática- Comunicações Móveis de dados
Integração do sistema, dentro da infra-estrutura de rede de dados do CHLO
PARCEIROS
O PROJECTO TELEMOLD
sobrevida
Actividade física mortalidade
Fundamentos
OLD
Custos da Oxigenoterapia
1998
2002
22 874 148 euros
47 119 245 euros
OLD
O PROJECTO TELEMOLD
• Critérios de prescrição bem definidos
• Implicações para o indivíduo e para a sociedade
Fonte: Administrações Regionais de Saúde
OLD
O PROJECTO TELEMOLD
• Critérios de prescrição bem definidos
• Implicações para o indivíduo e para a sociedade
• Prescrição inicial−Internamento / Fase de agudização
−Fase de estabilidade clínica
Prescrição de OLD em fase de agudização
O PROJECTO TELEMOLD
Internamento / Fase de agudização
1/3 melhoram
ficando sem critérios de OLD
Prescrição de OLD em fase de estabilidade
O PROJECTO TELEMOLD
• Repouso
• Esforço
• Sono
Avaliado no HDIR
Avaliado na SVE
Prescrição de OLD em fase de estabilidadeAvaliações posteriores
O PROJECTO TELEMOLD
• Reavaliações periódicas
• Reavaliações pós-agudizações
• OLD + VNI
• Reavaliações após suspensão da OLD
Vantagens da monitorização no domicílio
O PROJECTO TELEMOLD
• Adequar a prescrição
• Identificar os doentes sem critérios de OLD
• Monitorizar a VNI
• Avaliar a actividade física
Conclusões
O PROJECTO TELEMOLD
TELEMONITORIZAÇÃO
• Avaliar vários doentes em simultâneo
• Avaliar o doente no seu meio
• Actividade física e necessidade de O2
nas diferentes actividades
• Rever regularmente as prescrições
O PROJECTO TELEMOLD
• Adequar as prescrições de OLD de forma mais correcta e célere
• utilização dos cuidados hospitalares (ambulatório e internamento)
• Alargar os dados a outras instituições de cuidados médicos melhorando o intercâmbio de informação
ConclusõesTELEMONITORIZAÇÃO
Equipa Clínica
Rede de Dados CHLN
DESCRIÇÃO DO PROJECTO
• Paciente monitorizado 24x7
• Dados recolhidos nos equipamentos
• Dados armazenados na Rede de dados do CHLN
• Equipa clínica analisa os dados
Oxímetro
Telemóvel
Acelerómetro
Doente
Servidor de Dados
Posto de monitorização
da equipa clínica
DadosSPO2 e FC
Servidor aplicacional• Recolha de dados
• Será instalado na infra-estrutura do CHLN
Placa 3G• Recepção de dados
REQUISITOS DO SISTEMA
DEMONSTRAÇÃO
Fases
O PROJECTO TELEMOLD
• Desenvolvimento de um protótipo para monitorizar o doente
• Validação com profissionais de saúde voluntários
• Validação com doentes reais
• Implementação do sistema num Centro de Saúde de referência
• Elaboração do estudo de expansão aos restantes Centros de Saúde da Unidade Setentrional
Centro Hospitalar de Lisboa Norte
DOENTE NÃO CONTROLADO
DOENTE CONTROLADO
Centro Hospitalar de Lisboa Norte