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Esses Mapas Mentais foram produzidos pela nossa equipe de professo-res padrão USP e pelo time do Medicina Resumida.
Essa é apenas uma amostra de cerca de 300 Mapas Mentais que temos no SanarFlix, que você pode acessar e baixar de onde estiver e levar pra estudar em qualquer lugar.
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EMERGÊNCIAS PSIQUIÁTRICAS
Mapa mental
Dx diferencial
MAIORES
Incapacidade grave, sem
ameaça à vida
EX: Luto, estupro, ataque de pânico
Agitação psicomotora
Abordagem
Conceito
Distúrbio agudo do pensamento,
comportamento ou humor
Excluir causas orgânicas
MENORES
Comportamento suicida/
auto-destrutivo
Comportamento agressivo
Dentes e punhos cerrados; ameaças; tom
de voz elevado; afeto desafiador e hostil
Causas: Intoxicações/
abstinência de substâncias;
esquizofrenia; distúrbios de
personalidade; estresse pós-
traumático; etc.
Distância segura
Empatia
Atenção aos movimentos
Fala calma
Estabilização
Contenção química
Contenção física
Antipsicóticos
Benzodiaze-pínicos
Maior preditor: tentativas
suicidas prévias
Risco suicida
Leve
Moderado
Severo
Extremo
múltiplas tentativas
Plano e preparo;
desesperança
Ideação sem
plano
Plano e preparo
Motivaçãop/ melhora
~
~
ATENDIMENTO À CRIANÇA GRAVE
Mapa mental
Avaliação primária
Identificar e intervir!
Impressão Inicial
Suspeitar de maus-tratos e abusos!
RespiraçãoCor
Consciência
FR (ipm):< 1 ano – 30 a 60
1 a 3 anos – 24 a 404 a 5 anos – 22 a 34
6 a 12 anos – 18 a 3013 a 18 anos – 12 a 16
FC (bpm):Vigília/ Sono
< 3m – 85 a 205/ 80 a 160
3m a 2 anos – 100 a 190/ 75 a 160
2 a 10 anos – 60 a 140/ 60 a 90
> 10 anos – 60 a 100/ 50 a 90
PCR
SÚBITOSArritmias
VIAS AÉREASBronquiolite
AsmaPneumonia
Corpo estranho
IRpA
Desconforto respiratório
Insuf. CardioPulm
CIRCULAÇÃOChoque
Lesões multissistêmicas
Alterações respiratórias e hipóxia são + precoces que
a hipovolemia!
Baixa gordura corporal + pouco tec. ósseo + proximidade entre órgãos
Menor capacidade de absorção de energia
A (vias aéreas) - Pérveas; Preserváveis (medidas simples); Não preserváveis (intervenções
avançadas)
B (respiração) – Avaliar FR, esforço, expansão TX, ausculta e
SatO2
C (circulação)- Avaliar FC e ritmo, pulsos centrais e
perif., TEC, cor e temp. da pele, TA (>3anos). Débito urinário e nível de consc.
D (disfunção)- Escalas: AVDN e de Coma Glasgow
E- Exame “da cabeça
aos pés”
Aval. Secund: SAMPLA (Sinais/sint.; Alergias, Medicamentos; Passado
médico; Líquidos e alimentos; Eventos) + ex. físico específico
Trauma pediátrico
FEBRE DE ORIGEM INDETERMINADA
Mapa mental
FEBRE REUMÁTICA
Mapa mental
Mapa mental ESQUIZOFRENIA
Características
Início insidioso
Maioria homens jovens
Prevalência de 1% no
mundo
20% tentam suicídio
Ausência de autopatognose
Clínica
Delírios
persecutórios
Alucinações auditivas
Pensamento desorgnizado
Comportamento anormal
Sintomas negativos
Comorbidades
Tabagismo
T. Ansiedade
Síndrome metabólica T. Personalidade
Tratamento
Antipsicóticos
Atípicos: Olanzapina Risperidona Quetiapina
Típicos: Haloperidol
Clorpromazina
1ª Escolha
Diagnósticos diferenciais
Fase aguda
Internar
Fase de manutenção
Profilaxia de surtos
T. Delirante T. Esquizofreniforme
T. Psicótico breve
T. Humor
T. Esquizoafetivo
FISIOLOGIA E ANATOMIA DO HIPOTÁLAMO E HIPÓFISE
Mapa mental
Hipotálamo
Fisiologia
Anatomia
Parte do diencéfalo e se dispõe na parede do III
ventrículo. Limitado por: Subtálamo, lâmina
terminal e Mesencéfalo
Controle homeostático: SNA, Temperatura corporal,
Comportamento, Equilíbrio hidrossalino e PA, Ingestão de alimentos, Ritmos circadianos
Hipófise
Área pré-ópticaSupraóptico
TuberalMamilar
Hipotálamo e neuro-hipófise
Hipotálamo e adeno-hipófise
Neurônios neurossecretores dos núcleos supraóptico e paraventricular sintetizam
ADH e ocitocina As fibras terminam nos vasos fenestrados dos septos conjuntivos
na neuro-hipófise
O hipotálamo regula a secreção dos hormônios da adeno-hipófise.
Conexão nervosa (fibras do trato túbero-infundibular) + Conexão
vascular (sistema porta-hipofisário)
Secreção Pulsátil
Eminência medianaInterface entre o sistema
nervoso e endócrino
Anatomia
Sela túrcica do esfenóide
Fisiologia
Adeno-Hipófise
Neuro-Hipófise
Células produtoras de hormônios:
somatotrofos - GHlactotrofos - Prolactina
tireotrofos - TSHcorticotrofos - ACTH
gonadotrofos - FSH e LH
Prolongamentos axonais Células de sustentação (pituícitos)
Armazenagem de hormônios
GHRH GHPRH Prolactina
TRH TSHCRH ACTH
GnRH FSH e LH
Mapa mentalHANSENÍASE
Introdução
Agente etiológico
Brasil: 2ª maior incidência munial
Mycobacterium Leprae
Bacilo BAAR+
Evolução lenta: Incubação 2-7 anos
Classificação
Madrid -1953
OMS - 1988(Mais usada)
Paucibacilar Multibacilar
Tuberculóide Virchowiana
Indeterminada
Clínica
Paucibacilar Multibacilar
Lesões mais evidentes em pele e nervos
Nódulos simétricos Alopécia
Infecções oportunistas
Limita-se à pele e nervos
Placas hipocrômicas Hipoestesia
Diagnóstico
Clínica sugestiva +
Baciloscopia positiva
Exames
Baciloscopia c/ pesquisa de BAARTeste de Mitsuda
Teste da Pilocarpina
Trafamento
Reações hansênicas
Multibacilar
RifampicinaDapsona
(6-9 semanas)
RifampicinaDapsona
Clofazimina(12-18 meses)
PredinisonaTalidomida
Paucibacilar
LEUCEMIAS
Mapa mental
TTOQuadro clínico
Fisiopatologia
células brancas no sangue periférico
progenitores da linhagem linfoide ou
mieloide (blastos)
CRÔNICASBloqueio de maturação
Indução de remissão (QT) +
Terapia pós remissão (QT de consolidação ou TMO) – previne
recidivas
Astenia, hemorragia
e febre
Determinar subtipo: importante pra TTO e prognóstico!
AGUDAS
Infiltração da medula óssea (MO), impede
hematopoiese
Blastos na corrente
sanguínea (leucemia)
Leucocitose (blastos)
Anemia e trombocitopenia
Diagnóstico
CitoquímicaImunofenotipagem
Aspirado/ Biópsia MO
HemogramaEsfregaço do
sangue periférico
Determinar linhagem (mieloide ou linfoide)
Célula tronco neoplásica segue curso normal de
maturação
Sem bloqueio de maturação!
Diferenciação para série
granulocítica
neutrófilos, bastões, eosinófilos, basófilos na MO e sangue periférico
Leucocitose neutrofílica, anemia,
trombocitose
Esplenomegalia
Febre, perda ponderal, astenia, equimoses
Leucemia aguda
Leucemia crônica
Leucemia aguda
Leucemia crônica
LMC:QT / TMO (se falha da QT ou for jovem) / Paliação
com mielossupressores ex. hidroxiureia
LLC:QT (alquilantes +
corticoide) / anticorpos monoclonais / TMO
LMC
LLC
Linfocitose + adenomegalia
Mapa mentalEXAME F ÍS ICO DO APARELHO CIRCULATÓRIO
EXAME F ÍS ICO GERAL
Mapa mental
A D E N O M E G A L I A S
Mapa mental
Generalizadas
Investigação
História
Tempo
Ex.: Penicilinas, Cefalosporinas
Localizadas
Exame físicoMedicações
usadas
Sintomas constitucionaisExposição à
infecçõesTamanhoLocalização
Normais são <1cm
Consistência
Fixação
Normais são móveis
Sensibilidade
Epitroclear
Inguinal
Supraclavicular
Axilar
Pré auricular
Cervical
Anterior Posterior
Infecções da cabeça e pescoço
EBV
CMV
TB
Linfoma
Pós auricular e suboccipital
RubéolaConjuntivites
virais ou bacterianas
Esquerdo Direito (Nódulo de Virchow)
Ex.: CA de pulmão Malignidade abdominal
Semprepatológicos
InfecciosasHIV
Infecção por micobactérias
Mononucleose infecciosa
LES
Medicamentos
Sarcoidose
Linfomas
Linfadenopatia periférica em 40%
CEFALEIA
Mapa mental
INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA E CENTRO CIRÚRGICO
Mapa Mental
Zona de Proteção
Vestiário
Expurgo
Área de transferência
Zona Limpa
Sala de recuperação
Conforto médico
Centro de material
Lavabos
Zona Estéril
Sala de cirurgia
CENTRO CIRÚRGICO
1º Diérese
Bisturi
Pinças hemostáticas
2º Preensão
3º Hemostasia
Tesoura de Mayoou de Metzenbaum
Pinça anatômica ou dente de rato
6º Síntese Porta agullha
5º Especiais
4º Afastadores
Dinâmicos
Estáticos
Variável com o tipo de cirurgia
Fios de sutura
MES
A IN
STRU
MEN
TAL
C R I S E C O N V U L S I VA F E B R I L
Mapa mental
Definição
Criança entre 6 meses e 5
anos de idade
Classificação
Convulsão com temperatura >38°C
Diagnóstico diferencial
Tratamento
Epilepsias genéticas com convulsões febrisInfecção do SNC
Movimentos não epilépticos
Bilaterais
SimplesComplexa
Maioria dos casos
Não recorre em 24h <15 minutos
Benzodiazepínico, se durar >5 min
Ausência de convulsões
afebris anteriores
Ausência de inflamação
do SNC
Benigno
Múltiplas em 24h
Maior risco de convulsões não febris
Início focal
>15 minutos
O diagnóstico é clínico
Sem perda de consciência
Raramente detectada
no LCR
Pode não apresentar
sinais meníngeos
Meningite e encefalite Associada a um padrão
de herança autossômica dominante
Convulsões febris que
permanecem após os 6
anos
Somente antipiréticos na maioria dos casos
D I V I S Õ E S D O S I S T E M A N E R V O S O
Mapa mental
Anatômica
Embriológica
FuncionalSegmentação ou metameria
Prosencéfalo
Sistema nervoso central
Cerebelo
Ponte
Cérebro
Medula espinhal
Encéfalo
Cerebelo
Tronco cerebral ou encefálico
Mesencéfalo
Ponte
Bulbo
Sistema nervoso periférico
NervosCranianos
Espinhais
Gânglios
Terminações nervosas
Mesencéfalo
Rombencéfalo
Telencéfalo
Diencéfalo
Metencéfalo Mielencéfalo
Bulbo
Suprassegmentar Segmentar
Cérebro
Cerebelo
Conexão com nervos
Medula espinhal
Tronco encefálico
Sistema nervoso periférico
Somático
Aferente
Eferente
VisceralAferente
Eferente ou autônomo
Simpático
Parassimpático
E P I D E M I O LO G I A E FATO R E S D E R I S C O PA R A C Â N C E R
Mapa mental
Dieta
Epidemiologia
Sedentarismo
8 milhões de mortes por ano no mundo
Infecções
Drogas
50% dos casos são evitáveis
Álcool
Tabaco
Tem associaçãocom 3,6% dos CA
Maior fator para CA de
pulmão
21% das mortes
Múltiplas ações cancerígenas
Liberação direta de
carcinógeno
Quebra de barreiras
Inflamação Protetores
Desencadeadores
Carne vermelha e
carne processadaCA
colorretal
DM 2
CA de fígado, pâncreas e outros
Frutas, verduras e fibras
Dieta vegetariana
Associada a menor
mortalidade
HBV e HCVHTLV-1
HIV
EBV
HelicobacterPylori
CHCLeucemia
de células T do adulto
Linfoma de Burkitt
Linfoma não
Hodgkin
CA gastrointestinal
Está ligado a 5% das mortes
2º maior fator modificável Desencadeia
obesidade
Ligada a 20% de todos os CA
HISTOLOGIA DO SISTEMA NERVOSOMapa mental
MeningesPia-máter
Dura-máter
SNC
Neurônio
Estrutura
PericárioDendritos
Axônios
Receptor do impulso nervoso
Condutores doimpulso nervoso
Morfologia Multipolares
UnipolaresBipolares
SinapseElétricas
Químicas
SNPNeurônios
Céls de Schwann
Neuroglia
Céls satélites
Produção de mielinaSustentação e
isolamento elétrico
Neurônios
Astrócitos
Neuroglia
Oligodendrócitos
• Maioria das céls• Estreladas• Nutrição, oxigenação• Manutenção da BHE• Formação do tecido
cicatricialProdução de mielina
Micróglia• Atuam como
fagócitos• Liberam citocinas
Célsependimárias
• Reveste ventrículos e o canal central da medula (ciliadas) e plexo coroide
• Produzem LCR
Aracnoide
Tec. Conj. DensoModelado
Tec. Conj. DensoAvascularizado
Tec. Conj. Frouxo Vascularizado
Medula Espinhal
CérebroCerebelo
Camadas:• Molecular • de Purkinje• GranulosaCamadas:
• Molecular • Cortical
PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA (PCR)
Mapa mental
Expansibilidade torácica
PALPITAÇÃO
Mapa mental
CAUSAS
Psiquiátricas
TRATAMENTO
Terapia alternativa se possível, quando causa medicamentosa
Abstinência se causada por álcool, tabaco, drogas ilícitas Avaliação da pressão
venosa jugular
Cardíacas
Arritmias supraventriculares e
ventriculares
Contrações atriais e ventriculares
prematuras
Prolapso da valva mitral
Betabloqueadores se sintomas incomodarem Desconhecida
Transtornos de pânico
AVALIAÇÃOAusculta do tórax e
precórdio
Avaliação do pulso
Terapia cognitiva e
farmacológica
Diversas
Embolia pulmonar
Mixoma atrial
Insuficiência aórtica
Ansiedade e somatização
Mastocitose sistêmica
Contrações musculares espontâneas da parede torácica
Etanol
Tireotoxicose
Fármacos
Feocromocitoma
Medida dos sinais vitais
ECG em repouso, ECG de esforço e Holter
Benignas
Psiquiátrica
SÍNDROMES ANÊMICAS
Mapa mental
TRANSTORNOS DA ANSIEDADE
Mapa mental
Ansiedade de separaçãoAnsiedade excessiva por ≥ 4
semanas por afastamento dos pais/ responsáveis
Específico criança e adolescente
Demasiado apego; Pesadelos; Recusa escolar; Dor
abdominal; Cefaleia; Palpitação; Baixa autoestima
Clínica
Fobias específicas
Início insidioso e precoce. Curso flutuante e crônico
6 meses
Clínica
Preocupação de difícil controle; Inquietação;
Cansaço; Concentração; Irritabilidade; Tensão
muscular; Distúrbios do sono
Ansiedade generalizada
Medo excessivo e persistente relacionado
a objeto/ situação.
Fobias de animais/ ambientes naturais/
ferimentos/ locais fechados
Fobia social
Medo intenso ao se julgar em exposição à avaliação de outros
Clínica Limitada ao período das situações
sociais temidas
Mais evidente na vida adulta: Tremores; Sudorese; Enrubescimento; Dificuldade de concentração;
Palpitação; Sensação de desmaio
Complicações: abuso de álcool, depressão
Estresse Pós -Traumático
Acontecimento de ameaça à integridade alterações de
comportamento
Sintomas > 1 mês Compromete atividades
cotidianas
Evita falar sobre; Altera inibição; Agitação;
Hipervigilância
Clínica
TOC
Comportamentos repetitivos que se não
realizados levam à ansiedade
Transtorno de Pânico
Início súbito; +/- 10min; Sensação de sufocação, tremores, Taquicardia
Agorafobia Evita situações/ locais
por medo de sofrer ataque de pânico
TRANSTORNOS DO HUMOR
Mapa mental
Transtorno Depressivo
Lentificação geral e perda da capacidade de
prazer ou de sentir emoções
Melancólica
TDM
Psicótica
Atípica
Distimia
hiperatividade
emocional, excesso de sono e de
apetite
Humorpersistentemente
deprimido que dura cercade 2 anos
Sazonal
Depressão crônica de grau intenso
Repetição de episódiosdepressivos na mesma
época do ano
sintomas psicóticos comoagravantes, quando há predomínio de delírios
População Específica
Episódio de Mania Exaltação vital e
Extremo prazerEstágio 1
Estágio 2 Estágio 3Lábil, eufórico,
irritável se contrariado
Disforia, Depressão, Hostil, Irado
Disfórico, em pânico,
desesperado
Transtorno Bipolar
Oscilação extrema do humor entre fase
maníaca e hipomaníaca
Hipomania
Estado geral semelhante, porém + leve e + breve
Tipo 1Tipo 2
Episódios depressivos se alternam com
episódioshipomaníacos
Episódios depressivos se alternam com
episódiosmaníacos completos
Dificuldade de se expressar; Fracasso escolar; Perigo a
integridade física
Baixa autoestima, piora no desempenho
escolar, ideação e tentativa de suicídio,
problemas de comportamento, Álcool/drogas
Infância
Adolescência
Gestação e Puerpério
Estratos econômicoeducacionais
mais baixos, desemprego, mãe
solteira, HF de transtornos do humor, ambivalência sobre a
gestação
CINEMÁTICA DO TRAUMA
Mapa mental
Definição Explosão
Trauma contuso
Deformidade (grau); altura
de queda; velocidade de impacto;
tipo e calibre de arma
Avaliação da cena e circunstâncias
Parte posterior move-se
anteriormenteParede
anterior está imóvel
Parada súbita do corpo.
Órgãos internos continuam
deslocamento
Lesão por compressão
Desaceleração
Trauma penetrante
Níveis de energia
Baixa: objetos usados manualmenteMédia e Alta:
revólveres. Diferem no tamanho da cavitação
Lesões identificáveis e em potencial
Considerar 1ª e 2ª Lei de
Newton
Cavidade: Temporária (retorna a posição
prévia) X Permanente (pode ser vista após o trauma)
Colisão automobilística (1- da máquina; 2- Do corpo. 3- Dos órgãos)
Frontal e lateral; Impacto angular/ traseiro;
capotamento; ejeção; por contenção;
Atropelamento
Quedas
Impacto inicial MMII; Tronco contra o
capô; queda no solo
Altura; Tipo de superfície;
parte do corpo no 1º
impacto
Ferida:Entrada: Oval, enegrecidaSaída: aspecto estrelado
Contuso + Penetrante
Lesões1ª: resulta da onda de pressão2ª: objetos lançados à distância3ª: deslocamento do indivíduo
EXAME F ÍS ICO DE PELE E FÂNEROS
Mapa mental
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